医疗机构申请变更登记注册需要提交的材料[推荐五篇]

第一篇：医疗机构申请变更登记注册需要提交的材料

一、提交材料：

（一）法人或主要负责人签署的《医疗机构申请变更登记注册书》；

（二）申请变更登记的原因和理由；

（三）登记机关规定提交的材料。

1、变更法定代表人：

1）法定代表人身份证明原件及复印件； 2）法定代表人签字表；

3）医疗机构人事主管部门任免文件；

4）法定代表人《医师资格证书》、《医师执业证书》、专业技术资格证书原件及复印件;5）《医疗机构执业许可证》副本原件及复印件； 6）法定代表人任职证明;7)法定代表人健康体检表。8)医疗机构聘用证明

**所有复印件均注明复印件与原件一致并加盖本医疗机构公章。

2、变更负责人：

1）医疗机构人事主管部门任免文件； 2）负责人身份证复印件；

3）负责人《医师资格证书》、《医师执业证书》、专业技术资格证书复印件。

4）《医疗机构执业许可证》副本原件。

**所有复印件均注明复印件与原件一致并加盖本医疗机构公章。

3、增设诊疗科目

1）业务用房的平面图及产权证明；

2）拟设诊疗科目医护人员执业证书复印件；其他卫生技术人员上岗证复印件；

3）与拟设诊疗科目相应的设备清单。4）《医疗机构执业许可证》副本原件。

**所有复印件均注明复印件与原件一致并加盖本医疗机构公章。

4、变更医疗机构名称 1）相关批准文件；

2）《医疗机构执业许可证》副本原件。

**所有复印件均注明复印件与原件一致并加盖本医疗机构公章。

5、变更床位（牙椅）数。

1）医疗机构所在地的卫生行政部门出具的是否符合当地《医疗机构设置》规划的意见。

2）《医疗机构执业许可证》副本原件。

**所有复印件均注明复印件与原件一致并加盖本医疗机构公章。

6、诊疗科目变更：需提供“许可证”正副本。诊室设置平面图，设备清单，执业人员聘用书、资格证书、执业证书、身份证、职称证原件及复印件。

5、变更执业地址：需提供“许可证”正副本；选址可行性报告，用房产权证或租赁证明，诊室设置平面图。

第二篇：医疗机构执业医师护士申请变更登记注册需要提交的材料

医疗机构申请变更登记注册需要提交的材料

一、提交材料：

（一）法人或主要负责人签署的《医疗机构申请变更登记注册书》；

（二）申请变更登记的原因和理由；

（三）登记机关规定提交的材料。

1、变更法定代表人：

1）法定代表人身份证明原件及复印件；

2）法定代表人签字表；

3）医疗机构人事主管部门任免文件；

4）法定代表人《医师资格证书》、《医师执业证书》、专业技术资格证书原件及复印件;

5）《医疗机构执业许可证》副本原件及复印件；

6）法定代表人任职证明;

7)法定代表人健康体检表。

8)医疗机构聘用证明

**所有复印件均注明复印件与原件一致并加盖本医疗机构公章。

2、变更负责人：

1）医疗机构人事主管部门任免文件；

2）负责人身份证复印件；

3）负责人《医师资格证书》、《医师执业证书》、专业技术资格证书复印件。

4）《医疗机构执业许可证》副本原件。

**所有复印件均注明复印件与原件一致并加盖本医疗机构公章。

3、增设诊疗科目

1）业务用房的平面图及产权证明；

2）拟设诊疗科目医护人员执业证书复印件；其他卫生技术人员上岗证复印件；

3）与拟设诊疗科目相应的设备清单。

4）《医疗机构执业许可证》副本原件。

**所有复印件均注明复印件与原件一致并加盖本医疗机构公章。

4、变更医疗机构名称

1）相关批准文件；

2）《医疗机构执业许可证》副本原件。

**所有复印件均注明复印件与原件一致并加盖本医疗机构公章。

5、变更床位（牙椅）数。

1）医疗机构所在地的卫生行政部门出具的是否符合当地《医疗机构设置》规划的意见。

2）《医疗机构执业许可证》副本原件。

**所有复印件均注明复印件与原件一致并加盖本医疗机构公章。

6、诊疗科目变更：需提供“许可证”正副本。诊室设置平面图，设备清单，执业人员聘用书、资格证书、执业证书、身份证、职称证原件及复印件。

5、变更执业地址：需提供“许可证”正副本；选址可行性报告，用房产权证或租赁证明，诊室设置平面图。

1、《医师变更执业注册申请表》（下载打印 一式两份）

2、《医师资格证书》复印件（加盖原执业机构公章或机构主管部门公章）

3、原《医师执业证书》

4、根据不同变更情况，还应提交以下材料：

（1）变更执业范围的，应提交拟变更的执业范围相应的高一层次毕业学历或者自治区卫生厅指定培训机构培训满二年或累计满二年的考核合格证明、拟执业医疗机构执业许可证复印证；

（2）跨类别变更执业范围还应提交相应类别的《医师资格证书》（验证后返回）及其复印件（加盖原执业机构公章或机构主管部门公章）

（3）执业地点从本级卫生行政部门负责注册的医疗机构（辖区内，下同）变更到其他非本级注册的医疗机构（辖区外，下同）的，应提交能装载信息的软盘或U盘（存入信息后退回）；须同时变更执业范围、姓名、身份证号码的，本级只签署执业地点变更意见，其他变更由新注册机关依法办理。

（4）从辖区外的医疗机构变更到辖区内的医疗机构的，应提交原注册主管部门导出的医师执业信息（存在软盘

或U盘）、变更通知单、拟执业医疗机构执业许可证正本或副本复印件（加盖机构公章确认）及近期二寸免冠正面照片1张；

（5）在辖区内医疗机构间变更执业地点的，应提交拟执业医疗机构执业许可证正本或副本复印件（加盖机构公章确认）；

（6）已注册执业医疗机构名称变更，需办理医师执业变更注册的，提交已变更名称的医疗机构执业许可证正本或副本复印件及机构名称变更证明文件复印件（加盖单位公章确认）。

（7）在医师定期考核周期内，拟变更执业地点或有《执业医师法》第三十七条所列情形之一但未被吊销执业证书的医师，应当由其所在医疗、预防、保健机构向考核机构提出进行提前考核，需核查《医师执业证书》考核记录。

5、执业机构没有公章的，还应提交书面说明。

6、集体办理变更执业注册的提交机构出具的申请报告附变更注册人员名单。

（一）护士变更注册申请审核表；

（二）申请人的《护士执业证书》。

注册部门应当自受理之日起7个工作日内为其办理变更手续。

护士跨省、自治区、直辖市变更执业地点的，收到报告的注册部门还应当向其原执业地注册部门通报。

省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门应当通过护士执业注册信息系统，为护士变更注册提供便利。

第三篇：申请变更注册需要提交的材料

申请变更注册需要提交的材料

1、《护士变更注册申请审核表》原件2份；

2、现执业医疗机构聘用的相关材料，并加盖医院公章；

3、现执业医疗机构《医疗机构执业许可证》复印件，并加盖医院公章；

4、申请人的《护士执业证书》原件

备注：

申请人提供的如为旧版《护士执业证书》（正、副本原件），还应提供申请人第二代身份证明原件及复印件1份(验原件交复印件，身份证正反复印在一页A4纸上)；近期正面免冠彩色小2寸免冠半身彩色照片1张（应与《护士执业注册申请审核表》、《护士注册健康体检表》的照片一致，照片装入纸袋内，背面注明单位和姓名）及二级以上医院出具的申请人6个月内的健康体检证明。

第四篇：申请医疗机构变更登记注册事项须知（模版）

申请医疗机构变更登记注册事项须知

一.审批依据:

1．《医疗机构管理条例》

2．《医疗机构管理条例实施细则》

3.《北京市实施<医疗机构管理条例>办法》。

4．《医疗美容服务管理办法》

5．其它与医疗机构相关的法律、法规和规章。

二.受理范围：

1．取得朝阳区卫生局发放《医疗机构执业许可证》并通过上一校验的医疗机构。

2．变更名称、地址、法定代表人或者主要负责人、所有制形式、服务对象、服务方式、注册资金、诊疗科目、床位（牙椅）数、必须办理申请变更登记。

三.审批程序：

受理–审查–复查–审定

1.受理：办事大厅受理

2.审查：医政和中医科工作人员审查

3.复查：医政和中医科科长复查

4.审定：主管局长审批做出行政许可决定

（1）准予许可，凭《行政许可受理通知单》到办事大厅领取重新核发的《准予许可决定书》、《医疗机构执业许可证》及副本；

（2）不予许可,告知不许可理由。凭《行政许可受理通知单》到办事大厅领取《不予许可决定书》和原《医疗机构执业许可证》及副本。

四.办理时限：自受理申请之日起20个工作日内完成。

五.本项目不收费。

六．受理时间：周一至周五，上午8：30–11：00，下午1：00–4：00节假日除外。

七．受理部门：北京市朝阳区卫生局一层办事大厅。

地址：朝阳区甜水园东里甲1号一楼106房间。

八．联系方式：北京市朝阳区卫生局办事大厅联系电话：6585968

5九.材料填写说明：

1．填表要求用黑色或蓝黑色钢笔、签字笔或打印，文字要求清楚，准确，表格中内容要完整、详尽、网上下载表格不得改变其样式和规格。所提供材料必须真实，否则后果自负。

2．相关制式表格可以在朝阳区卫生信息网站。http://wsj.bjchy.gov.cn/cywsj的办事指南–医政和中医科或网上办公–下载中心–医政和中医科–下载、填写；

3．要求提供的材料要按顺序整理，所有复印件一律用A4纸复印，每页注明“与原件内容相符”并由提交人签字或盖单位公章。

4．《医疗机构申请变更登记注册书》填写说明（详见范本）。

十.变更完成取得《医疗机构执业许可证》后

1、请到工商（民政）部门办理《营业执照》变更手续。

2、请到环保和税务部门办理相关手续。

3、设有医学影像科（X线诊断专业、CT诊断专业）医疗机构需取得《放射诊疗许可证》后方可开展此业务。

4、除变更床位（牙椅）和诊疗科目外，变更其它项目取得《医疗机构执业许可证》后请到朝阳区卫生局医院管理中心办理《卫生机构（组织）分类代码证》等相关变更手续。办理地点：左家庄前街3号（原左家庄医院）；联系电话：64680424-203。

5、完成变更手续医疗机构仍需参加当校验。

6、完成医疗机构名称、地址、法人和主要负责人变更的机构在领取《医疗机构执业许可证》及副本时需提交新的《医疗机构通讯录》（制式表格，可下载）。

不同变更项目所需提交材料

变更项目目录：

（一）变更医疗机构名称

（二）变更医疗机构地址

（三）变更医疗机构法定代表人

（四）变更医疗机构主要负责人

（五）变更医疗机构所有制形式

（六）变更床位（牙椅）

（七）变更诊疗科目

申办人需提交如下申办材料：

（一）变更医疗机构名称：

1．行政许可申请表（盖公章）（附件1）；

2．授权委托书（申请单位法定代表人或主要负责人不能前来办理需提交）。授权委托书需有委托人（法人或主要负责人）本人签字并加盖授权单位公章。委托内容发生变更的，应重新授权委托（附件2）；

3.被委托人（办理人）身份证原件和复印件；

4.《医疗机构申请变更登记注册书》（附件3）；

5．《医疗机构执业许可证》正本及副本；

6.营利性医疗机构：应提供工商部门出具的《企业名称变更核准通知书》原件及复印件。非独立法人单位如上级单位名称变更还应提交上级单位名称变更证明材料。

7．非营利性医疗机构：独立法人单位应提交编办或上级单位批准名称变更证明材料；非独立法人单位提交上级单位名称变更证明材料。(企业为《企业法人营业执照》、事业为《事业单位法人代码证书》)

（二）变更医疗机构地址：

1．行政许可申请表（盖公章）（附件1）；

2．授权委托书（申请单位法定代表人或主要负责人不能前来办理需提交）。授权委托书需有委托人（法人或主要负责人）本人签字并加盖授权单位公章。委托内容发生变更的，应重新授权委托（附件2）。

3.被委托人（办理人）身份证原件和复印件。

4.《医疗机构申请变更登记注册书》（附件3）；

5．《医疗机构执业许可证》及副本；

6.可行性研究报告（附件11）；

7．选址报告（附件12）；

8．对社会服务医疗机构应出具拟迁新址利益相关人（如居委会、村委会、业主委员会、物业管理部门等）出具的同意设置医疗机构证明材料（附件13）。

9．医疗机构用房产权证明、使用证明（经营场所使用证明、房屋租赁合同或无偿使用协议）；

10．方位图（标明新址地理位置及显著地标）和拟迁新址医疗机构建筑设计平面图（标明科室位置、面积、布局设置）；

11.医院迁址需提交公安消防部门出具的消防验收合格证明；

12．医疗废物转运协议。

13．诊疗科目中有医学影像科/X光专业/CT专业者应提供放射诊疗许可证。

14.各科室医务人员名单名录,资质原件和复印件。

（三）变更医疗机构法定代表人

1、行政许可申请表（盖公章）（附件1）；

2、授权委托书（申请单位法定代表人或主要负责人不能前来办理需提交）。授权委托书需有委托人（法人或主要负责人）本人签字并加盖授权单位公章。委托内容发生变更的，应重新授权委托（附件2）。

3、被委托人（办理人）身份证原件和复印件。

4、《医疗机构申请变更登记注册书》（由医疗机构原法定代表人签署）（附件3）；

5、《医疗机构执业许可证》及副本；

6、非营利性医疗机构提交以下材料：

（1）非独立法人单位的提交其上级单位变更法定代表人相关材料；

（2）独立法人单位:有上级主管部门的提交上级单位变更法定代表人的决定，无上级主管部门的提交设置人决定。

7、医疗机构负责人身份证原件及复印件；

8、《法定代表人签字表》（拟任法定代表人签署）（附件4）；

9、《法定代表人任职证明》（附件5）；

10、原法定代表人免职决定。

（四）变更医疗机构主要负责人

1．行政许可申请表（盖公章）（附件1）；

2．授权委托书（申请单位法定代表人或主要负责人不能前来办理需提交）。授权委托书需有委托人（法人或主要负责人）本人签字并加盖授权单位公章。委托内容发生变更的，应重新授权委托（附件2）；

3.被委托人（办理人）身份证原件和复印件；

4.《医疗机构申请变更登记注册书》（附件3）；

5．《医疗机构执业许可证》及副本；

6、医疗机构法定代表人身份证原件及复印件；

7.原医疗机构主要负责人免职决定；

8．新任医疗机构主要负责人任职证明（附件7）；

9．新任医疗机构主要负责人资质证明（身份证、毕业证、医师资格证、医师执业证、职称证书）原件和复印件；

10．《主要负责人签字表》（附件6）。

（五）变更医疗机构所有制形式：

1．行政许可申请表（盖公章）（附件1）；

2．授权委托书（申请单位法定代表人或主要负责人不能前来办理需提交）。授权委托书需有委托人（法人或主要负责人）本人签字并加盖授权单位公章。委托内容发生变更的，应重新授权委托（附件2）；

3.被委托人（办理人）身份证原件和复印件；

4.《医疗机构申请变更登记注册书》（附件3）；

5．《医疗机构执业许可证》副本；

6．营利性医疗机构须提供工商部门认定的所有制形式变更材料。

（六）变更床位（牙椅）

1．行政许可申请表（盖公章）（附件1）；

2．授权委托书（申请单位法定代表人或主要负责人不能前来办理需提交）。授权委托书需有委托人（法人或主要负责人）本人签字并加盖授权单位公章。委托内容发生变更的，应重新授权委托（附件2）；

3.被委托人（办理人）身份证原件和复印件；

4.《医疗机构申请变更登记注册书》（附件3）；

5．《医疗机构执业许可证》副本；

6．提供所需的场地面积及平面图；

7．增加床位及牙椅所需的医疗设备清单；

8．增加床位提供全部医务人员（医、技、护、药）名录（附件9）及专业技术资格证书原件及复印件；

9．增加牙椅需提交口腔科医务人员名录及专业技术资格证书原件及复印件。

（七）变更诊疗科目：

1．行政许可申请表（盖公章）（附件1）；

2．授权委托书（申请单位法定代表人或主要负责人不能前来办理需提交）。授权委托书需有委托人（法人或主要负责人）本人签字并加盖授权单位公章。委托内容发生变更的，应重新授权委托（附件2）；

3.被委托人（办理人）身份证原件和复印件；

4.《医疗机构申请变更登记注册书》（附件3）；

5．《医疗机构执业许可证》及副本；

6．增加新诊疗科目的可行性研究报告(包括就诊人群、附近医疗机构相同诊疗科目开展情况等)；

7．拟增诊疗科目医务人员的资质证明（身份证、职称证、资格证、执业证书）原件及复印件；

8．增加诊疗科目所需的医疗设备清单；

9．变更前后医疗机构的建筑设计平面图；

10．拟增诊疗科目规章制度；

11．中医类（含中西医结合类、民族医类）医疗机构增西医科目需提供全部注册医生和药剂（药师、药士、中药师、中药士）人员名单（包括新增科室拟聘医药人员）；

12．拟增产科专业和计划生育专业的医疗机构需提交相应的《母婴保健技术服务执业许可证》、《计划生育技术服务机构执业许可证》。

附件（供下载用制式表格和文书）：

附件1.行政许可申请表.doc

附件2.授权委托书.doc

附件3.医疗机构申请变更登记注册书.doc

附件4.法定代表人签字表.doc

附件5.法定代表人任职证明.doc

附件6.主要负责人签字表.doc

附件7.主要负责人任职证明.doc

附件8.朝阳区社区卫生服务机构项目变更申请表.doc

附件9.医疗机构在岗工作医务人员统计表.xls

附件10.朝阳区医疗机构通讯录.xls

附件11迁址可行性研究报告包括内容.doc

附件12.迁址选址报告包括内容.doc

附件13.征求意见函回执.doc

第五篇：医疗机构申请变更登记须知

医疗机构申请变更登记须知

一、受理范围：

取得市卫生局颁发《医疗机构执业许可证》的所有医疗机构，在变更名称、地址、法定代表人或者主要负责人、所有制形式、服务对象、服务方式、注册资金、诊疗科目、床位（牙椅）数的，必须申请办理变更登记。

二、需提交材料：

（一）医疗机构申请变更登记注册书（一式两份）；

（二）《医疗机构执业许可证》及副本；

（三）凡变更事项都需要提供理由及对应的变更证明文件，如：

1、变更名称：提供主管单位及本单位的相应的批准文件。

2、变更法定代表人（主要负责人）：需提供由该医疗机构的上级行政单位人事部门出具的原法定代表人（主要责任人）的免职证明、现法定代表人（主要责任人）的任职证明、医疗机构法定代表人（主要负责人）签字表。

3、变更注册资金：营利性医疗机构需出具经已注册的会计师或审计事务所审核、批准并加盖章的资产变更证明或变更后的工商营业执照；非营利性医疗机构需提供变更后的资信证明或经已注册的会计师或审计事务所审核、批准并加盖章的资产变更证明。

4、变更诊疗科目：新增诊疗科目的要出具医疗机构建筑平面图（标明新增科目所在位置）、执业人员有关情况、名录及有关资格证书复印件，新开展科目的设备情况、相关规章制度、开展业务情况；涉及放射新诊疗科目，提供放射诊疗许可证（正、副本复印件）

5、床位（牙椅）数；按医疗机构基本标准要求提供相应人员、房屋、设施、设备等情况；

6、凡涉及到医疗机构新迁址、扩建项目的必须按新设置医疗机构程序办理。

（四）市卫生局规定提交的其他材料。填表要求用钢笔、签字笔或打印，文字要求简练、清楚，不得空格，网上下载表格不得改变其样式和规格。凡要求的资料要按顺序提交并用A4纸打印或复印且在每类资料封面上加盖单位公章。

三、办理时限

自受理申请之日起30个工作日内完成。

四、其它：

咨询电话：12320

办理部门：北京市卫生局行政许可大厅

办公时间：周一至周五9：00-12：00；13：30-17：30，节假日除外

地址：北京市宣武区枣林前街70号B座1层东北门“中环办公楼窗口大厅”内（南邻菜园街1号北京中环假日酒店）邮编：100053

乘车路线：

56、423枣林前街西口下车南行过十字路口西侧；5、49、53、122、381、410、456、676、716、732、800、939、运通102椿树馆街下车东行至诺林大酒店斜对面

网址： http://（北京卫生信息网）中点击“许可大厅”或直接上http://210.75.201.203/xzxkdt（北京市卫生局行政许可大厅）网页查找相应办理事项。