我国老年慢性病现状及发展趋势报告[范文模版]

第一篇：我国老年慢性病现状及发展趋势报告[范文模版]

我国老年慢性病现状及发展趋势报告

我国是世界上人口最多的国家，同时也是老年人口最多的国家。人口老龄化发展速度之快，老年人口规模之大，在世界人口发展史上也是空前的。

人口老龄化不仅仅是老年人口迅速增加的问题，更重要的是人口老龄化过程中的高龄化问题。高龄老人的快速增长，将产生老年人口总体健康水平下降，老年慢性非传染性疾病的增加，需要家庭和社会照料的老人大量增加。然而，家庭结构小型化，两代人分居的倾向，家庭功能的外移，家庭照料资源的匮乏，家庭用于治疗慢性病和护理费用投入越来越多。在目前我国养老服务社会化程度还不高的情况下，照料大量的体弱多病的高龄老人、卧床老人、活动能力下降的老人，社会和家庭负担也越来越重。这是一个需要现在我们认真对待的并及早制定对策的重要问题。

一、中国人口老龄化现状与发展趋势

2005年我国60岁以上老年人口达到1.45亿，占总人口的比例已经超过11%，据预测，到2050将达到4.5亿左右，占总人口的比例将超过30%。21世纪上半叶我国人口老龄化开始向高龄化迅速发展。2000年80岁以上的高龄老年人已经达到1199万，占总人口的比例接近1％，到2050年将会提高到近7％，高龄老人人数将超过一亿。各年龄组的老年人口无论是增长幅度还是增长速度在未来50年中都远远快于总人口的增长速度。

与世界其他老年型国家和地区相比较，我国人口老龄化有如下特点：(1)老年人口基数大。我国目前有1.4亿老年人，占世界老年人口的22%，占亚洲老年人口的40%。到2050年，老年人口将增加到4.5亿以上，占当时世界老年人口的22.3%，亚洲老年人口的35%。届时我国老年人口比发达国家和地区的老年人口总和还要多，即世界上每4个老年人中就有1名中国的老年人。(2)老龄化速度比较快。

从1980～1999年，我国人口年龄结构基本上完成了从成年型向老年型的转变过程。用这样短的时间完成年龄结构的转变，在世界人口发展史上也是不多见的。英国大约用了80年，瑞典用了40年。从1950～2000年，世界老年人口增加144%，而我国增加211%。预计从2000～2050年，世界老年人口增加225%，而我国将增加240%。从1950～2050年的一百年间，世界上新增加的老年人口的23%将是来自我国。(3)老龄化地区差异大。

1999年，我国人口年龄结构成为老年型。但上海市早在1979年就已经成为人口老年型的城市，是全国第一个跨入老年型人口结构的省份，要先于全国20年，而西北青海等省要滞后全国20年。在20世纪90年代前半期，浙江省、江苏省、天津市、北京市4省、市相继跨入了老年型人口结构。2004年底，全国共有21个省（市）人口年龄结构进入了老年型，它们主要集中在东部地区和经济发达地区，西部地区的绝大部分省份尚未进入老龄社会。

2003年《中国居民营养与健康状况调查报告》中指出：我国成人高血压患病率为26.2%（城市高达54.7‰，农村为16.4‰），农村患病率上升迅速，城乡差距已不明显，高血压已经成为我国“第一疾病”。在我国慢性病患者中，高血压患者最多，估计全国现患病人数为1.6亿，比1991年增加7000多万，并仍以每年2.5%的速度递增。我国脑血管病患病率为6.6‰，(城市为13.0‰，农村为4.4‰)。不同年龄组人口主要慢性病患病率差随年龄而增加，高血压等慢性病显著呈上升趋势。70岁及以上年龄组高血压患病率高达50％，冠心病患病率高达26.9％。高血压患者发生糖尿病、脑卒中、心肌梗死的危险性是正常人的3.1、3.4、2.2倍。

年龄是慢性病患病率最主要的影响因素之一。随着年龄的增长各种慢性病患病率均呈上升趋势。冠心病主要发生在40岁以上人群，脑卒中主要发生在50岁以上的人群，并随年龄增加而逐步上升。2005年医学敏感人口将由41.5％发展到2025年的60.3%，不同年龄组慢性病的患病率可以告诉我们慢性病控制的重点人群和防治的重点。此外，与心血管病相关的危险因素也呈现逐年上升的趋势，这意味着急性心肌梗塞、脑卒中等危重疾病将会大量出现，心血管病的高额治疗费用也已成为家庭和社会的沉重负担。b.老年痴呆病

老年性痴呆病，分为阿尔茨海默病（Alzheimer’sdisease，AD）和血管性痴呆（VD），是一种发病于老年期前后的原发性大脑退行性疾病。近年来老年性痴呆病呈迅速上升趋势，形成了世界性的老年疾病。据世界卫生组织报道，当今世界65岁以上的老年人中71％以上患有智力功能障碍，其中10‰发生痴呆症。我国现在有痴呆患者约500万人，其中AD病人约340万。在60岁以上的人口中痴呆患病率为3％，65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上，而到80岁，此比率就上升到15—20%。老年痴呆病人的平均生存期为5.5年，是老年人群中仅次于心脏病、恶性肿瘤和中风的第四位死亡原因。

近年来，老年痴呆发病率呈明显上升趋势，我国北方地区60岁以上老年痴呆症患病率已达到3.96％，其中由于脑梗塞等脑血管疾病导致的血管痴呆占多数，是最常见的老年痴呆。研究发现，血管性痴呆症发病特点是阶梯式发展，每次发病比上一次加重，直到出现全面的智能障碍。65岁以上人群中，约35％有轻度认知功能损害，一年后其中25％的人会发展为痴呆。

老年痴呆是在人不知不觉中起病，呈持续进行性智能衰退，智能直线下降，病程一般是5至12年。在痴呆病中，半数以上是AD，四分之一左右为血管性痴呆。照料老年痴呆患者已成为社会、家庭和亲属的沉重精神上的负担。c.糖尿病 糖尿病是一种由多种原因引起的综合病症，其共同点是胰岛素不足或相对不足，使机体对糖耐受降低，血糖升高，尿糖阳性。老年糖尿病绝大多数为非胰岛素依赖型，并随年龄增长其发病率在增加。糖尿病患者，发病率已上升到现在的5.6‰(城市高达16.3‰，农村为1.9‰)。60岁以上的老年人患病率为42.2‰，而北京市老年人糖尿病患病率高达72.6‰。

糖尿病是老年常见病，糖尿病人又容易患心脑血管疾病。糖尿病是现代疾病中的第二杀手，其对人体的危害仅次于癌症。糖尿病迅速上升除了中老年人口增加因素外，与人们生活方式、饮食习惯、缺少运动密切相关。估计全国糖尿病现患病人数3000多万，并且每年还以150万－200万人的幅度递增，城市患病率明显高于农村。在庞大的糖尿病患病人群中，90%以上是Ⅱ型糖尿病，这是一种可以致残、致死的终身疾病。糖尿病带来的危害，几乎都来自它的并发症。在我国糖尿病患者中，合并高血压者多达1200万，脑卒中者500万，冠心病者600万，双目失明者45万，尿毒症者50万。据“中国慢性病前瞻性研究项目”调查显示，北方一些城市的老年人群中，有14.5％的人体重超重，69％的人达到肥胖程度，糖尿病患病率已达78‰。

目前全球糖尿病患者已超过1.2亿人，我国糖尿病患者人群居世界第二。据世界卫生组织预计，到2025年，全球成人糖尿病患者人数将增至3亿，而我国糖尿病患者人数将超过4000万，未来50年内，糖尿病仍将是我国面临的一个严重的公共卫生问题。d.其它疾病

在影响老年人健康的疾病中，除心血管疾病、老年性痴呆病、糖尿病之外，恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病、老年性白内障、前列腺肥大、更年期综合征、骨关节、眼疾病等慢性病也是老年群体常见病、多发病，它严重影响老年人的健康。

(3)老年慢性病引起老年人早残和过早死亡

老年人年龄每增加5岁，其日常生活自理功能下降的危险性将增加1.12倍；患糖尿病的高龄老人其日常生活自理功能丧失的危险性为非患者的2.4倍；白内障患者的日常生活自理功能下降的危险性是非患者的1.5倍；患中风等脑血管疾病的高龄老人日常生活自理功能下降的危险性是非患者的7.8倍；支气管炎（肺气肿、肺炎和哮喘）患者ADL功能下降的危险性是非患者的1.47倍。

导致老年人死亡的主要疾病是脑血管病、心血管病及恶性肿瘤，因老年慢性病死亡的占死亡人数的75％。增龄是老年慢性病患病率增高的最要的独立的危险因素，年龄每增10岁，各种慢性病患病率都呈大幅度上升。60岁以上年龄组与20－29岁相比，恶性肿瘤增加131倍，高血压增加115倍，糖尿病增加100倍，脑血管病增加135倍。(4)老年人自理能力下降

老年慢性病造成老年人躯体功能受限，影响了老年人的日常生活能力。高龄老人的活动能力反映能力、健康状况在普遍下降，有17.33％的老年人日常生活需要部分或全部依赖他人帮助，20.03％的老人视力不好或失明，12.07％的老人语言能力差，32.92％的老年人记忆力差，23.69％的高龄老人是中、重度认知功能损伤，27.81％的老年人有不同程度的孤独感。因此，高龄化社会中，最使人忧虑的问题是高龄老人的日常生活照料问题，特别是那些独居的高龄老人，高龄老年妇女的生活照料问题会更加突出。慢性非传染性疾病死亡率迅速上升。第一是老年性常见病多发病迅速增加，老年化与慢性病相交叉，使得慢性疾病持续天数更长，健康危险因素的增加和危险性强度增加。其次是卫生服务，特别是医疗服务的需求不断增加。第三是卫生服务技术将复杂化。慢性非传染性疾病及其失能、残疾客观上会使满足卫生服务需求在技术上变得更加复杂，使预防保健的干预措施和手段的技术性要求增高；第四是，卫生服务费用不断上涨。对于老年人来说，卫生医疗费用的迅速上涨已经成为抑制他们合理利用卫生资源最大的障碍。

三、国家每年医疗费用总支出状况及发展趋势(1)慢性病已成为消耗医疗资源的“黑洞”

2004年9月7日世界卫生组织发表“人口老龄化社会的健康隐忧”报告指出，随着全球人口的老龄化，慢性疾病给公共健康系统带来的负担越来越重。根据对1998年全球疾病负担的估计：慢性病占43％，中国高达60％。慢性病发病的高发人群是成年人，导致大量劳动力损失，给家庭和社会带来巨大负担。据估算，目前上海每年仅恶性肿瘤、心脑血管疾病、慢性阻塞性肺部疾病和糖尿病四种慢性病所造成的社会价值损失就达200亿元。公费医疗中超过一半都是用于慢性病的治疗。

我国近年来卫生经费的总额逐年在增加，1990年卫生总费为747.4亿元，2000年高达5684.6亿元，人均卫生费用也由1980年的14.51元，增长到2002年的442.6元，并仍呈增长趋势。过高的医疗费用支出是各级财政和家庭难以承受。

尽管我国近年来卫生总费用占GDP的比例从1980年的3.17％增至2003年的5.7％，但政府投入在卫生总费用中所占比例从1980年36.2％下降至2002年的15.2％，个人支付所占的比例则由21.2％增至58.3％。也就是说，我国卫生总费用的上升，主要来源个人卫生支付的比例增加。从国际研究比较来看，当今世界绝大多数国家随着经济发

展，政府维护健康公平责任逐渐增大，政府卫生投入占卫生支出比例不断加大，个人付费所占的比例不断降低，而中国则出现相反趋势，个人支付的比例不断增加，而且幅度较大。中国的卫生体系评价指标在各国中筹资公平性排名居188位，卫生系统绩效排名144位，排在印度、俄罗斯、巴西、巴基斯坦、孟加拉国等国之后。

(2)老年慢性病医疗费用消耗大 人口老龄化、疾病患病率变化和医疗费用负担上涨必然对我国和经济发展生巨大的影响。据卫生部的预测，2000～2015年间，由于年龄结构的变化，两周患病率将增加10%，慢性病患病率增加26%。慢性非传染性疾病患者从2000年1.67亿增加到2015年的2.33亿，患病人数增加40%。其中循环系统疾病患病人数增加51%，肿瘤人数增加39%，糖尿病人数增加56%，老年慢性阻塞性肺病增加47%，运动系统患病人数增加43%。这五类疾病患病人数为患病总数的60%。

依据中国老龄科学研究中心2000年底开展的中国城乡老年人口状况一次性抽样调查数据显示，我国城乡60岁以上老年人每人每年平均医疗费支付为645.24元，其中城市老年人口每人每年平均医疗费支出为1540.83元，农村老年人口每人每年平均医疗费支出为374.19元。2002年全国城市居民家庭平均每人每年医疗费为121.56元。其中北京市为最高达222.6元，天津为212.76元，上海市146.16元，最低为广西，为68.4元。药品费为256.68元，其中北京市为567.24元，浙江省为384.96元，天津市为359.88元。

老年人操劳一生，大多体弱多病，是疾病的高发人群，而老年人退休金和医疗费增长缓慢，医疗保障覆盖率低，医院的费用成倍增长，使老年人不堪重负。城镇离退休人员的医疗保险参保率相当低，2003年参加医疗保险的离退休人员为2927万人，占城镇就业人员的11.4％。而农村有87％的人口无任何医疗保障，城乡低收入者应住院而未住院的比例高达41％，应就诊而未就诊采取自我医疗的比例城镇达47％，农村贫困地区高达70－90％。

由于农村医疗水平大大低于城镇，缺医少药相当严重。而国家医疗资源分配严重不公平，医疗资源只有20％分配在农村，用于农村的卫生经费的比例从1991年的20％下降到目前的10％，农民人均卫生费只有12元，仅为城市的28％。新的农村合作医疗覆盖率仅9.5％，约有40――60％的农民因病致贫或返贫，中西部地区的贫困农民因无钱治疗而死亡的比例高达60％――80％，老年人是农村的弱势群体，无医疗保障、收入水平低、健康状况差，其困难会更大。

高龄老人是老年人口中的脆弱群体，他们带病生存甚至卧床不起的概率最高。我国65－69岁、80－84岁、90－94岁与100－105岁老人生活不能自理的比例分别为5％、20％、40％与60％。平均每位80岁及以上高龄老人的照料与医疗成本开支约为65－74岁老人的14．4倍。从北京市公费医疗和企业劳保医疗的支出情况看，老年人的医疗费用占全市医疗总费用的比例远大于老年人数与全市职工数的比例。离退休人员仅占公费医疗对象的18.3％，却用去公费医疗费用的41.2％，是在职职工的3倍。表5老年人与其他年龄组住院费用的比较

资料来源：卫生部统计信息中心：国家卫生服务研究

(3)人口老龄化和患病率变化带来的医疗费用负担的变化及预测: 从2000年到2030年老年慢性病患病率将由196.22‰到656.75‰，慢性病就诊人数人次由24亿到95亿次；从1994年到2030年慢性病治疗费用将以年均17.72％的速度增长，是1994年慢性病治疗费用的355.6倍。

当医疗费用按照1998年实际价格保持不变，不考虑年龄别患病率的变化，人口老龄化带来的医疗费用负担增加。2000-2015年间，医疗需要量的费用负担，即应该就医(门诊和住院)的患者均就医所需要的医疗费用，由7989亿增加到10280亿，增加28.7%;医疗需求量的费用负担，即实际利用医疗服务的费用由4959亿增加到6267亿，增加26.4%。也就是说，由于老龄化的因素，到2015年医疗需要费用负担增加28.7%，医疗需求费用负担增加26.4%。当医疗费用按1998年实际价格保持不变，同时考虑年龄别患病率和人口老龄化两个因素带来的医疗费用负担增加。2000-2015年间，医疗需要量的费用负担，由8120亿增加到11896亿，增加46.5%;医疗需求量的费用负担由5038亿增加到7230亿，增加43.5%。当各年龄组医疗费用按GDP年增长率7.5%变化，同时考虑年龄别患病率和人口老龄化带来的医疗费用负担增加。由2000年医疗需要量的费用的9384亿，到2015年将增加到40676亿，增长了3.3倍，15年中由于人口老龄化导致医疗需求费用的负担比2000年增加26.4%，疾病患病率变化增加20.1%。也就是说，在医疗服务价格保持不变的条件下，人口老龄化导致医疗费用负担年递增率为1.54%，疾病患病率增加导致医疗费用负担年递增率为1.47%。如果说由于人口老龄化医疗费用负担大幅度上涨是不可避免的话，加强老年人常见病、多发病的治疗和预防，使年龄别患病率控制或保持一定的水平，这将意味着我国将减少1.47%的疾病医疗费用。2000年医疗需求费用负担占GDP的6.4%，2015将年占当年GDP的9.27%。如果医疗服务价格保持不变，2015年前，人口老龄化和年龄别疾病患病率对卫生服务需要、需求增长的作用分别是2/

3、1/3。

四、对现行老年群体的医疗制度存在的弊端评价及对策 年份慢性病年治疗费用（亿元）近年来由于疾病模式的转变，老年慢性病成为严重影响老年人身心健康的的疾病。但是由于相应的医疗体制没有转变，现有的绝大多数属于综合性医疗机构，而专门服务于老年人的医院和适合老年人需要的慢性病治疗机构还很少。全国还没有建立老年病防治基金会，没有建立老年护理保险制度。高龄老人的照料、护理的资源（资金、人才）匮乏，医疗保障制度覆盖面窄，资源配置还不合理，效率比较低。国家也缺乏合理的医疗费用筹措的机制，国家卫生费用，尤其是对老年慢性病的防治和治疗资金投入少，个人负担重，这种情况是很不适应高龄化社会发展的需求的。

老年人看病贵的问题越来越严重，“没啥别没钱，有啥别有病”、“小病拖，大病抗，重病等着见阎王”成为低收入老年弱势群体的真实写照。不少老年家庭因病而致贫。而且由于医疗资源配备的不合理，造成老年慢性病人大量占用急、重症病人有限的医疗资源，使这部分资源没有得到充分利用，造成了医疗资源的极大浪费。鉴于我国老年慢性病发展的现状和趋势，建议国家尽快建立和完善老年医疗保障体系，加强老年慢性病的预防和治疗，尽快建立全国性的老年慢性病防治基金，制定控制老年慢性病发展，加强老年卫生保健服务的近期和中远期的规划是十分必要的。同时，建议国家要加强对老年慢性病防治的管理和监督；开展对老年慢性病的研究；建立老年慢性病的防治机构，提高一级医院人员的业务素质；改善基础医疗机构单位的设施、设备条件，扩大服务的范围；加强老年人常见慢性病防治知识

老年慢性病的防治与保健

第一章 高血压

血压是什么？ 血压血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩，血液从心室流人动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压。心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动。但血压下降，此时的压力称为舒张压。

高血压的诊断标准：

在静息状态下，动脉收缩压是120／80mmHg或舒张压增高≥140／90mmHg，最高血压=年龄+90mmHg常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心脑、肾和视网膜等器官功能性代器质性等，以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上，2次以上非同日测得血压≥140／90mmHg可以诊断为高血压。

引发高血压的重要因素

●性别、年龄与高血压；女性在更年期以前，患高血压的比例较男性略低，但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别，高血压患者甚至高于男性。

●不良生活习惯与高血压：过多的钠盐、大量饮酒，膳食中过多脂肪的摄入，均可引发高血压。有经常熬夜习惯的人易患高血压病，而生活井然有序，平时早睡早起者患高血压比例低。●工作压力过重与高血压：随着社会文明的不断进步，竞争也越来越激烈，人们生活节奏越来越快，各方面的压力也越来越大，随之，人体将产生一系列的变化，其中，体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管的收缩，心脏负荷加重，引发高血压。

●性格与高血压：一些促使血管收缩的激素在发怒，急躁时分泌旺盛，而血管收缩便会引起血压的升高，长期如此，将会引发高血压。

●超重，肥胖与高血压：体重与血压有高度的相关性。超重、肥胖者高血压患病率较高。●遗传与高血压：大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。●吸烟与高血压：吸烟可加速动脉粥样硬化，引起血压升高。

●饮酒与高血压；随着饮酒量的增加，收缩压和舒张压电逐渐升高，长期这样，高血。压发病率增大。过度饮酒还有导致中风的危险。

高血压病人六不宜

不宜抬举重物：当全身用力抬举重物时，血压可升高50—100毫米汞柱或更高。不宜情绪激动：无论好事还是坏事均可引起情绪改变，从而导致血压升高。不宜用力排便：特别是便秘时，长时间用力易使血压升高，如果蹲便，突然站起，更容易发生意外。不宜洗冷热水澡：水温的冷热刺激，可使血管过度收缩或扩张，特别是坐浴时，如水面过高，压迫心脏更容易发生心脑血管意外。

不宜烟酒过量

不宜气温骤降：夏季空调不宜设的温度很低，室内外温差太大寒冷刺激可使血管收缩，血压升高。

高血压的危害

1．高血压是中风最重要的危险因素：高血压常并发中风(脑卒中)，脑出血的80％由高血压引起，脑梗死的发生多与老年人常见慢性病防治知识

2．高血压是冠心病发生的主要危险因素，高血压可并发冠心病，血压升高常诱发心绞痛。3．高血压是心肌梗死发病的危险因素，是引发急性心肌梗死或突然死亡的“元凶”。4．高血压常并发肾功能不全，导致尿毒症，最终需要肾移植或透析而支付巨额医疗费。5．高血压常并发眼底病变，造成视力减退或失明，丧失工作和生活能力。6．高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加6倍。高血压是91％心力衰竭患者的致病原因之一。心力衰竭常导致患者丧失工作能力。

7．其他：如果高血压常与糖尿病并存，成倍增加心血管病的发生危险。高血压常与血脂异常并存，加速动脉粥样硬化的发生和发展，从而引发冠心病或脑梗死。

预防高血压病“八项注意”

●“少盐少脂多运动”，戒烟限酒减压力，按时服药是关键，谨遵医嘱是保障”。减少食盐摄入量。高血压病患者每天摄入盐量应少于4克，大约小汤匙每天半匙，尤其对盐敏感的患者要更少。

●保证合理膳食，高血压病患者饮食应限制脂肪摄入，少吃肥肉、动物内脏，油炸食品、糕点、甜食，多食新鲜蔬菜、水果，鱼，蘑菇，低脂奶制品等。

●有效控制体重可预防高血压。减肥最有效的方法是节制饮食，减少每天摄入的总热量。●戒烟

●限酒。有肾功不全者禁酒。

●增加体力活动。适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重，可采用慢跑，快步，游泳、骑自行车、体操等形式的体力活动，每次活动，一般以30到60分钟为宜，强度因人而异。●注意心理。社会因素。高血压病患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅．避免情绪大起大落。

●如果通过3至6个月的非药物治疗，血压控制良好，可继续维持。如无效，则应改用降压药物治疗，不能因为年轻或无明显症状而不用药。

治疗高血压须防“五乱”

一乱：不规则用药。导致血压大幅度波动所造成的危害，远远超过增高的血压，它可以引起血管内膜的损伤，促进动脉粥样硬化的形成。

二乱：随意停药。停服降压药物后，血压往往在2—3天内便再次增高，而且有些降压药物倍他乐克等不可骤然停药。

三乱：频繁换药。降压药物均要在用药后的两周左右才能达到最佳效果。

四乱：不愿联合用药。依靠少数药物降压，势必增加川药量，诱发药物不良反应。小剂量联合用药，能较好地控制血压，不同作用的药物相互之间互补，减少药物不良反应的发生。

五乱：凭自我感觉用药。自行增减降压药量，必须从小剂量开始。以免导致血压大起大落。最好是能得到医生的指导。

预防高血压日常保健

1．正常人每年至少测两次血压，以便早发现、早诊断、早治疗。2．合理饮食：什么都吃，但别多吃。

3．防止肥胖：肥胖者患高血压机会多2—4倍。4．少吃盐：北方高血压多，因为吃盐多。

5．不吸烟：吸烟者高血压机会比常人多8倍，大量吸烟者平均减少寿命6—8年。6．不大量饮酒：饮酒越多血压越高，并且影响药效。

7．尽量做到心情愉快、情绪稳定、乐观向上、淡薄功利。切忌情绪波动，大喜大悲。8．避免熬夜、劳累、紧张、郁闷等不良因素。9．坚持长期适量的体力劳动和体育锻炼。

第二章 糖尿病

什么是糖尿病？ 糖尿病是一种复杂的代谢性疾病，其主要特征是血糖高及尿中有糖。在糖尿病的早期，病人无任何症状，当血糖明显升高时，病人才有多尿，多饮，多食及体重减轻。俗称“三多一少”。重症糖尿病可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷等情况。久病之后，可出现心脏病变，脑卒中，慢性肾功能衰竭，视力下降以至失明，下肢坏疽、致残，致亡等不幸后果。

发病机理

糖尿病与遗传、环境两大因素有关。通常认为遗传为患者提供了对糖尿病的易感性，生病则为环境因素造成。

Ⅰ.遗传因素 遗传因素不论I型或Ⅱ型均较肯定。糖尿病遗传给下一代的不是疾病本身，而是遗传容易发生糖尿病的体质，即突变基因遗传，临床称之为糖尿病易感性。糖尿病易感者，极易发生糖尿病。

Ⅱ.环境因素 糖尿病环境因素复杂，但多是人为的因素，如：心理紧张。情绪压抑、生活节奏紊乱、饮食过于油腻、品种单一及过于精细、酗酒暴食，运动量减少等。

糖尿病的主要危害

糖尿病的主要危害来源于并发症，主要包括：

急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、糖尿病酸中毒，以上三种为糖尿病的严重急性并发症，死亡率极高。

慢性并发症： 1．眼部并发症：包括视网膜病变、白内障、青光眼等，其中视网膜病变为糖尿病眼底特异性病变，眼部并发症临床表现主要为视物模糊，甚至失明。2．糖尿病肾病：糖尿病可损害肾脏的所有结构，临床表现蛋白尿、水肿、高血压、氮质血症、尿毒症。3．心、脑血管病：糖尿病动脉硬化发病早且发展快，易并发冠心病、心肌梗塞、脑梗塞、脑出血等疾病，大约占糖尿病人死亡原因的70％以上。4．神经病变：糖尿病可累及神经系统的任何部分，包括周围神经病变、颅神经病变、植物神经病变、脊髓病变及患母的婴儿神经病变。其中周围神经病变最常见，临床表现为疼痛、麻木、灼热、触电，虫爬、蚂蚁走等感觉异常，还可有软弱无力，活动障碍、瘫痪等运动异常。5．感染：糖尿病极易并发感染，最常见的有肺结核及皮肤。口腔、泌尿系、胆系感染，糖尿病人一旦出现感染，最好找专科医生诊治。

糖尿病防治措施

(1)防止和纠正肥胖。(2)避免高脂肪饮食。

(3)饮食要保证合理体重及工作，生活的需要。食物成分合理，碳水化合物以非精制、富含可溶性维生素为好，占食物食物总热量的15％-20％(多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例大于1.5）蛋白质占食物总热量的10％—15％。多吃蔬菜。

(4)增加体力活动，参加体育锻炼。

(5)避免或少用对糖代谢不利的药物。

(6)积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病。(7)戒除烟酒等不良习惯。

(8)对中老年人定期进行健康体检，除常规空腹血糖外，应重视餐后2小时血糖测定。

糖尿病患者饮食禁忌

1、不适宜吃精粮：动物内脏、蟹黄、鱼卵、鸡皮、猪皮、猪肠；花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗、水果、土豆、芋头、甘薯、藕、淀粉、荸荠等。

2、烹饪方式最好是清炖，水煮，凉拌等，不可太咸，食盐摄入量6克以下为宜。

3、忌辛辣，戒烟限洒。症状

糖尿病症状可总结为“三多一少”，所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”，“一少”指“体重减少”。

糖尿病的预防

一、不暴饮暴食，生活有规律，吃饭要细嚼慢咽，多吃蔬菜，尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，这样可以防止血糖在短时间内快速上升，对保护胰腺功能有帮助，特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住!

二、性生活有规律，防止感染性疾病；不要吃过量的抗生素。有些病毒感染和过量抗生素会诱发糖尿病。

三、多加锻炼身体，少熬夜。

糖尿病是一种常见的多发病，我国目前有超过9200万的糖尿病患，此病到目前前为止是一种不能根治，但可以良好控制的疾病。如果在专科医师的指导下，正确运用好现在的三类基本疗法，包括饮食、运动、降糖药物在内的综合疗法，而进行终生性治疗、绝大多数患者可以如正常人一样生活、工作、颐养天年。糖尿病患者应学会自我保健知识，积极预防各种慢性并发症发生、发展，避免致残、致死。

四、糖类摄入

相对来说，糖尿病人不能吃糖是指日常饮食不能直接食用蔗糖和葡萄糖，果糖是可以吃的，果糖的分解不需要胰岛素的参与。但是蜂蜜的主要成分是果糖与葡萄糖，请患者慎食蜂蜜。

糖尿病饮食原则

1、避免肥胖，维持理想且合适的体重。

2、定时定量，每餐饮食按照计划份量进食，不可任意增减。

3、少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。

4．烹调多采用蒸、煮、凉拌、涮、烤、烧、灿、卤等方式，不可太咸，食盐摄入量6克以下为宜。

5、饮食不可太咸，少吃胆固醇含量高的食物，例如腰花、肝，肾等动物内脏类食物。

6、烹调宜用植物性油脂。

7、配合长期性且适当的运动、药物、饮食的控制止。

8、经常选用含纤维质高的食物，如未加工的蔬果等。

9、含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用，不可随意吃，以免过量吸取。

10、少吃精制糖类的食物，如炼乳、蜜饯。

11、多使用苦瓜或苦瓜茶，苦瓜降糖更安全、无任何副作用，糖尿病预防和控制要比治疗简单的多。

控制血糖应达到以下标准：

★空腹血糖6.1(110)～7.0(126)mmoL／L(mg／d1)餐后2小时血糖7.8(140)～11.1(200)mmoL／L(mg／d1)。

★每2-3个月。定期复查糖化血红蛋白，了解糖尿病的控制程度，以便及时调整治疗方案；

★每半年全面检查血脂水平，心，肾，神经系统的功能和眼底情况，以便及早发现循环系统并发症，给予相应的治疗；

★每3—6个月应监测一次尿微量白蛋白，以便早期发现糖尿病肾病； ★监测体重：每周测体重一次．体重指数正常值应为18—24.5。

糖尿病病人怎样才能了解自己真实的血糖情况呢？

由于每周或更长时间测一次血糖，其影响结果的因素太多，如饮食、运动、情绪、睡眠时间等多种因素，不能真实地反映病情，故病人每周应测3—6次血糖，包括空腹血糖和餐后2小时血糖。如果到医院化验很不方便，建议有条件的病友购买一台便携式血糖测定仪，每次测量后做好记录。这样医生便可依据血糖记录为您调整治疗方案。

另外，糖尿病病人应每3—4个月到医院化验一次糖化血红蛋白。该检验值可反映病人近2—3个月的血糖控制情况。一般要求糖化血红蛋白控制在7.0％以下。当然，能够控制在6.5％以下则更好。回服降糖药的八项注意要点

每位糖尿病患者病情不一样，治疗方案也不同，用的药物剂量也不一样，药物用少了不管事，用多了就会低血糖，必须因人而异。

在口服降糖药的时候就要注意以下几点：

○ 对药盒上的商品名要知道它的药名

○ 用降糖药一定要了解药物的排泄途径和禁忌症首先要检查肾功能和肝功能，保证用药的安全。

○ 进食量准确，生活有规律是调整降糖药的前提

○ 不吃饭不用降糖药，吃的少降糖药要减量

○ 对药物的“副作用”的认识

○ 降糖药应从小剂量开始使用

○ 调整口服降糖药的周期

○ 调整药物治疗的依据是糖尿病患者的监测记录血糖未控制好的原因很复杂，包括吃饭的时间、摄入量、食物种类，进餐次数，运动的时间、方式、程度、降糖药的种类，联合用药的搭配、药物剂量、近期的特殊情况是否对血糖有影响等多种因素。要把具体问题找出来才能提出正确的治疗方案。

第三章 冠心病

冠心病的分类

世界卫生组织对冠心病分类如下：

(1)无症状性心肌缺血

(2)心绞痛

(3)心肌梗死

(4)缺血性心肌病

(5)猝死引起冠心病发病的危险因素

年龄与性别(40岁后冠心病发病率升高，女性绝经期的发病率低于男性，绝经期后与男性相等，），高脂血症，高血压，吸烟，糖尿病，肥胖症，久坐生

活方式以及遗传、饮酒、环境因素等。

冠心病的预防

★不吸烟。

★保持血压正常稳定，理想血压是120／80mmHg。高血压的防治措施包括保持正常体重，限制酒精，食盐摄入，保持适当钾，钙和镁摄入，以及在医生指导下服用降压药。

★维持血脂正常，防治高脂血症，高危人群要定期检查，低脂饮食，运动，和服用降脂药。★避免精神紧张。

★运动过少的生活方式是冠心病的重要危险因素，规律地锻炼有助于保持体重，减少高血脂和高血压，冠心病的发生。

★维持血糖正常，防治糖尿病。

★对已有冠心病危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症等)的高危病人，建议长期服心血康防止冠心病的发生。

如何尽早发现冠心病

出现以下情况，要及时就医，尽早发现冠心病：

(1)劳累、体力活动、精神紧张、寒冷及进食过饱时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，向左肩、左上臂放射，持续3—5分钟，休息后白行缓解者；

(2)反复出现心脏脉搏不齐，心跳过速或过缓者；(3)阵发性胸闷憋气，心悸，呼吸困难；

(4)用力排便．紧张或性生活出现心慌、胸闷，气急或胸痛不适者。

(5)冠心病病人应随身携带治疗药物

携带一个备有急救药物(盎口硝酸甘油、消心痛、硫氮卓酮、氨酰心安，安定和心痛定等药)的药盒，夜间睡觉时也应将药盒放在床边随手可取的地方，以备急需。

冠心病病人应注意的几个问题

1．坚持长期服药，不突然停药，定期就诊复查：

2．养成良好的生活：方式和行为习惯，坚持适量体育锻炼，避免做剧烈运动，防止肥胖，戒烟限酒，不多饮浓茶及咖啡等；

3．保持心情舒畅，乐观开朗，避 免剧烈的情绪 波动；

4．合理膳食，低盐低脂饮食，多食新鲜蔬菜和水果，饮食不宜过饱，提倡少食多餐；

5．保持排便通畅，防止便秘。

冠心病病人在运动中要注意什么？

运动固然对冠心病病人有好处，但运动不当，也会给冠心病病人带来的危害。因此，冠心病病人在参加体育运动时，必须注意以下问题：

(1)运动前后避免情绪激动。精神紧张，情绪激动均可使血中儿茶酚胺增加，降低心室颤动阈。加上运动可有诱发室颤的危险，因此，对于心绞痛发作3天之内，心肌梗死后半年之内的病人，不宜做比较剧烈的运动。

(2)运动前不宜饱餐。因为进食后人体内血液体供应需重新分配，流至胃肠帮助消化的血量增加，而心脏供血相对减少，易引起冠状动脉相对供血不足，从而发生心绞痛。

(3)运动要循序渐进，持之以恒，平时不运动者，不要突然从事剧烈的运动。

(4)运动时应避免穿得太厚，影响散热，增加心率。

(5)运动后避免马上洗热水澡。因为全身浸在热水中，必然造成广泛的血管扩张，使心脏供血相对减少。

(6)运动后避免吸烟，因为运动后心脏有一个运动后易损期，吸烟易使血中游离脂肪酸上升和释放儿茶酚胺，加上尼古丁的作用而易诱发心脏意外。

第四章 脑卒中

什么是脑卒中

脑卒中(Stroke)是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征。脑卒中分为缺血性脑卒中和山血性脑卒中。引起脑卒中的危险因素？

引起脑中风的危险因素包括：年龄、遗传，高血压、低血压、心脏病、心律失常、眼底动脉硬化、糖尿病，高脂血症、吸烟，饮酒、肥胖、长期口服避孕药，饮食因素如高盐、多肉、高动物油饮食，饮浓咖啡浓茶，体力活动过量等，均被认为是脑卒中的危险因素。

脑卒叶具有“四高”特征，即高发病率，高死亡率、高致残率和高复发率。且脑卒中的发病率，死亡率随平均年龄增长而增加。

流行病学调查发现，有四种人特别容易患脑卒中：

a.老年人：老年人一直是脑卒中的高危人群，尤以55岁以上人群最多，65岁以上人群发病增加明显，75岁以上患者发病率则是45—54岁组的5—8倍，所以医生建议，年过60的老人就应该积极预防脑卒中。

b.高血庄患者；高血压是最重要的和独立的脑卒中危险因素，血压与脑梗死或脑出血的发病危险性均呈正比，相关研究证实，控制高血压可显著降低脑卒中 的发病率。

c.心脏病患者：是重要的，且肯定的脑卒中危险因素。

d.糖尿病患者：高血糖可进一步加重脑卒中的脑损害，糖尿病患者发生脑卒中的可能性较一般人群成倍增加。

脑卒中的预防

★ 体检检查是否有高血压，高血脂、糖尿病，心脏病，若有，在医生的指导下用药。

★ 积极发现短暂性脑缺血发作(小中风)患者并治疗，由于小中风是完全性卒中的先兆，因而积极治疗小中风可有效减少卒中的发生。

★ 良好的生活习惯

①合理饮食，减少吃盐量，适当控制动物脂肪摄入，中午以上适当补充钙剂，增加蔬菜、水果与蛋白质饮食；

②加强体育锻炼，每周3—4次，每次30—60min的运动可以有效帮助消耗热量；

③控制体重；

④不吸烟，少饮酒。吸烟可增加血液粘稠度和血管壁损伤，尼古丁刺激敏感神经使血压增高，酗酒者卒中发病率是一般人群的4—5倍；

⑤平时注意劳逸适度保证充足睡眠，保持心情舒畅；

⑥在气温骤降时，高血压病人要注意防寒保暖，以预防寒冷天气刺激神经和血管，导致脑血管破裂出血。

出现脑卒中怎样办？

1．迅速拨打急救电话120。

2．头肩部垫高，头偏向一侧，便于将痰液或呕吐物顺利流出。口中如有呕吐物应设法抠出，保持呼吸道通畅，避免 引起窒息。

3．正确搬运法：2—3人同时用力，一人托住病人头肩部，不要过分扭曲或震动，一人托住病人的背部和臀部，另一人托住病人腰部腿部。

4．病人如有抽搐，可用软布缠在两根竹筷上塞入上下齿之间，防止咬伤舌头。

5．在确诊之前不要擅自给病人服用药物。

6．保持镇静，切不要慌张，注意安慰患者情绪。

原则：早发现、早诊断、早治疗。切记：尽量避免移动病人，如有需要请使用正确的搬运方法。切忌让病人头部受到震动。

第五章 恶性肿瘤

肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，一般所说的癌即指恶性肿瘤而言。根据恶性肿瘤的细胞类型；分为癌和肉瘤两大类。

症状

癌症的早期表现：定期进行体检，不要等问题发生是早期发现肿瘤的好方法。但您也应该知道一些与癌症有关的症状：大小便习惯改变．伤口长期不愈合，乳房或身体其他部位无痛性的、较硬的肿块，消化不良或吞咽困难，明显的变化的疣或痣，或刺激性的咳嗽或声音嘶哑。有这些症状不一定是癌症的标志，他们还可能由其它普通疾病引起。但重要的是，如果有任何这些症状，不要等到感觉疼痛再去看医生，早期癌症通常是不痛的。

(1)原因不明的消瘦、无力，上腹无规则的疼痛，食欲下降，特别厌食肉类食品。

(2)非怀孕和哺乳的妇女，有乳头流水或能挤出液汁。

(3)身体任何部位如乳腺、颈部或腹部出现逐渐增大的肿块。

(4)干咳、痰中带血，胸闷胸痛，久治不愈。

(5)中年以上的妇女，性交后阴道有少量出血，或平时有不规则的阴道出血，或是停经后数年又来月经，白带明显增多。

(6)不伴腹痛的逐渐加深的黄疸和上腹包块。

(7)肝脏肿大的速度较快，并伴有肝区疼痛。

(8)不明原因的无痛性血尿。

(9)皮肤溃烂长久不能愈合。

(10)黑痣突然增大，同时伴有灼痒、破溃，出血疼痛或痣上的毛发脱落。

(11)反复发热和顽固性的牙齿出血，皮下出血和进行性贫血。

(12)反复出现的不明原因的高热。

(13)口腔粘膜，或女性外阴或男性阴茎龟头上出现白斑，而且迅速扩大和灼痒不适。

(14)进行性双下肢无力，感觉异常，动作失调或伴大小便有时失禁。

(15)无明显外力作用所致的股骨和肱骨等大骨的骨折。

(16)进食吞咽时胸骨后有异物梗塞感、刺痛感或自觉食物通过缓慢。

(17)鼻塞，经常少量鼻出血或鼻涕中常带血丝，伴有偏头痛、头晕、耳鸣和颈上部耳垂下方前后部位摸到肿大淋巴结。

(18)大便习惯改变，或腹泻和便秘经常交替出现，或大便常带脓血，或大便变细变扁。

(19)逐渐加剧的头痛，并突然出现的短暂的视力障碍和呕吐。

(20)青少年肘或膝关节剧痛、肿胀，用抗风湿药或抗菌素类药治疗无效等。

预防恶性肿瘤

勿憋尿

研究发现，膀胱癌的发生与一个人的饮水、排尿习惯有关。据资料表明，每日排尿5次的人比排尿6次以上者容易患膀胱癌。这主要是因为饮水少、长时间憋尿，易使尿液浓缩，尿在膀胱内滞留的时间较长，尿中化学物质刺激粘膜上皮细胞，从而导致癌症的发生。

多饮水，勤排尿可起到“冲洗”膀胱，排除有害的化学物质的作用。

戒烟

吸烟已成为世界性的社会公害，严重地威胁着人类的健康。烟对胎儿非常有害，孕妇抽烟，小孩以后罹患癌症的几率将多50％。有鉴于此，重视以上环节的防范，就能让绝大多数人远离癌症，每个人都从自己做起，是非常重要的。不论对哪一个年龄层的人而言，抽烟是极度危险的，而且会导致癌症。

多喝蔬菜汁

常喝甜菜汁(根部及顶部作成的)、胡萝卜汁(含B—胡萝卜素)、芦笋汗。将新鲜甘蓝及胡萝卜作成混合菜汁，效果极佳。葡萄汁、樱桃汁及所有深色的果汁，包括黑醋粟汁，都是非常好的营养果汁，新鲜的苹果汁也有益处。果汁在早晨饮用最佳，蔬菜汁则在下午饮用最佳。

多吃洋葱和大蒜

洋葱和蒜头是极佳的保健 食品。可以多吃芽苗菜，比如萝卜苗，豆苗，最好是生吃，或只需用开水稍微烫一下即可。

多吃生萝卜

许多人都知道，在医院里经常使用一种叫“干扰素”的药物。它是人体自身白细胞所产生的一种糖蛋白，在体内具有抑制癌细胞快速分裂的作用。但是，人体内产生的干扰素很少，所以科学家们研制出“干扰素诱生剂”一类药物，激发和诱导人体自身制造出更多的干扰素。在日常的膳食中，也有一些能够诱生干扰素的食物，其中效果最佳的，要属白萝卜了。研究证明，从萝卜中可以分离出干扰素诱生剂的活性成分——双链核糖核酸，对食管癌、胃癌、鼻咽癌和宫颈癌的癌细胞，均有明显的抑制作用。但是，由于这种活性成分不耐热，如果经过烹调，在加热过程中则会破坏，所以生吃萝卜对防癌有益。

限制高脂肪饮食

研究显示，与低脂饮食相比较，富含脂肪的饮食，大幅地增加结肠癌及乳癌的发生几率：高脂肪饮食是癌细胞的助长剂。

【知识小百科】了解慢性病

1.什么是慢性病?

慢性病是使身体结构及功能发生改变，无法彻底治愈，需要长期治疗、护理及特殊康复彻底治愈，需要长期治疗、护理及特殊康复训练的疾病。

2.慢性病的特点

病因相似、起病隐匿、病程长、不可逆、并发症多、致残致死率高、经济负担重

3.慢性病包括哪些疾病？

心脑血管病（如高血压、冠心病、脑卒中、心脑血管病（如高血压、冠心病、脑卒中、外周大血管病 恶性肿瘤

代谢性异常（如糖尿病、血脂异常）精神异常和精神病 慢性气管炎和肺气肿

第二篇：我国花卉业现状及发展趋势

我国花卉业现状及发展趋势

从全球范围看，花卉业是一个生机勃勃的朝阳产业，有一定条件的发达国家和发展中国家，都在积极发展，满足内需，组织出口。我国具有发展花卉产业得天独厚的资源条件和比较优势，因此，发展势头强劲，前景广阔。二十年发展成就显著上个世纪80年代初，我国花卉业伴随着改革开放悄然兴起。进入90年代，特别是“九五”以来，随着我国国民经济持续快速发展，人民生活水平不断提高，尤其是农业产业结构实施战略性调整，以及城市园林建设步伐加快，我国花卉业出现了快速发展的新局面。据统计，1990-2001年全国花卉生产面积由4万多公顷扩大到24．6万公顷，年均增长17．95％；销售额由12 亿元增加到215．8亿元，年均增长30．04％；鲜切花产量由2．2亿支增加到37亿支，年均增长29．25％；盆栽植物由1．6亿盆增加到10．5亿盆，年均增长18．65％。花卉出口由1990年的2000多万美元上升到2001年的8000多万美元。据农业部统计，截至2001年，全国花卉从业人员已有195万，生产面积在3公顷以上或年经营额在500万元以上的大中型企业3300多家，大小花卉市场2000多个。从全国花卉生产布局看，云南鲜切花生产位居第一，2001 年年产鲜切花16亿支，占全国总产量的43％左右；广东、福建是全国最大的观叶植物生产中心；江苏、浙江、四川、河南、河北等地已成为绿化苗木和观赏树木的供应基地。从花卉销售看，已形成以北京为中心的华北市场，以沈阳为中心的东北市场，以广东为中心的华南市场，以上海为中心的华东市场，以郑州、武汉为中心的中原市场。在短短20年时间里，我国花卉业持续快速发展，取得令世人瞩目的成就。

发展中问题已引起重视2002年7月，中国花卉协会在天津召开了全国花卉协会秘书长会议。中国花协会长江泽慧同志在这次会议上指出，虽然我国花卉业已经有了较大的发展，但由于起步晚、起点低，与发达国家相比还存在较大差距，在快速发展中，存在一些比较突出的问题：1．劳动生产率水平低。我国花卉业的劳动生产率水平与一些发达国家比，存在较大差距。荷兰花卉从业人员为9万多人，生产面积4．4万公顷，花卉年产值达55．2亿欧元，人均产值6万多欧元，每公顷产值12．5万欧元，远远高出我国花卉业的劳动生产率水平。这是差距，也是发展潜力。2．低水平生产能力过剩、高水平生产能力不足。由于一些投资者只重视硬件投入，不重视品种更新和技术引进，导致一些中低档花卉产品市场竞争激烈，价格持续走低，有的甚至没有销路。而一些技术含量高、附加值高的花卉产品却需要进口。3．技术创新能力弱。目前花卉生产上的关键技术需要引进，种苗、种球大部分也靠进口，绝大多数企业技术开发能力和创新能力相当薄弱，缺乏技术创新的资金和优秀人才。4．生产方式落后。虽然各地花卉生产专业化水平有了一定提高，但“小而全”或“大而全”的生产方式普遍存在。这种落后的生产方式，严重影响了我国花卉产品质量和经济效益的提高，进而影响国际竞争力。

上述问题是我国花卉业发展中的问题，必须用发展的眼光来看待，并用发展的措施来加以解决。同时，这些问题也已经引起各级政府及其主管部门、花卉协会和花卉企业的普遍重视，正在研究，并着手逐步加以解决。这些问题解决的过程，将是我国花卉业与花卉业发达国家缩短距离的过程，也是我国花卉业向更好的方向发展的过程。前景广阔的优势产业目前生态环境建设已经引起各级政府的高度重视，由国家林业局负责的退耕还林工程已全面启动，截至2002年7月底，完成退耕还林164万公顷，为全年计划任务的72．4％；宜林荒山荒地造林153万公顷，为全年计划任务的57．4％。城市园林建设步伐加快，要求提高。上海2002年扩建了1200公顷的绿地，到2008年，北京的城市绿化覆盖率将从现在的34．9％，提高到40％以上。绿化和观赏苗木、各种适宜的地被植物、花坛花的市场需求将会大幅度上升。鲜切花消费已由过去的特殊需要逐步成为日常消费。北京、上海、广州是中国三大鲜花消费城市，2001年上海鲜花消费量为4亿多支，人均30多支，较上年增

加一倍多。今年夏季，每天空运进京的鲜花超过30吨。随着社会和经济的快速发展，人民生活质量的不断提高，以及环境的逐步改善，花卉需求将会持续增长。

我国发展花卉业具有许多有利条件和优势：我国是世界上野生花卉资源和园林植物资源最为丰富的国家之一，被誉为“世界园林之母”； 我国幅员辽阔，地跨热带、亚热带、温带等多个气候带，加上地形、海拔、降水、光照等的不同和变化，形成多种生态类型和气候类型，可以充分利用天然条件，做到适时适地栽培，以较小的投入获得较大收益；我国劳动力资源丰富，劳动成本低。目前世界花卉生产出现的由发达国家逐步向发展中国家转移的趋势，发展中国家劳动力成本相对较低是主要原因之一。我国花卉文化历史悠久，底蕴丰厚，这对普及和提高广大人民群众的花卉鉴赏水平，从而扩大花卉消费是十分有益的。“入世”后我国花卉业已经融入世界花卉产业之中。随着经济全球化步伐加快，各花卉生产国和出口国都最大限度地优化自然资源和人力资源，尤其将信息资源和品种资源作为产业发展的基础和根本动力，本着利益最大化的原则，积极开拓花卉市场。这些有利条件、比较优势和市场潜力在被我国各有关方面普遍认识和重视的同时，也吸引了国际上知名的花卉企业来华考察、投资，想在全球这块最大最有活力的花卉生产的理想土地上发展业务。这种趋势已越来越明显，势头也越来越猛。

合理开发和有效利用我国种质、气候、劳动力等资源，坚持“发挥比较优势，提高产品质量”的发展战略，应是我们的理性选择。建立完善的市场体系和有效率的市场运行机制，维护市场秩序，规范市场行为，不仅是生产者、消费者和市场经营管理者的自发要求，也是入世后更大的市场环境建设中带有强制性的规定性要求，以便顺利地与WTO的规则和惯例接轨，使中国花卉业的发展真正地融入到全球花卉市场的环境中去，积极参与竞争，寻求有利于我国花卉业持续健康发展的道路。在竞争中，使我国的花卉企业和花卉企业家们成长壮大起来，自觉地以科技来培植核心竞争力，保持旺盛的创新能力，真正把我国的花卉业发展成为一个强势产业。实施这个战略，任务很重，需要做的工作千头万绪，政府部门、行业协会、花卉企业应有新的更大的作为。

第三篇：我国国际贸易现状及发展趋势

论我国国际贸易现状及发展方向

四大因素支撑着我国经济可持续增长

随着世界经济一体化的发展，人们把对外贸易作为发展本国经济的最初推动力。世界自由化政策的效果，世界经济保持较高增长速度为我国外贸发展创造了良好的外部环境。改革开放以来市场经济体制改革和外贸体制改革，以及9％左右的实际增长率为外贸发展创造了良好内部环境，加入世贸组织以来，中国加快了贸易和投资政策的改革。我国在劳动力资源、市场规模和经济发展潜力上又具有比较优势。外资对我国增加出口，改善国际贸易地位起了积极作用。

利用世界产业转移的契机我国外贸从初级产品出口转换为轻工纺织品的出口，再到机电制品的出口，目前利用世界高科技产业转移的机遇正向高科技制品为支撑点转变。改革开放以前一般贸易一直是我国对外贸易的主要方式，改革开放后加工贸易异军突起，超过一般贸易的增长，目前已经占到出口总额的55％，进口总额的39%，尤其是进料加工贸易发展尤为迅速。

随着世界经济的复苏与增长, 科学技术的进步与产业升级, 人们对服务的需求更加强烈。服务贸易自由化趋势遍及各个传统服务部门和新兴服务行业, 从商务、旅游、运输、工程承包和劳务输出, 到信息、金融、保险、法律、咨询、经纪、通讯和各种专业服务, 都成为各国谈判和扩大市场准入的对象。由于世界经济结构的调整和国际分工的深化, 各国政府逐步开放服务市场, 服务贸易自由化程度的提高, 服务贸易将越来越成为新的贸易增长点。

随着知识经济时代的到来, 国际货物贸易以高新技术为载体, 高新技术产业在当今世界经济中的作用愈来愈重要。制造业在世界范围内正在朝着更高知识密集型的方向增长, 低知识密集型产业的货物贸易正在萎缩, 高知识密集型产业贸易的上升诱发当代知识贸易。知识不再仅仅是生产要素, 而是一种重要的企业战略资源, 在价值创造活动中正逐渐显示其核心地位, 日益成为企业参与国际竞争所必要的核心优势资源。

世界产业结构信息化进一步刺激世界服务贸易的发展。在全球科技产业化浪潮中, 信息技术的飞速发展增强了服务活动及其过程的可贸易性, 产生了大量新的服务贸易门类, 刺激了整个世界服务贸易的发展;同时也将使世界服务结构进一步朝着技术、知识密集型的方向发展, 与信息高速公路等高新技术有关的服务业和以高新

1技术为手段的服务贸易将会得到更为迅速的发展。

现代经济的核心是知识的生产与创造，而知识的生产与创造又

离不开科技的进步与创新。因此，科技进步与创新是知识经济时代

决定竞争能力高低的根本性因素，这也是我国面对知识经济的挑战

发展国际贸易的关键。

促进科技的进步与创新首先，要进一步深化科技体制改革，形

成符合市场经济要求和科技发展规律的新机制，进一步解决我国科

技与经济发展相脱节的问题。其次，要加大科技投入的力度。我国

高技术产业研发投入占其增加值的比重远低于发达国家，与发达国

家相比，我国科技投入严重不足，这是我国面向知识经济发展的重

要制约，它阻碍了我国知识经济的发展，因此，必须增加对科技的投入。第三，要改善科技投入渠道单一，科技投资结构不合理的状

况。要大力发展资本市场，建立风险投资机制，设立国家科技风险

基金，形成多渠道、多层次的投入体系，促进技术产业的发展。第四，要树立技术创新意识，发掘、培养、保护高技术人才，加强产

学研结合，鼓励应用开发型科研院所进入企业或转为企业，培养产

业技术的创新能力，提升产业的技术水平。第五，要建立明晰的科

技产权及其转让制度，加大知识产权的保护力度，切实维护科学技

术发明、发现、创新者的利益。

随着知识经济的发展和计算机网络技术的运用，网络贸易日益

成为拓展海外的贸易的重要方式。这主要是因为网络贸易具有传统

贸易方式无法比拟的优势：首先，网络贸易对经济增长起促进作用；

其次，生产厂商也从中受益，通过网络企业可以开辟新市场，增加

了贸易机会，获得规模经济效益；此外，生产厂商通过网络贸易可

以简化交易程序，降低贸易单证处理成本，节约了生产费用，更重

要的是企业可以在世界范围内的任何地点随时销售商品，获得了无

限的商机，这种长期的利益是难以想象的。第三，消费者也可以获

得好处，网上虚拟的世界市场，价值规律发挥更充分，激烈的竞争

使产品质优价廉，一些特殊商品成本下降的好处可完全转移到消费

者的身上，消费福利得以提高。然而，我国目前高级计算机、网络

技术人员缺乏，网络基础设施滞后，企业界还没有充分认识到网络

贸易在未来经济社会中的重要地位与作用，没有形成网络贸易的国

内环境和市场，这与美国等发达国家相比有很大的反差。

我国是最大的发展中国家，与发展中国家有共同的利益，在国

际贸易关系的协调中应紧密联合起来，协调彼此的立场和观点，维

护发展中国家的贸易优势和经济利益；同时，我国又是一个亚太国

家，亚太地区是我国进行贸易、投资、金融活动的重要地区，搞好

周边国家关系，积极参与亚太地区的经济协调，是发挥我国政治经

济大国作用的重要表现，也能树立我国的国际形象。东南亚金融危

机发生以后，我国政府保持人民币不贬值，对东南亚国家进行经援

助贷款，受到了国际社会的尊重。此外，要创造条件尽可能早地加

入世界贸易组织，参与国际经济规则的制定，维护我国应有的经济

利益，特别是在世界贸易组织更加关注服务业、金融业、信息业、高科技产业、知识产权保护等知识经济领域的问题时就更为重要。

电子商务111班郑也

第四篇：我国航运业现状及发展趋势（定稿）

我国航运业的发展现状

我国有18000多公里的海岸线和12.3万公里的内河航运线，得天独厚的自然条件为我国航运业的发展奠定了良好的基础。我国经济的蓬勃发展，特别是实施改革开放二十多年来国民经济持续、快速、稳定的发展，为我国航运事业的兴起与发展提供了难得的机遇和动力。中国外贸出口货物的84%由航运完成。中国国际海运船舶占世界商船队总量的5.3%，集装箱位占世界总量的5.0%，船队总运力在世界商船队中排名第五位，成为世界航运大国之一。航运在国民经济发展中发挥了巨大的作用。当然，我国的航运业也存在一些问题和不足。1.1航运公司不少，但组织规模较小，缺乏必要的竞争实力

目前从事干散货经营的航运公司，其规模和实力大多比较小，网络化的经营组织尚未形成。如在中国境内登记注册从事国际海上运输的航运公司290家，除中远、中海集团等少数企业拥有较大规模和较强实力外，其他航运公司规模普遍弱小，平均船舶运力不足1万载重吨，且单船公司占全部航运公司的60%以上，不能发挥规模经营并取得规模效益优势，抵御市场风险能力弱。国内航运公司从事国内航运的企业5000多家，拥有船舶17万艘，近2000万吨，其中运力超过10万载重吨的船公司约巧家，运力超过100万载重吨的只有中海集团和长航集团。由于公司规模小、抵御市场风险能力低，规模经济效益难于发挥，在市场上的竞争力不强。单船公司比例大，加剧了市场活动中的无序竞争，不利于规范、维护航运市场的秩序。

1.2我国国际航运公司缺乏专业化分工

由于缺乏一遇到某种运输市场供求关系改善，很容易造成一哄而起，容易形成低水平航运的恶性竞争，不便于形成专业特色和市场竞争优势，不利于建立规范的航运市场秩序，不利于企业经营中社会和经济效益的提高。没有专业化分工的市场，其技术进步和产业升级必然缓慢，从而不能形成必要的市场进入技术壁垒，而进入壁垒低，又为过度进入和过度竞争埋下了“隐患”。

1.3船舶老旧、吨位小、船型和技术设备落后

中国国际航运船舶平均船龄为15.7年，其中原油船12.2年，集装箱船13.5年，多用途船、散货船、成品油船为15-17年之间，客船、冷藏船、液化石油气船、杂货船平均在19-23年之间。沿海航运中80%左右的散货船、油船和40%左右的杂货船龄在20年以上，其主力型散货船、原油船和大吨位杂货船的平均船龄均在24年以上，内河运输船队中的老龄化更为突出。国内航运中98%的动力是机动船，主要为散货船队、杂货船队和油船队，其中1-5万吨重的散货船和油船是沿海船队的主力船型，均占总载重吨的80%左右。内河航运中，长江水系的机运船和驳船运力相当，船型大多为散杂货船，除油船规模大些外，其他专用船队规模均很小，机型复杂；珠江水系分节驳船占一半以上，分节驳顶推船型为主要方式。这在相当程度上制约着航运的快速、高效、安全运行，不利于航运业的快速健康发展，降低了公司在市场中的竞争优势和社会经济效益。

1.4航运公司管理水平总体较低，经营管理和服务水平有待进一步提高

多数航运公司内部管理章程没有形成，经营管理粗放，且缺乏必要的服务规范，很难提供规范化的运营服务，服务质量较低。我国航运的管理水平，科学的物流理论的运用，合理的操作流程的研究普及度也很不够。因此，要保持和促进我国航运的良好发展势头，就要认真研究解决目前航运存在的突出问题。1.5我国航运经营管理专业人才短缺

我国航运的快速发展，对专业人才提出了巨大需求，同时由于我国有着低成本的人才资本优势，跨国公司采取人才本地化策略，使得人才更加匮乏。主要表现在：人才总量相对不足，结构不尽合理，创新能力亟待提高；人才工作的制度和机制不够健全，人才的积极性、主动性、创造性还没有得到充分发挥。而目前我国仍然缺乏规范的专业人才培育途径，专业人才的供需矛盾更突出，阻碍着干散货船舶经营的快速发展。

1.6其他问题

一是我国正处于经济体制转轨时期，法律法规不健全，市场机制不完善，适应WTO规则的水运管理体系尚未真正建立。要为中外航运经营者创造一个良好的竞争环境还需要作出艰苦的努力。二是中国港航企业无论是资金实力、技术水平和管理人才诸方面与发达国家的企业相比还有一定差距，竞争能力不强。三是中国水运基础设施一些方面还比较薄弱，结构不合理的矛盾十分突出，港口和航道还不能适应船舶大型化发展的需要，水运基础设施建设的任务相当繁重。

中国航运业面临的发展机遇

航运业作为世界经济重要的基础性和服务性行业，是实现国际贸易的重要保障，推进经济结构调整的坚实基础，在促进世界经济发展和人类社会进步中有着不可替代的作用。而航运业为中国的对外贸易发展，巩固世界主要贸易大国的地位提供了便利的运输服务,其兴衰荣辱与国内外总体的经济、贸易、社会和政策法规的发展态势关系密切。由此而论，中国航运业面临着许多有利的发展机遇。2.1航运需求持续旺盛，市场规模不断扩大

随着国民经济和对外贸易保持高速发展，我国生成的海运量呈现快速增长，国际、国内航运需求旺盛。中国已成为全球航运市场最具活力和增长潜力的市场之一，并成为驱动全球海运需求增长和推动全球航运市场步入一个较长的繁荣期的主要动力来源。从国际需求来看，20世纪80年代以前，国际分工基本格局是原材料由发展中国家向发达国家流动，制成品由发达国家向发展中国家流动。而80年代后跨国公司的出现使跨国投资增长，发展中国家用自有原料或进口原材料进行生产。制成品尤其劳动力密集型制品开始由发展中国家大量向发达国家出口。目前，中国在国际分工中的地位是世界制造中心之一，2008年，港口完成货物吞吐量58.7亿吨，比上年增长11.5%；其中外贸货物吞吐量19.2亿吨，增长7%，连续4年保持世界第一。据初步预测，未来15年内的中国集装箱运输市场发展潜力巨大，到2010年中国集装箱吞吐量将达到1.4亿TEU。中国作为世界经贸大国的地位将进一步凸现，将为航运业发展提供巨大需求动力。

从国内需求来看，随着我国经济的的快速发展和全面建设小康社会战略的推进，我国内需的不断扩大，各类资源需求量快速上升，为各行各业的发展提供了强烈的需求和广阔的空间，特别是煤炭、石油、铁矿石和集装箱运输需求继续上升。同时，随着中国西部大开发、东北老工业基地振兴、中部崛起和东部率先实现现代化的国家总体发展战略的实施，势必对航运业提出更大的时代需求。处于工业化进程中的中国，在未来较长时期内将以钢铁、化工、汽车、机械、有色金属等为代表的重化工业作为主导产业，重化工业是能源和原材料资源的消耗大户，以石油、煤炭、矿石为主要货种的重点物资运输必将大幅攀升。而以制造加工业为依托、特别是其中适箱产业为依托的内外集装箱运量更将快步进入全面起飞的新阶段。伴随着国内航运需求的迅速，一个规模庞大的国内航运市场已形成。2.2科学发展为我国航运业指明了航向

今天的中国，综合国力增强了，国际地位提高了，人民生活显著改善了，同外部世界的联系更紧密了。我们搞航运的人都发现,近年来在国际贸易中“中国因素”已成为各种经贸指标、数据、分析中的最大亮点和关键因素,充分显示了中国经济的发展的力量。业从侧面充分表明科学发展观这一重大战略思想和相应的科学理论体系，使中国航运业的发展迈出了坚实的步伐。

科学技术是第一生产力，全球科学技术领域的交流合作和日益进步，现代航海技术、管理技术和高新技术等在航运业的广泛应用，使航运服务的便捷、高效和低成本成为可能，从而给航运业带来巨大的推动力。航运企业应充分发挥在行业技术创新的主体作用，加强航运科技成果的交流共享和推广应用，特别是应加强船舶建造和航海技术的研究，并用现代信息化改造业务、再造流程，提高航运服务质量、效率和竞争实力。

科学技术的日益进步，为我国的航运业发展提供了有利的环境，而随着世界各国、各地区之间在航运科学管理技术领域的交流与合作的加强，中国航运业将进一步分享现代科学技术和管理理念的新成果，推动了我国航运业运输方式、运输工具、运输组织和管理理念的革命性变化，实现了航运业技术进步和设备更新改造，促进了航运业的集约增长。

同时，我国航运业更加重视世界航运的节能环保工作，更多地加强航运节能减排方面的技术交流和合作，积极有效协调行动，有利于建设我们共同的碧海蓝天。2.3港口业与航运业互动合作，为航运业的发展奠定坚实基础

在经济全球化的今天，中国港口的发展已经与中国航运业共命运。港口业和航运业的互动合作有利于这两大行业的双赢和可持续发展。航运企业与港口合作可以扩大港口处理能力，使港口获得稳定、优质的港口服务并能有稳定的收益。而对于航运企业来说与港口运营商合资可以开发新的市场，更好地提高资源利用率、降低投资风险。2.4航运政策的调整，促进航运业的发展

海运业对一个国家的政治、经济、军事等方面具有不可低估的作用,受到各海运国家的重视和扶持, 并相应制定了一系列的优惠政策。但随着国际海运自由化进程的不断发展, 取消贸易壁垒和贸易保护, 实现世界贸易自由化的呼声日益高涨, 迫使各海运国家重新审视其海运政策, 并不同程度地进行了调整和修改。

为了适应开放的需要，中国自1995年开始，对国内航运业进行了从宏观到微观的多个层面的改革。经过多年的改革，中国航运政策基本形成了一个由计划经济向市场经济过渡，与中国经济相适应的，具有明显的中国特色的航运政策，而随着中国加入WTO，中国自觉地按照WTO反歧视和最惠国待遇原则一视同仁地对待国内外航运企业，自然选择了偏向自由化的航运政策，以竞争促进本国航运业的发展。中国采用自由化航运政策，有自然的要素禀赋；而且，中国作为世界工厂的地位逐渐形成，为航运业发展提供了丰富的货源。因此，在理论上，中国是适合采取自由化航运政策的。

中国自由化航运政策的逐步形成，真正始于1992年《中美航运备忘录》的签订。自《备忘录》签订后，中国航运市场陆续对外开放，并且走在许多行业的前面，开放的力度比欧、美、日本等发达国家还要大。目前，在集装箱班轮运输领域，外资班轮公司承担运输的中国境内出口货物量在80%左右，有100多家班轮运输公司在中国从事进出口海上运输服务；在干散货运输方面，如铁矿石运输达到70%以上；原油运输占到90%。对外开放使我国航运业和物流业打破传统垄断，走向了市场化，并且使中国国内的同业竞争达到了国际水平，它使中国航运业在全球的竞争力逐步增强。

发展趋势

a.港口航运联合战略

航运公司与港口的合作历史是比较悠久的，从上个世纪90年代开始，随着集装箱运输业的迅猛发展，特别是集装箱船舶大型化趋势，对国际集装箱枢纽港的竞争提出了更高的要求，从而导致港口与船公司的合作出现了新的局面。目前，世界上主要班轮公司几乎都在我国港口投资经营码头。班轮公司不断加大投资经营的力度，已成为码头经营的主角。

港航合作对航运公司而言会带来巨大的收益，尤其是船公司参与投资码头将有助于确保班轮公司对挂靠港口泊位的独家使用权，保证本公司的船期和服务质量，进一步控制各项成本的支出。同时也有助于班轮公司控制最为重要的物流节点，从而提供物流链管理的附加值服务，有助于航运公司业务与码头、代理业务统一化和标准化。由于港航业合作发展的战略意义已被业界所关注，因而目前港航合作已经成为国际集装箱运输市场和国际集装箱枢纽港竞争发展的必然趋势。另外，港口是航运物流系统中最重要的节点，在航运公司发展全球物流网络的过程中起着举足轻重的作用。展望未来，我国港口航运联合成为必然趋势，这是我国海运业发展的战略选择之一。b.发展全球物流战略

及时、准确、全方位服务是航运业发展的主要趋势。客户对航运企业的服务水平和服务质量方面的要求越来越高，强烈要求航运企业能够提供更加快捷、更加可靠、方便灵活的供应链管理，并进一步要求承运人提供所谓的“无缝物流服务”，从货物包装、陆运、集运、海运、报关、分包再到陆运、交货提供完整的一体化运输服务体系，并对所有点到点的运输全过程进行实时监控。这种市场需求也预示着国际航运企业将进一步完善其全球物流网络。大多数跨国航运集团都有着丰富的物流业经验，特别是一些航运巨头早就在发展其全球物流网络。

马士基物流目前已经在90个国家建立自己的物流服务网络，在中国已设立了13家分公司，业务覆盖了中国几乎所有的重点货物流通区域。NYK也确定了其全球物流发展短期战略，在集团内部进一步加强并扩张物流业务的力量，把全球划分为六大区域，分别是美洲、欧洲、大洋洲、亚洲、中国和日本。其中又以中国和北美为优先发展的市场。长荣海运也早在2002年年中表示，该集团将打破经营传统，涉足货运及物流业务。长荣将陆续在中国大陆、东南亚、印度次大陆以及南美等目标地区增加有关货运及物流相关业务的投入，包括设立货运站、集装箱堆场、仓储以及卡车运输等业务，这些表明长荣海运将全面进入物流领域。这些航运巨头将凭借其在海运、港口经营等诸多环节上的优势，在国内进行全方位的物流业务拓展。我国航运企业应该抓住机遇，大力发展物流网络，增强国际竞争力。c.航运企业联盟、兼并策略

随着经济全球化的推进，上世纪90年代后期世界航运出现了联盟、兼并、收购的浪潮。使全球班轮的拥有量越来越集中于一些航运巨头。2000年20大班轮箱运公司拥有全球全集装箱船舶吨位的70％以上。21世纪以来，其中最大的航运兼并案莫过于马士基成功收购铁行渣华。2005年5月，马士基集团宣布以23亿欧元的价格并购世界上第三大班轮公司铁行渣华，使马士基的市场份额从12％增加到17％，更夯牢了其全球航运老大的地位。

随后，2005年10月7日，全球两大班轮公司联盟——伟大联盟与新世界联盟在香港宣布，双方将在重点贸易干线实行合作计划。伟大联盟由日本邮船、赫伯罗特航运、东方海外及马来西亚国际航运组成，而新世界联盟则由美国总统轮船、现代商船及商船三井等船公司组成。两者的合作联盟，有利于增强两大联盟成员的竞争力，这也推动了世界航运业集中化的趋势。

无论是全球两大班轮公司联盟还是马士基成功收购铁行渣华，都表明全球班轮业开始进入一个规模宏大的竞争与合作的新格局。战略联盟也是国际航运业顺应国际航运市场环境变化的必然趋势。从长远看，我国航运企业应积极运用兼并收购战略，联合的对象可以是国内航运企业，也可以是国外的航运企业，从而扩大集装箱运输企业的经营规模，增强企业实力，提高经营效率，提高我国企业在国际上的竞争力，以便在世界航运市场中占有更多的份额。同时，我国政府主管部门应该加强宏观调控，借鉴海运发达国家政府的经验，对兼并收购等联合行为采取积极支持态度，通过制定或完善法律、法规为我国集装箱航运企业兼并收购等联合活动最终创建一个公平、有序、健康的航运市场环境。d.优化船队结构

我国船队数量上看似庞大，但结构上存在明显缺陷：散货船比例相对较高，而油轮和集装箱轮比例不高；外资航运企业在石油运输上占有巨大优势，我国的原油运输只能大量依靠外轮。过分依靠散货运输的航运结构是不完善不健全的、单一的依赖结构将会降低抵御风险的能力。尽管中远等国有龙头企业拥有并定购多艘大型集装箱轮，但其他中小航运企业船队的运力非常低下。最主要的原因是，大部分企业并没有长远市场规划意识，仅依靠低价盲目揽货，却经常伴随低利润带来的低质量、管理混乱，最终走进死胡同。

我国航运企业应该必须充分利用“入世”后金融市场的开放政策，运用各种融资手段，建造大型船舶，淘汰落后船舶。在提高船速方面作出相应的措施，因为提高船速可以减少航线配船数，从而减少船舶投资，并且有利于提高运输质量及提高集装箱及有关设备的利用率。在船龄方面，制定船龄标准，通过强制性措施报废过旧的集装箱船舶，鼓励船舶所有人更新船舶和拆解运力，达到优化船队结构的目的。同时鼓励船队强强联合，以提高整体的竞争力。

其他

推进航运市场对外开放，逐步与国际通行规则接轨

面对来自WTO和经济全球化的机遇和挑战，我们将加快立法进程，培育市场机制，加快交通基础设施建设步伐，努力为中外航运经营者创造一个良好的竞争环境，建立和完善统一开放、竞争有序的水运市场，促进我国水运行业持续、快速、健康发展。

加快航运基础设施建设，为中外航运经营者提供良好的港口服务

我国将继续加强港口、航道等水运基础设施建设。要继续加强主枢纽港的建设，相应发展地区性重要港口，适度建设地方中小港口，逐步拓展以现代综合物流为中心的现代化港口功能。要大力改善主要大江大河出海口航道及主要枢纽港航道的通航条件，加快建设集装箱、散货大型深水码头泊位，适应国际海运船舶大型化、专业化的发展趋势。重点建设、改造集装箱枢纽港，相应发展支线港和喂给港。要加快港口配套设施建设和功能开发，使港口区域逐步形成工业、商贸和物流中心。

加快科技创新，优化航运业结构，促进航运的发展

适应国际航运市场发展趋势，鼓励科技创新，我们将积极推进航运业结构调整。一是加快船舶运力结构调整，推动远洋、沿海船舶向大型化、专业化、高速化方向发展，重点发展大型散货船、大型油轮、集装箱船、液化气船、汽车滚装船；推动内河船舶向标准化、系列化方向发展，重点发展内河自航船、顶推船队、江海直达船、集装箱船；二是加快运输结构调整，推动水路常规客运向高速化、旅游化、客滚化、区域化方向发展，推进煤、油、粮、矿等散货专业化运输系统，提高船舶平均吨位，发展规模运输；三是加快航运企业结构调整，鼓励企业向规模化、集团化发展。

第五篇：我国农业机械化现状及发展趋势

我国农业机械化现状及发展趋势

农业机械化是农业现代化的主要内容和重要标志。一个国家农业是否实现现代化，关键在于这个国家农业机械化的程度如何。随着世界经济、科技的发展，我国的农业机械化水平也取得了很大提高，但现在国际经济趋于全球化，我国也即将加入世界贸易组织，我国的农机行业正面临着严峻的考验。我们必须认清我国农机发展薄弱环节，积极寻求农机发展新的方向，才能充分发挥农业机械化在建设我国现代化农业中主力军的作用。以下对我国农机化局长趋势谈些看法。

一、我国农业机械化现状

经过多年的努力，我国的农业机械化已经取得了长足的进展，主要体现在以下几方面。

（一）适应社会主义市场经济的农业机械化发展机制已经基本形成。农村家庭联产承包责任制的普遍推行和允许农民自主购买经营农业机械政策的出台，使农业机械先于其他生产要素进入市场，引发了农业机械化发展运行机制的深刻变革。农业机械化的发展机制由计划调节转变为政策引导下的市场调节，增长动力机制实现了由“外力推动型”转化为“效益驱动型”。

（二）农业机械拥有量快速增长，农业机械化水平持续提高，结构不断优化。1998年中国农机总动力达到4.5亿千瓦，比 1978年增长2.8倍；拖拉机拥有量达到1208万台，增长

5.3倍；拖拉机配套农具达到 1578万部，增长5倍；联合收割机达到18.2万台，增长8.6倍。1998年全国机械耕地、播种、收获面积分别达到6005.3万公顷、3835.8公顷、2342.5公顷，比1978年增加1938.3万公顷、2502.8万公顷、2030公顷，而且近十年来，在机械化收获总面积中，联合收获的比例呈逐年增大的趋势；三大作业机械化水平分别达到63%、25%和 15%，较1978年分别提高22个百分点、16个百分点和13个百分点。

（三）农业机械化适用新技术推广面积迅速扩大，加快了农业技术进步和高效优质高产的步伐。近十几年来，机械铺膜、深耕深松、节水灌溉、化肥深施、精量半精量播种、秸秆粉碎还田以及高效安全施药植保等机械化适用新技术的推广面积迅速扩大，小麦跨区收获声势浩大。

1999年新启动了一批农业降本增效工程，水稻生产机械化、机械化旱作农业示范县项目，全国水稻生产机械化和农业降本增效工程示范县总数已经达到177个。除了继续加大粮食产地烘干推广力度外，还在32个省（区、市）及计划单列市实施了“机械化旱作蓄水保墒技术”、“水稻轻型栽培及收获机械化技术”等“丰收计划”农业机械化推广项目。为了实现秸秆还田，促进农业可持续发展，1999年国家设立了专项资金，以北京等10个大城市郊区和京津塘等4条高速公路沿线为重点，中央和地方财政共投入资金1.86亿元，基层农机服务组织投入资金10亿多元，项目区新增秸秆还田机具3.3万台（套），新增机械化秸秆还田面积54.9万公顷。在市场机制的推动下，农机跨区作业发展势头强劲，199 9年全国参加“三夏”小麦跨区收获的联合收割机达到8.9万台，其中跨省（区）作业的达到4.4万台，全国小麦收获的机械化水平已经达到63%。

（四）农业机械化服务体系不断完善和壮大，有力地支撑了农业机械化快速健康发展。目前中国有县级农业机械化技术推广服务机构近2000个，职工1.6万人，其中技术人员占到近60%；乡、村、组及各种专业化的农机管理服务和生产服务组织45万多个，从业人员达到190万人；农机户超过2000万个，其中农机服务专业户近400万个，从业人员近500万

人。在国家政策和市场的引导下，中国的农业机械化服务体系在力求实现自身产业化的基础上，促进了农业的产业化经营，以技术创新带动了制度创新。

（五）虽然我国农机化水平已经有了较大提高，但与国外发达国家相比，仍然有较大差距。具体体现在农机产品的技术含量、农机化经营、农业生产的产业化等一系列内容都存在着不足之处，造成这一现象的主要原因将在下一部分内容中分析。

二、制约我国农业机械化发展的原因

目前，我国的农业机械化水平均是较低的，分析造成我国农机化水平不高的原因有以下几个方面：< br>

（一）农业劳动力向非农产业转移缓慢。

农业劳动力占整个劳动力比重平均每年仅下降1个百分点，至1999年仍高达50%，且近两年农业劳动力绝对数量还不降反升，总量达3.5亿以上。由此，这种过多过剩的农业劳动力使农业机械化无法推进。世界各发达国家的经验均证明：只有农业劳动力因转向非农产业而不足才能推进农业机械化。目前，我国已经有1亿多农业人口顽强的转向城市谋生（尽管个人成本很高），但由于目前的城乡分割及多种因素阻碍农民进城，我国农业劳动力向非农转移很慢。

（二）农用地产权转移缓慢。

我国农用土地产权在世界上是比较特殊的。一方面所有权是农村集体所有，而集体的含义并不明确（是村、村民小组或乡？如何体现新出生的人口与新成立的家庭及出嫁的人所拥有的地权？），另一方面是使用权归家庭所有，且长期不变。这样产权不明晰使其交易比较困难，加之缺少中介服务，不仅村内交易少，而且村间、地区间交易更少。由此，农用地过于分散，平均每户经营耕地1990年为10亩，1999年反而下降为8.8亩；劳均耕地1999年为

3.65亩。在这样的空间上是无法推进机械化的。

（三）农民收入水平低，增速慢，相对于农机价格更低。

1999年我国农民人均纯收入2200元，生活消费支出近1600元，全家所有结余款才2500多元。如果考虑到收入差距与国家支持很小及农机养护使用支出，则大多数农民是没有置办农机能力的。

（四）农业电气化滞后。

至1999年，有效灌溉面积仅占耕地面积的40%，而机电灌溉仅占有效灌溉面积的2/3，占人口70%的农村其用电量仅2173亿度，占全国发电量的17%-18%。农村电价不仅单价水平偏高（相对于城市），而且相对于农民收入水平更偏高。

（五）农民文化水平依然过低。

有关部门计划2000年基本普及九年制义务教育。所谓基本普及据说是以行政区划为单位，每个省80%的县、县里80%的乡、乡里80%的村实现义务教育，如此，全国仅一半的村实现义务教育，即使是90%，也不过是70%的村实现。如果考虑到人口数，则差距更大。据统计，1999年全国小学毕业升学率为94%（以前更低），假定城市100%升学，则农村为90%（即农村没上初中者至少160万人），1995-1996年小学毕业生每年均有1900多万，而1998-1999年每年初中毕业不到1600万，即有300万没完成初中义务教育，估计几乎为农村小孩，即农村完成初中学业的仅为70%左右。由此全国农村每年有近40%的学生没有完成本来就不算长的九年义务教育。如果考虑到统计、教育水平，则问题更严重。这样的条件下怎可奢谈农业机械化。

如要克服以上阻力关键在于深化改革。包括劳动力的市场化，土地的商品化，及社会各方面为农业服务的改革等等（全国社会保障、农业基础设施、免费义务教育、农机跨区经

营、农机国企改革）。

三、对我国农业机械化发展的思考

在新的经济形势和市场环境下，我们必须对我国目前的农机化发展方向做必要的调整，以适应经济发展的要求。具体来说有以下几方面内容：

（一）鉴于目前一些常规的农业机械，如拖拉机、施肥机等农机市场趋于饱和，我们必须向市场提供价格合理、可靠性高的各类新型农机，尤其能保证粮食等主要经济作物增产的关键和紧缺机具。

（二）新研制的农用设备要满足农业高产、优质和高效的要求，要有利于提高农产品质量，提高其市场竞争力。同时相应考虑农机的环保效果，多发展有利于保护土壤结构、防止水分流失的联合作业耕作机和防止残膜污染环境的清膜机械等。

（三）针对我国农业资源日益减少的现状，要积极建立资源节约型农业的目标，研制一批性能更为可靠的化肥深施、精量播种、精量施药、秸秆还田和节水灌溉机械，发展节粮型畜禽养殖设备以及节能型机械等。

（四）要重点解决机械化生产中的难点和热点问题，研制急需的选种、育秧、栽植和收获等方面成套设备，加快农副产品深加工成套机械的研制。

（五）农机化发展与农业产业化发展紧密衔接，作为实现农业产业化的重要技术支撑。农业机械要把农业生产的产前、产中、产后、农产品的种植、加工、运输、包装、保鲜、储存等各环节紧密联系起来，推动农业生产实现产业化、工厂化和现代化。

四、在即将加入wto的前提下，对我国农业机械化的发展方向的思考加入wto之后，我国农业机械化发展方向将受到深远的影响。我们必须从参与国际市场竞争的角度，应重新考虑农业机械化的发展方向。

（一）农业机械化的发展项目，应根据比较优势的原则，重新进行调整。如：现在国际市场的玉米价格仅为我国的1/2左右，除口粮外，种植商品性玉米已无比较优势；另外，东南沿海省区人均gdp已达到1000美元，该地区种植花费工时多的棉花也无比较优势。而我国只有东部沿海地区经济发展水平达到可以使用玉米、棉花等田间作业机械，这一地区与国际市场联系紧密，进口玉米势必对当地玉米生产造成冲击，中西部地区由于经济水平低，剩余劳动力多，尚无使用田间作业机械的需求，因此，再去组织力量研制技术难度大的玉米、棉花的移栽和收获机械已无必要。

（二）根据农业结构调整和产业化经营的要求，确定今后农机化发展方向：一是继续发展小麦、水稻生产机械化，为粮食稳定增长服务，要着重在提高粮食品质上下功夫，为此要在粮食生产产中环节机械化的基础上，进一步发展烘干、精深度加工、清癣包装等机械设备，延长产业链。二是大力研制开发蔬菜生产、畜禽水产养殖和特种经济作物生产加工的机械，为外向型农业服务。三是积极推广有利于减轻污染、节约资源、保持环境的机械设备，为农业可持续发展服务。

（三）农业机械化的发展次序，要从过去重产中，轻产后，只提供初级产品，转变为优先发展农产品深加工机械设备，通过精加工和深度加工进入国内外市场，再根据市场需求和规模发展产中环节的机械化，建立集约化的农产品生产基地。< br>

（四）农业机械的作业服务，要向市场化、产业化方向转变，严格进行成本核算和选择，以利于提高农业机械应用的经济效益。要鼓励、支持现有的农机户和乡村集体农机站、队走向市场，开展社会化、市场化的作业服务。