训练基础理论讲稿

第一篇：训练基础理论讲稿

确保训练安全，提高训练效益

近年来,部队着眼有效履行多样化军事任务能力,战斗力建设抓得比较紧,从严从难训练锤炼部队战斗力,成效比较明显.但官兵训练伤问题也逐步凸显出来.训练伤不仅直接损害官兵身体健康,引发畏难恐惧心理和抵触情绪,而且干扰基层正常工作,降低了参训率和出勤率,对部队战斗力,凝聚力产生了较大的负面影响.从思想层面上来看:搞训练就会有受伤,训练伤不可避免的观念比较普遍,从一个侧面反映出官兵防范训练伤的意识还比较弱;部分干部骨干关爱士兵的态度和方法不正确,认为越严越好,越紧越好,越苦越好,没有考虑到官兵身体承受力和思想实际,强制性训练和惩罚性训练的现象还在一定程度上存在.从组训能力上来看:基层骨干缺乏在运动学,生理学和训练伤防护等方面的知识储备,训练中凭老观念,老套路的多,根据个体差异因人因才施训,循序渐进施训的少,训练中因拔苗助长,盲目蛮干造成的训练伤比较多.从兵员质量上来看:近年入伍的战士中独生子女明显增多.这些兵员入伍前大多生活相对比较优越,缺乏运动锻炼,身体素质和生活自理能力较弱.特别是兵员征召制度改革后,部分地方征兵部门把关不严,有伤病史的新兵增多,训练强度和难度稍微增大就容易出现训练伤.要切实减少训练伤,必须把准脉,下对药,综合运用教育,管理,训练等手段,解决好训练伤问题存在的深层次矛盾,进一步提高训练效益,维护好战斗力建设的根基.一、训练方面

统筹好防训练伤与保训练质量的关系,做到主动训练.许多基层干部骨干感到,当前部队训练参训人员多,室外作业多,实弹实爆多,受个体体质差异性,客观环境的影响比较大,训练伤的发生具有一定不可控性.保安全,防伤病就要降低训练难度,严格训练就会造成训练伤”的两头难问题还相当程度困扰着基层单位.要解决这一矛盾,必须做到:(一)普及好训练伤防护知识.通过专题授课,本级培训和送学培训等方式,进一步完善一线带兵人的知识结构,着力培养一批精通生理学,运动学和训练伤防护等方面知识的行家里手.同时,要把卫生防护知识教育纳入经常性教育中,贯穿军事训练始终,组织力量编写相关知识手册,使参训官兵明确预防训练伤的意义,提高练伤的思想警惕,强化自我保护的意识和能力.(二)改进施训方法

.重点抓好因人因才施训,循序渐进施训等科学方法的研究和推广,改变一刀切,一锅煮等粗放型训练模式,按照先易后难,先简单后复杂的原则训练,坚决克服不按规律急于求成,任意加大训练量和训练难度,让训练尖子“吃得饱”,训练水平低的”跟得上”.(三)加强训练组织管理.训练中,要做到安全措施不到位不训练,医护人员不到场不训练,动作要领没讲清不训练,场地设施不完备不训练,热身运动不充分不训练.注重灵活穿插各项训练科目,因地制宜地开展短小精悍,喜闻乐见的文娱活动和思想鼓动工作,让官兵在训练中感受到乐趣和激励,从而有效调节训练节奏,缓解训练疲劳,以避免因长时间单一重复训练导致训练伤的发生.二、官兵关系与保障方面

统筹好严兵与爱兵的关系.做到以人为本,关爱士兵.调研表明,当前部分单位领导在落实从严训练,从严管理要求上出现了偏差,严过了头,违背了科学训练和管理的规律,不符合以人为本要求.一些单位出于以训促管的考虑,不仅在正课时间安排大量体能训练,甚至在正常休息时间和节假日也过多安排训练,导致疲劳性训练伤较多.对此,要做到:(一)树牢文明带兵理念.切实端正各级干部骨干对部属的根本态度,引导他们用兄弟般的情谊教育人,引导人,感化人,做到严中有爱,严中有情;对训练受伤人员要主动靠上去,帮助其正确面对伤病,不让带伤,带病,带思想问题的人员参加训练,让每个人以旺盛的精力,积极的心态投入到各项训练中.(二)加强思想和心理疏导.基层干部骨干要区别对待战士的思想和心理问题,一方面要及时掌握官兵的思想动态,深入分析症结所在,广泛动员各方面力量开展耐心细致的思想帮促和说服教育,建立完善奖惩机制,切实把个人成长进步与训练成绩挂起钩来,营造苦练出精兵,训练能吃香的氛围,激发官兵爱军习武的内在动力;另一方面要深人开展心理评估和调查,有针对性地进行心理健康教育,加大心理训练场地建设和心理训练力度,增强官兵应对高强度,高难度训练的自信心和心理承受力.(三)提高卫勤保障质量.建立完善医疗巡诊、会诊制度,突出抓好基层各级卫生员的培训,不断充实提高基层卫生所常用药品的数量和质量.同时,要培训好司务长和炊事员队伍,提高后勤人员综合素质,增强基层连队伙食搭配调剂的科学性,改善饮食条件,为官兵强健体魄,增强抗摔打和抗伤病能力奠定基础.三、训练考评方面

统筹好训练与考评的关系,做到科学考评,以考促训.通过座谈讨论和个别交流,我们感到,在训练考核和单位评比中,基础科目特别是体能科目次数较多,比重较大,部分单位为排名排序,不切实际地提高标准和强度,在临近考核评比阶段搞突击,开小灶,致使训练伤阶段生频发.针对这种情况,要做到:(一)树立正确的训练观.各级领导干部要切实从练为看,练为考的思想桎梏中解放出来,消除寅吃卯粮的短视行为和立竿见影的急功近利思想,避免运动式,突击式的训练方法,把短期内出成绩与战斗力建设长期受益统一起来,把对上负责和对下负责统一起来,始终牢牢抓住战斗力建设这个根本,真正做到仗怎么打,兵就怎么练.(二)端正考评导向.树牢全面协调的发展理念,在考评项目上科学安排体能科目与技能科目,共同课目与专业科目的比例;依据大纲合理确定各科目考评标准,杜绝不切实际层层加码的行为;有效改变单纯依靠考评来排名排序和界定优劣的指导偏差,提倡检讨考评,充分发挥考评在查找战斗力短板和训练薄弱环节中的作用,进一步提高考评的综合效能.(三)完善考评方式.把静态式考评和动态式考评结合起来.在认真考察训练登统计,参训率和装备完好率等静态指标的基础上,注重在重大任务,演练和演习中考察检验单位训练水平和成效,增强考核的真实性和准确性;把计划性考核和随机性考核结合起来,结合各阶段训练任务,不定期不定时地组织训练考评,引导基层单位训在平时,而不是训在考时.

第二篇：训练基础理论论文

浅谈军队院校训练部队化

摘要：在强国梦、强军梦的引领下，身为中国人民解放军的我们，身为一名军校学员的我们，就要从自身出发，严格要求自己，协助学校，协助部队实现部队训练实战化，军队院校训练部队化。

关键字：军事训练，军队院校训练，部队化，军队院校。

自从习主席上台以来，多次强调中国梦、强军梦，强调部队训练要想实战化靠拢，军事院校训练向部队靠拢。而身为一名中国人民解放军的我们，就要从思想上、行动上重视起来，严格要求自己，通过部队化实战化的训练来提升自己，提升战斗力。

要想提升战斗力，在如今这个相对和平的环境里，最有效的方法就是进行军事训练，即进行军事理论及相关专业知识教育、作战技能教练和军事行动演练的活动。而军事训练的水平就决定了战斗力的高低。

我们大多数是从地方高中生通过高考而转变为一名军人的，之前的军事训练本来就很少，对部队也不了解情况。但我们毕业之后要做最基层的带兵人，成为一名合格的初级指挥官，可以说我们决定着未来军队的训练，我们的训练水平将决定战斗力的高低，我们决定着祖国的未来。因此，军校对我们的训练教导就显得极为重要了，军队院校训练部队化就显得尤为重要了。

军队院校训练部队化，并不是说就原封原样的把部队的训练方法理论照搬过来，而是要根据学校的教学特征，结合部队训练的特点进行相应的灵活吸收，吸取好的方面，剔除坏的方面。

我们军校的特点就是学习为主，训练次之。一般的训练都是抽空进行的。因为要学习基本文化课程，几乎没有大块的时间来进行系统的军事训练，导致大家的体能技能都比较差，没有足够的时间来进行系统的强化加固。更有甚者，只是一味的重视学习，而不把军事训练当回事，对自身定位不够准确，以为学习好就一切都会好的，完全没有把自己当一名军人看待。

我认为，我们军队院校军事训练部队化，可以从以下几个方面进行改革：

一、在注重文化课程学习的同时，在时间上向训练靠拢，分配较多的时间进行军事技能、体能的训练；

训练时间在一定程度上影响着训练质量，从而影响着战斗力的生成。身为军校学员的我们明显感到，对于训练方面，我们能够支配的时间是非常少的。平时，我们的主要精力都放在了学习文化课程上面，没有整块的时间进行系统的军事训练，而且训练科目也比较少，时间短，难以系统的掌握体能技能。因而，我认为我们应该调整训练时间，在时间分配上向军事训练靠拢，在重视文化课程的同时，同时加强军事训练，使学员掌握系统的技能体能。曾经有人建议说改成夜校的模式。白天，就如同部队一样进行相同的军事技能体能训练；到了晚上，则进行文化课学习教育。然而，我认为这样是存在很大弊端的，白天训练，晚上学习。学员很容易在学习的时候，没有积极性，而且容易犯困，使本来上课睡觉的现象更加严重。

我认为，可以将学习训练时间改为上午进行文化课知识学习；下午进行军事体能技能训练。这样，我们在早上精神集中地时候学习，学习效果肯定不会太差，上课睡觉的现象也会相应减少；下午进行军事体能技能训练，就有了大块的时间让我们进行系统的训练，对于熟练掌握各种技能是有着很大的作用。到了晚上，不要组织太多活动，让学员们自己分配，用来复习上午所学或是预习或是培养一项爱好特长，甚至是什么不干用来休息也是好的。这样的时间分配，学员有了一定的自由时间，各项训练学习也有了相应的时间保障，质量上也会有明显的提升，才能从训练内容上贴近部队，贴近实战化。

二、组织尽量多的实践活动，让学员能够更好地锻炼实践，熟练掌 握知识技能，提升自身素质，成为一名合格的指挥官；

参加白水野外综合实践后，我明显感到，只是一味的进行军事技能的理论学习或校内学习，是很难快速熟练掌握并应用于实战的。军事训练向部队靠拢，想实战化靠拢，就要多组织这种综合能力训练来使学员熟练掌握各种技能，快速转变为战斗力。

在部队，每年训练结束的时候都是要去一些野外训练基地进行驻训，熟悉应用一年来所学的军事技能。对于我们军校来说，断然不可能想部队那样随意，我们只有一年中的寒暑假是比较长的，其他时间都要用来进行学习训练，没有那么多经历进行这种大型活动。

因而，我认为，在每年的安排中，可以将每年的暑假缩短，抽出一些时间去一些野外驻训基地进行体验实践，即可以像大一暑假那种，也可以是我们自己组织的想白水训练那种；在相对较长的节假日，我们也可以去校外组织一些类似于定向越野的实践性活动，协助学员们牢固掌握军事地形学等基本技能。

实践性是军事训练的一项特点，做到了这些，我们的训练也就有了一定的质量保证，更好的提升自身综合素质和战斗力。

三、进行定期考核和定期比武制度，使学员们始终保持高度的训练积极性，增强紧迫感，时时刻刻都要严格要求自己；

在部队，各种各样的军事体能技能比武、建制比武多不胜数，军校训练想部队靠拢，我们也应该多组织这种活动，这不仅能调动每个人的积极性，而且能够促进集体的团结与整体的提升。

前段时间，学院组织了一次全院建制比武——各个学员大队的各个年级都抽出一个学员队代表本大队的本年级与其他同届学员进行比武——取得了巨大的成功。这此比武考验的不仅仅是个人的体能技能素质，还考验着一个队伍的整体水平，整体素质,也就是战斗力。在比武之前，各个学员队都是做了严格的训练计划。每天中午、下午甚至是晚上都有着训练计划，每个学员都是训练热情高涨，平时懒散的同学也一概常态，积极训练，一些基础不是很好的学员都是在这次比武中取得了巨大的突破。一种军人特有的荣誉感、集体感充斥在我们的心头。

这种比武或者是考核，产生的作用是非常明显的，不仅能提升每个人的训练积极性和训练热情，而且能提升荣誉感，产生一种良性的竞争环境。因而，在每一学年都组织一些这种比武和考核对提升训练效果是有着非常好的促进作用的。

四、可以试行值班员轮换制度，每一天或每一周或三两天进行一次值班变更换，让每个人都参与进来，切实体会如何带好一支队伍；

我们都是未来的指挥员、基层带兵者，如何组织带好一支队伍对我们来说是一个巨大的挑战。在军校这个集体里，我们要学会处理各种突发事件，处理上下级关系，协调好自己管理与被管理的的身份。

去了部队之后，我们首先便是从一名排长干起。做一名基层排长，我们要管理一个排三到四十多人。身份总是在管理和被管理者之间转换，如何管理这些兵，如何处理与上级关系。这些东西我们都是要在学校进行相应的学习训练。然而，并不是每个人都可以当骨干都可以在学校有这些经历，所以我们就要制定相应的制度政策来保证每个人都有这种经历。

我认为,试行值班员轮换制度可以有效的解决这个问题，推动军队院校训练部队化。虽然每个人只值班短短几天。然而，这几天的经历足够让每个人都对自己的身份和未来有一个明确的定位，发现自身的不足，找到突破点，进一步提升自身素质，做一名合格的中国人民解放军军官。

对于军队院校训练部队化、实战化，我认为只要做到以上四点，就可以有一个良好的开端，有一个坚实的基础。在这个基础上，不断改进，逐建 深入改革，就可以进一步实现军事训练部队化、实战化的目标，为实现强国梦，强军梦更进一步。

以上所有仅代表个人观点，如有不妥还望批评指正，以备后改。

第三篇：训练基础理论论文格式

认清事实 强化政治意识（三号黑体）

200901002002——郑崇光（四号楷体）

摘要（小四黑体）：“人民军队党缔造,成长壮大党培养……”随着党的十八大日益临近，这曲《听党指挥歌》在大江南北座座军营广为传唱。它与近一个时期以来，社会上不时出现的噪音杂音和各种谣言、小道消息形成了鲜明的对比。（小四楷体）

关键词（小四黑体）：听党指挥解放军（小四楷体）

一、认清事实 强化政治意识（四号黑体）

（一）认清事实 强化政治意识（四号仿宋加粗）

1、认清事实 强化政治意识（四号楷体加粗）

（1）认清事实 强化政治意识（四号楷体）

枪杆子永远听党指挥，既是中国人民解放军的建军之本、治军之要，也是解放军的传家之宝、发展之本，军队非党化在中国不具备实践性。党对军队的绝对领导，是中国人民解放军建军的根本原则和永远不变的军魂，是中国的基本军事制度和中国特色社会主义政治制度的重要组成部分，是党和国家的重要政治优势。始终不渝地坚持党对军队的绝对领导，关系人民军队的性质和宗旨，关系党执政地位的巩固和执政能力的提高，关系国家长治久安。(四号宋体)

参考文献（四号黑体）

[1] 于巧华等.加快转变战斗力生成模式[M].北京：长征出版社，2012.06，2-5（著作格式）

[2] 李广泉.陆军向信息化条件下军事训练转变的思考[J].国防大学学报.2011.06，25-26（杂志论文格式）

[3]习近平.战斗精神培养[Z].2013年军事训练工作会议上讲话（领导讲话、文件格式）

[4] 于巧华等.加快转变战斗力生成模式[N].解放军报，2012.06（报纸格式）（小四楷体）整体文章，行距22磅，页面设计，上下2.5，左右2，A4

第四篇：训练基础理论综合

一、军事训练的本质 军事训练是军队生成和提高战斗力的根本途径，是军队和平时期最基本的实践活动，是军队旅行历史使命的重要保证，是治军和管理的重要方式，对军队建设具有全面推动作用

二训练特征实践性、针对性、多元性、规范性、复杂性、周期性、开放性

三、军事训练的任务 从总体上说，军事训练的任务是全面提高官兵的综合素质和部队的整体作战能力。

1、传授军事知识和技能，研究作战对象和战场环境情况

2、演练作战指挥和战法，检验和完善作战预案

3、研究和发展军事学术，实验作战理论和编制装备

4、锻炼强健的体魄、过硬的心理素质、坚定的战斗意志

5、开展

四、军事训练内容 1．训练内容的特点：时代性、科学性、针对性 2．训练内容的主要作用：保证训练目的的实现、支持训练活动的开展、体现军有决定作用。科学技术的发展，为不断深化军事训练改革提供了良好机遇。科学技术对提高人的科技文化素质具有直接作用。

七、军事训练指导思1.以党的创新理论为指导，以毛泽东军事思想、邓小平新时期军队建设思想、江泽民国防和军队建设思想和胡锦涛关于军队建设的重要论述为指2.以新时期军事战略方针为依3.坚持正确的政治方向，为“能打仗，打胜仗”服务

八、军事训练基本原则1训战一致：坚持从实战需要出发进行训练，不断加大训练的难度和强度，以任务为牵引组织实施训练2.教养一致：把训练目的、内容、标准与作风养成结合起来3.科学练兵：不断提高训练的量：提高组训者的组训水平、增强受训者的素质，抓好各训练环节的质量，创造良好的训练环境，实施科学地训练管理5.注重效益：加强决策内容、技术科目作业内容、战役战术科目内容 步骤：作业准备、理论提示、宣布情况、示范摆练或知道作业、组织练习、小结讲评）

4、军事演练（习）[特点：应用性、检验性、针对性、复杂性 要求：从难从严，从实战出发，坚持上导下演，导与演分开，按级组织，活导活演，注重演练效果全面提高战斗力 内容：连贯演练、综合演练。演习分为营级战术演习、指挥所演习、实兵演习、战役演习步骤：诱导部（分）队进入演练（习），诱导部（分）队演练（习）开始，组织部（分）队做好演练（习）善后工作，演练（习）讲评，军事演练（习）的评估(a.内容：指挥控制能力、机动能力、打击能力、防护能力、保障能力 b.组织与实施：评估准备、评估实施、评估结束 要求：周密拟制评估计划，针对性地培训评估队伍，翔实统计参演部队市里，规范地采集部（分）实施训练保障的方法。具有保障能力强，保障效益高，能充分利用人力、物理、财力、实现资源共享的特点。要求详细区分联合保障与按专业、分系统保障的项目和内容，努力做到通用保障联训联保，专业保障按专业、分系统保障。联合制定保障计划，科学安排保障的内容、时间、空间和保障力量。加强联合保障的监督管理 十五训练保障要求1需求牵引、保证质量2全面保障、突出重点3科学管★

十六、信息化条件下军事训练转变的基本定位

1、时代背景：a.党的军事创新理论是转变的理论基础 b.练。首先，战争需求导致军事训练的产生和发展。军事训练是一种历史现象，它是伴随着战争实践的出现而产生。人类社会出现私有制、阶级、国家并建立了军队之后，由于不同的阶级、民族、国家、政治集团之间的利益冲突，因而不断引发战争。战争需要专门的军队来进行，进行作战的军队又必须经过严格的训练，才能赢得战争胜利。它们是紧密关联，环环相扣的。同样，战争从低级到高级，由训练的发展。战争是不断发展的，每一次新的战争实践，总会给军事训练带来新的影响、新的要求。解决战争

散沙，难以形成整体合力，其战法运用也必然呆板僵化，面对复杂多变的战场环境，官兵势必无所适从，茫然不知所措，作战的结局也必将是失败。如发生在20世纪80年代的两伊战争，由于伊朗和伊拉克军队都缺乏严格的军事训练，双方能力相当，致使双方打了一场旷日持久的战争。而在1991年爆发的海湾战争，历时42天，地面作战仅仅打了4天，伊拉克军队就丧失了主动权，遭到了惨重失败。这其中的原因是多方面的，除交战双方武器装备相差悬殊外，伊拉克军队训练水平低、部队整体素质差也是一个重要原因。第四，军事训练效果能够遏制战争的发生。在相对和平时期，高质量的军事训练效果，能起到“敲山震虎”，不战而屈人之兵的目的。通过军事训练效果对敌方产生威慑作用，使敌方感到冒然发动战争，可能得不偿失，从而推迟或取消战争行动。军事训练服从并服务于战理、物尽其用4勤俭练兵、注重效益 简单到复杂的运动过程，牵动了军事

信息技术的发展是转变的直接动因 带来的新影响和新要求，就促进了军c.综合实力增强是转变的客观条件 事训练的发展。例如，冷兵器时代的2、本质性征：a.转变的实质是逐步实现军事训练信息化 b.转变的目的是提高威慑和实战能力 c.转变的过程是信息化主导下的逐渐发展 d.转变的要求是面向信息时代的深刻战争，主要使用刀、剑、矛、矢等兵器，敌对双方组成密集阵形，依靠白刃格斗决定胜负，与之相适应的军事训练，主要是熟练掌握手中兵器的性能和增强体能，演练各种阵形的排列全民国防教育和训练，增强战争潜力 系统性、规范性、先进性4.保证质事训练发展方向 3.训练内容体系（指由一系列训练内容相互联系构成的有机整体）a.共同训练内容（所有军人进行的基本军事素质的训练）b.技术训练内容（为使官兵掌握装备操作使用、管理维修等专业技能而进行的训练）c.战术训练内容（战术兵团、部队、分队为掌握战斗原则和方法而进行的训练）d.战役训练内容（根据作战任务需要，战役指挥员及指挥机关和所属部队为掌握战役行动的原则和方法而进行的训练）e.战略训练内容（按照作战意图和统帅部的决策部署，战略指挥员和指挥机关为掌握战略作战的原则和方法而进行的训练）f.后勤训练内容（军队后勤为提高后勤保障和防卫能力，对所属单位和人员，有组织有计划地进行的军事后勤理论教育和后勤保障技能教练的活动。g.装备训练内容（军队为遂行装备建设、发展、管理、保障任务而进行的理论教育、技能教练和总和演练活动）h.非战争军事行动训练内容（部队、分队为掌握非战争军事行动原则和方法而进行的训练活动）i.军事思想学习内容（关于对战争和国防基本问题理性认识的学习活动）j.作战实验（为检验与作战有关的某些理论或假设而进行的操作和活动，通常以训练的方式进 五训练方法1．特点：从属性、适用性、多样性2.地位作用：决定训练效果、影响训练资源运用、联结训练主客3训练方法体系：a.组织形式：按职级、专业、建制、作战编成、承训机构训练；b.教练方法：讲授、演示、观摩、练习、作业、演练、演习；c.手段运用：利用器材、实装（指列入部队编制和配发到院校的现有武器装备）、网络、模拟系统、教育技术训练

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六、军事训练基本规律1.军事训练服从并服务于战争需求：战争需求决定着军事训练的产生，作战的发展促进者军事训练的计划，作战需求规定着军事训练的目的、内容、环境和标准，军事训练可以检验与发展作战理论，军事训练水平影响作战进程和结局，军事训练的效果，可以达成“不战而屈人之兵“的目的。

2、组训者和受训者双向互动统一：组训者规范着军事训练发展的方向，对军事训练质量有重大影响，决定着军事训练发展周期；受训者是训练实践活动的主体，能促进军事训练的发展，是推动军事训练发展的内在动力。

3、军事训练质量水平受训练条件制约：武器装备是军事训练的基础。体制编制是军事训练的保障。信息资源是军事训练的前提。客观环境是军事训练的平台。4.军事训练是循序渐进的持续发展过程：循序渐进表现为训练内容的连贯有序。循序渐进体现在渐进与飞跃的统一。循序渐进的军事训练是军队战斗力生成与保持的重要保证。循序渐进体现在不间断循环式的军事训练。5.科学技术是军事训练发展的动力：科学技术对军事训练的发展具筹划，注重科技投入，优化资源配置。★

九、军事训练法规1.特点：科学性、广泛性、操作性、强制性2.作用：为提高训练质量和效益提供保证，为训练管理提供依据，为预防事故实现训练安全提供保证3．分类：从立法角度分为中央军委颁发的训练法规，总部颁发的训练法规和军兵种、军区颁发的训练法规；从军队训练体制角度分为部队训练、院校教育、预备役训练法规；从训练类别角度分为联合训练、军兵种训练、武警部队训练和后勤装备训练法规；从训练层次的角度分为战略训练、战役训练、战术训练、技术和共同训练法规；从规范内容角度分为综合类、专项类法规4.表现形式：训练条例、训练规定、训练与考核大纲、训练纲目、训练标准、条令、训练细则 条例作用：调整军事训练与其他工作的关系，调整军事训练内部各项工作的关系，规范各级各类人员的训练行为，为总部、军部、军兵种制定训练规章制度提供依据.十、军事训练准备 1.思想准备：a.训练动员教育（开训动员、阶段动员、临时动员）b.思想政治教育（训练意义教育、马克思主义战争观教育、信息化战争教育、以劣胜优教育、训练作风教育）c.思想疏导（摸准问题、研究方法、依靠和发动群众）

2、组织准备: a.明确领导分工 b.落实军官骨干队伍 c.进行训练编组

3、物质准备：a.建设、整修调配训练场地和设施 b.维修、订购、配发训练物资和器材 c.请领、订购、分发训练教材

4、教学准备：a.组织教学法集训 b.组织示范教学 c.编写教案（军事理论讲授教案、实际操作教案、战役战术作业教案的编写）d.组织试讲、试教

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十一、军事训练实施 1.军事理论教学（特点：理论性、抽象性、逻辑性、系统性强 要求：有明确的目的，注重科学性与思想性统一，联系实际，因材施教 基本内容：基本条令、基本军事知识、基本理论 方法：课堂讲授或播放课件为主，辅之以战例或案例研究、参观见学、演示、自学指导、讨论等 步骤：提示要点、指导预习、重点讲解或观看课件、组织讨论、小结讲评）

2、军事技能训练（特点：动作具体、直观形象、可视性强、反复操练 要求：正确传授动作要领，做到直观、准确、简练，讲解与示范结合，组织受训者反复练习内容：共同科目、专业技术科目、战术基础科目 方法：在专业训练场以讲解、示范和练习的方法实施 步骤：理论提示、讲解示范、组织练习、纠正动作、小结讲评）

3、军事训练（特点：与实际情况紧密结合、情况设置复杂、作业难度较大、安全措施要求严格 要求：采取灵活的作业方法，诱导受训者理论指导实际、调动创新思维能力，、创造性的完成作业，以启发受训者思维、开发智力为基本点 内容：共同科目作业

队演练信息，适时提出评估报告)]。★

十二、军事训练管理的方法

1、法规规范法（即依据训练法规和制度对训练实施管理的方法，要求建立健全训练法规和规章制度，加强训练法规和组织纪律教育，管理者带头执法，严格按训练考核标准）

2、行政管理法（即依靠行政或业务管理机构的权力，通过指令直接用于训练管理对象并对其实施管理的方法，要求注意不断提高管理者自身的训练管理素质和能力，克服“上下一般粗“、层次不分、职能不清的管理现象，要与经常性的思想政治工作结合）

3、质量管理法（即对训练成果优劣程度实施管辖和处理的方法，是军事训练管理的主要方法，对于促进训练质量的提高有重要作用。要求科学确定训练质量标准，严格进行训练质量的控制和协调，认真进行训练质量检查和分析）

4、目标管理法（即通过确定训练目标和实现训练目标而对训练实施管理的方法。要求制定目标，实现目标，评价目标）

5、信息系统管理法（即利用计算机及其相应的现代化设备，构成训练信息管理系统，不断开发和研制训练管理软件，并以此对训练准备、实施、总结等各个环节进行管理的方法。要求提高认识，统筹规划，加强信息系统管理人才队伍建设）

6、激励管理法（即采取精神奖励和物质奖励相结合的方式，对被管理者心理及行为施加影响的方法。要求遵循提高思想认识与解决实际问题相结合的原则，贯彻精神奖励为主、物质奖励为辅的原则）

十三、军事训练管理的要求

1、坚持正确的训练方向

2、统一领导、分级管理、按级负责

3、实行正规化训练管理

4、坚持训管一致

5、注重统放结合

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十四、军事训练保障的方法

1、计划保障法（即依据预先拟定的保障方案实施训练保障的方法。最基本、最常用的方法。环节：计划预测、计划制定、计划执行）

2、随机保障法：（即依据保障需要和保障能力临机组织实施训练保障的方法。具有情况突然，准备时间短，保障时效性要求高的特点。通常在训练任务改变、计划保障中断、计划预测不周等情况下实施。应做好：加强保障任务预测，从被动中争取主动。快速拟制保障方案，迅速展开应急保障。加强督促检查，解决问题）。

3、现场保障法：（即在军事训练现直接提供保障的方法。通常运用跟踪保障、定点保障、定向保障等方式直供直管、一次到位、方便训练的特点。用于持续时间长、技术要求高、远离营区的训练活动的保障。）

4、区域保障法：（即在一定区域内的部队、院校和专设训练机构等互相提供训练保障资源的保障方法。具有训练保障资源统建共享的特点。关键是制定区域训练保障资源统建共享的法规和制度，建立区域保障协作机制。）

5、联合保障法：（即跨军兵种、跨部门、跨军地界限联合组织

变革

3、重大意义：a.必将实现军和变换，以提高将士的作战能力。而事训练又快又好的发展 b.必将加快信息化条件下的战争形态，作战形式中国特色军事变革的步伐 c.必将正由机械化战争的单个要素的较量增强基于信息系统的体系作战能力 向基于信息系统体系作战方向发展。

十七、信息化条件下军事训练的发展面对这些新变化、新特点，军事训练趋势

1、创新发展基于体系能力生也必须向提高打赢信息化战争能力成的训练运行方式：a.实行单个人员的方向发展。因此，战争的发展牵引分类分级训练 b.改革军兵种部队整着军事训练的变化。其次，战争需求体训练 c.完善联合训练体制机制 d.决定着军事训练的目的、内容、方法调整部队训练周期和阶段划分

2、和手段。军事训练的目的、内容、方创新发展与使命任务相适应的训练法和手段，不是由组训者或受训者的内容 ：a.准确把握训练内容改革要主观愿望所决定的，而是由战争的客求，与战争形态变化相吻合 b.及时观需要所确定的。如作战特点、类型、调整训练内容体系结构c.持续充实样式、规模等。舍此，训练必然成为信息化训练内容 d.改革训练内容管无源之水、无本之木，就会在下一场理机制，按照统放结合、分级管理的战争中遭致失败。如在冷兵器时期，原则，区分训练与考试大纲的修订权军队作战主要使用弓、矢、矛、戈、限，规范各级调控训练内容的具体要戟、斧等一类冷兵器遂行作战任务，求

3、创新发展基于信息系统的集军事训练也主要以教习使用这些冷成训练方法 即作战要素集成训练，兵器进行格斗和演习阵法；而在火器作战单元合成训练，作战体系融合训时代，火药的发明并应用于作战，促练

4、创新发展精准管控的训练管理进了战争的发展，随之军事训练内模式 a.精细化管理（完善分级管理容、方法和手段也发生了明显变化。制度、发展信息化训练管理手段、推二是军事训练对战争具有能动的反行军事训练目标管理）b.完善训练考作用。军事训练对战争的依存，不是评机制（树立先进的训练考评理念，消极的、被动的，而是积极的、主动健全训练考评制度，改革训练等级评的，既依赖于战争，又对战争起反作定方法）c.健全完善训练奖惩制度用。首先，军事训练可以研究和创新（推行军官、士官岗位军事素质认证作战理论，指导未来战争。作战理论制度，健全完善训练实绩与官兵切身是军事理论的核心，未来作战不仅是利益挂钩的政策制度，推行军事训练军事实力的对抗，科学技术的角逐，问责制）

5、创新发展集约高效的训更是军事理论特别是作战理论的较练保障方式：a.推进保障条件信息化量。在和平时期，遂行作战任务的机（以信息技术为支撑，以信息网络平会相对较少，作战理论的检验与发展台建设为重点，不断开发智能化训练更加依赖于训练实践。作战理论的创软件）b.推进保障模式集约化（统筹新离不开军事训练的实践，军事训练全军训练场地设施，统建共享训练信实践是检验作战理论的标准，发展作息资源，完善区域联合保障机制）c.战理论的途径。军事训练为探索和创推行保障管理规范化（不管完善训练新作战理论提供了实践的条件。其保障规章制度，加强各种保障活动的次，军事训练是战斗力生成的根本途规范化管理）

径。战斗力是由官兵素质和武器装

一、军事训练与战争的关系

备、体制编制、组织指挥、行政管理、军事训练服从并服务于战争需保障能力等因素综合决定的。在这些求规律，揭示的是军事训练与战争实战斗力因素中，武器装备和体制编制践之间内在的、普遍的联系，是训练只是潜在的战斗力，只有经过训练才与战争二者关系的本质反映。这一规能将潜在的战斗力变为现实的战斗律是军事训练的基本规律，它渗透并力。其他因素，如官兵素质、组织指贯穿于军事训练的全过程。军事训练挥、管理水平及保障勤务等，都是人是随着战争的产生而产生，并随着战的因素在起作用。人的素质高，战斗争的发展而发展的。军事训练依存于力就强，反之则弱。而人的素质不是战争，战争对军事训练起拉动和导向与生俱来的，要经过长期的军事训练作用。军事训练服务于战争的目的实践来提高。在和平时期，这些因素性，及其对于战争的从属性，决定了形成战斗力的过程中，只有通过军事军事训练必须服从并服务于战争需训练来达成。由此可见，军事训练的求。换句话说，就是一定的战争决定实践过程就是战斗力生成和提高的着一定的军事训练，战争的发展促进过程，离开了军事训练实践，战斗力着军事训练的发展。一方面，战争的的生成和提高就是一句空话。第三，需要牵引军事训练最大限度地与之军事训练效果影响作战进程和结局。相适应。军事训练是为做好战争准备一方面，军事训练水平影响作战进和赢得战争胜利服务的，它始终依存程。一支训练有素、战斗力很强的部于作战，受制于作战，服务于作战，队与军事素质较差的部队交战，能够战争对训练起着拉动和导向的作用。大大加快作战进程，能在较短时间内另一方面，军事训练对战争具有能动取得作战的胜利。另一方面，军事训的反作用。训练是战争的“预实践”。练水平影响作战结局。军队经过严格训练水平的高低，直接影响着战争的训练，军事训练水平高，战时就能牢进程和结局。二者相互作用，推动训牢把握战场的主动权，取胜的概率就练与战争的发展。主要反映在以下几大，就能攻无不克，战无不胜。相反，个方面。一是战争需求决定着军事训

未经严格训练的部队，必然形同一盘

争需求规律，揭示了军事训练与战争之间固有的、本质的、必然的联系。这种联系，是客观存在的，是不以人的意志为转移的。它告诫我们，要取得未来战争的胜利，就必须以适应未来战争的需要作为军事训练的出发点和归宿点，依据军事斗争的方针、原则确定军事训练的方针、原则，依据军事斗争的形态、样式确定军事训练的内容，并结合训练的目的、内容，选择最能体现实战并适应受训者接受作战知识和技能规律的手段和途径，以最大限度地缩小军事训练与战争需求的差距。

二、军事训练体制与法规要和军队建设及训练实践相协调军事训练是军队建设的重要组成部分，训练体制与法规的调整改革应有利于促进军队现代化建设的全面发展。军队培训人才种类、数量、质量，都是根据军队现代化建设需要确定的。在各个历史时期，军队建设和军队任务不同，对军队人才的要求也有所不同。因此，训练体制与法规要适应这种变化，根据客观需要建立各种、各类、各层次的训练体制与法规，加强对多种人才的培训。例如，在新的历史时期，军队建设既需要各级各类指挥人才，又需要懂得高技术装备的技术人才，这就要求训练体制与法规能够按照不同性质和等级的部队，以及专业人员，进行分级分类培训，使之掌握相应的专业知识和作战技能，并打下牢固基础，为部队高层次训练创造条件。有些情况下，训练体制的调整与改革对训练本身是有益的，但从军队建设的全局看，还不成熟，甚至可能影响到其他方面的发展，这就需要把握好训练体制与法规调整改革的时机和进程，使训练体制与法规和军队现代化建设同步、协调发展。军事训练体制与法规要和训练实践相适应军事训练是具有很强动态性的实践活动。一方面，军事训练体制与法规必须适应训练实践的特点。比如军事训练具有实践性、系统性、针对性、渐进性、反复性、复杂性等十分显著的特征。科学的训练体制与法规应能从组织体系、运行机制以及法规制度上，适应训练活动的主要特点，确保其顺利进行，否则将影响训练实践效果。另一方面，军事训练体制与法规还必须适应训练实践的发展变化。军事训练实践活动受战争形态、兵役制度、武器装备等因素的影响而不断发展变化，使训练呈现新的特点，对训练也提出了新的要求。这也需要训练体制与法规必须跟上并适应这些变化，才能发挥应有的功能 三结合实际谈军事训练要素的关系 军事训练要素主要包括组训者、受训者、训练内容、训练方法和训练环境五大要素。由组训者根据训练目的，制定训练方针和原则，下达训练任务，明确施训计划，组织训练准备与实施；受训者根据组训者的要求和确定的训练内容、训练方法和训练环境而接受训练。在此，组训者与受训者共同构成训练的主体，两者之间不仅有教与学、教与练的关系，而且还有管理与被管理的关系。训练内容、方法和环境共同构成训练的客体。训练主体与训练客体之间是利用与被利用、制约与被制约的关系。训练主体利用训练客体提供的条件开展训练，以达成训练目的。训练客体影响和制约着训练主体的训练活动，训练内容、训练方法、训练环境制约着训练质量和效益。组训者利用训练内容、训练方法和训练环境，启动训练、保障训练，使受训者接受训练，最终达到训练目的，完成训练任务。

四、我校在军事训练管理方面有哪些特点，有哪些值得改进的地方

了解和掌握军事训练管理的特点，是有目的、有针对性地实施军事训练管理的前提。军事训练管理具有行为的规范性、系统的整体性、结构的层次性、过程的周期性、活动的动态性、内容的兼容性等显著特点。行方法、手段的优势互补，求得最佳的整体管理效果。把握军事训练管理系统的整体性特征，就是要求训练管理者必须从训练系统的整体效益出发，处理好全局与局部的关系；以全局的观念，管理本单位的训练工作；从全局出发，管好对全局起决定作用的局部，抓好训练中的主要环节和关键步骤；善于协调各个训练局部之间的关系，照顾到各个方面、各个环节的利益，使各个局部之间相互联系、相互协调、密切配合，发挥整体效能。结构的层次性军事训练管理结构的层次性，是由军队编制体制和军事训练的内部结构决定的，反映了训练管理结构的存在状态及基本面貌。结构的层次性体现在：其一，军事训练作为一个大系统，有着不同层次、不同专业的训练内容，形成了从基础到应用、从共同到专业、从专业到合成的训练内容体系，呈现出很强的层次性。这种内容上的层次性，反映出训训练管理的新情况、新问题层出不穷。如管理新理念的确立、管理环境条件的变化、管理任务的变更、管理方法和手段的更新等，尤其是在新军事变革日益深化的大背景下，这种动态性就显得更加明显。把握军事训练管理活动的动态性特征，就是要求训练管理工作必须随着情况的变化而变化，准确把握训练管理的动态性。要针对客观形势的发展与训练动态的变化，适时调整训练管理内容、方法和手段，坚持训练的改革与创新，使训练管理始终处于生机勃勃的发展状态。内容的兼容性军事训练管理内容的兼容性是指军事训练管理与行政、思想等管理有着相互兼容、交叉融合的特性。内容的兼容性体现在：一是训练管理者兼有多种身份。军事训练管理者既是组训者，又是行政管理者，在一定条件下还是政治工作者。这种身份的多重变换，对管理者素质提出了更高的要求。二是军事评估。军事训练评估综合性原则是指对评估对象从训练活动的总体上进行全面、综合的分析，求得客观的评估。组织军事训练评估时，应尽可能地收集各方面的情况和反映，全面把握军事训练活动的状态。评估与指导相结合原则军事训练评估要对结果进行科学分析，引导组训者、受训者明确今后改进的方向。同时，在进行军事训练评估时必须伴随有指导。这个指导要以评估结论为依据，根据诊断出来的问题和受评估对象的现有条件，提出具体的军事训练改进意见。坚持评估与指导相结合的原则，是由军事训练评估的本身目的所决定的，以评估结论指导军事训练活动，达到推动军事训练发展的目的。

六、信息化条件下作战卫勤保障能力生成途径的设想，如基本思路、基本原则、基本方法、基本内容

内容：现代战争正由火力主导向信息主导转变，由依靠数量规模制胜用新的技术手段，解决新装备训练中的重点难点问题。要坚持以信息技术为支撑，以训练基地为主要依托，以模拟仿真为基本手段，以信息网络为基础设施，大胆创新现代化的训练方法，提高训练的质量和效益。信息网络是军事训练信息化的核心要素，网络能够为广大官兵及时提供各种训练信息资源，大节约训练时间，提高训练质量和效益。随着网络的普遍使用，将使训练教学由原来的黑板、挂图、幻灯、手工等传统手段转变为以网络、可视化、模拟、电教、自动化为主的先进科技手段，为首长机关和部队推进网络办公、开展网络训练和实施网络考核提供了强有力的信息技术支撑。区域联网协作训练、远程教育训练、基地监控训练、模拟训练、虚拟现实训练等新型网络训练方式，将成为提高信息化条件下军事训练质量的重要方法。以固定的大型训练场地和现代化设施为依托，运用先进果，不断深化联合训练的研究探索。加强兵种作战单元内部单一作战要素集成训练、兵种作战单元内部诸作战要素集成训练、军种作战单元内部单一作战要素集成训练、军种作战单元内部诸作战要素集成训练。要以联合训练大纲为依据，完善训练法规，对训练秩序、组织领导、任务，以及训练的方针、原则、指导思想、训练时间、训练课题、训练标准、训练保障和训练考核等做出明确规范

思路：打赢信息化条件下局部战争关键在于争夺制信息权，而制信息权基础在于制电磁权。可以说，未来战争中谁夺取了制电磁权谁就能夺取战争的胜利。信息化条件下作战，敌方多维战场空间电磁攻击与干扰、己方装备的自扰互扰、民用设备的占频辐射和自然环境的干扰影响，使得战场电磁空间异常复杂，并贯穿于整个战争的始终。信息化条件下局部战争，交战双方在电磁空间中的争夺愈为的规范性军事训练管理行为的规范性，是我军实施正规化管理的重要体现，它的实质是按照统一的具有普遍约束力的有关训练法规进行训练管理，严格遵循训练规律，建立起正规有序、充满活力的训练管理机制，使参与训练的各级组织、各类人员都在法规的范围内活动，训练的各个环节、各个步骤都在法制的轨道上运行。行为的规范性体现在：一是要以军委、总部确定的训练方针、原则和上级的训练指示，来统一对训练的认识，规范训练行为，严格训练纪律，并把它贯穿于整个训练管理过程的始终，以保证部队训练活动沿着正确的方向进行。二是以条令、条例、规章、制度为依据，严格训练管理的运行，使之条令化、制度化、标准化。我军在长期的训练实践中，形成了一整套反映训练客观规律的法规制度，只有依照这些法规制度去管理训练，才能保证部队训练活动符合客观实际，避免盲目性和随意性。尤其是随着科学技术的飞速发展和陆军装备的不断更新，部队训练的组织实施更加复杂，规范程度越来越高，要求部队训练管理行为更要依法行事，正规有序，即便是训练改革，也必须有计划、有步骤地实施，对于取得的训练改革成果，要力求通过建章立制转化为训练者的行为规范，以维护训练工作的严肃性。三是部队训练管理过程的各个环节都有明确的职责、标准和健全的法规制度，只有按规范的程序、步骤、方法实施训练管理，才能确保部队训练活动有条不紊的进行。把握军事训练管理行为的规范性特征，就是要求训练管理者必须遵循训练规律，建立起正规有序、充满活力的训练管理机制，使训练的各级组织、各类人员、各个环节和各个步骤都在法制的轨道上运行。系统的整体性军事训练管理是由管理者、管理对象、管理内容、管理方法等多种因素组成的整体系统。管理效益的高低，不仅取决于单个要素能量的发挥，而且还取决于各要素的协调发展，以及管理系统与外部环境之间的有机联系所产生的整体功能。系统的整体性体现在：一是管理者的所有工作，都是围绕提高部队整体作战能力这一根本目的而开展。训练目标与管理目标，在提高部队整体作战能力上达到了高度的统一，这既是开展训练活动的根本要求，也是开展训练管理活动的价值所在。二是训练管理既强调对人、财、物、时间、空间和信息等单个要素的合理使用，又要把它们作为一个整体，进行系统地安排、组织和协调，使其协调发展，发挥整体效益。三是将训练管理过程视为一个系统工程，从任务确定、计划制定、组织实施到总结考评，对每个管理环节进行周密部署和细致安排，使整个管理过程形成一个闭合的锁链，杜绝管理环节上的“短板”现象，有效发挥整体管理效益。四是将多种管理方法、手段同时作用于管理对象，通过各种练对象的不同需求，要求其管理工作必须与之相适应，才能使军事训练各系统功能得以充分发挥，从而保证军事训练逐渐推进和有序发展。其二，军队编制体制的层次结构，决定了各级训练管理机构和人员的管理任务、职责和权利的不同，从而构成了训练管理的类别与层次。把握军事训练管理结构的层次性特征，就是要求训练管理者必须实行“分级管理、按级负责”，使管理从上到下形成一个层层衔接、环环相扣的工作链条，保证训练系统协调一致的高效运转。要按照各自职责和权力，行使管理的职能，防止包办代替、不分层次职责“一杆子插到底”的倾向。那种包揽一切的训练管理，不但对训练落实无益，妨碍管理的效果，反而会压抑下层管理者的积极性，还会给本系统的训练管理造成忙乱现象，妨碍训练效果。过程的周期性军事训练管理过程的周期性，是由军事训练逐级递进周期循环的特点决定的。军事训练管理是一个由低级到高级，周而复始，循环发展的过程。过程的周期性体现在：一是训练时间的周期性。通常师以下部队，以一个为一个大的训练周期。训练又划分为入伍训练、分业训练、实兵演习三个阶段。每一阶段、每一课题又是按照准备、实施和总结等步骤循环进行的。二是训练对象的周期性。由于士兵有规定的服役期，军官有规定的任职期，这就决定了士兵、军官和部（分）队的训练，必须按照规定期限循环往复的进行。三是训练内容的周期性。通常情况下，从基础训练开始，经过技术训练、战术训练、战役训练到联合作战训练结束，完成一个训练周期，循环往复，渐进发展。军事训练的周期性，必然导致军事训练管理过程的周期性。每个周期都包括部署训练任务、制定训练计划、组织训练活动、进行训练考评等管理活动。一个训练管理周期的结束，并不是管理活动的终止，而是随着训练任务和内容的转换，又进入下一个管理周期。把握军事训练管理过程的周期性特征，就是要求各个层次的训练管理工作，必须以各自的周期管理目标为依据，既要管理好各、各阶段的训练，又要注重各、各阶段训练的相互衔接，按照训练规律，实行有重点调节和控制，有预见性地开展训练管理活动。活动的动态性军事训练管理活动的动态性是指军事训练管理的各个方面都是随着时间、空间和环境条件的变化而不断变化的。活动的动态性体现在：一是训练管理对象是不断变化的。如人员的流动、时间的流逝、场地的转换、财物的损耗、信息的更新等，必然会影响到训练管理的稳定性，训练管理的方式方法也应随之而变化。二是训练管理手段的先进性是相对的。随着科学技术在军事领域的应用，尤其是计算机网络技术在部队训练中的应用，加速了训练手段的更新，训练管理的手段也应随之而变化。三是部队

训练管理机构和行政管理机构合一。如军、师、旅、团等训练管理机构与行政管理机构都是合一的。这就要求管理者在进行训练管理时，正确处理好与行政管理的关系，使二者相辅相成，协调一致。三是管理内容多重交叉和兼容。比如，训练管理有对人的管理，行政管理的主体也是人，两者在管理内容上是相辅相成、相互促进的。四是训练管理与其它管理目标是一致的。训练管理是为了增强部队战斗力，行政管理是为了培养部队优良作风，思想管理是为了提高部队官兵思想政治觉悟，但最终目的都是为了提高部队的战斗力。把握军事训练管理内容的兼容性特征，就是要求训练管理者在训练管理中，要把训练与管理、训练管理与行政管理、训练管理与思想管理紧密的结合起来，做到训管一致，教养一致，管理与育人相统

五、结合自身实际谈谈军校医学生的军事训练评估应遵循什么原则和方法注重目的性原则军事训练评估目的性原则，是指每次开展军事训练评估必须有明确的目的，不能含糊笼统。军事训练评估的总的目的就是判定训练效果，改进训练方法和手段，提高训练质量。军事训练评估的目的性要求在实施军事训练评估的过程中，必须坚持实事求是的态度，不主观臆断，不掺杂个人感情，完全按评估标准办事，保证军事训练评估结果公正、准确。定性与定量分析相结合原则定性分析是指在军事训练评估中，侧重对军事训练活动及其效果进行质的分析，尤其在对一些难以量化的因素进行评估时较为有效。定量分析是指在军事训练评估时，侧重对军事训练及其效果的量进行分析，从而更加准确地反映军事训练的质量情况。在组织军事训练评估时，能组织定量分析的，应尽量组织定量分析；不能完全组织定量分析的，也应搞好定性与定量分析的结合。通常对单个人员和单课目训练的军事活动，应尽量采取定量分析的方法；对单位军事活动的评估，在侧重定量分析的同时，要加强定性分析，把握军事训练活动的可能变化。静态与动态评估相结合原则静态评估是指重点考评训练对象在训练过程中特定时间和空间中的状态，是对评估对象在特定时间和空间所达到的训练水平的现实反映。动态评估的重点是考察评估对象在训练过程中的发展状态，其特点是偏重于历史情况的比较。在组织军事训练评估时，要坚持静态评估与动态评估相结合的原则，既要把现状搞准，原因搞清，更要以历史和发展的眼光，通过横向对照和纵向比较，把握军事训练活动的成功之处、经验教训和发展趋势。多渠道性与综合性原则军事训练评估多渠道性是指在评估过程中，要注重收集与训练活动相关的多方面的意见和信息，尽可能实行不同部门(司、政、后、装)、不同职级(军官、士兵)、不同身份(组训者、受训者)人员相结合的方式进行

向基于精确作战制胜转变，由按建制协同作战为主向成体系成建制一体化联合作战为主转变。信息已经融入物质和能量，成为提高战斗力的主导因素。目前，我军处在机械化信息化复合发展的历史阶段，训练内容改革必须适应这一特定历史阶段的要求，在指导上更要依赖信息技术，逐步实现由机械化条件下军事训练向信息化条件下军事训练转变。坚持以新时期军事战略方针为统揽，按照训战一致的原则，遵循信息主导、系统谋划、协调发展的原则，从优化军队的作战能力结构和官兵的知识能力结构入手，立足现实、着眼未来、整体推进，把部队战斗力生成模式切实转变到依靠信息技术进步为主上来，不断改革创新信息化条件下军事训练内容，真正使信息技术成为提高军事训练质量的新的增长点。根据不同作战任务需要、信息化条件下作战要求、未来战场环境特点创新设置信息化训练内容，增强训练的针对性、先进性、适应性和有效性。按照军事训练大纲要求，充实信息化基础训练内容，加大信息化知识比重，突出高技术装备操作技能训练，加强军兵种作战单元内部集成训练和信息化作战要素集成训练。着眼提高信息化条件下作战和指挥能力，突出信息化知识学习、信息化技能训练和新装备训练，全面加强智能、体能、心理和作风训练，增强官兵的综合素质。着眼有效履行新世纪新阶段我军历史使命，拓展多样化的训练内容，充实反恐维稳、处置突发事件等训练内容，完善抢险救灾、核生化救援、海上搜救等应急救援训练，丰富发展与外军联合军演、跨区基地联合训练等内容，全面提高我军履行使命任务的能力。设置作战诸要素体系集成训练内容，使平台与平台、系统与系统之间高度融合、整体联动，提高部队的情报获取、信息传输、指挥控制、快速机动、电子对抗、精确打击、全维防护和综合保障能力，实现作战能力的综合集成，使训练水平与应对多种安全威胁、完成多样化军事任务要求相适应。以联合训练内容改革带动各军兵种训练内容创新，以合同战役战术训练内容创新带动兵种专业训练内容改革。通过联合训练把练技术、练战术、练思想、练作风结合起来，把练指挥、练协同、练保障联动起来，把战略、战役、战术训练衔接起来。

方法和手段：以信息技术为核心的高新技术的发展，为现代军事训练提供了先进的训练手段。信息化条件下军事训练，主要是以军事训练信息网为依托，强调把网络、模拟、虚拟、自动化等现代智能手段普遍应用于训练实践，训练方法手段进入智能化发展阶段。部队装备的大批信息技术含量比较高的新型武器装备，配发的大量先进训练装备器材，对提高部队训练质量和效益起到了促进作用，应当充分利用部队综合集成建设和训练成果，进一步改革现有的组训方式，的导调手段，模拟逼真的战场环境，来愈激烈，无论是情报侦察、信息传采取科学的评估方法，对演练情况作输，还是战场指挥控制、精确打击，出科学裁决。要按照一体化联合训练都将在复杂电磁环境中进行。复杂电需求，依托现有三军训练基地和设磁环境条件下军事训练是信息化条施，科学规划训练基地布局，加快综件下训练的重要组成部分，它具有信合性训练基地建设改造步伐，创设逼息化训练的基本特征。同时，开展复真的信息化战场环境，重点建好导调杂电磁环境下军事训练又是一种全监控、战场仿真、辅助评估、综合保新的训练模式，具有十分鲜明的特障和基地管理“五大系统”，满足各征。要着眼信息化条件下局部战争的军兵种专业训练和联合演习需要。要客观需求，把提高复杂电磁环境下的依托训练基地，打造实战练兵环境，指挥协同能力作为长期目标，搞好顶培养形神兼备的模拟对抗部队，摸索层设计。要立足现有体制编制和武器实兵实装对抗的训练方法，积极开展装备及其发展，分阶段确立目标，一专业技术对抗、首长机关对抗、实兵步一步向前推进。要把弄清楚“如何战术对抗，逐步推开联合对联合的体建”和“训什么”的问题作为推动信系对抗，在激烈的对抗环境中练谋息化条件下军事训练的难点问题，解略、练指挥、练战法、练协同、练保决如何构建真实的未来作战的电磁障。要建设科学、逼真的模拟战场环环境问题，并对部队进行规范。要深境，实现联合战役训练、合同战术训入开展重点难点问题理论攻关活动，练、新装备操作训练、复杂专业技术着力研究复杂电磁环境下作战理论训练的模拟化。要改进模拟训练手与训练理论，不仅要弄清是什么，更段，发展实战化模拟训练系统，构建要弄清怎么办，用理论的突破带动训作战指挥、武器装备操作和实兵对抗练的创新发展。要把复杂电磁环境下相结合的模拟训练环境。要充分运用军事训练放在机械化训练向信息化计算机技术、网络技术、人工智能技训练转变的时代背景中进行总体筹术、军事专家系统技术、多媒体技术划，注重训练层次与要素的融合，战和模拟仿真技术，提高训练质量，并术训练与技术的统一，训练内容与训在模拟系统的引导下与虚拟的复杂练方法的协调。要紧紧围绕提高一体电磁环境交互，随机应变。化联合作战能力，重点抓好“网电”重心：信息化条件下局部战争，战场对抗部(分)队、装甲兵部(分)队、向陆海空天电多维空间拓展，作战样防空兵部(分)队、陆军航空兵等主要式向诸军兵种一体化联合作战发展，技术兵种部队的训练，结合作战任部队的战斗力集中体现为一体化联务，以应急机动作战部队和主战装备合作战能力。在2006年召开的一次的训练为重点，突出对首长机关训练全军军事训练会议上，胡主席指出，的指导，搞好针对性、应急性训练，信息化条件下局部战争是体系与体尽快形成决战决胜能力。要以科学有系的对抗，基本作战形式是一体化联序的宏观筹划与组织战区部队关键合作战。联战必须联训。要着眼提高性训练科目为主实施重点指导，分诸军兵种一体化联合作战能力，大力析、掌握各部队对复杂电磁环境下训加强联合训练。要抓好战略战役战术练需求，制定训练方案和实施计各个层次的联合训练，并积极探索军划，下达训练任务，跟踪检查指导，政军民联合训练的有效机制和方法。组织检验评估和考核训练效果，协调信息化条件下军事训练，主要是以系相关部门解决问题。要加强电磁攻防统集成训练为主，强调作战要素、作基本技能和战法训练，熟悉军用电子战单元、作战体系的高度融合。适应设备、信息化武器装备、指挥控制系一体化联合作战发展要求，必须大力统的技术性能和电子战力量的使用加强联合训练，并引领各层次训练，原则，掌握电磁遮断、电磁佯动和抗聚合各类作战单元、各种作战要素，干扰、防自扰、抗毁伤等电磁攻防基实现训练主体的互联互动，引领各军本战法。要完善相关训练保障手段，兵种、各层次训练。要建立诸军兵种把战场电磁态势和电磁对抗行动真参加的具有高度权威、相对固定的联实地模拟出来，提高电磁环境的复杂合训练领导机构，具体筹划设计并研程度，为训练提供逼真的电磁环境。究解决训练中的重大问题。要加强联要结合作战任务，积极开展复杂电磁合作战训练理论研究，健全联合训练环境下的适应性、对抗性、检验性演体制机制，建立联合训练法规体系，练，使部队在复杂电磁环境中认知信培养联合作战指挥人才，积极开展联息化战场的基本特征，摸索复杂电磁合训练新实践。要强化军兵种知识、环境下作战的制胜之道。

联合作战理论学习和作战对象、战场

1、信息化条件下军事训练，训练内环境研究，突出军兵种情报信息共容必须进一步向信息化聚焦 享、目标识别引导、指挥信息互联互

2、信息化条件下军事训练，训练重通等内容的演练，加强联合作战指心必须进一步向联合训练转移 挥、战法、保障等内容训练，通过联

3、信息化条件下军事训练，更加注合基础训练、联合专项训练、联合指重拓展信息化训练方法和手段 挥训练、联合实兵演习，将联合训练

4、信息化条件下军事训练，必须创思想贯穿于战略、战役、战术、技术设复杂电磁环境下军事训练条件 训练之中要深化军兵种集成训练，逐

5、信息化条件下军事训练，必须实步推广运用信息系统的指挥训练、作现精细化的训练管理。

战编组训练、协同行动训练的创新成

第五篇：中医基础理论讲稿

中医基础理论―――讲义

以中医的故事引出今日的课题 课题大纲：

一、中医的发展历程

二、整体观的建立

三、阴阳虚实理论 四、五行与脏腑学说、八纲辨证

五、气血津液

六、经络 七、六淫邪气八、四诊

皇帝内经讲：

上医治末病，下医治已病。

因此中医提倡在疾病未发生之前，就要做好平时的养生调理及预防工作。

预防胜于治疗，调理优于保健。

二整体观

１、人与自然（天人合一）

中医认为人体的健康长寿与自然界有着密不可分的关系，因此人体必须 要顺应季节气候变化而调适饮食、起居、情绪、劳作等。

如：春季多肝病 秋季多肺病

２、人体本身

中医认为人体本身是一个有机整体。人体的五脏六腑，五官九窍、四肢、皮脉肉等结构是根据脏腑的表里关系通过经络相互联系并相互影响。整体观念：

人体是一个有机的整体

例：一脏、一腑、一体、一窍构成一个系统。

人与环境有密切的联系

例：自然（季节、昼夜、地区）与人的关系

社会与人的关系。辨证论治

病：特定的病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整过程。症：疾病的具体临床表现。

证：在疾病发展过程中，某一阶段的病理概括。包括病的原因、病的部位、病的性质、邪正关系。

•八纲辨证：运用表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八纲对疾病的病位外内、病势浅深、虚实属性，以及致病因素与人体抗病能力的强弱对比状态等进行分析辨别的辨证方法。

辨证：是中医认识和诊断疾病的方法（案例）

是将临床收集的资料、症状、体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位等，判断为某种性质的证候。

论治：又称施治，是治疗疾病的过程 根椐辨证的结果确定相应的治疗原则和方法

–辨证与论治互为因果

–“证”──证候，是疾病发展过程中的某一阶段的病理概括（病因、病机、病位、病性以及疾病发展趋势）包含该阶段的各种临床表现。又称病证、证型或辨证，简称为“证”。

•“症”──症状表现 •“病”----疾病病名

如：

“ 症状 ” “证候” “疾病” 治疗 发热、恶风、咽痛

咳嗽、舌苔薄黄 风热 感冒 辛凉

脉浮数。犯表证 解表----银翘散 八纲辨证

•表里：表里寒热、表里虚实、半表半里、表里夹杂 •寒热：寒证、热证、寒热虚实、寒热真假 •虚实：阴阳虚、气血虚、实证 •阴阳：阴证、阳证、亡阴亡阳 表里、寒热、虚实、阴阳八纲的区分并不是单纯的、彼此孤立的、静止不变的，而是错综复杂、互相联系、互相转化的。中医辨证的方法及临床意义：

1、八纲辨证——辨证纲领

2、脏腑辨证——辨证基础

脏腑辨证：是根据脏腑的生理功能、病理表现，结合八纲、病因、气血等理论，对四诊所收集的资料，进行分析归纳，借以探求病因病机，判断疾病的部位、性质、正邪盛衰状况的一种辨证方法。

•八纲辨证是各种辨证的总纲，是概括性的辨证纲领，它是根据病人整体证候表现的总和概括出来的规律。任何一种疾病从：

类别————阴证、阳证 部位————里证、表证 性质————寒证、热证 邪正盛衰——虚证、实证 第一节 表里

表里辨别病变部位深浅、病情轻重和病势趋向的两个纲领。表证：皮毛、肌腠、经络在外 外邪犯表，初起，病轻。里证：五脏六腑在内脏腑受病，深入，较重。

1、表证 表证是体表受邪甩引起病证的概括。

原因：六淫邪气经皮毛、口鼻侵入机体所致病位浅在肌肤。治则：发汗解表。

[证候] 恶寒（风）、发热、舌苔薄白，脉浮为主证。

——表寒证：恶寒重，发热轻，头痛、身痛，口不渴，无汗或有汗。舌苔薄白，脉浮。

——表热证：恶寒（风）轻，发热重，头痛，咽喉痛，咳嗽，口渴。舌尖红，舌苔薄白或薄黄，脉浮数。

[治则] 发汗解表

——表寒证：辛温发汗（解表）麻黄汤 ——表热证：辛凉发汗（解表）银翘散

2、里证 里证是泛指病变部位在内，由脏腑、气血、骨髓受病所反映的证候。原因：病邪由表入里；外邪直犯脏腑；情志内伤、劳倦过度、饮食不节等因 素，直接影响脏腑气血功能失调。

[证候] 里证主要是脏腑的证候，分别在脏腑辨证等。如： ——心血虚证

心血虚—是由心血不足，心失濡养所表现的病证

证候：心悸，健忘，失眠多梦，面白无华，眩晕，唇舌色淡，脉细。治疗：补血养心（四物汤合归脾汤 养心）

肝胆湿热证：是指湿热蕴结肝胆所表现的证候。

证候：胁肋胀痛，口苦纳呆，呕恶腹胀，大便不调，小便短黄，苔黄腻，脉滑数或身目发黄，发热或见阴囊湿疹，或睾丸肿大，外阴搔痒，多见于肝炎、胆囊炎、皮肤病、妇科炎症—龙胆泻肝汤。治疗：清利肝胆湿热（茵陈蒿汤、大柴胡汤）

肺热咳喘证：是指热邪夹痰内壅于肺所出现的实热证候。

证候：咳喘、呼吸气促、甚则鼻翼煽动、咳痰、黄稠甚痰中带血或脓血腥臭、高热、烦渴、胸痛、尿黄、便秘，舌红苔，黄腻，脉滑数。治疗：清热宣肺平喘（麻杏石甘汤、千金苇茎汤）

脾胃气虚证：是脂脾气虚弱，运化失健，精微物质吸收不足所表现的证候。证候：食少纳呆、口淡，无味，腹胀，便溏消瘦，四肢倦怠、面色萎黄、神疲乏力、少气懒言、舌淡、苔白、脉弱。治疗：健脾益气（参苓白术散 四君子汤）肾阴虚证：是肾阴不足阴虚阳亢的临床证候。

•证候：头晕目眩，耳鸣，腰膝酸软无力，低热，五心烦热，潮热，颧红，盗汗，舌红少苔，脉细数

•治疗：滋阴补肾（六味地黄汤）

二、寒热

•寒与热，是辨别疾病性质的两个纲领。

寒热是阴阳偏盛偏衰的具体表现。

•阳偏盛 实热证-----寒凉药

阴不足 虚热证----清补药

•阴偏盛 实寒证----温热药

阳不足 虚寒证----温补药

(一)寒证 [原因] 多因机体受到寒邪的侵袭，或由于人体阳气不足所引起。

[证候] 不发热，面色苍白，四肢发凉、口不渴，喜热饮，小便清长，或 大便稀薄。舌质淡，苔白而润，脉迟等。

（二）热证

[原因] 多因人体受到热邪的侵袭，或由于人体阴不足而虚火内生所致。[证候] 发热，面红，口渴而喜冷饮，烦躁，小便短赤，或大便秘结。舌质红，苔黄，脉数等。

寒证与热证，不是固定不变的。在一定条件下，可以互相转化。

•例如：初感寒邪，恶寒重，发热轻，若寒郁化热，即出现身热，不畏寒，口渴思冷饮等，已转化为热证了。

•又如热证患者，由于大汗，或吐泻，引起津、气损耗，可出现四肢发凉，面色苍白，脉微细等，已转化为寒证。

三、虚实

虚与实，是指人体正气与病邪进行交争的过程中，双方力量消长变化关系的反映。

邪气盛则实，病邪强盛而正气不虚的病证多为实证----实则泻之 精气夺则虚，正气衰弱的情况下生病多为虚证----虚则补之

（一）虚证

虚证则不论病邪强盛与否，关键是机体正气处于衰弱的情况下，临床表现出一些不足的症状。

[证候] 临床表现：精神萎靡，肢体倦怠无力，语声低微，心悸气短，自汗或盗汗，胸腹胀满时减，疼痛喜按。舌质胖嫩，少苔，脉细弱无力等。

1、血虚证

[证候] 面白无华或萎黄，唇色淡白，爪甲苍白，头晕眼花，心悸失眠多梦，手足麻木，舌淡，脉细无力。[治疗] 养血补心（四物汤）

2、脾胃气虚证

证候：食少纳呆，口淡无味，腹胀，便溏，消瘦，四肢倦怠，面色萎黄，神疲乏力，少气懒言，舌淡、苔白、脉弱。治疗：健脾益气（参苓白术散，四君子汤）

3、阴虚证

[证候] 形体消瘦，午后潮热，颧红，盗汗，五心烦热，口燥咽干，小便黄短，大便干结舌红少苔，脉细数。[治疗] 滋阴补肾（六味地黄汤）肝肾阴虚

证候：头晕目眩，视物模糊，耳鸣，腰膝酸软，肢体麻木，五心烦热，潮热，颧红，盗汗，舌红少苔，脉细数。治疗：滋补肝肾（杞菊地黄汤）

4、阳虚证

[原因] 失血、耗血；血液的生化来源不足；慢性病影响等等[证候] 畏寒肢冷，身倦乏力，气短，口淡不渴，或喜热饮，面白，精神萎糜，小便清长，大便溏烂，舌淡，脉沉迟无力。[治疗] 温阳补气（肾气汤）

（二）实证

实证不仅病邪强盛，而且正气未衰(尤其初病阶段)，能积极抵抗病邪，表现出一些亢奋的症状。

例如高热，胸腹胀满疼痛拒按，脉有力等，是正邪相互交争比较激烈的反映。临床表现：精神烦躁，肢体躁动，声高气粗，胸腹胀满疼痛拒按，小便短赤，大便秘结。舌质苍老，舌苔厚，脉有力等。实则泻之如肺热咳喘证

证候：咳喘、呼吸气促、甚则鼻翼煽咳痰黄稠、甚痰中带血或脓血腥臭高热、烦渴、胸痛、尿黄、便秘舌红苔黄腻、脉滑数。治疗：清热宣肺平喘（麻杏石甘汤 千金苇茎汤）在临床上虚实夹杂证。

如慢性支气管炎患者，形体消瘦，呼吸气短，自汗，脉弱无力，是虚证的表现。偶感外邪，则出现发热、咳喘气急、咯痰粘稠而色黄，苔腻等，出现了虚实夹杂的病证。

要求分清虚实的主次与缓急，采用先攻邪后补虚，或攻邪与补虚兼施的治法。

四、阳阴

阴与阳，是八纲辨证的总纲。

因表与里，寒与热，虚与实都是疾病发生的过程中，临床上表现的既对立又统一的矛盾现象。这些矛盾现象，中医就用阴阳属性加以概括。表证、热证和实证都可划为阳证的范畴； 里证、寒证和虚证都可归属于阴证的范畴。

从这个意义上来说，一切病证可归纳为阴证和阳证两大类。

（一）阴证与阳证

1、阴证 指虚寒证而言。病机：是阳气虚衰所致。

证候：面色皝白或暗淡，畏寒肢冷，倦怠无力，腹痛喜按，小便频数，大便溏薄。舌质胖嫩，苔薄白，脉迟无力等。治宜：温补阳气为主。

2、阳证 指实热证而言。病机：是热邪炽盛所致。

证候：面色红赤，壮热，口渴喜冷饮，腹胀满痛拒按，小便短赤，大便秘结。舌质红绛，苔黄，脉洪数有力等。治宜：清热泻火、解毒为主。(二)亡阴与亡阳

•阴液不足为阴虚，阴液暴脱为亡阴； •阳气不足为阳虚，阳气暴脱为亡阳。

1.亡阴证 症见汗多而粘，口干喜冷饮，烦躁，身热。舌质红而干，脉细数无力。

是阴液将亡的表现，法当益气增液敛阴。

2.亡阳证

症见汗出身冷，四肢厥逆，神情淡漠，甚至昏迷。口不渴或渴而喜热饮。舌质淡，脉微欲绝。是阳气将亡的表现，法当回阳救逆。精气学说

气：一切无形的，不断运动的物质。

“在天为气，在地成形，形气相感而化生万物矣”——《素问》 精气：气中之精粹，是生命产生的本原。

“人之生也，天出其精，地出其形，合此以为人”——《管子》 气机：气的运动（升降出入）气化：气的变化（永不休止）

气是天地万物的中介，使万物得以相互感应（例，磁石，潮汐）“人以天地之气生，四时之法成”——《素问》 精气是人体生命的动力

先天之精气，天之清气，水谷之精气 人体气的运动必须协调而通畅

升降出入（气逆、气陷、气脱、气闭、气滞）精气神的关系 精：肾中所藏之精 气：三气合一

神：人体内一切生命活动的主宰者

精可化气，气可化精。精气生神，精气养神，神统驭精与气。阴阳学说

阴阳是宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。

“阴阳者，一分为二也” “阴中有阳，阳中有阴”

阴：晦暗、沉静、抑制、向下、寒凉、内向、凝聚、闭合（凝聚、滋润、抑制）阳：明亮、活动、兴奋、向上、温热、向外、扩散、开放（推动、温煦、兴奋）人体：上为阳，下为阴；体表为阳，体内为阴；背为阳，腹为阴。人体生理功能：阳主升，阴主降；阳主出，阴主入； 人体病理变化：阴阳偏盛，阴阳偏衰。阴阳学说基本内容

阴阳交感—生命产生的基本条件（和）

阴阳对立制约—“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳” 阴阳互根互用—“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也” 阴阳消长平衡—“此长彼消，此消彼长，此长彼亦长，此消彼亦消” 阴阳相互转化—“重阴必阳，重阳必阴”

阳胜的形成：

多由于感受温热阳邪，或虽感受阴寒之邪，但入里从阳而化热，或情志内伤，五志过极而化火，或气滞、血瘀、食积等郁而化热所致。临床多见壮热、烦渴、面红、尿赤、便干、苔黄、脉数。若阳热亢盛过久，则必耗阴液，故阳盛实热病证，易于煎灼人体阴液，久之亦可导致人体津液不足，阴精亏损，转化为实热伤阴的病证。此即是¡°阳胜则阴病¡±。

阴胜的形成：

多由外感阴寒之邪，或过食生冷，阴寒内盛，遏抑机体的阳气，或由素体阳虚，阳不制阴，而致阴寒内盛。前者属实，后者则为虚实夹杂。此外，阴寒之邪壅盛，日久必伤阳气，故阴盛实寒病证，常可导致虚衰，出现机体生理功能活动减退情况，此即“阴胜则阳病”。

阴虚则热 ：

是指阴液不足，不能制约阳气，阳气相对亢盛，从而形成阴虚内热、阴虚火旺以及阴虚阳亢等病理表现。阴虚内热多有全身性虚热，五心烦热，骨蒸潮热，消瘦，盗汗，口干，舌红，脉细数；阴虚火旺多有咽干疼痛，牙龈肿痛，颧红升火，咳血或痰中带血等症；阴虚阳亢多见眩晕耳鸣，肢麻，肌肉颤动等症。阳虚则寒 ：

临床可见面色苍白，畏寒肢冷，舌淡脉迟等寒象，亦可见到倦卧神疲，小便清长，下利清谷等虚象，以及由于阳虚气化无力，阳不化阴，水液代谢功能减退或障碍而导致的水湿停滞等病变。

二、阴阳学说在中医学中的应用

（一）说明人体的组织结构 阴阳亡失 五行学说

•五行：木火土金水五种物质及其运动变化。•

•木：生长、升发、条达、舒畅 •火：温热、向上 •土：生化、承载、受纳 •金：沉降、肃杀、收敛 •水：滋润、下行、寒凉、闭藏 •相生

母病及子：“水不涵木” 子病及母：心肝血虚，心肝火旺 虚则补其母，实则泻其子 •相克

相乘：“木旺乘土” 相侮：“木火刑金” 抑强扶弱

中医理论中的人体结构： 气 血 津液 脏腑 经络 气的概念

•气的主要来源：

先天之精气

后天之精气（天气，谷气）

•气与脏腑的关系

肺为气之主 脾胃为气血生化之源 肾为生气之源 气的生理功能： 推动作用 温煦作用 防御作用 固摄作用 气化作用 营养作用 气的分类

•元气（人体生命活动的原动力）

•宗气（走息道而司呼吸，贯心脉而行气血，与视听言动有关）•营气（化生血液，营养全身）•卫气（温养、调节、防御）

血的概念

•血的来源

水谷精微是生成血液的最基本的物质。

•血与脏腑的关系：

脾胃为气血生化之源 心主血脉 肺朝百脉 脾统血

肝藏血

血的生理功能

•濡养滋润全身脏腑组织。

°肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄¡±。神智活动的主要物质基础。

心血虚，肝血虚易惊悸，失眠，多梦。失血者可见恍惚，昏迷。气血的关系：

•气为血之帅（气能生血，气能行血，气能摄血）津液的概念

•津液的来源

水谷精微是生成津液的最基本的物质。

•津液与脏腑的关系

小肠主液 大肠主津 肺主行水 肾主津液

津液的生理功能 滋润和濡养 化生血液

调节机体的阴阳平衡 排泄代谢产物 运载全身之气

１、定义：风 寒 暑 湿 燥 火

一年四季的六种气候称为六气，当人体正气（抵抗力）不足，或气候恶劣时侵犯人体太过时，称之为六淫邪气

因此六淫邪气也是人体重要的一个致病因素 ２、六淫邪气的产生

①外在天气因素

②内在脏腑病变

③生活习惯 风

１、定义：为春季的主气。因很多其他的外邪也常常借助风邪的活动性侵犯人体，所以古人又称风邪为“百病之长”。２、风的特性：变幻多样、游走不定 ３、导致风邪的因素：季节更替、饮食习性 ４、易受影响的部位：皮肤、胸背、头面部 ５、受风邪的特征：

痛无定处、如风湿性关节炎、肩周炎、头目眩晕、头痛、口眼歪斜。

寒

１、定义：为冬季的主气

２、寒的特性：使物质收缩，分子运动变慢、凝滞 ３、导致寒邪的因素：

季节更替、饮食习性、阳气不足者 ４、易受影响的部位：

寒在哪个部位就会引起该部位的问题

（令血液循环变慢）

５、寒邪的特征：疼痛、面色青白、口唇青紫、痛经血块。

湿

１、为长夏的主气

２、湿的特性：黏腻不爽、缠绵难愈

４、导致湿邪的因素：梅雨季节、居住环境潮湿、脾胃虚弱

５、受湿邪的特征：面色晦暗、发黄、水肿、胸闷、困倦、嗜睡、周身酸重乏力、长水疱、鼻炎、胸闷、大便不爽、白带增多、小腹凸挺。

燥

１、为秋的主气

２、燥邪的特性：干燥伤津 ３、导致燥邪的因素：季节、饮食

４、受燥邪的特征：毛发枯干、眼睛干涩、口鼻干燥、咽干舌燥、皮肤干燥、大便干结。

火

导致上火的因素：饮食 熬夜

火的特征：长痘、红血丝、口腔溃疡、心烦失眠、多食易饿 易出血 易引起一系列干燥的症状。藏象学说脏腑 脏腑的概念

脏：化生和贮藏精气的内脏 腑：受盛和传化水谷的内脏

“五脏者，藏精气而不泻”

“六腑者，传化物而不藏” 1.脏腑：包括五脏，六腑，奇恒之腑 五脏（心，肺，脾，肝，肾），为实质性脏器。–五脏的生理功能——化生和贮藏精气

六腑（胆，胃，小肠，大肠，膀胱，三焦）中空有腔 –六腑的生理功能——受纳和传化水谷 奇恒之腑（胆，脉，骨，髓，脑，女子胞）–奇恒之腑的生理功能——类似脏的贮藏精气的作用

2、经络： 是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路，是构成人体的主要组成部分。

3、精，气，血，津液：是构成人体的最

基本物质，是脏腑经络等生理活动的物质基础。

肾，在体合骨，开窍于耳和二阴，其华在发，在志为恐，在液为唾。肾藏精，主生育

促进机体的生长、发育和生殖（天癸）调节机体的代谢和生理功能活动 肾主水 肾主纳气

脾在体合肉，主四肢，开窍于口，其华在唇，在液为涎，在志为思。主运化 主统血

主升清（脾升胃降，脾胃为人体气机的枢纽）

肺，在体合皮，其华在毛，开窍于鼻，在志为悲，在液为涕。主气，司呼吸 通调水道 宣散卫气 朝百脉，主治节。

•肝，在体合筋，其华在爪，开窍在目，在志为怒，在液为泪。•肝藏血 •肝主疏泄

对气机的影响 对脾胃运化功能的影响 对情志的影响 对胆的影响

对男子排精、女子月经的影响

心，在体合脉，开窍于舌，其华在面，在志为喜，在液为汗 心主血脉 心藏神 六腑：

胆：贮存胆汁，排泄胆汁，主决断 胃：主受纳、腐熟水谷，主通降 小肠：主受盛和化物，泌别清浊 大肠：主传化糟粕 膀胱：贮尿和排尿 三焦：通行元气，运行水液 胆

胆附于肝，肝和胆有经络相互络属，二者互为表里。生理功能

贮存和排泄胆汁。

•胆汁，味苦，呈黄绿色，生成于肝，贮存于胆，在消化食物过程中向小肠排泄，以助脾胃运化。胆汁的生成和排泄有赖于肝的疏泄功能控制和调节。

主决断：决断指人能够完全控制自己的意识和动作，恰如其分，不偏不倚。

胃

胃位于膈下，上接食道，下通小肠。胃又称胃脘。胃与脾相为表里。生理功能

主受纳，腐熟水谷。受纳是接受和容纳的意思；腐熟是指饮食物经过胃的初步消化，变成食糜。

主通降，以降为和。

•饮食入胃，经胃的腐熟后，必须下行入小肠，进一步消化吸收，所以说胃主通降，以降为和。胃的通降作用还包括协助小肠将食物残渣下输大肠及协助大肠 传化糟粕。小肠

•小肠位于腹中，上接胃，下通大肠。小肠与心互为表里。•生理功能

主受盛和化物。受盛，即接受，以器盛物之意；化物，即彻底消化食物，将之化生成精微。受盛和化物是指小肠接受经胃初步消化的食物，将其进一步消化，将水谷化为精微。

泌别清浊：泌指分泌；别指分别；清指水谷精微；浊指食物糟粕。小肠的泌清别浊功能是指小肠将经过消化后的饮食物分为水谷精微和食物残渣两部分。将水谷精微吸收，再经脾运化输送至全身，把食物残渣下送大肠。

大肠

•大肠位于腹中，上接小肠，下接肛门。大肠与肺互为表里。•生理功能

–传化糟粕：指大肠接受经过小肠泌别清浊后所剩下的食物残渣，再吸收其中多余的水液，形成粪便，经肛门排出体外。膀胱

膀胱位于小腹中央，与肾互为表里。生理功能：贮尿和排尿。

–尿液为津液所化生，在肾的气化功能作用下生成尿液，下输于膀胱，在膀胱内潴留至一定程度时，可及时自主的排出体外。膀胱的贮尿和排尿功能与肾的气化功能密切相关。三焦

（一）三焦是上焦，中焦，下焦的合称，为六腑之一。三焦是脏腑之外，躯体之内的整个体腔。划分为上焦，中焦，下焦三个部分，总称三焦。实际上并不是一个单独的实质器官。生理功能

通行原气

原气是人体生命活动的原动力，它发源于肾，藏于丹田，必须以三焦为通道，才能到达和作用于全身

运行水液

体内的水液代谢是由肺、脾和肾的协同作用而完成的，但必须以三焦为通道才能正常的升降出入。三焦

（二）三焦分部和各自的生理功能：

上焦：膈以上的胸部，包括心，肺，和头面部。

•主要功能：宣发卫气，敷布水谷精微和津液，发挥营养和滋润全身的作用。

中焦：膈以下脐以上的腹部，包括脾胃，肝胆。

•主要功能：消化、吸收、输布水谷精微和津液，化生气血的功能。

下焦：脐以下的腹部，包括大肠，小肠，肾，膀胱，女子胞，阴部等。

•主要功能：泌清别浊，排泄糟粕。

奇恒之腑包括脑，髓，骨，脉，胆，女子胞。本节重点讨论脑与女子胞。脑

脑居颅内，由髓汇集而成。

•生理功能：

–主精神活动 人的精神活动，包括思维意识和情志活动等都与脑有关。–主感觉功能。包括视觉，听觉，嗅觉和一般感觉。女子胞

女子胞又称胞宫，子宫。位于小腹，是女子发生月经和孕育胎儿的器官。

•生理功能

主月经

月经来潮是一个复杂的生理过程，与肾中精气，冲、任二脉及心肝脾三脏密切相关。

主孕育胎儿

主生理性的带下，分泌阴液，润泽阴部

经络的概念（简述）

经络是人体运行全身气血，联络脏腑形体官窍、沟通上下内外的通道。肺经 心包经 心经 大肠经 三焦经 小肠经 脾经 肝经 肾经 胃经 胆经 膀胱经 任脉 督脉

手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头； 足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。手太阴肺经 手太阴肺经 手阳明大肠经 足阳明胃经 足三里

足阳明胃经的合穴，胃的下合穴。强壮身心的大穴。

•取穴：外膝眼下四横指、胫骨边缘。

•功效：调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪之功能。

足太阴脾经 血海

取穴：以对侧的手掌按其膝盖，手指向上，拇指偏向大腿内侧，当拇指端所止处

主治：月经不调，经闭，痛经，崩漏，功能性子宫出血、带下，产后恶露不尽，贫血；睾丸炎，小便淋涩；风疹，瘾疹，湿疹、皮肤瘙痒、神经性皮炎，丹毒。三阴交

“妇科三阴交”足太阴脾经，足少阴肾经，足厥阴肝经）交会穴 •取穴：小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方；正坐屈膝成直角取穴。•功效：健脾益血,调肝补肾。•女性健康：保养子宫和卵巢；紧致脸部肌肉；调月经，去斑，去皱，祛痘；改善性冷淡；调治肌肤过敏。

手少阴心经 手太阳小肠经 足太阳膀胱经 次髎

防治和诊断妇科病的重要穴位

•取穴：髂后上棘下与后正中线之间,适对第2骶后孔中。•功效：补益下焦，强腰利湿。

•主治：腰骶神经痛、腰骶关节炎、子宫内膜炎、盆腔炎、性功能障碍、泌尿系感染等。配三阴交主治月经不调、痛经。足少阴肾经 涌泉

人体长寿大穴

•取穴：足前部凹陷处第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处。•主治：神经衰弱、精力减退、倦怠感、妇女病、失眠、多眠症、高血压、晕眩、焦躁、糖尿病、过敏性鼻炎、更年期障碍、怕冷症、肾脏病等。手厥阴心包经 手少阳三焦经 足少阳胆经 足厥阴肝经 太冲 足厥阴肝经的输穴，原穴。“太冲脉盛，月事以时下” •取穴：足背侧，第1、2跖骨结合部之前凹陷处。

•主治：脑血管病、高血压、青光眼、面神经麻痹、癫痫、肋间神经痛、月经不调、下肢瘫痪等。任脉 气海

•取穴：位于体前正中线，脐下1.5寸

•主治：虚脱、形体赢瘦、脏气衰惫、乏力等气虚病证；水谷不化、绕脐疼痛、腹泻、痢疾、便秘等肠腑病证；小便不利、遗尿；遗精、阳痿、疝气；月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下、阴挺、恶露不尽、胞衣不下等妇科病证。关元

•取穴：下腹部，前正中线上，脐下3寸

•主治：泌尿、生殖器疾病，如遗尿、尿血、尿频、尿潴留、尿道痛、痛经、闭经、遗精、阳痿；此外，对神经衰弱、失眠症、手脚冰冷、荨麻疹、生理不顺、精力减退、太胖（减肥）、太瘦（增肥）等也很有疗效。督脉 百会

•取穴：头顶正中心，两耳角直上连线中点。

•主治：头痛、心悸、失眠、健忘，头重脚轻、痔疮、脱肛、泄泻、高血压、低血压、宿醉、目眩失眠、焦躁等。四总穴歌

肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。心胸取内关，小腹三阴谋，竣痛取阿是，急救刺水沟。望、闻、问、切

四诊

•四诊，是指望、闻、问、切四种诊察疾病的基本方法。

•医者通过目察、耳闻、鼻嗅、口问和手的触摸按压等“以外测内”的诊察方法，可以了解到疾病的病因、性质、部位及其内在联系，从而为辩证论治提供可靠的依据。

望诊

•望诊，是对病人的神色、形态、舌象以及分泌物和排泄物等进行有目的地观察，以获得与疾病有关的辩证资料的一种诊察方法。

•主要内容：望神、望色、望形态、望头颈五官、望舌、望分泌物及排泄物、望小儿食指络脉。

望神 •什么是神？

–广义的神是指人体生命活动的外在表现，其突出表现是眼神，“五脏六腑之精气皆上注于目”而为神；

–狭义的神是指人的精神、意识和思维活动。

•神是以精气为物质基础，通过望神可以了解病人的精气盛衰，判断病情的轻重，推测疾病的发展、转归及预后。神的三种表现

•有神：精气充足，正气未伤，脏腑功能正常，病轻浅，预后好 •无神：精气大伤或邪重正衰，病情较重，多预后不良

•假神：灯灭前的最后一闪，“残灯复明”“回光返照”，多为临终前的预兆

•少神：慢性病人常见的一种神志。表明脏腑功能较弱

望色

•望色，是指望皮肤的颜色和光泽。是脏腑气血的外荣。•皮肤的颜色分为五种：青、赤、黄、白、黑，称为五色 •正常的面色：红黄隐隐，荣潤光泽 五色主病

1．青色 主寒证、痛证、瘀血、惊风 2．赤色 主热证

3．黄色 主虚证、湿证（黄疸）4．白色 主虚证、寒证、失血证

5．黑色 主肾虚证、寒证、水饮证、瘀血证 望形态

•望形体：观察病人形体的强弱胖瘦等情况

•望姿态：是观察病人的动静姿态及肢体的异常动作来诊察病情的方法 望头与五官

•望头部

–头部的形态 –头发的色泽

•望五官（略）•望皮肤（略）

望舌

•望舌，即舌诊，是中医诊断疾病的重要依据。•舌与脏腑的关系

–

1、舌尖属于心肺 –

2、舌中属于脾胃 –

3、舌根属于肾 –

4、舌边属于肝胆

舌诊脏腑部位分属图

舌 诊

¡°舌诊¡±的含义：Δ是通过观察舌象（包括舌体与舌苔的变化）以了解机体生理功能和病理变化的诊察方法。

脏腑经络与舌象形成的关系 １、舌与脏腑经络之间的密切联系

（１）舌为心之苗，手少阴心经之别系舌本。

（２）舌为脾之外候，足太阴脾经连舌本、散舌下。

（３）肾藏精，足少阴肾经挟舌本。

（４）肝藏血，主筋，其经脉络于舌本。（５）肺系上达咽喉，与舌根相连。

２．脏腑在舌面上的分布规律：Δ 舌尖反映心肺病变；舌中反映脾胃病变；舌根反映肾与膀眺病变；舌边反映肝胆病变。

３．结合临床舌象，理解脏腑病变在舌象变化上的规律。

舌诊的方法和注意事项

全面诊舌的方法。以望诊为主，结合闻诊、问诊和揩刮等。

（一）诊舌的体位和伸舌姿势

１、舌诊的体位Δ： 坐位或仰卧位。２．伸舌姿势：Δ 自然伸舌于口外，舌体放松，尽量张口使舌体充分暴露。

（二）诊舌的方法

１、诊舌的一般顺序：Δ 先看舌尖，再舌中、舌侧，最后看舌根部；先看舌质，再看舌苔。

２、刮舌揩舌的方法和意义： 可用于鉴别舌苔有根无根，以及是否属于染苔。

（三）诊舌的注意事项

１、光线对诊舌的影响 光线要求：①正对光源；②以充足的自然光线为佳。２、饮食或药物对舌诊的影响Δ 饮食和某些药物可以使舌象发生变化。３、“染苔”的概念：Δ 饮服某些食物或药物，可使舌苔着色，称为染苔。４、染苔常见的一些情况：

５、染苔的特征：Δ短暂出现；不均匀分布；可经揩舌除去；与病情不相符。６、口腔情况对舌象的影响： 如缺牙侧舌苔偏厚；镶牙侧舌边见齿痕；张口呼吸舌苔变干等等。

三、舌诊的内容和正常舌象

（一）舌诊的内容

１、诊舌的内容Δ 观舌主要观察舌体和舌苔两方面的变化。

31（１）诊舌体：舌体的色、形、态、神。

（２）诊舌苔：苔质、苔色。

２、舌体和舌苔综合分析的意义：舌质主要是反映机体脏腑虚实，气血盛衰；舌苔可以分析病邪的深浅，邪正的消长。舌苔和舌质是从不同的角度去说明疾病的本质，故能互为补充。

舌诊的内容 望舌主要是望舌质与舌苔的变化。

正常的舌象：舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面上铺有一层薄而均匀干湿适中的白苔，统称淡红舌、薄白苔。望舌质 望舌色

–淡白舌：虚证、寒证或气血两虚 –红舌：主热证（有实热和虚热之分）–绛舌：主热重邪已入营或阴虚火旺 –紫舌：主瘀血、寒证、热证

望舌形

–老嫩、胖大、瘦薄、裂纹、齿痕、芒刺

望舌态

–强硬、痿软、颤动、歪斜、吐弄

望舌苔

望苔色

–白色：主表证、寒证 –黄色：主里证、热证 望苔质

–厚薄、潤燥、腐腻、剥落 舌诊的意义 判断正气的盛衰 分辨病位的深浅 区别病邪性质 推断病情进退

望舌体

正常舌象舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔，常描写为“淡红舌、薄白苔”。

图解：裂纹舌舌面见多少不等，深浅不一，形状各异的裂纹，称裂纹舌。

•裂纹舌主病：

（1）热盛伤阴，多为红绛舌有裂纹（2）血虚不润，多为淡白舌有裂纹

（3）脾虚湿浸，多舌质淡白胖嫩，边有齿痕，又有裂纹。治宜滋补阴精，益气生津；补脾渗湿；补阴泻火；清热润燥。

另外，裂纹舌指舌质之裂纹，也指舌苔之裂纹；在辩证时，应从苔的干润来辨，若因干而裂，为外感疾病热灼津伤，燥热严重。若苔上有津而裂，多为

气虚所致。

图解：胖大舌舌体虚浮胖大，或边有齿痕，色淡而嫩的称胖大舌。胖大舌主病

（1）脾虚，证见舌体胖大而嫩，色淡。舌边有齿痕，舌苔薄白，面白形寒，少气懒言，倦怠食少，腹满便溏，脉虚缓或迟弱。多由于水饮痰湿阻滞，水湿潴留舌体致舌体胖大。若谈白胖嫩，舌面水滑，属脾肾阳虚，气不化津，水湿上泛所致，治宜健脾益气，方宜八理中汤，补中益气汤类。

临床多见于肥胖症、甲状腺功能低下、贫血等病人的舌象。

常用的中成药有：人参健脾丸、藿香正气丸、参苓白术丸、附子理中丸、加味保和丸等。

（2）肾虚水泛，证见舌大胖嫩，色淡，边有齿痕，腰以下肿甚，小便少，形寒神疲，四肢厥冷，面色晦暗或晃白，脉沉迟或沉细，治直温阳利水，用金匮肾气丸、真武扬之类，另外若见舌淡红而胖大，伴黄腻苔，多是脾胃湿热与痰浊相搏，湿热痰饮上溢所致。治宜化湿逐痰。宜茵陈、木通、滑石、石膏、栀子以清热利湿。

临床多见于慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等病人的舌象。

常用的中成药有：金匮肾气丸、济生肾气丸、补腰健肾膏、肾炎温阳片、肾炎消肿片等。

图解：齿痕舌舌体的边缘见牙齿的痕迹，即为齿痕舌。气虚与阳虚两型：

（1）气虚型：脾气虚弱，主证：舌质浅谈，舌苔薄白，舌体胖嫩，舌边齿痕，面色恍白或痿黄，气短懒言，头重身肿，倦怠乏力，自汗，饮食减少，食后腹胀，泛恶欲吐，大便溏泻，脉细弱无力。治则：补中益气。

（2）阳虚型：主怔：舌质谈白，舌面湿润多津，或舌面水滑，舌体圆大胖嫩，边有齿痕。面色苍白或青黑，神疲乏力，倦怠喜卧，口淡不渴，纳呆食少，腹中冷痛，得温方舒，胃寒肢冷，尿清便塘，或见浮肿，脉沉微。治则：辛温补阳。

常用的中成药有：人参健脾丸、藿香正气丸、参苓白术丸、附子理中丸、加味保和丸等。

齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致，故齿痕舌常与胖大舌同见，多属脾虚，主虚证。若舌质淡白而湿润，所为脾虚而寒湿壅盛。

齿痕舌的成因，多由于脾虚不能运化水湿，湿阻于舌而古体胖大，受齿列挤压而形成因痕，故齿痕常与胖嫩舌同见，一方面由于舌体水肿，属脾之阳虚而湿盛，另一方面由于舌体肌肉松弛，张口不足，属脾之气虚。

齿痕舌主病：

——淡白湿润而有齿印，属寒湿壅盛；

——淡红而有齿痕，属脾虚或气虚；

——红而肿胀满口，边有齿痕，多属湿热痰浊壅滞 图解：薄白苔铺于舌面，颗粒均匀。干润适中。主病及相关研究：

薄白干苔由于肺脏津气两伤，气虚则无以化津，津少则无以润舌。苔势因失濡养而干燥。

主病多为风温入肺，邪气伤肺，或为阳虚不能化津上润，肺之气津两伤；前者当清润化燥，可用银翘散加养阴清热生津之法；而后者当益气生津，宜宣肺益气汤。升阳益气之法。

上述薄白干苔如伴有感冒、咳嗽、白泡末痰等症状可参考用药。常用的中成药有：清热养阴类——银翘解毒丸、银翘解毒冲剂、银黄口服液、芎菊上清丸、清热解毒口服液、养阴清肺丸、养阴清肺口服液、双黄连口服液、宣肺益气类——通宣理肺丸、通宣理肺口服液、急支糖浆、止咳橘红口服液。

图解：厚白腻苔舌象为苔色白而厚，颗粒坚紧或疏松，可布满全舌，亦可边尖较薄，中、根部较厚。厚白腻苔主病：主湿、主痰、主寒。

由外感寒湿之舌苔白腻，为感受寒湿之邪。寒则令色白，湿则主腻苔；因寒湿在表，故舌苦可呈薄白而腻，治当温散寒湿，方选羌活胜湿汤。

由湿阻膜原之舌苔白腻，为感受湿热病毒所致，亦可因湿浊内蕴又复感外邪引发；湿热由表入里，蕴伏于膜原之间。阳气被郁，湿浊上泛而见白厚腻而干之舌苔，或白如积粉。治宣化湿辟浊兼清热，方用达原饮。

由寒饮内停之舌苔白腻，为脾阳不振，水饮内停所致舌苔白而厚腻，或水滑。治宜温阳醒脾行水，方用温脾汤。

值得往意的是，热因饮郁，水饮湿浊之邪盛于外而上溢于舌，使舌苔白而厚腻，并不现黄苔；然毕竟中郁有热邪，故可见心烦干呕，时欲饮水，当辨这种病变不同于湿热郁蒸之现黄苔。临床多见于支气管哮喘、肺气肿、肺心病、风湿性心脏病、心衰等重症病人的舌象。此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。也可按证试用部分中成药。常用的此类中成药有：小青龙合剂、苏子降气丸、止嗽定喘口服液、玉屏风口服液、洋参保肺口服液、蛤蚧定喘丸、生脉散口服液、冠心生脉口服液、活心丸、血府逐瘀口服液益心口服液、安神养心丸等。

白苔燥裂舌象为苔色白，可薄可厚，颗粒粗糙而疏松，干燥且质硬，望之如砂石，扪之糙手，即为白糙苔，若颗粒较细，质地板硬，巳布有纵横裂纹，称白苔燥裂。

•白苔燥裂主病，主暴热伤津；治宜生津泻热；主暑热伤气，内夹湿浊，治宜清暑益气。

•临床多见于外感热病和急性传染性疾病人的舌象。常用的中成药有：紫雪散、羚翘解毒丸、板蓝根冲剂等。

黄腻苔舌象为苔色黄而粘腻，颗粒紧密胶粘，加黄色粉末调涂舌面

黄腻苔由邪热与痰涎湿浊交结而形成。苔黄为热，苔腻为湿，为痰，为食滞。

黄腻苔主病：主湿热积滞，痰饮化热或食滞化热等证；亦主外感暑热，湿温等证。治宣清热，化湿，祛痰。

另外，辨黄腻苔；尚应注意结合舌质合参。

——若淡红舌，黄苔满布舌面，苔色润泽不燥；边尖兼少许白苔，因外邪传里化热，进入阳明胃腑而生。主病，热入阳明证，气分湿热症，肝胆疾患及尿路感染，多种发热疾病。治宜清热解毒，疏通表里。

——若红舌，黄腻苔，中厚而边薄，紧密细腻，根部尤甚，则多因热痰互结，或湿邪入里化热，或温热之邪结于胃肠，尚未至阳明燥实。

——若舌色深红发绎，则又为营热深重之候；主病；热痰互结。中焦湿热；胃肠宿食。治宜清热化湿，涤淡导滞。

——若紫舌，灰黄厚苔，苔润而不燥，即为寒热错杂，热从寒化，或寒从热化之危重之候，多因为热病不愈，心阳暴衰，停痰厌饮久久不愈，兼感外邪，入里化热；盛夏炎热，恣食生冷而发中寒霍乱；阴盛于内，逼热上浮；素体内

有瘀血。又感邪化热；故主病为真寒假热，心肾阳衰，霍乱吐泻，哮喘诸证。治宜温通心肾，回阳救迎；清热化池；活血化瘀。

——若紫暗舌，黄腻苔，舌体胖，舌面满布黄苔。夹有白苔，中根较厚，其色黄而厚腻，其形成可因阴证央食，可因痰湿内郁，可因寒邪凝滞，可因湿食阻滞中焦，气血郁阻，亦有湿热与胃肠糟粕搏结之证。治宜温阳健脾，活血消积。

临床多见于急慢性胃肠炎。胆囊炎，尿毒症等病人的舌象。

此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。黄燥苔舌象为苔色黄干而少津（津液），属邪热伤津之病变。（1）苔薄黄而干，为病初外邪化热入里，邪热伤津；（2）苔黄而干燥，为气分热盛，津液已伤；（3）舌苔干色黄，满舌厚积，为实热里证；

（4）若苔色老黄焦燥起刺，或中有裂纹，为表邪已解邪气内传。结聚脏腑。（5）若病后期苔由厚而薄，色由深而浅，干而少津，则为邪热虽退，津犹未生之候。

黄燥苔主病：邪热传里，治直泻热清里。气分热盛津伤，宜辛寒清气，泄热保津。实热里证，邪热结脏腑。宜苦寒攻下以泄热救阴。热退津伤，治宜甘寒生津。

因黄燥苔多合并有复杂的主病，所以用药也要根据病情来定。常用的清热去火药中成药有：清热解毒丸、新清宁片、紫雪散、安宫牛黄丸等。黄苔是常见的病理舌苔，在部分健康人中也可见到黄苔。

黄苔正常人中所见的苔主要为薄黄苔，薄黄腻苔。厚黄腻苔发生随年龄而增长。黄苔颜色有淡黄、嫩黄、深黄、焦黄等，多分布于舌根及正中间部分，亦可满

布全舌，同时，如前所述，黄苔也可与其他苔色如白苔兼见，而各种黄苔中又有厚薄、润燥、腐腻不同。

黄苔主病，主脾胃病、主里证、主热证。《百鉴辨正。黄苔总论》认为黄苔，表里实热症有之，表里虚寒证则无。邪热熏灼令苔现黄色，淡黄为热轻；深黄为热重；焦黄为热结。外感病舌苔由白转黄为表邪入里而化热，在伤寒则属阳明；在温病则属气分。而表证、虚寒证亦可见黄苔：若薄白带淡黄苔，为风热表证或风寒在表化热，若淡黄厚苔，为胸腔湿热，气滞不宣；若舌谈胖嫩，苔黄滑润。为阳虚水混下化、因此说，黄苔主里是基本的，但不足绝对的。黄苔形成机制的现代研究：（1）黄苔形成与体温升高有关（2）黄苔与炎症感染有关（3）黄苔与消化道功能紊乱有关（4）黄苔与古苔微生物有关。总之，研究者们认为，黄苔与感染炎症及发热而导致消化功能紊乱关系最大，由干舌局部丝状乳头的增殖，口腔唾液腺体分泌减少。加上局部着色作用，舌的局灶性炎症渗出，以及产色微生物作用，共同形成黄苔。

由于黄苔兼证较多，在临床疾病的病种中也很多见，具体可参考各兼证。有此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。舌上苔呈黄色薄黄苔薄白中带有浅黄苔，色淡黄

主病及相关研究：薄黄苔：黄苔是常见的病理舌苔，在部分健康人中也可见到黄苔。常见的黄苔主要为薄黄苔，薄黄腻苔。厚黄腻苔发生随年龄而增长。薄黄苔多由白苔转来，示病变已由寒（六淫中的寒）化热。由表入里（病情加重或病期延长）。

《伤寒论本旨》中说：“凡现黄苔浮薄色谈者，其热在肺，尚未入胃。”其中，言肺，指肺气所主之卫分（中医按卫、气、营、血由浅入深划分病情深重的四个层次，卫分为最轻的层次。）即病犹在表（表浅）；言胃，指里（深层）证。

——若薄黄而润苔，多由表邪初入里，里热不甚（不严重），津液未伤；治当清热透表（把病邪从表浅的卫分通过发汗驱逐出去）；

——若薄黄而干苔，则当辨（分辨）病人不恶不怕）寒反恶热（反而怕热），为伤寒外邪初入（刚刚进入）阳明（胃）之里，或温热之邪欲入（要进入）气分，为胃家热而未实（胃中有热但并不太重）），热邪伤津之证。宜甘寒轻剂以濡养津液；

——若薄白而带浅黄苔，为风热在表或风寒化热，当辛凉解表。上述薄黄苔有伴有：

（1）发热头痛、咽干乏力、咳吐黄痰等可试用清热透表类药。

常用的中成药有：银翘解毒丸、银翘解毒冲剂、银黄口服液、芎菊上清丸、清热解毒口服液、养阴清肺丸、养阴清肺口服液、双黄连口服液等。

（2）发热重恶寒轻、咽痛、咳吐黄痰等可试用甘寒轻剂类药。

常用的中成药有：抗病毒口服液、金莲清热冲剂、银翘解毒冲剂等。（3）上述症状较重者除可适用上述药外，还可试用清肺抑火丸、竹沥化痰丸等药

黑苔较灰苔色深，多由灰苔或焦黄苔发展而来。主病及相关研究：黑苔：常出现于疾病严重阶段。

《舌鉴辨正。黑舌总论》认为：“凡舌苔见黑色，病必不轻，寒热虚实各证皆有之，均属里证，无表证也。”但当辨吸烟染黑之苦。《中医舌诊。诊察苔色》辨黑苔，灰黑色为黑中带紫；乃邪热在三明经，淡黑色为黑中带白，属寒湿在里；若苔薄而黑如烟煤之色，属中焦阴寒。若中黑而边白质润，为虚寒央湿，多见脾阳不振，或水饮内停。若白苔中满生干黑芒刺，当分润燥；如湿润不碍手，剥之即净，属真寒假热，如干糙而刺手，为寒邪化热，为十二经皆热

极；若黄边黑腻苔，为湿热内蕴之征，嗜酒之人尤多见，治当燥湿清热。

黑苔主病：主里、上热极，主寒盛。

若黑灰滑腻苔，为寒湿浊邪停于胃肠之象，主寒饮痰湿。湿痰郁热，治宜温中燥湿，芳香清化；

若黑苔分布于舌之左右，中为白苔，舌色正，干、润适中，为寒实证，为中焦虚弱，外袭之寒邪入于胃腑，致饮食停积不运；主病：中焦寒况；脾胃实热，当温中散寒。

临床多见于慢性喘息性支气管炎、肺气肿、肺癌、胃癌等病人的舌象。

此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。暗紫舌舌色暗紫，晦暗不润泽，紫中略带灰色。主病及相关研究：暗紫舌成因有三：

（1）热邪深重，津枯血燥，血行瘀滞。主病：热邪入血，治宜凉血散血。

（2）素有瘀血，又感温热之邪热入于营分，血热瘀蕴，经脉阻滞，可伴腹内结块，胀痛，痛以刺痛为主，痛处不定，肌肤甲错，黑黯消瘦，主病：营热夹瘀，治宜清营破瘀。

（3）温热夹湿兼瘀，湿与热并，瘀蕴不解，主病：血瘀湿热，治宜化瘀利湿。

由于暗紫舌兼证较多，在临床疾病的病种中也很多见，具体可参考各兼证。

有此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。舌上津液不足，甚至没有津液 主病及相关研究

淡白少津舌多因阳气虚损，不能生化津液，或阳虚水停，津液敷布不利，不能上承舌体所致。舌色淡白少津，津液由水谷精微经过阳气温煦而化生，复

经阳气运行而输布全身，若中、上焦脾肺阳气虚弱，则脾阳不能生津，肺气无以布津。如腹中停水患者，口舌反而干燥，即是一证。阳虚，则既不能化水成津，荣润诸窍，又不能散布津液而致舌淡白少津。

淡白少津舌主病：阳气虚损，津液不足。治宜扶阳益气，生津润燥。

临床多见于慢性萎缩性胃炎，轻度贫血等病人的舌象。上述舌象如伴有：

脾胃不和——脘腹胀满，不思饮食，口淡无味，呕吐恶心，肢体沉重，舌苔白厚而腻，脉缓者可试用健脾燥湿类药；

脾胃虚寒——胃脘隐痛，泛吐清水，喜暖喜按，饮食减少，神疲乏力，舌质淡，脉软弱者可试用健脾开胃，行气消痞类药；

常用的中成药有：平胃丸、香砂枳术丸、香砂养胃丸、理中丸、黄芪建中丸、香砂六君子丸等。舌苔薄白舌质淡白，有瘀斑

主病及相关研究：淡白夹瘀舌：前人关于淡白含文献中，较少论及淡白夹瘀（斑、点）舌象，临床确有此类舌象，分析其形成原因，当与血虚兼瘀有关。现代舌微循环研究发现，淡白白舌之凿状乳头内微血管充盈不足，且血流缓慢，血管口径变细，而导致局部血流瘀滞，红细胞聚集，引起局部血瘀而即见淡白舌，边尖可见瘀斑、瘀点。主病：气虚血瘀。血虚血瘀。临床多见于再生障碍性贫血和各类重度贫血病人的舌象。治宜：养血益气活血。常用的中成药有： ——气血两亏：归芪茸血晶、八珍丸等。

——脾肾阳虚：血速升冲剂、再障生血片、生血丸等。

舌色淡白舌面苔全部脱光，颗粒全无，平滑如镜，舌质似新剥皮之鸡肉 主病及相关研究：淡白光莹舌由于脾胃损伤，气血两虚，久久不能恢复，造成

营养不良，舌质的不到足够的营养，使舌苔逐渐脱落，又无新苔续生，使全舌淡白而光莹。

另外当辨淡白光莹舌与纯熟白舌和淡白透明苔舌之区别。《伤寒舌鉴。白苔舌总论》：¡舌见白苔如熟之色，厚厚裹舌者，¡±可见亦有白苔厚积之象，为阳微不能蒸化水谷，致气血双亏。有淡白透明首舌，为全舌明净，被覆一层极薄的透明苔，好似浮胖，淡白湿亮，《舌鉴辨证》：¡°淡白透明舌，不论老幼，见此者即是虚寒，宜补中益气汤加姜、桂、附¡­¡­。¡±即认为此舌由于中阳不振，水湿之气反而上显，出现骤视无苔的透明薄苔，当温补脾肾之阳。当予鉴别。

在临床甲状腺机能减退和水肿的病人多见此舌。

治宜养胃健脾，补气生血。常用的中成药有：人参归脾丸、人参健脾丸、附子理中丸、参苓白术丸等。舌色淡白舌上润，或湿润多津

主病及相关研究：前者淡白舌为气血两虚，其舌体大小正常或略小，气虚则不能生血，或血虚而后又气虚，最终气血两虚。不能上荣舌面，多由于疾病久延，失血过多所致，治宜气血双补，以十全大补汤之类，缓缓图功。

后者湿润舌为脾虚寒湿淡白舌，其舌体胖嫩，舌边有齿印，多因脾阳亏损，脾虚化源匮之，脏腑经络无以滋荣，则舌淡白无华，脾虚无以制水，水湿失于运化，浸润于舌，则舌体湿润胖嫩。治宜温脾助阳，祛寒逐湿。

临床多见于虚证、妇科大失血后气血两虚证病人的舌象。

常用的补气养血类中成药有：金匮肾气丸、苁蓉补肾丸、全鹿丸、乌鸡白凤丸、人参养荣丸、安坤赞育丸等。舌色鲜红舌中有裂纹，如人字形等状

鲜红裂纹舌属心火播灼，热毒熏蒸；若舌色深红，苔白而分布不均或无苔，舌

面有很多裂纹如刀切状深沟，多见明虚火旺，不济火，或真阴耗竭。若舌中碎裂，属血枯液涸。如裂纹呈¡°人¡±、¡°川¡±字，或如直槽者，为热盛伤津，胃液灼伤，或肾水攻心所致。

鲜红裂纹舌主病：阴虚发热，邪入营血，胃阴不足，痰热凝结。治宜清心泻热，滋阴养液。

临床多见于发热、脱水致电解质紊乱，糖尿病，慢性肠炎，肝硬变等病人的舌象。

由于鲜红裂纹舌兼证较多，具体可参考各兼证。

有此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。闻诊

闻诊是通过听声音和闻气味来诊断疾病的方法。听声音

–语言：语声强弱，语言错乱 –呼吸：频率、粗细、哮喘 –咳嗽：特征 –呃逆嗳气

嗅气味

–口气：口臭，多属消化不良，或有烂牙，或口腔不洁，或有胃热，或有内痈 –排泄物与分泌物。

问诊：

是通过询问病人或陪诊者，以了解病情、诊察疾病的方法。

疾病的发生、发展、变化过程及治疗经过、患者的自觉症状、既往病史、生活习惯、饮食嗜好等，是医生诊断和治疗疾病的重要依据，这些资料只有通

过问诊才能获得。问诊的内容：

–一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六胸腹，七聋八哑俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变。妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见。在添片语告儿科，天花麻疹全占验。

问诊的方法

１、问诊的方法及注意事项：

（１）选择安静适宜环境，以免受到干扰。询问病情，宜直接向病员本人询问有关病情资料，若年幼或病重意识不清而不能自述者，可向陪属询问，但当病人能陈述时，应及时核实或补充，以使资料尽量准确、可靠。

（２）对病人的态度，既严肃认真又和蔼可亲，细心询问和耐心听取病人叙述病情。如遇疑难病证切忌有悲观、惊讶之言情，以免使病人产生不良精神刺激，而使病情加重。

（３）询问病情语言要通俗易懂，忌用医学术语。

（４）要重视病人主诉，并围绕主诉深入询问，收集病情资料。

（５）当病人叙述不清楚时，可适当提示，但切忌暗示套间，以避免资料失真。

（６）对危重病人应抓住主症扼要询问，不必面面俱到，以防延误抢救时机。一、一般情况

１、一般情况¡±的内容： 姓名、性别、年龄、婚否、民族、职业、籍贯、工作单位、现住址等。

２、询问：一般情况¡±的意义：便于与病人联系、随访；获得与疾病有关的资

料。

３、问：一般情况：对哪些疾病的诊断最有意义：地方病、职业病、传染病、老年病、妇科病。

二、主诉

１、主诉的含义Δ：就诊时病人最痛苦的症状或体征及其持续时间。２、主诉的诊断价值 是疾病的主要矛盾所在，对疾病的范畴、类别、病势的轻重缓急具有重要的诊断价值。

３、怎样抓准¡°主诉¡±进行深入询问 主诉是病人最痛苦的症状，在就诊时往往是最先向医生叙述的内容，医生应注意倾听。当初步确认了主诉症状或体证后，进一步了解清楚其病痛的部位、性质、程度、时间、治疗经过等有关内容，不得笼统、含糊。

二、主诉

１、“ 主诉” 的含义Δ： 就诊时病人最痛苦的症状或体征及其持续时间。２、“主诉”的诊断价值：是疾病的主要矛盾所在，对疾病的范畴、类别、病势的轻重缓急具有重要的诊断价值。

３、怎样抓准“主诉”进行深入询问：主诉是病人最痛苦的症状，在就诊时往往是最先向医生叙述的内容，医生应注意倾听。当初步确认了主诉症状或体证后，进一步了解清楚其病痛的部位、性质、程度、时间、治疗经过等有关内容，不得笼统、含糊。

（一）发病情况

１、问“发病情况”的内容：Δ 问发病时间的新久；发病原因或诱因；最初症状及其性质、部位；当时曾做过何处理等。

２、问“发病情况”的意义：Δ 是辨别病因、病位、病性的重要依据。如起

病急，时间短者多为外感病、实证，患病已久，反复发作，经久不愈者，多为内伤病、虚证或虚实夹杂证。

（二）病变过程

１、问病变过程的方法：一般按疾病时间先后顺序询问出现的症状、性质、程度、变化情况、有否规律等。

２、问病变过程的意义：了解疾病邪正斗争情况以及病情发展趋势等。

（三）诊治经过

１、“诊治经过”应询问的内容Δ 作过何种检查和检查的结果；作过何种诊断和有关诊断依据；经过哪些治疗；治疗的药物或疗法名称；治疗效果及反应。

２、“诊治经过”的意义 作为当前诊断与治疗的参考。

四、既往史

既往史的内容：包括平素身体健康状况及过去曾患疾病情况。

（一）既往健康状况

询问“既往健康状况”对诊断病情的意义。

（１）素体健壮——现患疾病多为实证。

（２）素体衰弱——现患疾病多为虚证。

（３）素体阴虚——易感温燥之邪，多为热证。

（４）素体阳虚——易受寒湿之袭，多为寒证。

（二）既往患病情况

１、问“既往患病情况”的意义：了解既往所患疾病与现患疾病的关系。２、问“既往患病情况”应询问的内容 病人过去曾患过何种其他疾病，尤其是传染病，是否预防接种，有无对药物或其他物品过敏，是否作过何种手术治

疗等。

五、个人生活史

“个人生活史”应注意询问的内容：生活经历、精神情志、生活起居、饮食嗜好、婚姻生育等。

（一）生活经历

问“生活经历”的内容和意义： 应问病人的出生地、居住地及经历地。以排除某些地方病或传染病。

（二）精神情志

问“精神情志”的意义：分析精神情志变化对患病的影响，医生对受情志影响的疾病辅以思想开导。

（三）饮食起居

问“饮食起居”的意义：对分析判断病性有一定参考价值。如素嗜肥甘者多病痰湿；偏食辛燥者易患热证等。

（四）婚姻生育

１、问婚姻生育的意义 对诊断男性疾病和妇科病证有重要意义。

２、问婚姻生育的内容 结婚否、结婚年龄、爱人健康状况、有无传染病或遗传病。育龄妇女应询问月经初潮年龄、月经周期、行经天数，带下的量、色、质等变化。

六、家族史

1、问“家族史”的意义

对诊断传染病和遗传病有重要意义。

2、问“家族史”的内容 询问父母、爱人、子女、兄弟 姐妹及接触密切的人的健康状况和患病情况，直系亲属的死亡原因等。

第三节 问现在症

１、“ 问现在症”的含义Δ 对病人就诊时感到的病痛及与病情相关的全身情况的详细询问。

２、“ 问现在症”的意义 可了解到唯有病人自我能感觉到的症状，是问诊的主要内容。

３、背诵经后人修改而成的明代医家张景岳的“ 十问歌”。Δ

４、“ 问现在症”的方法 首先问主症特征（包括部位、性质、程度、诱因、发作时间等）；其次问兼症；再次问全身其他情况。根据不同病情灵活而有主次地询问。此为本节难点。

三、现病史

“现病史”的含义和内容：

Δ从起病到此次就诊时疾病的发生、发展和变化，以及治疗的经过。包括发病情况、病变过程、治疗经过等。第二节 问诊的内容 问诊的主要内容Δ

一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史等。问寒热

恶寒：身感寒冷，虽加衣被或近火取暖而寒意不减者 畏寒：身体怕冷，加衣被或近火取暖而寒意缓 解者 壮热：高热不退，不恶寒，反恶热 潮热：发热发有定时，或发热定时加重者

低热：发热较低，稍微超过正常体温，且发热 时间较长 寒热的表现形式

恶寒发热：通过恶寒发热的轻重，区分风热风寒 但寒不热：实寒或虚寒证 但热不寒：实热或虚热

寒热往来：恶寒发热交替出现，属半表半里证

问汗：

•表证辩汗

–有汗：外感风邪或风热或表阳不足证 –无汗：外感寒邪

•局部辩汗：头汗、半身汗、手足心汗

里证辩汗

自汗：日间汗出不已，动则加重者，属阳虚卫阳不固 盗汗：睡则汗出，醒后汗止者，属阴虚证

大汗：大热、大汗、大渴、脉洪大者为实热证；大汗淋漓，面白肢冷，脉微欲绝者，属亡阳证，为重证、危证。

战汗：先有寒战，继而汗出者，是正与邪相争剧烈，疾病发展的转折点

２、各种“特殊汗出”的临床表现及意义

（１）自汗经常日间汗出不止，活动更甚。多见于气虚证、阳虚证。