第一篇：护理学基础公开课教案
护理学基础公开课教案
第五章 护理程序 第二节 护理程序的步骤
--------护理诊断的概念、类型、组成
教 研 室 ：护理专业教研室 授课教师： 杨 华 授课时间： 2016年11月17日 学习目标：
（1）了解护理诊断的定义。
（2）熟悉护理诊断的类型。
（3）掌握护理诊断的组成部分。教学的重点与难点：
重点：护理诊断的组成部分
难点：护理诊断的名称、定义 教具准备：多媒体课件、板书
教学方法：理论讲解、提问法、病案讨论等 课时安排：1课时
主要教学内容及过程
一、复习旧课：
主要讲了护理程序的五大步骤 提问：
1、护理程序的步骤有哪些？
2、护理评估的步骤分为几步，分别是那几步呢？
3、资料的分类方法有几大类？
二、导入新课：
通过前面的学习我们知道护理程序的步骤包括护理评估、诊断、计划、实施、评价等5个步骤，并且学习了第一个步骤---护理程序的评估，今天我们继续学习护理程序的二个步骤---护理诊断。
三、讲授新课
（一）护理诊断的概念
护理诊断是关于个人、家庭或社区对存在的和潜在的健康问题以及生命过程问题的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果应能通过护理职能达到的（是由护士负责的）。
（二）、护理诊断的类型
（1）现存的护理诊断：是对护理对象目前已经出现的健康问题的描述。
比如：体温过高（2）潜在的护理诊断：
是对易感的护理对象的健康状况或生命过程可能出现反应的的描述。
此类护理诊断虽然目前尚未出现，但有发生的危险因素存在，所以又叫危险的护理诊断。
比如：术后病人抵抗力降低，存在“有感染的危险”。（3）健康的护理诊断：
是对个人、家庭或社区服务对象具有达到更高健康水平潜能的的描述。比如：母亲的护理诊断为“母乳喂养有效”，护士应该帮助这位母亲坚持母乳喂养的良好行为。
（4）综合的护理诊断
是一组由某种特定的情景或事件所引起的现存的或潜在的护理诊断。比如：“强暴创伤综合征”(三）、护理诊断—组成
1、名称：
名称是对护理对象的健康问题或疾病反应的概括性描述。
2、定义 ：
定义是对护理诊断的一种清晰、精确的描述，并以此与其他护理诊断相区别。
3、诊断依据 ：
诊断依据是做出该诊断的临床判断标准。是一组症状、体征或有关病史，也可是高危因素。
诊断依据分为：（1）主要依据：（2）次要依据：
4、相关因素：
相关因素是指促成护理诊断形成和成立的原因或情景。常见的相关因素有：
（1）病理生理方面
（2）心理方面
（3）治疗方面
（4）情境方面
（5）年龄方面
四、课堂小结
１、护理诊断定义是什么；
2、护理诊断有哪些类型；
3、护理诊断包括哪些组成部分；
五、案列分析
病人，男，58岁，因体温过高伴抽搐、惊厥1+小时入院。病人自述午后干农活出现皮肤潮红、发热、心慌气急，随后出现抽搐。无腹痛，腹胀、尿急、排尿困难、间腰腹痛、步治疗。
入院体查：T：39.6℃，P：130次/分，R：24次/分，BP：142/86mmHg，身高156cm，体重：65kg。皮肤潮红、发热、全腹平软，无压痛及反跳痛。病人起病以来，无咳嗽、咳痰，食欲正常，营养中等，体重无急剧下降。大小便及睡眠正常。
入院后给予降温、降压治疗并给予补液。体温恢复正常范围、病情好转。第二天因给予补液时医护人员无菌技术观念不强，造成病人体温反复升高。
问题：请用护理诊断的组成内容，判断该患者：
1、护理诊断的名称
2、护理诊断的定义
3、护理诊断的诊断依据
4、护理诊断的相关因素 [名称] 体温过高
[定义] 个体处于体温高于正常范围的状态。[诊断依据] 主要依据 ：体温高于正常范围。
次要依据：
1、皮肤潮红、发热。
2、心率和脉搏增快。
3、可有抽搐或惊厥发生。[相关因素]
1、病理生理因素
感染、脱水、代谢率增高等。
2、治疗因素
药物引起血管收缩而影响散热过程。
3、情境因素
剧烈运动、暴露于炎热、高温的环境过久等。
4、年龄因素
新生儿或老年人。
六、课 堂 练习
1、护理诊断的构成不包括（）
A.名称
B.定义
C.健康问题
D.诊断依据
E.相关因素
（2）、护理诊断：“营养失调：低于机体需要量，与患者长期慢性失血有关，表现为乏力，皮肤粘膜苍白”，其中“营养失调”属于护理诊断的（）
A.问题
B.名称
C.定义
D.诊断依据
E.相关因素
七、布置作业
1、预习：
护理诊断的陈述、合作性问题、书写护理诊断的注意事项
2、课后作业：
1．不属于患者资料收集范围的是
A．患者的一般情况
B．患者的生活方式 C．患者的用药过敏史 D．家庭成员的婚恋史
E．患者对疾病的认识 2．患者入院后护士收集资料的过程,不妥的做法是
A．通过患者的主诉获得主观资料 B．通过与患者交谈获得病史资料 C．通过观察患者非语言行为获得客观资料 D．通过医生病历获得体检资料 E．通过阅读实验室报告获得检验结果
第二篇：《基础护理学》教案
《基础护理学》教案
第一章
绪
论
XX职业技术学院卫生系基础护理教研室
授课章节
第一章
绪论
授课时数
2学时
课
型
理论课
授课地点
示教室
教学方法
讲授法、多媒体教学
教学目标
1、了解护理学的形成及护理学的理论范畴和发展概况
2、掌握护理学的任务、目标及实践范畴
3、熟练掌握护理学的基本概念及护理工作方式
德育目标
帮助学生确立护理工作的专业理念，树立对人、健康、护理的正确看法。
重
点
1、掌握护理学的任务、目标及实践范畴
2、熟练掌握护理学的基本概念及护理工作方式
难
点
熟练掌握护理学的基本概念及护理工作方式
课程内容及环节
【组织教学】
【导入新课】
【讲解新课】
第一节
护理学发展史
一、护理学的形成与发展
二、南丁格尔对现代护理学的贡献
三、现代护理学的发展
四、我国护理学的发展
第二节
护理学的基本概念、任务和目标
一、护理学的四个基本概念
二、护理工作的任务
三、护理目标
第三节
护理学的内容与范畴
一、护理学的理论范畴
二、护理学的实践范畴
三、护理工作的方法
【课堂小结】
【课后作业】
第一章
绪
论
护理是关爱生命，照顾人的健康的专业，是对人从出生到死亡的全过程的照护。《护理学基础》是高等护理教育课程体系中为学生提供从事护理工作必须具备的基本知识、基本理论、基本技能、基本情感的主干课程，是护理专业学生学习临床课程和进行临床实习的基础，也是为满足个体、家庭、社区基本需要所必须具有的基础知识和技能。护理学基础是对各专科和各系统疾病的病人及健康人的具有共性的生活护理和技术护理服务。学好护理学基础是对学生日后进行专科护理学习的基础，也是提高护理质量的保证。本章将介绍护理学的发展史、护理学的基本概念、任务和目标以及内容与范畴，还将重点介绍护理工作方式以及对于护士的素质要求。
第一节
护理学发展史
一、护理学的形成与发展
古代（以自我护理、家庭护理为主），人类为谋求生存，在狩猎、械斗及自然灾害抗争的活动中发生疾病、创伤，人们以自我保护式、互助式、经验式、家庭式等爱抚手段与疾病和死亡作斗争。
中世纪（以宗教护理、医院护理为主）。
文艺复兴时期，其间建立了许多图书馆、大学、医学院校，出现了一批医学科学家。护理走向独立职业。
19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业，护理学理论才逐步形成和发展。国际上称这个时期为“南丁格尔时代”。这是护理工作的转折点，也是护理真正走向专业化的开始。
二、南丁格尔对现代护理学的贡献
弗罗伦斯·南丁格尔，出生于英国名门富有的家庭，受过高等教育，熟悉英、法、德、意等国语言。她从小就立志从事救死扶伤的护理工作，在随家人到世界各国旅游时，她专注于参观、考察各地孤儿院、医院和慈善组织等。
1854年克里米亚战争中，南丁格尔率领38名护士，克服重重困难，前往战地救护伤员。半年后，使病死率由50%下降到2.2%。被战士们称为“提灯女神”和“克里米亚天使”。
1860年，在英国圣托马斯医院创建了世界上第一所正式的护士学校，为护理教育奠定了基础。
1907年，获英国政府颁发的最高国民荣誉勋章。
1912年国际护士会决定将5月12日（南丁格尔生日）定为国际护士节。1920年，国际红十字会首次颁发南丁格尔奖章。
三、现代护理学的发展
随着社会的进步和科学的发展，护理教育水平不断提高，护理研究广泛开展，护理实践的复杂性增加，护理知识体系的完善和扩展，推动护理学成为一门独立的专业。
它主要经历了三个阶段：
1.以疾病为中心的护理阶段（1860年至20世纪40年代）
受纯生物医学模式影响，一切医疗护理工作围绕疾病进行。医学的主导思想是“有病就是不健康，健康就是没病”，因此护理的特点就是护理从属于医疗，护士是医生的助手，护理只是针对于疾病的治疗，护理工作以执行医嘱为主，且形成一套规范的工作程序。护理过程重视局部疾病护理，轻视对人的全面照顾。此时的护理教育没有自己的知识体系。
2.以病人为中心的护理阶段（20世纪40年代至70年代）
世界卫生组织提出新的健康观，标志着生物－心理－社会医学模式的形成。医学的指导思想为“以病人为中心”，护士与医生的关系转变为合作性的伙伴关系，护理从单纯执行医嘱的被动方式转变为主动应用护理程序，对病人实施身心整体的护理满足病人各方面的需要，如生理、心理，而不单纯的是疾病的治疗。以病人为中心的阶段，正是我国目前大多数医院的护理现状。此时，护理学已形成自己的理论体系，脱离了类同医学教育课程设置。
3.以人的健康为护理阶段（20世纪70年代至今）
护理从附属于医疗的技术性职业转变为独立的为人类健康服务的专业，“人人享有卫生保健”的目标成为护理专业发展的指导思想。护理的范围、对象和内容都将有很大的扩展。护理的对象不再仅仅局限于病人，扩展到健康、亚健康的人，扩展到生命全过程的护理，也从个体护理扩展到群体的护理，工作场所从医院扩展到家庭和社区，扩展到有人的地区，护理教育趋于完善。以人的健康为中心是我国护理发展的方向。
四、我国护理学的发展
（一）中国传统医学与护理
早期的医、药、护一直保持着不分的状态，“三分治，七分养”就是对医学与护理学的关系所作出的高度概括。在祖国医学中有关护理理论的技术记载就颇为丰富了。如我国最早的一部医学经典《黄帝内经》，强调了疾病与饮食调节，心理因素、环境和气候改变的关系。隋朝孙思邈的《备急千金要方》中提到“凡衣服、巾、栉、枕、镜不宜与人同之”的预防、隔离观点。
（二）中国护理事业发展概况
鸦片战争前后，由于清政府与西方国家签定了许多不平等条约，外国人可自由出入中国。护理工作就是随着各国的军队、宗教和医学进入中国而开始的。
1835年，美国传教士在广州开设了第一所西医院。
1888年，美国人约翰逊女士在福州开办第一所护士学校。
1909年，在江西牯岭成立了中华护士会。会长均由外籍护士承担。
1921年，北京协和医院和几所大学合办高等护士学校，学制4～5年，5年制的毕业生可获学士学位。此为我国高等护理教育的开端。1934年教育部成立护士教育专门委员会，将护士教育改为高级护士职业教育，学制为3～4年，护士教育遂被纳入国家正式教育系统。直至1950年停办。
1922年，国际红十字会在日内瓦开会，正式接纳中国护士会为第十一名会员国。
1924年，由中国护士伍哲英担任中华护士会理事长；1936年改名为中华护士学会；1964年改名为中华护理学会。
1941～1942年，中华护士学会在延安成立分会。毛泽东为大会题词：“护士工作有很大的政治重要性”和“尊重护士，爱护护士”。延安分会的成立推动了护理学术和护理质量的提高，促进了中国当代护理学的发展。至1949年，全国共建立护士学校183所，有护士32800人。
新中国成立后，随着卫生事业的发展，我国护理工作进入了一个新的时期。在“面向工农兵、预防为主、团结中西医、卫生工作与群众运动相结合”的国家卫生工作总方针指引下，我国护理工作有了迅速的发展。
1950年，第一届全国卫生工作会议上，护理教育被列为中等专业教育之一，并纳入正规教育系统。
1976年以后，尤其是党的十一届三中全会以后，护理专业再一次获得新生。
1977年以来，中华护理学会和各地分会先后恢复。
1978年后，开展了护理国际交流。
1979年，为护理工作转折点，国家卫生部颁发了两个文件“关于加强护理工作的意见”和“关于加强护理教育工作的意见”。
1980年，由南京医学院及南京军区总院联合开办了“文革”后第一个高级护理进修班，学制3年，获大专学历。同年开始进行了护理技术职称评定。
1983年天津医学院率先开办了5年制护理本科专业，毕业获学士学位。其后，相继有11所高等院校开设了护理本科专业，学制5年。
1992年、1993年分别批准了北京医科大学、第二军医大学护理系为护理硕士学位授予点。
1982年卫生部正式成立了护理处，1985年经卫生部批准，成立了护理中心，以加强对护理工作的领导、监督和指导，进一步取得了世界卫生组织对我国护理学科发展的支持。
第二节
护理学的基本概念、任务和目标
一、护理学的四个基本概念
护理学的四个基本概念即：人、环境、健康、护理。
1．人
1)
人具有生物属性和社会属性。人是生理、心理、社会、精神、文化的统一整体。
2)
人具有生理、心理、社会多层次的需要。
3)
人是一个开放的系统。
4)
人有权利和责任拥有适当的健康状态。
2．环境
1)
人与环境相互依存。
2)
环境影响人的健康。
3．健康
1)
世界卫生组织（WHO）1946年提出的健康定义。健康是指不但是没有躯体疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。
2)
健康是一个动态的过程。
3)
人的健康受生理、心理等多方面因素的影响。
4．护理
美国护士协会（ANA）1980年提出:“护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应。
二、护理工作的任务
n
帮助患者
恢复健康
n
帮助健康的人 促进健康
三、护理目标
n
促进健康
n
预防疾病
n
恢复健康
n
减轻痛苦
第三节
护理学的内容与范畴
一、护理学的理论范畴
护理学是医学科学中的一门独立学科。这个定义明确了护理学与医学的关系，即护理学是医学科学中的一门独立学科。护理学的研究目标是人类健康，不仅是患者，也包括健康人；研究内容是维护人类健康的护理理论、知识及技能，包括促进正常人的健康，减轻患者痛苦、恢复健康、保护危重者生命及慰藉垂危患者的护理理论、知识及技能；也包括研究如何诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应，同时也体现了护理人员天使的内涵。
二、护理学的实践范畴
1.临床护理
指基础护理和专科护理。基础护理是应用护理的基本理论知识，基本实践技能和基本态度方法来满足病人的基本需要，是临床各专科护理的基础。
2.护理管理
是应用管理学的理论和方法，对护理工作人员、技术、设备、信息、财务等要素进行计划、组织、指挥、协调和控制等的系统管理，以确保护理工作场所能提供正确、及时、安全、有效、完善的护理服务。
3.护理教育
护理教育一般分为基础护理学教育、毕业后护理学教育和继续护理学教育。
4.社区保健及重点人群护理
护士的工作对象不仅是医院的病人，已扩展到社区及重点人群。
5.护理科研
包括护理理论的研讨，护理技术的提高和改进，运用可靠的科学根据来指导临床护理工作，推动护理学的发展。
第四节
护理工作的方法
一、个案护理
由专人负责实施整体护理，一名护士护理一位病人。适用于抢救病人或某些特殊病人，也有助于临床教学。
二、功能制护理
采取的是工业上大规模流水作业方法。是依据生物学医学模式将护理工作内容进行分工，如生活护理护士、治疗护士、办公室护士等，是以完成各项临床和常规的基础护理为主要工作内容。
三、小组护理
将病人分成20人左右一组，护士分成5~8名一组，由小组长制定护理计划措施，安排小组成员去完成任务及实现确定目标。这种方式特点是：病人数量减少，护士相对固定，护士的工作满意度提高。
四、责任制护理
其特点是以病人为中心，每个病人有一名责任护士负责，提供从入院到出院有计划、有目标的身心整体护理。责任护士以护理程序为基本工作方法，对病人及其家庭进行生理、心理和社会等全面评估，与病人共同制定护理计划，对病人实施24
h的负责制护理，同时还要对护理结果进行评价，并给病人提供出院指导。
五、系统化整体护理
整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为框架，根据病人的身、心、社会、文化需要，提供适合病人需要的最佳护理。它是在以病人为中心的护理思想影响下出现的护理观点与护理方式。这是一种病人满意度高的护理方式。但是也要有足够的护理人员，才能名符其实。
第五节
护士的基本素质
一、素质的含义
人在先天的基础上受后天环境、教育的影响，通过个体自身的认识和社会实践，形成的比较稳定的基本品质。
二、护士素质的基本内容
（一）政治思想素质
热爱祖国，热爱护理事业，勇于创新进取。具有高尚的道德情操，树立正确的人生观，价值观；有自尊、自爱、自制的思想品质。
（二）文化科学素质
多元化的护士角色除了能掌握扎实的专业知识、技能，还应具备社会科学、人文科学等多学科知识，并不断更新，具有一定的外语水平，熟练掌握电子计算机的应用及网络技术等。
（三）职业素质
1.对病人要有同情心、责任心、耐心、细心。
2.工作认真负责，忠诚老实，思想境界达到“慎独”。
3.工作勤奋，思维敏捷，有较强观察力、逻辑思维及判断能力。
4.工作作风是紧张明快，秩序井然，有始有终，按时完成工作。
5.技术精湛，善于总结，勇于创新，有强烈的进取精神。
6.严于律己，具有高度的自觉性，注重病人的隐私权及知情权。
7.团结协作，具有牺牲精神，建立良好的医护关系。
8、对病人一视同仁，建立良好的护患关系。
小结
护理是一门既古老而又年轻的学科，纵观护理发展的每一时期，处处凝聚着护理前辈的心血、智慧、毅力。通过本章节的学习，了解世界和中国护理事业的历程，理解护理学发展所经历的三阶段的特点。通过对护理学的内容和范畴、基本概念以及护理工作方式的介绍，使每一位护理人员对护理学的基本概念有正确的认识和理解，为今后的护量工作的开展奠定坚实的理论基础。
第三篇：《护理学基础》皮下注射 教案.
抚顺市卫生学校教案
教材名称 授课章节
课 型
授课班级 授课方式
教
学
目
标
重 点
难 点
课时组织教学 0.5 分钟 复习提问
授基础护理学
课
时2 数
第十五章 药疗技术
第四节 给药注射法
四、常用
注射技术
（二）皮下注射
理论课
10英护1班
案例导入、以旧带新、多媒体讲授,课堂教具练习、归纳总
结、课后练习与作业加强巩固
1.掌握皮下注射常用部位
2.掌握皮下注射操作要点
3.掌握皮下注射的注意事项
1.掌握皮下注射常用部位
2.掌握皮下注射注意事项
皮下注射部位及操作要点
分4 分钟 讲解新课 45 分钟 配
示教与互动25 分钟 小结与练习5 分钟 布置作业 0.5 分钟
授课教师签名：孙毅恒 教研室主任
签名 陈立秋
复习提问
1.皮内注射常用部位在哪里？（学生举例子）2.皮内注射的操作要点（学生边说边演示）导入课程
1.为病人做皮内注射（也就是皮试）在哪里注射的？（学生回答切身体会）2.在临床上，减轻疼痛的技术有哪些?（学生回答旧知识点）讲授新课
第十五章 药疗技术 第四节 注射给药法
四、常用注射技术
（二）皮下注射（H）
一、定义
将少量的药液注入皮下组织的方法。（了解）
二、※常用部位
上臂三角肌下缘、两侧腹壁、后背、大腿外侧方等部位。
三、操作步骤※ 1.操作前：核对、准备。
检查药物（先看瓶签），抽吸药物 教师演示，学生记忆
※要点精讲 2.操作中：核对、体位（坐或站）、定位、手势为侧握式
解决方法：师生互动：教具为简单实用的笔，学生跟随教师一起做动作 角度（30-40°）、绷紧皮肤 深度（针梗的2/3）、抽回血（无回血再推药）等。解决方法：影像播放，形象生动 3.操作后：核对、整理
四、※注意事项
1.进针角度不宜超过45°。2.刺激性强的药物不宜用皮下注射。
3.长期皮下注射者，应有计划的更换注射部位，以免局部产生硬结。4.注射不足1ml的药液时，应用1ml的注射器抽吸药液，以保证药物剂量的准确性。授课小结
※1.皮下注射的部位和注意事项，同时也是每年执考的重点
※2.操作要点，比如持针手势、进针方法、角度等，同时也是护士操作的基本功之一。布置作业
1.皮下注射的部位和注意事项 2.皮下注射法的操作要点
板书设计
第十五章 药疗技术 第四节 注射给药法
四、常用注射技术
（二）皮下注射（H）
一、定义
二、※常用部位
上臂三角肌下缘、两侧腹壁、后背、大腿外侧方等部位。
三、操作步骤※ 1.操作前：核对、准备。检查药物（先看瓶签），抽吸药物 ※要点精讲 2.操作中：核对、侧握式 角度（30-40°）、绷紧皮肤、针梗的2/
3、抽无回血再推药。3.操作后：核对、整理
四、※注意事项 1.进针角度不宜超过45°。2.刺激性强的药物不宜用皮下注射。
3.长期皮下注射者，应有计划的更换注射部位。4.注射不足1ml的药液，应用1ml注射器抽吸药液。
第四篇：基础护理学
一.单选题
1.不属于基础护理解决的问题是 A.饮食的护理 B.清洁护理
C.腹腔穿刺的护理 D.口腔护理 E.排尿护理 答案：C 2.护理工作的范畴不包括 A.护理管理 B.临床护理 C.护理教育 D.护理科研 E.护理方式 答案：E 3.小明大学毕业初次到美国留学，由于语言、风俗习惯、信仰、社会价值观等方面的改变而对小明所产生的心理刺激属于以下哪种压力源 A.躯体性 B.心理性 C.社会性 D.文化性 E.技术性 答案：D 4.刘先生，55岁，脑血管意外，长期卧床，无自理能力，根据奥瑞姆的自护模式，护士应提供何种护理系统 A.完全补偿系统 B.部分补偿系统 C.支持系统 D.教育系统 E.辅助系统 答案：A 5.机体在压力作用下激活机体神经内分泌系统，使抵抗水平上升，此期为 A.抵抗期 B.警觉期 C.衰竭期 D.恢复期 E.潜伏期 答案：B 6.在护理诊断陈述的PES公式中，“P”表示的含义是 A.健康问题
B.病因或相关因素 C.症状和体征 D.病人的心理状况 E.实验室检查 答案：A 7.在护理评估中,除患者外资料最主要的来源是 A.其他的护士
B.和患者有重要关系的人 C.患者个人的医疗文件 D.医生 E.参考资料 答案：B 8.有关护理诊断陈述正确的是
A.一个患者首优的护理诊断只能有一个 B.护士可参照马斯洛需要层次论排序 C.首优问题完全解决后再解决中优问题 D.现存护理诊断必须排在危险护理诊断之前
E.对某个患者而言护理诊断的先后次序是固定不变的 答案：B 9.护士根据患者病情进行压疮的预防与护理，此护理措施属于 A.不属于护理措施 B.依赖性护理措施 C.辅助性护理措施 D.合作性护理措施 E.独立性护理措施 答案：E 10.下列除哪一项外，均是观察的方式 A.查阅病案
B.触摸皮肤的温湿度
C.测量血压 D.测量呼吸次数
E.识别患者的精神状况 答案：A 11.护理诊断的确定应当 A.由护士完成 B.由患者完成C.由患者与家属完成 D.由医生完成 E.由家属完成 答案：A 12.患者3天内解除便秘属于 A.短期目标 B.长期目标
C.近期目标 D.远期目标 E.实施目标 答案：A 13.学生小田因下肢腓骨骨折须进行功能锻炼，护士为其制定的长期目标正确的是 A.患者患肢恢复行走功能
B.3周后护士可帮助患者拄拐行走 C.患者3个月后能独立行走
D.在护士的帮助下，逐渐达到自主行走 E.一个月后能重返工作岗位 答案：C 14.以课堂讲授的形式，采用口头配合书面的方式，向学习者传递健康教育知识的方法是 A.专题讲座法 B.个别会谈法 C.示范法 D.讨论法 E.角色扮演法 答案：A 15.为帮助糖尿病患者学会注射胰岛素，下列最适合采用的教学方法是 A.专题讲座法 B.个别会谈法 C.示范法 D.讨论法 E.实地参观法 答案：C 16.下列关于护理健康教育原则的叙述，哪项欠妥 A.直观性原则 B.可行性原则 C.针对性原则 D.规律性原则
E.以患者为中心的原则 答案：E 17.不属于医院社会环境调控范畴的是 A.人际关系 B.工作态度
C.病友关系 D.医院规则
E.病室装饰 答案：E 18.病房内最适宜的温度是 A.18～22℃ B.22～24℃ C.24～26℃ D.18～20℃ E.20～22℃ 答案：A 19.方奶奶，72岁，诊断为“肺源性心脏病 ”而住院，某日因输液速度过快而引起肺水肿，此种损伤属于 A.温度性损伤 B.压力性损伤 C.化学性损伤 D.生物性损伤 E.机械性损伤 答案：B 20.办理入院手续后，应进行卫生处置的患者是 A.高血压危象 B.脑外伤
C.择期手术患者 D.即将分娩的患者 E.休克患者 答案：C 21.下列患者中，需要特别护理的是 A.年老体弱者
B.需严格卧床休息，生活不能自理者 C.高热患者
D.肾脏移植手术后的脑出血患者 E.瘫痪患者 答案：D 22.需要准备麻醉床的患者是 A.外科新入院的患者
B.行口服法胆囊造影的患者 C.腰椎穿刺术后的患者 D.肠梗阻待手术的患者 E.腹腔镜术后的患者 答案：E 23.铺备用床（被套式）操作中,以下错误的一项是 A.移开床旁桌距床约20cm B.移座椅距床尾约15cm C.翻转床垫
D.铺大单铺床角，先床尾，后床头 E.套上被套，折被筒齐床沿 答案：D 24.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时，下列方法正确的是 A.翻身前夹闭引流管
B.两人翻身时着力点分别位于颈、肩、腰、臀部 C.翻身后再更换伤口下敷料
D.翻身后将患者上腿稍伸直，下腿弯曲 E.翻身后可在患者两膝之间垫上软枕 答案：E 25.行颅骨牵引治疗的患者，所采取的卧位姿势为 A.床头用支托物垫高15～30cm，床尾不变 B.床头不变，床尾用支托物垫高15～30cm C.床头与床尾各用支托物垫高15～30cm D.床头用支托物垫高15～30cm，床尾垫高15～20cm E.床头用支托物垫高10～20cm，床尾垫高15～30cm 答案：A 26.为昏迷患者做口腔护理正确的操作是 A.用温开水漱口 B.患者取仰卧位 C.不必取下活动义齿
D.棉球应多蘸些漱口水进行擦洗 E.用血管钳夹紧棉球擦洗 答案：E 27.每个睡眠时相周期平均时间为 A.30min B.60min C.90min D.120min E.150min 答案：C 28.肢体能抬离床面但不能对抗阻力，为肌力中的哪一级 A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.5级 答案：C 29.活动受限时机体最常出现的并发症是 A.压疮 B.肺不张 C.高血压 D.消化道溃疡 E.营养不良 答案：A 30.发生压疮最主要的原因是 A.皮肤水肿
B.皮肤破损 C.皮肤营养不良 D.局部组织受压过久 E.皮肤受潮湿摩擦刺激 答案：D 31.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用 A.海绵垫 B.气垫褥 C.橡皮气圈 D.水褥 E.羊皮垫 答案：C 32.最有效的物理灭菌法是 A.燃烧法
B.高压蒸汽灭菌法 C.煮沸消毒灭菌法 D.日光曝晒法 E.紫外线消毒法 答案：B 33.用紫外线灯消毒病室错误的一项是 A.卧床患者应遮盖皮肤，眼睛 B.应先将病室打扫干净 C.用酒精擦净灯管表面灰尘 D.灯亮开始计时 E.照射30分钟 答案：D 34.无菌包被无菌生理盐水浸湿后，应立即 A.将包内物品使用完 B.烘干后使用 C.晾干后使用 D.当天内用完 E.重新消毒 答案：E 35.以下关于半污染区的隔离要求正确的是 A.患者不得进入半污染区
B.医护人员只有脱去隔离衣方能进入半污染区 C.患者的物品不得放入半污染区 D.患者通过走廊时不得接触墙面 E.患者舆洗间属于半污染区 答案：D 36.患者李某，伤口感染铜绿假胞菌，伤口换下的敷料，正确的处理方法是 A.清洗后再消毒 B.清洗后置日光下晒 C.灭菌后再清洗 D.扔入污物桶 E.焚烧 答案：E 37.发热中，体温上升期不可能出现的表现是 A.皮肤苍白 B.出冷汗 C.畏寒 D.体温上升
E.体内产热大于散热 答案：B 38.若患者咬破体温计时，须立即给予 A.糖水 B.淀粉糊 C.生理盐水 D.豆浆 E.清水 答案：D 39.代谢性酸中毒的呼吸表现为 A.蝉鸣样 B.费力呼吸 C.叹息样
D.深而规则的大呼吸
E.呼吸和呼吸暂停交替出现 答案：D 40.房室传导阻滞患者的脉搏是 A.间歇脉 B.缓脉 C.三联律 D.绌脉 E.速脉 答案：B 41.呼吸和呼吸暂停交替出现称为 A.陈-施呼吸（潮式呼吸）B.比奥呼吸（间断呼吸）C.库氏呼吸（深大呼吸）D.浮浅式呼吸 E.鼾声呼吸 答案：B 42.测量血压时,当听到第一声搏动时,袖带内压力 A.等于心脏收缩压 B.大于心脏收缩压 C.小于心脏收缩压 D.等于心脏舒张压 E.小于心脏舒张压 答案：A 43.脉压增大常见于下列哪项疾病 A.心包积液 B.缩窄性心包炎 C.主动脉关闭不全 D.低血压 E.主动脉狭窄 答案：C 44.患者停止吸氧时，首先做哪项处理 A.关总开关 B.关流量表 C.取下鼻导管 D.分离鼻导管 E.放出余氧 答案：C 45.吸入氧气超过多大浓度、多长时间可致氧中毒 A.＞30％，吸入48～72h B.＞40％，吸入48～72h C.＞50％，吸入24h D.＞60％，吸入24h E.＞70％，吸入24h 答案：D 46.小儿吸痰时，负压不超过 A.20kPa B.30kPa C.40kPa D.50kPa E.60kPa 答案：C 47.张先生,就诊时突感胸闷心悸,护士为其测脉时发现每隔2个正常搏动后出现1次过早搏动,此现象为 A.不整脉 B.二联律 C.三联律 D.间歇律 E.缓脉 答案：C 48.大便隐血试验饮食可选择的食物有 A.肉类 B.肝类 C.动物血 D.豆制品 E.绿色蔬菜 答案：D 49.下列哪类患者应该给予鼻饲饮食 A.婴幼儿 B.经常呕吐者 C.拒绝进食者 D.食欲低下者 E.拔牙者 答案：C 50.鼻饲操作错误的操作方法是 A.鼻饲量每次不超过200ml B.鼻饲前检查胃管是否通畅
C.注入少量温开水,证实胃管是否在胃内 D.药片研碎溶解后灌入
E.拔管应夹紧胃管末端再拔出 答案：C 51.为昏迷患者插鼻饲管至15cm时应将其头部托起，目的是 A.使喉管肌肉放松便于插入 B.增大咽喉部通道的弧度 C.以免损伤食管黏膜 D.防止胃管盘曲在口腔中 E.避免患者恶心 答案：B 52.多尿是指每昼夜尿量超过 A.1500ml B.1600ml C.1800ml D.2000ml E.2500ml 答案：E 53.解除尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是 A.防止尿路感染? B.利用条件反射促进排尿 C.使患者感觉舒适 D.缓解尿道痉挛
E.减轻紧张分散注意力 答案：B 54.为女患者导尿第一次消毒外阴的顺序为 A.自上而下，由内向外 B.自下而上，由内向外 C.自上而下，由外向内 D.自下而上，由外向内
E.自上而下，由内向外，尿道口再加强消毒一次 答案：C 55.留置导尿患者采用下列哪种方法训练膀胱功能 A.按摩膀胱 B.听流水声 C.锻炼盆底肌肉 D.间歇性夹管
E.针刺关元、中极穴 答案：D 56.药物保管原则错误的是 A.药柜应放在光线明亮处 B.药瓶上应有明显标签 C.麻醉药应放在易取处
D.内服药、外用药应分类保管 E.专人负责、定期检查 答案：C 57.药瓶上的标签规定哪项是错的 A.内服药－蓝色边 B.外用药－红色边 C.剧毒药－黑色边
D.药名应用中文，不可用外文 E.瓶签上要标明药名、浓度和剂量 答案：D 58.护士执行给药原则中，下列哪项是最重要的 A.遵医嘱给药 B.给药途径要准确 C.给药时间要准确 D.注意用药的不良反应 E.给药中要经常观察疗效 答案：A 59.下列哪一项不符合注射原则 A.注射前护士必须洗手，戴口罩 B.做好“三查”“七对”
C.选择合适的部位，防止损伤神经和血管 D.注射部位消毒范围大于5cm E.注射时进针推药要快，拔针慢 答案：E 60.注射部位皮肤消毒的方法 A.从左至右涂擦5cm以上
B.从外向中心旋转涂擦直径5cm以上 C.从中心向外旋转涂擦5cm以上 D.从上至下涂擦5cm以上 E.从近侧向远侧涂擦5cm以上 答案：C 61.各种注射法操作的共同点是 A.皮肤消毒 B.吸药方法 C.持针姿势 D.进针角度 E.进针深度 答案：B 62.静脉注射操作中下述不妥的是 A.长期注射者由远端到近端选择血管 B.在穿刺部位上方2cm处扎止血带 C.进针时针头与皮肤呈20° D.在静脉上方或侧方进针 E.拔针后用干棉签按压穿刺点 答案：B 63.对接受青霉素治疗的患者，如果停药几天以上，必须重新做过敏试验 A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天 答案：C 64.青霉素过敏试验的试验液每毫升含青霉素 A.500u B.1000u C.5000u D.10000u E.20000u 答案：A 65.破伤风抗毒素脱敏注射下列哪种方法是正确的 A.分2次量，平均每隔20分钟注射1次 B.分3次量，平均每隔20分钟注射1次 C.分4次量，平均每隔20分钟注射1次
D.分4次量，注射量由少到多，平均20分钟注射1次 E.分4次量，注射量由少到多，平均10分钟注射1次 答案：D 66.关于破伤风抗毒素，下述错误的是 A.是一种异性蛋白 B.具有抗原性
C.注射后可引起机体过敏反应 D.过敏试验阳性者应禁用 E.可治疗破伤风 答案：D 67.茂菲滴管内液面自行下降时应考虑是 A.患者肢体位置不当 B.茂菲滴管有裂隙
C.输液的液面受压力过大 D.输液胶管太粗，滴速过快 E.针头处漏水 答案：B 68.输液过程中，发生循环负荷过重时，使用乙醇湿化给氧的目的是 A.乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力 B.乙醇可扩张血管 C.乙醇可收缩血管
D.乙醇可增加心脏收缩力量 E.乙醇可溶解呼吸道内的分泌物 答案：A 69.有机磷中毒患者的瞳孔 A.双侧扩大 B.双侧缩小 C.双侧大小不等 D.单侧扩大固定 E.双侧同向偏斜 答案：B 70.下列哪项不是实施人工呼吸前应做的准备工作 A.将患者安置在空气流通处，仰卧 B.解开患者的领口和腰带 C.取出活动的义齿
D.清除呼吸道分泌物和异物 E.头下垫一软枕，将头偏向一侧 答案：E 71.胸外心脏按压频率是 A.40～60次/min B.60～80次/min C.80～100次/min D.100～120次/min E.120～140次/min 答案：C 72.为成年人洗胃时，每次灌入洗胃液量约为 A.100～200ml B.200～300ml C.300～500ml D.500～700ml E.800～1000ml 答案：C 73.患者呈谵妄状态，可表现出下列哪项症状 A.语无伦次，躁动不安 B.意识丧失，肌肉松弛 C.语言减少，感觉迟钝 D.表情冷漠，反应迟钝 E.沉默寡言，表情淡漠 答案：A 74.给成年人用简易呼吸器挤压一次入肺的空气量约为 A.200～300ml B.300～400ml C.400～50ml D.500～1000ml E.1000～1500ml 答案：D 75.以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态称为 A.意识模糊 B.嗜睡 C.谵妄 D.昏睡 E.昏迷 答案：C 76.下列属于生物学死亡期的特征是 A.心搏停止
B.尸斑出现
C.呼吸停止
D.意识模糊 E.各种反射消失 答案：B 77.医疗文件的书写要求不包括 A.描写生动、形象 B.记录及时、准确 C.内容简明扼要 D.医学术语确切 E.记录者签全名 答案：A 78.特别护理记录单不适用于下列何种患者 A.重病、大手术 B.需要严密观察病情 C.一般瘫痪患者 D.特殊治疗
E.需要记录液体出入量 答案：C 79.施行口头医嘱不妥的是 A.一般情况下不执行 B.抢救、手术可执行
C.执行时，护士应向医生复诵一遍 D.双方确认无误后执行
E.执行后无异常，不必补写医嘱 答案：E 80.重整医嘱的方法哪项不妥 A.重整医嘱由护士书写
B.在最后一项医嘱下用红笔划一条横线并写“重整医嘱” C.抄写完毕由两人核对无误后，填写重整者姓名 D.将需继续执行的长期医嘱按原医嘱日期顺序抄写 E.一份医嘱单重整医嘱不可超过3次 答案：E 二.名词解释 1.健康教育 2.健康促进 3.医源性损伤 4.舒适 5.被迫卧位
6.关节活动范围练习7.压疮 8.医院感染 9.无菌物品
10.终末消毒处理 11.脉搏短绌 12.潮式呼吸 13.高血压 14.低血压 15.基本饮食 16.试验饮食 17.鼻饲术 18.尿失禁 19.导尿术 20.静脉输血 21.成分输血 22.病情观察 23.濒死 24.临终关怀 三.填空题
1.对抗压力源的三线防卫分别是()、()和()。2.系统的基本属性有()、()、()、()和()。
3.稽留热的特点是：体温在()，持续()，日差在()。
4.体温计的检查方法是：首先将体温表的汞柱甩至()℃以下，同时放入()℃的温水中，()min后取出检视，温差在()℃以上不能应用。5.正常成人安静时，脉率()次/min，脉律()。
6.成人安静时脉率超过()次/min,称为速脉；低于()次/min,称为缓脉。7.绌脉是指单位时间内脉率()心率。
8.每隔一个正常脉搏出现一次间歇脉称为()；每隔两个正常脉搏出现的一次间歇脉称为()。9.正确的测量脉搏方法是：护士以()指、()指、()指放在()搏动处，一般测量()秒乘2即为脉率，()和()测量1min。
10.测量脉搏时，不可用拇指诊脉，是因为拇指()易与患者的()混淆。
11.正常成人安静时，呼吸频率为()次/min，超过()次/min，称为呼吸增快；低于()次/min,称为呼吸缓慢。
12.测量血压时，袖带过宽测得的血压偏()、袖带过窄测得的血压偏()；袖带过紧测得的血压偏()、袖带过松测得的血压偏()。四.问答题
1.简述整体护理的思想内涵。
2.简述护理诊断与医疗诊断的区别。
3.护士在执行医嘱时需要注意哪些问题以避免法律纠纷？ 4.说明绌脉的特点？如何准确测量？ 5.写出测量脉搏的5个部位。
6.患者杨某,男,40岁,一周来持续高热,每天的体温在39～40℃之间，24h内体温波动在1℃以内，脉率为108次/min至120次/min，呼吸在24次/min左右，意识清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。请问患者的发热程度属于哪一级？发热的热型是什么？应如何护理？ 7.简述冷、热疗的禁忌症。
8.比较各种给氧方法的优缺点及适用范围。
第五篇：护理学基础
《护理学基础》复习题
一、名词解释：
1、护理学
2、临时医嘱
3、护理诊断
4、鼻饲法
5、压疮
6、压力
7、弛张热
8、医院感染
9、护理事故
10、导尿管留置术
二、选择题
1、护理程序的理论框架是（6、护士与病人之间的关系应排除（B）
A、平等B、从属C、尊重D、信任E、合作
7、护理理论和实践的核心是（A）
B）
A、人B、环境C、健康D、疾病E、护理
8、护士与病人进行交谈中倾听时应注意（A、沉着稳重B、全神贯注C、仪表端庄D、及时提问E、注意反应
9、我国
15、对已手术病人的交班内容一般不包括（C）
A、解除便秘B、软化粪便C、排出肠内积气D、减轻腹胀E、治疗肠道感染
24、当从听诊器中听到
A、严密隔离B、昆虫隔离C、接触隔离D、呼吸道隔离E、消化道隔离
31、以人的健康为中心的护理阶段特点不包括（D、同龄男性比女性快E、休息睡眠时减慢
38、导致血液性传播疾病的最主要因素是（E)
B)
A、扭伤B、锐器伤C、灼伤D、撞伤E、烧伤A、护理对象从个体扩展到对群体的护理B、护理教育方面有完善的教育体制C、护士角色呈现多元化发展D、工作场所从医院扩展到社区和家庭E、护理从属于医疗,护士是医生的好助手
32、有关系统化整体护理内涵的叙述，不妥的是（E)
A、护理对象是所有人B、对病人生活和疾病进行护理C、服务于人的生命全过程D、实施全身心整体护理E、重视人与环境的平衡
33、肺炎球菌性肺炎病人发热时常见的热型是（E)
A、间歇热B、驰张热C、不规则热D、波浪热E、稽留热
34、体温过低病人的护理措施中不妥的是（B)
A、提高室温B、增加病人的活动量C、饮热饮料D、足部放热水袋E、加盖被
35、体温计检测方法中错误的是（D)
A、所有体温计的汞柱甩至35℃以下B、同时放入40℃温水中
C、3分钟后取出检视D、读数相差0.4℃以上的体温计不能再使用E、汞柱有裂隙的体温计不能再使用
36、护理程序的步骤依次是（D)
A、评价、护理诊断、计划、实施、评估 B、评估、计划、护理诊断、实施、评价 C、评价、计划、实施、护理诊断、评估 D、评估、护理诊断、计划、实施、评价 E、护理诊断、评估、评价、计划、实施
37、对脉搏生理性变化的叙述，错误的是（D)
A、幼儿比成人快B、情绪激动时增快C、禁食可使脉率减慢
大连大学职业技术学院
39、下列测量脉搏的选项中，不妥的是（D)
A、异常脉搏应测30秒B、病人情绪激动时休息20～30分钟再测C、不可用拇指诊脉D、脉搏细弱者可测心率E、有脉搏短绌者，应两人同时测心率与脉率 40、适用于低蛋白饮食的疾病是（E）
A、冠心病B、肺结核C、高血压D、严重贫血E、尿毒症
41、当从听诊器中听到
46、压疮淤血红肿期的主要特点是（A)
D)
与他认识，这是属于满足其（C)
A)
A、局部皮肤红、肿、热、痛B、局部皮肤紫红色C、表皮有水泡D、皮下产生硬结E、局部组织坏死
47、面部“危险三角区”禁忌热敷的原因是（A、生理需要B、安全需要C、尊重需要D、爱与归属需要 E、自我实现需要
54、季先生，66岁，因呼吸道阻塞行气管切开，其并使环境应特别注意（A、易使体温升高B、易使疼痛加剧C、易使局部肿胀D、易致颅内感染E、易致皮肤破损
48、下列不符合隔离原则的是（C)
A、调节温度、湿度B、保持安静C、加强通风D、合理采光 E、适当绿化
55、王先生，72岁，患慢性肺源性心脏病多年，静脉输液后突然出现胸闷气促呼吸困难，咳粉红色泡沫痰等急性肺水肿症状，应立即采取的体位是（A、工作人员进入隔离室应戴口罩，帽子，穿隔离衣
B、穿隔离衣后，只能在规定范围内活动，不得进入清洁区C、不同病种可共用一件隔离衣D、一切操作要严格执行隔离技术
E、每接触一位病人或污染物品后必须消毒双手
49、铺暂空床的目的是（E)
A．右侧卧位B、端坐位C、头低足高位D、去枕仰卧位E、半坐卧位
56、张女士，26岁，初步诊断为阿米巴痢疾，医嘱留取标本查找阿米巴原虫，护士为病人准备标本容器是（D)
B)
A、保持病室整洁，准备迎接新病人B、供暂时离床活动的病人使用 C、便于病人肢体活动D、便于接受麻醉手术后的病人 E、预防并发症
50、已开启的无菌溶液可保存（A、无菌容器B、装有培养基的容器C、清洁容器D、加温的清洁容器E、加有95%乙醇容器
57、吴先生，即将行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品0、5mg H st，此项医嘱属于（D)
C)C)
A、4小时B、8小时C、24小时D、7天E、14天
51、传染病区内属半传染区的是（A、口头医嘱B、长期医嘱C、长期备用医嘱 D、临时备用医嘱E、临时医嘱
58、王先生，因血小板减少性紫癜住院治疗，护士为其做口腔护理时，发现其舌下有一小血痂，护理方法错误的是（A)
A、值班室B、配餐室及更衣室C、走廊及化验室D、病室及厕所E、浴室
52、刘先生,42岁,经常酗酒赌博,导致高血压合并酒精性肝硬化入院治疗,影响病人健康状况的因素是（A、去除血痂,涂药B、用过氧化氢溶液漱口C、观察口腔黏膜变化D、轻轻擦拭口腔内各面E、观察舌苔变化
59、赵先生，脊髓损伤后腰部水平以下瘫痪，入院时发现其骶尾部有一面积为2．5cm2的创面，局部黑色、组织坏死，有脓肿分泌物，护理措施正确的是（D)E)
A、遗传因素B、环境因素C、心理因素D、生活方式
E、文化信抑
53、病人刘某，退休工人，因慢性肾炎住院，入院后要求护士将同病室的病人介绍
A、用厚层滑石粉包扎局部创面B、用50%的乙醇按摩疮面和周围皮肤C、用等渗盐水清洗创面并敷新鲜鸡蛋内膜D、暴露创面，红外线每天照射一次
E、剪去坏死组织，用过氧化氢溶液清洗，置引流条
大连大学职业技术学院试卷
60、病人孙某，女，48岁，诊断为尿毒症，给于导尿管留置，24小时引流尿液350ml，请判断该病人（B)
A、排尿正常B、少尿C、无尿D、尿潴留E、尿闭
三、填空题
1、护理学的实践范畴包括（临床护理）、（社区护理）、（护理教育）、（护
10、静脉血标本采集的注意事项有哪些？
11、简述导尿术的注意事项。
五、病例分析题
1、病人张某，肺炎，腋温40.5℃，脉率120次/分钟，神志清醒，颜面潮红、皮肤灼热，伴有尿量减少。问：（1）最适合采取何种物理降温措施？（2）操作中应注意什么？
2、病人李某，男性，因车祸急诊入院，神志不清、面色苍白、呼吸浅快、脉理管理）和护理科研。
搏搏动细数，脉率100次/分钟，血压70/50 mmHg。
2、小量不保留灌肠常用“1、2、3”溶液，即（50%硫酸镁30毫升）、（甘油60）、问：（1）在医生未到来之前，护士应采取哪些紧急处理措施？（温开水90）。（2）病人应采取何种卧位？为什么？
3、医护人员应做到“四轻”是（操作轻）、（说话轻）、（走路轻）和（关
六、附加题门轻）。(1)
4、医院感染的形成必须具备三个环节，即（感染源）、（传播途径）和（易
1、试述无菌技术操作中保持无菌的原则？ 感宿主）。
2、静脉血标本采集的注意事项有哪些？
5、根据压疮的发展过程和轻重程度不同，压疮可分为（淤血红润期）、（炎性浸
3、简述乙醇拭浴注意事项。
润期）及（溃疡期）。
4、预期目标没有实现，应考虑有哪些原因？
6、（腹泻）、（肛门术后）或（心肌梗死）禁忌测肛温。(2)
7、呼吸困难是指（呼吸频率）、（节律）和（深浅度）的异常。判断题（正确“ ∨”、错误“×”）
8、化学消毒灭菌法有（浸泡法）、（擦拭法）、（熏蒸法）和（喷雾法）。
1、医疗文件的书写要求包括文字生动形象。()
9、造成压疮的三个物理力是（垂直压力）、（摩擦力）和（剪切力）。
2、为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，导尿管应每两周更换一次。()
10、高血压指正常状态下，成人收缩压（≥140）mmHg，和（或）舒张压（≥90）
3、为病人插胃管出现呛咳，发绀时护士应立即拔出胃管。()mmHg。
4、全麻术后去枕仰卧且头偏向一侧的主要目的是预防呕吐物误入气管。
11、柏油样便见于（上消化道出血）；暗红色便见于（下消化道出血）；陶土色便见
5、病室湿度过低，病人突出表现为头痛、头晕、耳鸣。()于（胆道梗阻）。
6、护理记录常采用PIO形式，其中“O”代表的含义是实施效果。()
12、临床常用卧位，按卧位的自主性通常可分为：（被动卧位）、（被迫卧位）和
7、无菌盘铺好后不宜放置过久，有效期不超过24小时。（主动卧位）三种。
8、体温调节中枢位于丘脑下部。
13、在鼻饲法操作中，每次灌入流质饮食的量不超过（200）ml，温度为
9、多尿是指24小时尿量多于2500ml。()（38-40）℃。
10、大量不保留灌肠时，液面距离肛门为40～60cm。()
11、低盐饮食每日限用盐量不超过2g。()
四、简答题
12、疟疾病人最常见的发热类型是间歇热。()
1、简述护士素质的内容。
13、为病人插胃管出现呛咳，发绀时护士应立即拔出胃管。()
2、预期目标没有实现，应考虑有哪些原因？
14、紫外线灯关闭后如需再开启，应间歇3～4分钟。()
3、腹腔、盆腔术后或有炎症的病人应采取何种卧位，并论述其机理？
15、矫正胎位不正或子宫后倾应采取截石位。()
4、在哪些情况下需要进行导尿管留置术？
16、麻疹病人入院时应安置在隔离病室。()
5、引起血压测量误差的常见原因有哪些？
17、导致护理职业暴露最直接的原因是直接接触传染病病人。()
6、简述铺备用床法的注意事项。
18、患有不治之症的病人所承受的压力源主要是缺少信息。()
7、试述无菌技术操作中保持无菌的原则有哪些？
19．素质在心理学上是指人的一种比较稳定的心理特征。()
8、如何帮助病人通过调整饮食完成胆囊造影和大便隐血试验检查？ 20、用95%酒精进行皮肤消毒，比用70%的酒精皮肤消毒效果更好。
9、简述平车搬运病人时的注意事项。
大连大学职业技术学院试卷
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