42.2011年信阳市扩大国家免疫规划督导方案

第一篇：42.2011年信阳市扩大国家免疫规划督导方案

信卫疾控〔2011〕42号

信阳市卫生局关于印发

《2011年信阳市扩大国家免疫规划工作

督导检查方案》的通知

各县区卫生局，市疾病预防控制中心：

卫生部全国扩大国家免疫规划和疫苗管理工作检查于8月份对我市进行了综合检查，针对检查过程中以及自查所暴露的问题，市卫生局随后分别召开了两次研讨会，重点探讨全市免疫规划现状、存在问题及下一步工作思路。为加强我市扩大国家免疫规划整改工作，促进扩大国家免疫规划工作的深入、持续开展，市卫生局制定了《2011年信阳市扩大国家免疫规划工作督导检查方案》，现印发给你们，请认真贯切执行。

二0一一年九月二十日

2011年信阳市扩大国家免疫规划

工作督导检查方案

一、检查目的

了解县区扩大国家免疫规划实施、免疫规划信息化建设、疑似预防接种异常反应监测和处理、疫苗可预防疾病监测、疾病预防控制机构和接种单位疫苗管理情况；以及扩大国家免疫规划检查存在问题整改落实情况。

二、检查内容

（一）扩大国家免疫规划实施进展情况。

1.政策配套和保障机制。检查免疫规划中央财政经费使用情况，地方财政经费投入和使用情况，免疫规划工作经费和基层接种人员接种补助经费落实情况。

2.预防接种服务管理。检查县区免疫规划机构建设和能力建设情况，预防接种服务管理情况，冷链系统装备补充情况，流动人口免疫规划管理情况等。

3.免疫规划接种率评价。检查国家免疫规划疫苗接种实施情况，评估免疫规划疫苗接种率和第二类疫苗接种数据报告情况。

接种率调查：在重点整改县（区）抽取10个乡镇（街道）进行综合检查，在抽查乡镇（街道）抽取1个行政村（居委会），调查10名2008—2009年出生儿童的免疫规划疫苗接种情况；评估以乡镇（街道）为单位儿童接种率目标完成情况。

4.麻疹、脊灰、乙肝等重点传染病疫苗预防接种情况。5.免疫规划信息化建设情况。检查免疫规划信息化建设的规划、投入、实施和管理情况。

（二）疑似预防接种异常反应监测处理情况。检查疑似预防接种异常反应监测、报告、调查、处理等工作开展情况。

（三）疫苗可预防疾病监测工作开展情况。检查疫苗可预防疾病监测技术方案落实情况，麻疹、脊灰、乙肝等重点传染病流行病学监测以及监测经费落实情况。

（四）疫苗管理情况。

1.检查疫苗管理制度建设，第二类疫苗接种方案制定等情况。疾病预防控制机构疫苗计划制定、采购供应、出入库记录、冷链等管理情况。

2.检查接种单位第二类疫苗接种服务管理情况，包括采购、接种信息公示、知情同意、接种登记和报告情况等。

（五）入托、入学接种证查验工作落实情况。各级疾病预防控制机构入托、入学接种证查验工作的方案制定、实施等情况。

三、检查范围和方法

（一）检查范围。重点县（区）检查1个县级单位、抽查10个乡镇。

被调查的10个乡镇接种单位开展免疫规划综合检查（内容包括门诊建设、相关疾病监测、免疫规划资料档案管理等）。在被调查的乡级单位中抽取1个村开展接种率入户调查。

（二）检查方法。市卫生局抽调市、县（区）业务骨干组织检查组开展检查。检查采取听取汇报、现场检查、核实材料等方式进行。

四、组织领导

检查工作由卫生局统一组织实施。市疾病预防控制中心提供技术指导，负责数据收集、分析等工作。

五、时间安排

2011年9下旬对重点县区现场督导检查；督导检查卫生部扩大国家免疫规划检查县区整改工作落实情况；每月不定期抽取其他县区所辖3-5个乡镇开展常规督导检查。

主题词：免疫规划 督导检查 方案 通知

信阳市卫生局办公室 2011年9月20日印发

第二篇：扩大国家免疫规划疫苗免疫程序

扩大国家免疫规划疫苗免疫程序（12苗防15病）

一、接种时间。

１．乙肝疫苗

接种３剂次，儿童出生时、１月龄、６月龄各接种１剂次，第１剂在出生后２４小时内尽早接种。

２．卡介苗

接种１剂次，儿童出生时接种。

３．脊灰疫苗

接种４剂次，儿童２月龄、３月龄、４月龄和４周岁各接种１剂次。

４．百白破疫苗

接种４剂次，儿童３月龄、４月龄、５月龄和１８—２４月龄各接种１剂次。无细胞百白破疫苗免疫程序与百白破疫苗程序相同。无细胞百白破疫苗供应不足阶段，按照第４剂次至第１剂次的顺序，用无细胞百白破疫苗替代百白破疫苗；不足部分继续使用百白破疫苗。

５．白破疫苗

接种１剂次，儿童６周岁时接种。

６．麻腮风疫苗（麻风、麻腮、麻疹疫苗）

目前，麻腮风疫苗供应不足阶段，使用含麻疹成分疫苗的过渡期免疫程序。８月龄接种１剂次麻风疫苗，麻风疫苗不足部分继续使用麻疹疫苗。１８－２４月龄接种１剂次麻腮风疫苗，麻腮风疫苗不足部分使用麻腮疫苗替代，麻腮疫苗不足部分继续使用麻疹疫苗。

７．流脑疫苗

接种４剂次，儿童６—１８月龄接种２剂次Ａ群流脑疫苗，３周岁、６周岁各接种１剂次Ａ＋Ｃ群流脑疫苗。

８．乙脑疫苗

乙脑减毒活疫苗接种２剂次，儿童８月龄和２周岁各接种１剂次。乙脑灭活疫苗接种４剂次，儿童８月龄接种２剂次，２周岁和６周岁各接种１剂次。

９．甲肝疫苗

甲肝减毒活疫苗接种１剂次，儿童１８月龄接种。甲肝灭活疫苗接种２剂次，儿童１８月龄和２４—３０月龄各接种１剂次。

１０．出血热疫苗

接种３剂次，受种者接种第１剂次后１４天接种第２剂次，第３剂次在第１剂次接种后６个月接种。

１１．炭疽疫苗炭疽疫苗接种１剂次，在发生炭疽疫情时接种，病例或病畜的直接接触者和病人不能接种。

１２．钩体疫苗钩体疫苗接种２剂次，受种者接种第１剂次后７—１０天接种第２剂次。疫苗免疫程序见附表。

二、接种对象。

１．现行的国家免疫规划疫苗按照免疫程序，所有达到应种月（年）龄的适龄儿童，均为接种对象。

２．新纳入国家免疫规划的疫苗，其接种对象为规定实施时间起达到免疫程序规定各剂次月（年）龄的儿童。

３．强化免疫的接种对象按照强化免疫实施方案确定。

４．出血热疫苗接种为重点地区１６—６０岁的目标人群。

５．炭疽疫苗接种对象为炭疽病例或病畜的间接接触者及疫点周边高危人群。

６．钩体疫苗接种对象为流行地区可能接触疫水的７—６０岁高危人群。

第三篇：浙江省2012年扩大国家免疫规划项目管理方案

浙江省2012年扩大国家免疫规划

项目管理方案

根据卫生部、国家疾病预防控制中心有关扩大国家免疫规划项目管理要求，结合我省实际情况,特制定本方案。

一、项目目标

（一）保持适龄儿童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、百白破疫苗（包括白破疫苗）、麻疹疫苗(包括麻风、麻腮风疫苗)的高接种率水平，单苗接种率以乡镇（街道）为单位达到90％以上，乙肝首针及时率以县为单位达到90%；

（二）继续做好无细胞百白破疫苗、甲肝减毒活疫苗等新纳入国家免疫规划疫苗的接种工作，使用无细胞百白破疫苗替换全细胞百白破疫苗（含第1-4剂次），适龄儿童甲肝疫苗接种普及率达到100%，甲肝疫苗接种率达到90%以上；

（三）适龄对象的麻疹、脊灰减毒活疫苗的强化免疫接种率达到95%以上，强化免疫方案另行下发；

（四）根据疫情情况，开展出血热疫苗应急接种活动，目标人群接种率达到80％以上；做好炭疽疫苗、钩端螺旋体病疫苗应急接种，应急接种目标人群接种率达到70％以上。

二、项目内容

（一）对所有适龄儿童开展乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、无细胞百白破疫苗、麻风疫苗、白破疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗、甲肝疫苗等11种国家免疫规划疫苗的常规接种。

（二）发生出血热暴发疫情时，对重点人群进行出血热疫苗应急预防接种；发生炭疽、钩端螺旋体病疫情时，对重点人群进行炭疽疫苗和钩端螺旋体疫苗应急接种；

（三）在杭州市、嘉兴市、绍兴市和湖州市开展两轮次的脊髓灰质炎疫苗强化免疫，接种对象为0-3岁儿童；

（四）在全省范围内开展对初三年级学生的麻疹风疹联合疫苗接种。

三、接种要求

（一）按照现行的国家免疫规划疫苗按照免疫程序（除出血热疫苗、炭疽疫苗和钩端螺旋体疫苗外），所有达到应种月(年)龄的适龄儿童，不论出生时间均列为免费接种对象；

（二）根据2010版《中华人民共和国药典》，在我省每年乙脑流行季节（7-9月份）避开乙脑减毒活疫苗的接种。在此期间，为加强疫情控制和满足群众需求，各地可在做好预约告知、知情同意、价格公示、自愿自费的基础上，提供乙脑灭活疫苗（二类疫苗）的接种服务。

免疫程序：①基础免疫，8月龄，2剂次，间隔7-10天；②加强免疫，2周岁和6周岁各1剂次。

不同乙脑疫苗间的序贯原则：①如果儿童在7-9月份达到乙脑疫苗基础免疫应种条件,可使用2剂次灭活乙脑疫苗（接种间隔7-10天）替代，当该儿童达到2周岁时，可自行选择使用减毒或灭活乙脑疫苗进行加强免疫；②如果儿童在7-9月份达到乙脑疫苗加强免疫应种条件，可使用2剂次灭活乙脑疫苗（接种间隔7-10天）替代加强免疫。

（三）出血热疫苗应急接种对象为暴发点内16-60岁高危人群；炭疽疫苗接种对象为炭疽病例或病畜的间接接触者及疫点周边高危人群，钩端螺旋体疫苗接种对象为流行地区可能接触疫水的7-60岁高危人群。

四、接种范围

（一）全省所有地区均需开展乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、无细胞百白破疫苗、麻风疫苗、白破疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗、甲肝疫苗等11种国家免疫规划疫苗的常规接种以及初三学生麻疹风疹联合疫苗的接种；

（二）在杭州市、嘉兴市、绍兴市和湖州市开展两轮次的脊髓灰质炎疫苗强化免疫，全省其他地区开展两轮次脊髓灰质炎、麻疹疫苗集中式查漏补种；

（三）在出血热的一个最长潜伏期内，在同一乡镇（街道）范围内或学校、建筑工地等集体单位发生2例及以上病例或死亡1例及以上时，实施出血热疫苗应急接种。前述情况若发生在学校、建筑工地等集体单位，疫情发生单位内符合接种条件的人开展接种；若发生在乡镇（街道），根据流行病学调查情况，在病例所在行政村开展应急接种。炭疽疫苗、钩端螺旋体疫苗在发生炭疽、钩端螺旋体病疫情或发生洪涝灾害可能导致钩端螺旋体病暴发流行时进行应急接种。

五、实施措施

各地要充分认识到实施扩大国家免疫规划的重要意义，统一思想，积极组织落实，积极争取政府部门支持，特别是新闻、广电等部门的支持，充分利用媒体宣传国家免疫规划政策及实施免疫规划对保护公众健康的重要意义。各级卫生部门应当加强对国家和省本级下达的项目经费管理，确保专款专用，切实保障国家免疫规划疫苗采购、冷链维护、预防接种异常反应诊断、鉴定、预防接种工作补助（每剂次不少于2元的标准）等工作经费。

各级卫生部门要根据工作需要调整和充实免疫规划专业人员和基层接种人员。以全省推广“省级预防接种人员培训”项目为契机，组织开展辖区内的预防接种人员培训，稳定预防接种人员队伍，提升业务水平。各地积极推进新一轮的预防接种门诊规范化创建活动，加强门诊服务的规范化程度，年底力争达到以县为单位规范接种单位覆盖率达到90%。

各级疾控中心负责技术指导和监督检查，对项目执行情况进行检查反馈，及时发现和研究解决项目执行过程中的困难和问题，督促和指导各项举措真正落到实处。

此外，各地应同时做好常规免疫接种率监测、疫苗和注射器管理、预防接种异常反应监测处置、入托入学接种证查验、免疫规划信息化管理等常规工作，积极探索高效的常态化查漏补种机制。

第四篇：信阳市2010年上半年扩大国家免疫规划工作综合检查方案通知

信阳市2010年上半年免疫规划

工作综合检查方案

一、目的

（一）了解各县（区）《河南省扩大国家免疫规划实施方案》、《河南省免疫规划主要技术规范》开展、执行情况，促进扩大免疫规划措施的全面落实。

（二）掌握各县（区）扩大免疫规划工作的开展情况；及时发现在免疫预防和消灭脊灰及计免针对疾病控制方面存在的主要问题；督促各县（区）对存在的问题采取针对性措施，进一步改善免疫规划服务质量。

（三）了解基层扩大国家免疫规划后的工作现状，为计免针对疾病的控制提供科学依据。

（四）评价麻疹预防控制效果，为适时调整消除麻疹策略措施提供科学依据。

（五）15岁以下人群补种乙肝疫苗项目实施情况，第一针、第二针、第三针接种完成情况及评估。

二、检查内容

（一）免疫规划工作：冷链运转，规范化门诊建设和城区接种门诊管理，消灭脊灰，AFP、麻疹监测，麻疹疫情控制，项目乙肝、生物制品管理。

（二）接种单位和接种人员资质的考核情况；疫苗使用管理以及第一类疫苗公示和疫苗接种告知情况；接种证查验情况；流动儿童管理以及扩大国家免疫规划疫苗实际接种情况。

（三）扩大国家免疫规划工作进展情况：当地政府财政配套经费投入情况，中央转移支付经费使用情况，乡村医生劳务补助经费落实情况；扩大免疫规划疫苗使用管理情况；冷链运转及冷链扩容建设情况；定期开展督导和评估活动；扩大免疫规划工作的宣传和培训情况。

（四）信息系统建设：调查各县区系统建设总体进展实施情况，了解摸底、硬件建设、系统培训等取得的成绩和经验，发现存在的问题；了解各地数据录入质量，数据上传及下载的完整性及准确性；各预防接种单位规定工作日内上传及时情况。

（五）15岁以下人群补种乙肝疫苗项目实施情况：了解各县区前期准备、摸底登记、组织动员、宣传发动、培训、经费保障、督导评价、异常反应监测、接种率评估、接种数据汇总等各阶段实施情况。

三、抽查范围及对象

（一）抽查范围：每个县区按抽查3个乡镇，其中城关镇必查。

（二）抽查对象：各县（区）疾病预防控制中心、综合医院、乡镇卫生院（防保站）。考核接种率对象为调查时已满周岁至不足五岁的儿童（2006年1月1日-2009年6月30日），每个乡镇调查15名儿童。

四、检查方法

（一）市卫生局组织开展对各县（区）的免疫规划工作综合检查，通过查阅文件资料、听取汇报、实地调查、现场考核等方法进行，以分数反映检查结果，并填写相应调查表。县、乡、村的抽取均采用随机方法进行。

（二）市卫生局组成2个检查组，每组人。各负责5个县区的检查工作。

第一组组长：吴义真

成员：魏霁、席颖、张继，负责浉河区、潢川县、新县、商城县、光山县。

第二组组长：赵国华

成员：杨炎炎、贾波、周绍伦，负责平桥区、罗山县、淮滨县、息县、固始县。

（三）接种率调查方法

每个县区调查45名儿童，调查行政村儿童的抽取按随机原则确定。若一个行政村找不到15名儿童，可从与该行政村相邻的行政村中再随机抽取一个行政村，直到调查够15名儿童为止。

无论本地儿童或流动儿童，均仅计算基础免疫接种率。

五、检查时间

2010年7月12日-7月20日

六、具体要求

（一）各县区卫生局、疾控中心要高度重视，积极配合此次检查工作，确保检查工作顺利实施。

（二）检查人员要实事求是，客观、科学评价免疫规划工作现状。

（三）检查时，各县区需要提供免疫规划档案资料、工作总结、中央转移支付经费和当地政府配套经费落实清单（分乡镇）。

（四）调查资料汇总、分析后7月底前上报市卫生局。

附件1：信阳市2010年上半年免疫规划工作综合检查标准

附件2：信阳市2010年上半年免疫规划工作综合检查标准（预防接种单位）

第五篇：2012年扩大国家免疫规划疫苗查漏补种方案

东风乡2012年扩大国家

免疫规划疫苗查漏补种月活动实施方案

为巩固常规免疫基础，消除免疫空白，筑牢免疫屏障，确保维持无脊髓灰质炎（以下简称脊灰）状态、力争实现消除麻疹目标，按照郸城县卫生局郸卫疾控【2012】11号文件《转发周口市卫生局关于印发周口市2012年扩大国家免疫规划疫苗查漏补种月活动实施方案的通知》要求，结合东风乡实际，制定本方案。

一、活动目的

（一）通过查漏补种进一步提高我乡适龄儿童扩大国家免疫规划疫苗接种率。

（二）及时发现解决我乡免疫规划工作的薄弱环节和突出问题，确保维持无脊灰状态，力争实现消除麻疹目标。

（三）加强预防接种单位规范管理，促进我乡免疫规划工作深入发展。

二、实施时间

查漏补种月活动自2012年3月22日起至2012年4月22日，活动主要分为以下阶段：

（一）3月20日～3月21日为活动的宣传发动阶段。

（二）3月22日～3月26日，为活动调查摸底登记阶段。

（三）4月份，为全乡集中接种阶段。

三、实施范围与对象

（一）全乡范围内2005年1月1日以来出生的儿童，无论其居住地和出生地，均纳入查漏补种的目标人群范围。

（二）按照扩大国家免疫规划免疫程序免疫史不足者，符合相应疫苗接种条件的，作为补种对象。

四、查漏补种疫苗范围及接种要求

（一）含麻疹成分疫苗

8～17月龄儿童未接种含麻疹成分疫苗者，需补种1剂次含麻疹成分疫苗，18月龄以上儿童需补足2剂次含麻疹成分疫苗接种，2剂次之间至少间隔28天。

（二）脊灰减毒活疫苗

4月龄～3岁儿童需补足完成3剂次接种，4岁及以上儿童需补足

为应补种的疫苗及剂次。既往自愿选择二类疫苗代替一类疫苗接种者，只要符合免疫程序，也应视为已接种。

（四）扩大国家免疫规划实施后进入适龄范围的儿童，补种免疫规划新增疫苗应予以免费接种，其余儿童如愿补种免疫规划新增疫苗需本着“自愿、自费、知情同意”的原则予以接种。

（五）如需补种疫苗在一种以上或一种疫苗需补种1个以上剂次者，需按照扩大国家免疫规划规定的免疫程序完成补种，特别强调应保证含麻疹成分疫苗及脊灰减毒活疫苗优先接种。需补种多种疫苗者，可视具体情况在不同部位接种两种疫苗和口服脊灰减毒活疫苗。对同一个接种对象，两种注射型减毒活疫苗可以在同一天不同部位同时接种，如未能同时接种，则接种另一种减毒活疫苗至少应间隔28天。

（六）认真落实接种前预检登记，既要严格掌握接种禁忌症，又要努力提高预防接种率。要科学判定接种禁忌症的范围，不得随意扩大范围并作为不接种的借口。对于确有接种禁忌者，尽可能选用其它疫苗替代，但要在知情、自愿的基础上。对于暂缓接种者，应另行预约安排时间，尽早接种，并登记、上报。

（七）查漏补种工作措施落实情况与效果作为我乡各行政村预防接种绩效考核验收的重要内容之一。

六、活动实施

（一）目标人群摸底查漏 1.入户摸底。对于散居儿童由摸底登记人员挨家逐户拉网式调查，告知家长接种时间和地点，接种时携带接种证。

2.利用预防接种信息系统进行摸底查漏。认真核对每个目标儿童的接种情况，找出漏种疫苗种类和剂次，并登记儿童相关信息。

3.通过学校、托幼机构摸底。在校、在园儿童由学校、托幼机构等配合进行摸底和查漏，由学校、托幼机构通知家长携带接种证，由预防接种专业人员进行查漏。

4.人口流动较频繁地区，可根据当地实际，制定切实可行的摸底登记方法。

5.各行政村要明确本辖区内重点地区和重点人群，乡预防接种门诊负责域内的摸底查漏工作的技术指导，各行政村卫生所具体负责本行政村的摸底排查。

6.乡预防接种门诊负责对摸底登记结果进行核查、汇总，填写《河南省2012年免疫规划疫苗查漏补种摸底与接种情况汇总表》（附件3），

七、组织管理

（一）高度重视，认真组织。要成立查漏补种工作小组，负责本地区查漏补种的组织实施、计划安排、技术指导、督导评估等工作，根据本方案要求，结合当地实际制定具体实施方案。

（二）在本次查漏补种工作中，除属于接种禁忌症之外，所有补种疫苗原则上必须使用国家规定的一类免费疫苗，接种过程中不得违规收费。

（三）分片包干，责任到人。

东风乡卫生院预防接种门诊

2012年03月20日