医学影像学——名词解释、选择题、简答题全套1

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第一篇:医学影像学——名词解释、选择题、简答题全套1

一、名词解释 总论

1、自然对比:人体组织自然存在的密度差别称自然对比。123 2、人工对比:对于缺乏自然对比的组织或器官,可以用人为的方法引入一定量的在密度上高于或低于它的物质,使产生对比,称为人工对比。

3、造影检查:将造影剂引入器官内或其周围,以产生明显对比显示其形态与功能的方法。

4、CT:CT不是X线摄影,而是用X线对人体进行扫描,取得信息,经电子计算机处理而获得的重建图像。

5、DSA:利用电子计算机处理数字化的影像信息,以消除骨骼胳和软组织的减技术。

骨、关节系统

1、骨质疏松:osteoporosis是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,但1克骨内的钙盐含量正常。X线表现为骨质密度减低,在长骨松质内骨小梁变细,减少间隙增宽,密质骨表现分层,变薄现象在脊椎椎体内结构呈纵形条纹,周围骨皮质变薄,严重时,椎体内结构消失。

2、骨质破坏:destruction of bone是局部骨质为病理组织所代替,而造成的骨组织消失,X线表现为骨质局限性密度减低。骨小梁稀疏或形成骨质缺。

损,其中全无骨质结构。早期在哈氏管周围,X线表现破坏呈筛孔状,骨皮质表层的破坏,则呈虫蚀状。

3、骨质软化:osteomalacia是指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少,其X线表现为骨质密度减低,骨小梁,骨皮质边缘模糊,骨骼可见到各种变形,及假骨折线等征象。

4、关节破坏:destruction of joint是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯,代替所致,其X线表现是当破坏只累及关节软骨时,仅见关节间隙变窄,累及关节面骨质时,则出现相应的骨破坏和缺损。

5、关节强直:可分为骨性与纤维性两种,骨性强直是关节破坏后,关节骨端由骨组织连接,X线表现为关节间隙正常。明显狭窄或消失,并有骨小梁通过关节连接两侧骨端。纤维性强直X线表现可见狭窄的关节间隙,并且无骨小梁贯穿,但临床功能丧失。

6、骨质坏死:是骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质称为死骨,死骨的X线表现为骨质局限性密度增高。

7、骨膜增生:又称骨膜反应,是因骨膜受刺激,骨膜内层,成骨细胞活动增加所引起的骨质增生。X线表现为与骨皮质平行的细线状致密影,同骨皮质间可见1~2mm宽的透亮间隙。以后可随增生骨小梁排列形式不同而表现各异。

8、青枝骨折:在儿童骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,而不见骨折线或只引起骨皮质发生皱褶,凹陷或隆突。

呼吸系统

1、肺实质:具有气体交换功能的含气间隙及结构,如肺泡及肺泡垫。

2、肺实变:肺泡内气体被病理性液体或组织的代替,常见于急性炎症。

3、支气管气象:实变的肺组织与支气管相衬托,在实变区可见支气管影。

4、原发综合征:原发病灶,淋巴管炎和淋巴结炎,三者共同形成哑玲状表现。

5、中心型肺癌:是指发生于主支气管,肺叶及肺段支气管的肺癌。

循环系统

1、肺门舞蹈:当肺充血时,在透视下观肺动脉段和两侧肺门血管搏动增强,称为肺门舞蹈。

2、Kerley B线:当肺静脉压升高,引起渗出液存留在小叶间隙内,X线表现为在肋膈角附近见到与外侧胸壁垂直的间隔线,称Kerley B线。

3、肺门截断现象:见于阻塞性肺动脉高压时,肺门肺动脉及其分支扩张,而肺野中,外带分支收缩细小,与肺动脉分支间有一突然分界,称为肺门截断现象。

4、双心房影:当左心房增大,心底部出现圆形或椭圆形密度增高影,常略偏右,与右心房重叠,在正位片上显示呈双心房影。

5、漏斗征:当动脉导管未闭时,主动脉在动脉导管附着处,呈局部漏斗状膨出,其下方主动脉骤然细小而内收,称为漏斗征。

6、肺少血:当右心室流出道梗阻和右心输出量减少时,肺门血管阴影和肺野内血管纹理普遍变细稀少,使得肺门影变小而结构清楚肺野异常清晰,称为肺少血或肺血减少。

消化系统

1、龛影:钡剂造影时,钡剂进入消化道管壁上深浅,大小不一之溃烂、凹陷处,切线位观类似佛龛影(niche),正位加压观呈火山口状。(crater)主要用于良性溃疡,也为恶性溃疡借用。

2、憩室:钡剂造影时消化道管壁局限性囊状袋外突影,正常粘膜伸入其内,常有长短,宽窄不等之蒂部。多因先天性消化管道肌层发育不全或局部薄弱加之腔内压增高所致。

3、充盈缺损:钡剂造影时,消化道内因占位性病变导致钡剂不能充盈,多为良、恶性肿瘤所致。

4、半月征:(carman)溃疡型胃癌典型X线征,由三点构成:1、龛影大而浅呈半月形 2、龛周有透亮环堤 3、切线位龛影位于胃轮廓线内。

5、项圈征:良性胃溃疡切线位观钡剂造影表现,龛口部有5~10mm透亮带,宛如头颈部戴有一项圈。为显著肿胀,胃粘膜向龛影口部翻卷所致。

6、膈下游离气体:一侧或双侧膈肌下新月形宽窄不等透亮气体影,多为胃肠脏器穿孔后,肠内气体逸出腹腔,上升至腹腔最高处膈下所致。

7、跳跃征:由于钡剂对病变段肠管管壁的刺激,引起该段肠管痉挛,收缩,很少钡剂或全无造影充盈,两端正常肠管充盈如常。宛如钡剂跳跃了病变段肠管,故称跳跃征。是溃疡型肠结核或肠炎的X线征。

8、TIPSS(Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt):经颈静脉肝内体

静脉分流术,用于门脉高压食管静脉曲张大出血的治疗与预防。

泌尿系统

1、肾自截:肾结核,病变波及全肾形成肾大部或全肾钙化,肾功能消失,称为肾自截。

2、挛缩膀胱:膀胱结核时,整个膀胱变形和纤维化收缩,使膀胱容积缩小,边缘不规,称挛缩膀胱。

3、肾小管回流:肾盂造影时,若肾盂内压力过高,造影剂经肾乳头进入肾小管,表现为由肾小盏中心向皮质方向散布的放射状致密影。

4、肾窦回流:肾盂造影,肾盂内压力过高,肾小盏穹窿部撕裂,造影剂回流入肾窦表现为穹窿周围不规则角状或带状致密影,显著者出现一片不规则毛糙影。

5、IVP:静脉肾盂造影,根据有机碘(如泛影葡胺)在静脉注射后,几乎全部经肾小球滤过而进入肾小管,最后排入肾盂、肾盏、输尿管、膀胱。使尿路显影。本法即可显示尿路的解剖形态,又可了解双肾排泄功能。

中枢、五官

1、腔隙性脑梗塞:系因小的终末动脉闭塞所致,CT示位于基底动脉脑干,直径小于1.0cm的边缘清晰低密度灶。

2、造影增强CT:是经静脉注入含碘造影剂再行扫描办法,常用造影剂为泛影葡胺。

3、眼型Grave病:主要临床表现为眼球突出,眼肌麻痹,而甲状腺功能正常。•双眼受累及,CT见眼外肌肥大。

三、简答题

总论

1、简述医用X线特性

X线是一种电磁波,具有穿透性;荧光效应;摄影效应和生物效应。其穿透性与物质密度,厚度和X线波长有关,荧光效应是透视检查的基础;摄影效应是X线摄影的基础;电离效应涉及人体生物学方面的改变,是放射防护学和放射治疗的基础。

2、简述X线成像的基本原理

一方面基于X线的穿透性,荧光效应和摄影效应,另一方面是基于人体组织有密度和厚度的差别。当X线透过人体各种不同组织结构时,它被吸收的程度不同所以达到荧光屏或X线片上的X线量有差异。这样可在荧光屏或X线片上形成黑白对比不同的影象。

骨、关节系统

1、试叙述急、慢性化脓性骨髓炎的X线表现

化脓性骨髓炎是由金黄色葡萄球菌进入骨髓所致,好发于儿童和少年,长骨干骺端好发。早期(2周内)可有如下软组织改变:

一、肌间隙模糊。

二、皮下组织与肌肉间分界模糊,骨质可无明显变化。发病2周后可见骨骼改变。开始在干骺部松质骨中出现局限性骨质疏松。继而形成多数分散不规则形态骨质破坏区。破坏边缘模糊。以后骨质破坏区可能融合而成为大的破坏区。并逐渐向骨干延伸。可伴有病理性骨折。骨皮质破坏可形成骨膜下脓肿并刺激骨膜引起骨膜增生。表现为一层密度不高的新生骨与骨干平行。以后随着病程延长。新生骨增生明显,可形成包壳。由于骨膜掀起和血栓性动脉炎,使骨皮质供血障碍而出现骨质坏死。X线表现为沿骨轴形成的死骨,密度甚高。如病变部位靠近关节,脓肿可破坏干骺端骨皮质进入关节滑膜卡内。引起化脓性关节炎。X线表现为关节囊肿胀。关节间隙早期增宽,甚至脱位。晚期变窄。骨性关节骨质破坏。当急性化脓性骨髓炎未得到及时而充分的治疗。可转化为慢性化脓性骨髓炎。X线表现为大量骨质增生,骨膜增厚,并同皮质融合,呈分层状或花边状,骨皮质增厚,髓腔硬化变窄。骨干增粗。外形不规则,如未痊愈,则仍可见骨质破坏和死骨。

2、试叙述脊柱结核的X线表现

是骨、关节结核的最常见者。好发于儿童和青年。以腰椎多发。X线表现主要为骨质疏松和松质骨的骨质破坏。附件较少累及。由于骨质破坏,椎体常塌陷,变扁或呈楔形。当病变累及椎体上、下缘骨质时。常穿破皮质,引起椎间软骨板破坏。当侵入椎间盘即引起椎间隙变窄。甚至消失,相邻椎体互相嵌入,融合。同时病变在破坏骨质时可产生大量干酪样坏死物质,流入脊柱周围软组织中而形成冷性脓肿。X线表现为结核破坏椎体两旁见梭形软阴影,称为椎旁脓肿。另外由于病理性骨折。侧位脊柱拍片可见脊柱生理弧度改变。出现后突畸形。

3、试叙维生素D缺乏性佝偻病X线表现

由于维生素D不是引起钙磷代谢障碍,使骨生长中骨样组织缺乏钙盐沉积。系全身性代谢性骨病。X线表现为全身骨骼普通性骨质密度减低。骨小梁稀少,模糊,边缘毛糙,骨皮质变薄,分层改变。在骨代谢比较活跃的部位,如骨骺出现延迟,密度低边缘模糊,干骺端钙化带不规,模糊,变薄以至消失。干骺部中间带曲折变形而凹陷呈杯口状,边缘不规则而呈毛刷状,骨骺与干骺部间距增宽。干骺部边角呈骨刺样改变。胸廓肋骨前端呈宽杯口状。同时负重长骨常见弯曲变形。(O型腿,X型腿等),少数病人可发生青枝骨折愈合X线表现:临时钙化带重新出现,杯口状凹陷和毛刷状改变减轻,消失。干骺间距恢复正常。骨质密度增高,骨皮质增厚。骨骺增大,密度增高,至于骨变形则长期存在。

4、试从X线表现特点叙述良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断。

良性:

有无转移:无转移。

生长情况:生长缓慢,不侵及邻近组织,但可使之压迫性破坏。

局部骨变化:呈膨胀性骨质破坏,与正常骨界限清晰,边缘锐利,骨皮质变薄,膨胀能保持其连续性。

骨膜增生:一般无骨膜增生,病理性骨折后可有少量骨膜增生,且骨膜新生骨不被破坏周围软组织变化:多无肿胀或肿块影,如有肿块,边缘清晰。

血管造影:血管分化正常,可见肿瘤压迫血管,使之牵拉,移位。

恶性:

有无转移:有转移。

生长情况:生长迅速,易侵及临近组织器官。

局部骨变化:呈浸润性骨破坏,病变区与正常骨界限模糊,边缘不整,累及骨皮质,造成不规则破坏与缺损,可有肿瘤骨形成。

骨膜增生:多出现不同形式的骨膜增生,并可被肿瘤侵犯破坏。

周围软组织变化:长入软组织形成肿块,与周围组织分界不清。

血管造影:可见肿瘤血管多而紊乱,肿瘤染色及动静脉瘘,同时还可见供血动脉增粗及血管侵蚀变僵硬,边缘破坏等征象。

5、以股骨颈骨折为例,试简述骨折常见的并发症X线表现:

一、骨折延迟愈合或不愈合;X线表现为骨痂出现延迟,稀少或不出现,骨折线消失延缓或长期存在。

二、假关节形成:X线表现断端骨质浓密,两侧断端之间有明显透亮线。

三、骨折畸形愈合:X线表现为骨成角,旋转,缩短畸形。

四、外伤后骨质疏松。

五、骨、关节感染;为急慢性骨、关节炎X线表现。

六、骨缺血性坏死:股骨头密度增高,变形。

七、关节强直:多为关节周围粘连所致,常伴骨质疏松和软组织萎缩。

八、关节退行性变:为慢性骨伤后改变。

九、骨化性肌炎:骨折后软组织内不同程度钙化。

呼吸系统

1、胸部影像学检查常采用哪些方法?

一、胸部透视

二、拍片(正、侧位)

三、高仟伏拍片

四、体层摄影

五、支气管造影

六、CT

七、MRI

2、肺部病变的基本X线表现有哪些?

一、渗出性病变:表现为边缘模糊,密度均匀的片状阴影,范围可从小叶到大叶,当病变累及大叶时,其形态与肺叶一致,边缘锐利,并可见支气管气象。

二、纤维性病变:表现为密度较高,边界清楚,走行僵直,形态不规则的条索状影。

三、增殖性病变:表现为局限性结节状或花瓣状,密度较高,边缘较清,一般无融合趋势。

四、钙化性病变:表现为边缘锐利,密度极高,形状不一,大小不等的斑点状或斑块状影。

五、空洞性病变:1、虫蚀样空洞:表现为大片肺实变中有多发性小透光区。形态不规则,呈虫蚀状。2、薄壁空洞:空洞壁厚<3mm,边界清楚,内壁光滑的圆形透光区。3、厚壁空洞:壁厚>3mm,空洞呈圆形或不规则,周边有或无实变区,内壁光滑整齐或凸凹不平,洞内可有或无气液平面。

六、肿块性病变:良性肿块表现为圆形或椭圆形,边界光滑,密度均匀的球形致密影,恶性肿块多为分叶状,边界不锐利,可有短细毛或脐凹征,中心可发生坏死。3、一侧胸腔均为密实影,应考虑哪几种病的可能?在鉴别时应从哪几个方面进行分析?

一、大量胸腔积液 二、一侧性肺实变 三、一侧性肺不张 四、一侧性胸膜肥厚粘连

五、先天性一侧肺不发育 六、一侧性肺硬变

在鉴别时应注意:

一、纵隔位置

二、横膈高低

三、肋间隙宽窄

四、胸廓大小

五、在平片上观察有无支气管气象

六、在体层片上观察主支气管是否通畅

七、结合临床其它资料

4、支气管肺癌(中心型)的直接、间接X线征象有哪些?

一、直接征象:1、肿块,位于肺门区,呈圆形或分叶状。

2、支气管内息肉样充盈缺损。

3、支气管壁增厚,管腔狭窄或阻塞,呈鼠尾状或杯口状。

二、间接征象:1、阻塞性肺不张,上移之水平裂与肺门肿块构成反“S”征(指右上叶)。

2、阻塞性肺炎:反复发作,吸收缓慢的渗出性病变。

3、阻塞性肺气肿:被阻塞肺叶含气量增加,透亮度增高。

5、大叶性肺炎的典型X线表现?

大叶性肺炎可累及肺叶的大部或全部。前者表现为密度均匀,边缘模糊的阴影后者表现为密度均匀的大片致密影。边缘清楚,以叶间裂为界,其形状与肺叶,轮廓一致,其内可见支气管气象。不同大叶性肺炎的形态,各不相同。

6、急性血性播散型肺结核的典型X线表现?

病变早期两肺密度增高呈毛玻璃样改变。约10天后两肺呈弥漫性均匀分布,大小相同,密度均匀一致的粟粒状结节影。两肺纹理显示不清。

循环系统

1、单纯二尖瓣狭窄X线表现?

一、心脏增大,左心房和右心室增大,左心耳常明显增大。二、一般主动脉球缩小,主要原因是左心室血液排除量减少,主动脉发育障碍或心脏和大血管向左旋转时,主动脉弓折叠。

三、左心室缩小,心尖位置上移,心左缘下部较平直。四、二尖瓣膜钙化,系直接征象。

五、肺淤血或间质性水肿,上肺静脉扩张,下肺静脉变细。有时还可见肺野内出现直径1~2mm大小细颗粒状影,为含铁血黄素沉着。

2、高血性心脏病的X线表现为?

一、心脏呈主动脉型,左心室段增大、变圆,心尖在膈上,心膈角呈锐角,左心室段向后突出,与脊柱重叠。

二、后期左心室段向左向下增大,心尖常在膈下。

三、透视可见相反搏动点上移。

四、左心衰竭时,左心房增大,并肺淤血及肺水肿出现。

五、严重者,心脏普遍增大,但仍以左心室增大为主。

六、主动脉有扩张、延长及迂曲等表现。

3、肺源性心脏病的X线表现?

肺动脉高压和肺部慢性病变的改变

一、肺动脉高压,常出现于心脏形态改变之前。

二、右心室增大,心脏呈二尖瓣型,心胸比率大于正常者不多。部分病例:心脏比正常的小,与肺气肿膈低位等因素有关。

三、肺部慢性病变,有慢性支气管炎、广泛肺组织纤维化及肺气肿表现。

4、先天性心脏病房间隔缺损的X线表现?

缺损少,分流量少时,心脏大小和形状正常或改变不明显,缺损较大时即有以下改变。

一、心脏呈二尖瓣型,常有中度增大。

二、右心房及右心室增大,尤以右心房增大显著,为心房间隔缺损的主要特征性改变。

三、肺动脉段突出,搏动增强,肺门血管扩张。常有肺门舞蹈现象。

四、左心房一般不增大,第二孔型左心室和主动脉球变小,而第一孔形左心室增大。

五、肺充血,后期会出现肺动脉高压。

5、常见型Fallot四联症的X线表现?

一、心脏一般无明显增大,心尖圆钝,上翘呈羊鼻状,心腰凹陷,如有第三心室形成则心腰平直,或轻度隆起。

二、右心室增大。

三、左心室因血流量减少而缩小,左心房一般无改变,右心房由于回心血流量增多及右心室压力增高而有轻度到中度增大。

四、肺门缩小,肺野血管纤细。

五、主动脉增宽并向前向右移位。

消化系统

1、根据什么特点可将消化系统器官分为两大类?各器官分属哪一类?

根据消化器官是实质器官,还是中空脏器这一特点,将消化器官分为两大类。肝脏、胰腺属于实质性脏器。食道,胃,十二指肠,大、小肠以及胆道系统属于中空脏器。

2、消化道实质和空腔两大类器官各主要采用何种检查方法及造影?

实质脏器肝胰主要采用CT、B超和磁共振检查。一般平扫之后;必要时CT碘类造影剂增强,磁共振用钆类造影剂增强。

中空脏器主要采用常规X线检查,胃肠道用钡剂造影,胆系用碘剂造影

3、良恶性溃疡X线征象鉴别。

一、龛影位置:良性溃疡突出于胃腔之外,恶性溃疡位于胃轮廓线之内

二、龛影形态:良性溃疡较小呈圆形,恶性较大较浅,呈半月形。

三、龛影口部:良性溃疡有粘膜水肿,宽窄较一致,有时加压下可改变形态恶性溃疡龛口癌组织侵润,形成环堤不随意加压,改变形态或多个癌结节形成指压痕,尖角征。

四、良性溃疡胃收缩蠕动直达龛口,恶性溃疡距龛口1厘米以上,蠕动即消失。

4、食管异物与气管异物的鉴别

以硬币异物为例,因食管前后径狭小,左右径较宽大,故食道异物正位观呈圆形,侧位观呈条状。气管异物则相反,因气管半环状软骨缺口处朝向后方,故异物最大径朝前后方向。正位观异物呈长条状,而侧位观呈圆币形。

5、空肠、回肠、大肠梗阻的鉴别?如何根据平片诊断高低位肠梗阻?

空肠梗阻,肠管除扩张外,肠粘膜呈鱼骨状排列与肠管纵轴垂直。回肠梗阻粘膜消失仅呈两条肠壁线。大肠梗阻管径扩张最著,其内可见齿状半月襞。高位肠梗阻主要表现为左中上腹多个气液平,胃内亦见液平,右中下腹及盆腔肠曲无气或少气。低位肠梗阻,表现为全腹部多个阶梯状气液平

泌尿系统

1、泌尿系结石鉴别诊断。(要点)

一、胆结石:形态为多边形,周边密度高,中央密度低,有时有高密度核心。侧位摄影位于脊柱前。

二、淋巴结钙化:形态呈不规则的斑点状,结构不一致,且无固定位置,移动度大(如肠系膜淋巴结钙化)肾盂造影可了解在尿路内或外。

三、肠内容物(粪石或药物):位置不恒定,重复照片位置可变或消失,洗肠后消失。

四、静脉石(盆腔):较小,圆形、环形或同心圆形致密影,边缘整齐,常为两侧性和多发性,位置较偏外,必要时逆行造影鉴别。

2、肾结核的X线表现。(要点)

平片:肾轮廓局部可凸出,晚期外形缩小

钙化:弥漫性、云朵状、斑点状

造影:虫蚀状破坏、肾皮质脓肿及空洞形成、肾盂积脓、肾盂、肾盏改变(边缘不整,变形狭窄)、肾自截

3、典型泌尿系结石的X线表现。(要点)

肾:平片:桑椹、分层、鹿角

造影:等密度、更高密度、充盈缺损、梗阻积水

输尿管:平片:长轴与输尿管走行一致

腹段:腰椎旁

骶髂段:骶骼关节内方

盆腔段:与骨盆边缘大致平行

输尿管下端:多为横形

造影:阳性、阴性与导管关系,梗阻积水

膀胱结石:耻骨联合上方,盆腔中线,随体位改变

尿道:多为后尿道:耻骨联合后方,与后尿道走向一致

4、几种常见造影回流X线表现。

一、肾小管回流:表现为由肾小盏中心向皮质方向散布的放射致密影。

二、肾窦回流:表现为穹窿周围不规则角状或带状致密影,显著者出现一片不规则毛糙影。

三、血管周围回流:表现为自穹窿向外走行拱门状细条状影。

四、淋巴管回流:表现为纤细蜿蜒迂曲线条影,向肾门方向行走。

5、泌尿系各种造影检查,用途。(要点)

一、IVP:显示肾盂、肾盏、输尿管、膀胱内腔的形态,了解双肾排泄功能

二、逆行肾盂造影:用于IVP显示不良(如肾功能不良等)或不适于IVP(如肝肾功能差,碘过敏)

三、膀胱造影:排泄法:适用尿道狭窄不能插管或同时须检查上尿路

逆行性:观察膀胱大小、形态、位置以诊断膀胱疾病

四、尿道造影:多用于尿道狭窄、结石、先天畸形等

五、腹膜后充气造影:显示肾、肾上腺轮廓及腹膜后肿块及与肾脏关系

六、动脉造影:血管性病变及肾上腺肿瘤性病变的诊断

中枢、五官系统

1、CT对付鼻窦肿瘤的评价。

对较小的肿瘤CT诊断价值较大,并可确定之起源和范围。良性肿瘤边缘清晰整齐,无骨质破坏。但确定病理性质较难。粘液囊肿显示窦腔扩大和密度增高。CT对恶性肿瘤诊断价值也较大。早期无骨质破坏时,可见窦腔内肿块阴影,及至肿瘤充满窦腔,则见窦腔密度增高。可较早出现窦壁破坏,并可显示邻近结构如鼻腔,眶内侵入情况及范围。

2、脑膜瘤的CT表现。

典型脑膜瘤的CT表现多为高密度,边缘清晰,球形或分叶病灶,且而颅骨,大脑镰与小脑幕相连。灶周无水肿,或轻度水肿。增强扫描时一般表现均质明显强化。

第二篇:医学影像学简答题

简述肺充血与肺淤血的区别

肺充血:肺动脉分支成比例地增粗且向外周伸展,边缘清晰锐利,肺野透明度正常,长期易导致肺动脉高压。见于房间隔缺损,动脉导管未闭等左向右分流的先天性心脏病。

肺淤血:肺野透明度减低,肺门增大,边缘模糊,肺纹理增多增粗且边缘模糊。简述房间隔缺损的X线表现 肺血增多,肺动脉段突出,肺门动脉扩张,心影增大呈二尖瓣型,右房右室增大,主动脉结正常或缩小。简述肝硬化的CT表现

①全肝萎缩,肝各叶大小比例失常,尾叶与左叶较大,右叶较小 ②肝轮廓凹凸不平③肝门、肝裂增宽

④出现脾肿大、腹水、胃底与食管静脉曲张等门静脉高压征象 食管癌x线表现

① 粘膜破裂消失、中断、破坏代之以癌瘤杂乱不规则影像 ② 管腔狭窄:为浸润型ca,管壁僵硬,上方扩张

③ 腔内充盈缺损:见增生型ca,向腔内突出,不规则,大小不等充盈缺损; ④ 不规则龛影:轮廓不规则长形龛影,溃疡型癌 ⑤ 受累段食管局限性僵硬,及形成纵隔内肿块影 脑膜瘤CT表现

CT平扫:呈圆形等或略高密度,边界清晰,常见斑点状钙化

广基底与硬膜相连,类圆形,周围水肿轻,静脉或静脉窦受压可出现中重度水肿 侵犯相邻颅板引起增生或破坏。增强:明显均匀强化。

简述大叶性肺炎的CT表现

①充血期:病变呈磨玻璃样影,边缘模糊,病变区血管隐约可见

②实变期:可见沿大叶或肺段分布的致密实变影,内有“空气支气管征” ③消散期:实变影密度随病变吸收而减低,呈散在、大小不等的斑片状影。简述绞窄性小肠梗阻的X线表现特点:

①具有单纯性小肠梗阻征象:肠腔扩张积气、积液呈多发气液平征象;胃、结肠内气体减少或消失。②假肿瘤征③咖啡豆征④肠袢卷曲固定征⑤长液平征⑥空回肠换位征⑦肠壁厚、液平面无波动、腹水等征象。胸部影像学检查常采用哪些方法?

一、胸部透视

二、拍片(正、侧位)

三、高仟伏拍片

四、体层摄影

五、支气管造影

六、CT

七、MRI

急性血性播散型肺结核的典型X线表现?

病变早期两肺密度增高呈毛玻璃样改变。约10天后两肺呈弥漫性均匀分布,大小相同,密度均匀一致的粟粒状结节影。两肺纹理显示不清。

根据什么特点可将消化系统器官分为两大类?各器官分属哪一类?

根据消化器官是实质器官,还是中空脏器这一特点,将消化器官分为两大类。肝脏、胰腺属于实质性脏器。食道,胃,十二指肠,大、小肠以及胆道系统属于中空脏器。

第三篇:医学影像学选择题

选择题

选择题选择题 选择题

1、下列哪项检查属于间接引入造影剂方式 :()

A、支气管造影 B、心血管造影 C、胃肠造影 D、口服法胆囊造影

2、下列哪项检查属于直接引入造影剂方式:()

A、钡剂灌肠 B、口服法胆囊造影 C、静脉肾盂造影 D、静脉胆道造影

3、CT较X线的优越性:()

A、空间分辨率 B、密度分辨率 C、检查费用 D损伤

4、以下各项中CT值最低的组织为:()

A、水 B、骨 C、肌肉 D5、MRI成像中图像的基础为:()

A、信号 B、回声 C、密度 D6、CT成像中图像的基础为:()

A、信号 B、回声 C、密度 D7、以下各项中人体组织结构中被归纳为低密度的是:()

A、软骨 B、肌肉 C、神经 D8、下列各项中属于MRI检查的优越性的是:()

A、成像时间短 B、无放射线损伤 C、检查费用低 D宜便于普及

9、X线诊断时应与临床相结合,下列各项中可不考虑到患者的:()

A、年龄 B、性别 C、职业史 D10、下述分辨率的有关说法中哪项欠妥:()

A、空间分辨率,平片高于CT B、密度分辨率,平片高于CT C、密度分辨率,MRI高于CT D、密度分辨率,CT高于平片

11、EBCT是哪种CT的缩写:()

A、高分辨力CT B、普通CT C、电子束CT D12、青枝骨折常见于:()

A、老年 B、儿童 C、男性 D13、脊柱骨折不常见的椎体为:()A、颈椎5、6 B、胸椎1、2 C、胸椎11、12 D2

14、Colles骨折常见于:()

A、尺骨近端 B、桡骨近端 C、尺骨远端 D远端

15、以下各项中不属于根据骨碎片情况进行骨折分型的是:()

A、撕脱性 B、嵌入性 C、粉碎性 D形

16、局限性骨质被病理组织所代替而造成骨组织消失称为:()

A、骨质疏松 B、骨质软化 C、骨质破坏 D坏死、X线、脂肪、速度、速度、脂肪、设备便、姓名、螺旋CT、女性、腰椎

1、、桡骨、螺旋、骨质

17、腰椎X线检查时,下列各项中不能显示的是:()

A、椎弓根 B、棘突 C、上、下关节突 D、椎间盘

18、脊椎结核以()多见,常累及相邻的两个椎体。

A、颈椎 B、胸椎 C、腰椎 D、骶椎

19、急性起病,患肢大范围的骨质破坏和一定程度的骨质增生。主要见于下列何种疾病:()A、急性化脓性骨髓炎 B、长骨结核 C、骨肉瘤 D、骨巨细胞瘤

20、只有一个骨骺者属于:()

A、掌骨 B、腕骨 C、指骨 D、锁骨

21、人体最大、最复杂的关节是指:()

A、踝关节 B、肩关节 C、肘关节 D、膝关节

22、腰大肌阴影起始于:()

A、第11胸椎下缘 B、第12胸椎下缘 C、第1腰椎上缘 D、第1腰椎下缘

23、下述均为引起全身性骨质疏松的原因,但应除外:()

A、肢体失用 B、内分泌紊乱 C、先天性疾病 D、营养性疾病

24、纵隔分区一般用:()

A、三区法 B、四区法 C、六区法 D、八区法

25、中央型肺癌的直接征象是:()

A、阻塞性肺气肿 B、阻塞性肺不张 C、阻塞性肺炎 D、肺门肿块

26、不属于继发性肺结核中常见的基本病变的是:()

A、钙化 B、空洞 C、纤维化 D、空腔

27、不属于浸润性肺结核的X线征象的是:()

A、卫星灶 B、结核球 C、干酪性肺炎 D、阻塞性肺气肿

28、大叶性肺炎实变期的典型X线表现:()

A、粟粒状阴影 B、阻塞性肺气种 C、大片状致密阴影 D、云絮状阴影

29、属于大叶性肺炎的CT表现的是:()A、空气支气管征 B、支气管双轨征 C、支气管腔狭窄 D、支气管壁增厚 30、有属于中心型肺癌的CT征象的是:()

A、支气管壁增厚 B、支气管腔狭窄 C、肺门肿块 D、双轨征

31、大叶性肺炎实变期的主要X线表现为:()

A、肺纹理增粗 B、斑片状阴影 C、大片状致密影 D、肺野透亮度减低

32、胸片中直径3cm以下多有空泡征、毛刺征及胸膜凹陷征的肿块多为:()

A、炎性假瘤 B、结核球 C、恶性肿瘤 D、良性肿瘤

33、不属于一侧性肺不张的X线表现的是:()A、膈肌低平B、肋间隙变窄 C、纵隔移位 D、大片致密影

34、不属于弥漫性肺气肿的X线表现的是:()

A、肋间隙变窄 B、膈肌低平C、肺纹理变细 D、肺野透亮度增加

35、下列各项中不属于胸膜肥厚粘连的X线表现的是:()

A、肋膈角变浅 B、波浪膈 C、膈顶变平D、膈上幕状突起

36、下列各项中,较少出现空洞的是:()

A、干酪样肺炎 B、浸润型肺结核 C、支气管肺炎 D、肺癌

37、下列各项中不出现肺实变的是:()

A、肺不张 B、肺气肿 C、肺水肿 D、大叶性肺炎

38、构成胸部后前位X线图像的器官和组织中除哪项外均为白影:()

A、肩胛骨 B、心脏 C、肺纹理 D、肺野

39、标准后前位胸片上可清楚见到:()

A、第8 ~12胸椎 B、第1 ~4胸椎 C、第1 ~12胸椎 D、第1 ~10胸椎

40、锁骨上皮肤皱褶的宽度一般为:()

A、2~3mm B、3~5mm C、2~3mm D、5~6mm

41、正常气管隆突的分叉角度为:()

A、55°~95° B、70°~100° C、60°~95° D、60°~85°

42、正常胸片上,肺门位于:()

A、1~2前肋内带 B、第2~4前肋内带 C、第4~6前肋内带 D、第5~7产肋内带

43、常规胸片,对哪种结构显示不良:()

A、心脏 B、心膈角 C、锁骨上皮肤皱褶 D、肋软骨

44、虫蚀样空洞的内壁是由什么组织形成:()

A、肿瘤组织 B、肉芽组织 C、纤维组织 D、坏死组织

45、下列哪种疾病不能在胸片上看到“空气支气管征”:()

A、细支气管和肺泡癌 B、大叶性肺炎 C、阻塞性肺炎 D、肺泡性肺水肿

46、厚壁空洞的洞壁厚度往往超过:()

A、2mm B、3mm C、10mm D、6mm

47、空洞直径小于 时多半为炎性病变:()

A、3cm B、4cm C、5cm D、3mm

48、常为均匀强化或中心强化,且常呈一过性明显强化者:()

A、结核瘤 B、肺良性肿瘤 C、肺恶性肿瘤 D、肺部炎性假瘤

49、后纵隔肿瘤多见于:()

A、胸内甲状腺肿 B、神经源性肿瘤 C、恶性淋巴瘤 D、畸胎类肿瘤

50、支气管扩张患者CT扫描扩张的细支气管比伴行肺动脉粗,两者构成的影像称为:()A、印戒征 B、轨道征 C、手套征 D、晕圈征

51、心左缘上段的结构为:()

A、主动脉弓 B、肺动脉干 C、左心耳 D、上腔静脉

52、风湿性心脏病中以()损害最为常见

A、二尖瓣 B、三尖瓣 C、主动脉瓣 D、肺动脉瓣

53、以下先天性心脏病中最为常见的是:()

A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、法洛四联症

54、两肺大片阴影聚集于肺门区周围形成“蝶翼状”阴影见于:()

A、肺少血 B、肺充血 C、肺水肿 D、肺动脉高压

55、肺门动脉及其分支出现肺门截断现象见于:()

A、肺少血 B、肺充血 C、肺水肿 D、肺动脉高压

56、下列各项中不属于正常心影的是:()

A、斜位心 B、横位心 C、垂直心 D、梨形心

57、二尖瓣狭窄时,心影多呈现为:()

A、靴形心 B、梨形心 C、烧瓶心 D、普大心

58、心胸比率法判断心脏中度增大,下列选项正确的是:()

A、0.51~0.55 B、0.56~0.60 C、0.60~0.65 D、0.65~0.7

59、心脏右前斜位片主要观察:()A、右心房、肺动脉主干 B、左心房、左心室 C、左心房、肺动脉主干和右心室 D、左心室、右心室

60、观察右心房最佳体位是:()

A、后前位 B、右前斜位 C、左前斜位 D、右侧位 61、下述各项均能在食管上直接形成压迹,但除外:()

A、肺动脉 B、主动脉弓 C、左主支气管 D、左心房 62、下列哪种疾患食管的位置或形态不发生变化:()

A、左心房扩大 B、胸腺肥大 C、主动脉扩张 D、食管静脉曲张

63、左心房增大的方向依次是:()

A、向后、向上、向左、向右 B、向后、向右、向上、向左 C、向左、向右、向后、向上 D、向后、向上、向右、向左 64、右心房增大的重要X线征象是:()

A、心右缘突出,最凸点位置较高 B、第2斜位心前缘上部形成方形夹角

C、右上纵隔阴影增宽 D、第1斜位心后缘下部向后方凸出 65、同时出现双室增大的疾病是:()

A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、室间隔缺损 D、主动脉瓣狭窄

66、下列哪种疾病可使右心室增大,肺动脉段凹陷:()A、二尖瓣狭窄 B、房间隔缺损 C、肺动脉狭窄 D、法洛四联症

67、观察主动脉弓各部的最佳位置是:()

A、后前位 B、左侧位 C、第2斜位 D、第1斜位 68、肺淤血的最早X线表现为下述哪一种:()

A、上肺静脉扩张似鹿角状 B、肺血管纹理增多增粗

C、肺门阴影增大模糊 D、肺野透明度减低如薄纱遮盖 69、下列哪些X线表现可作为间质性肺水肿的诊断依据:()A、两肺野透亮度减低 B、肺门影模糊不清 C、心影增大 D、Kerley 线 70、肺动脉高压和肺静脉高压可同时存在的疾病是下述哪一种:()

A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、主动脉瓣关闭不全 D、主动脉瓣狭窄

71、哪种征象提示为肺泡性肺水肿:()

A、KerleyA线或B线 B、上肺静脉扩张 C、蝶状阴影 D、叶间胸膜肥厚

72、肺动脉高压的典型表现为:()

A、出现间隔线 B、残根征 C、肺野透亮度减低 D、肺纹理增粗,结构模糊 73、冠状动脉疾病最佳的检查手段是:()

A、CT检查 B、MRI检查 C、冠状动脉造影 D、超声检查 74、正常主肺动脉直径不应超过:()

A、20mm B、25mm C、28mm D、29mm 75、CT扫描通常显示的是壁层心包,其厚度为:()

A、1~4mm B、2~6mm C、4~8mm D、10mm 76、肠结核好发于:()

A、十二指肠球部 B、空回肠 C、回盲部 D、乙状结肠

77、立位透视膈下透明的新月形游离气体影常见于:()

A、溃疡穿孔 B、肝脓肿 C、小肠机械性梗阻 D、胆囊炎

78、胃肠道疾病首选的检查方法为:()

A、钡剂造影 B、平片检查 C、ERCP检查 D、CT检查 79、钡餐检查,回肠黏膜皱襞多呈:()

A、弹簧状 B、蜡肠状 C、羽毛状 D、雪花状 80、结肠的排空时间为:()

A、6~8小时 B、8~10小时 C、24~48小时 D、48~72小时

81、胃肠道疾病的诊断,首选方法为:()

A、超声检查 B、消化道造影检查 C、CT检查 D、MRI检查

82、胃适度扩张后,胃壁的厚度正常在:()

A、2~5mm B、2~5cm C、3~8mm D、0~15mm 83、CT平扫,肝脏密度弥漫性减低,多见于:()

A、脂肪肝 B、肝脏血色素不沉着症 C、肝脓肿 D、弥漫性肝癌 84、CT平扫肝脏密度弥漫性增高,多见于:()

A、脂肪肝 B、肝脓肿 C、肝转移癌 D、肝脏血色素沉着症

85、增强扫描,哪种病变的强化程度最高:()

A、原发性肝癌 B、肝囊肿 C、孤立性坏死结节 D、肝脏囊性包虫病

86、CT平扫哪种疾病边缘最清晰:()A、肝转移瘤 B、肝囊肿 C、原发性肿癌 D、肝血管瘤 87、下述胰腺病变哪种不发生钙化:()

A、胰腺癌 B、单纯性急性胰原炎 C、慢性胰腺炎 D、胰岛细胞瘤

88、下列各项中不属于肾先天异常的是:()

A、异位肾 B、肾缺如 C、肾自截 D、马蹄肾 89、肾盂积水的影像改变,最早发生于:()

A、肾盂 B、肾小盏杯口 C、肾柱 D、肾大盏 90、正常肾脊角的角度应为:()

A、15°~25° B、5°~10° C、20°~25° D、5°~40° 91、肾盂形态有很大差异,但多数呈:()

A、壶腹状 B、分支状 C、三角形 D、多角形 92、哪种疾病可致肾影缩小:()

A、重复肾 B、肾积水 C、肾脓肿 D、肾缺血 93、肾实质显影密度增高见于哪种疾病:()

A、肾功能减退 B、尿路梗阻 C、肾结核 D、肾静脉栓塞 94、肾实质不显影可见于:()

A、肾功能减退 B、尿路梗阻 C、肾结核 D、肾血管性病变

95、诊断肾动脉狭窄、肾动脉瘤等肾血管疾病的惟一金标准为:()

A、血管造影检查 B、CTA检查 C、MRI检查 D、USG检查 96、无临床意义的肾形态是:()

A、马蹄肾 B、海绵肾 C、驼峰肾 D、多囊肾 97、有关乳腺恶性肿瘤的说法中,哪项欠妥:()

A、肿块边缘模糊 B、界限不清 C、有长或短毛刺 D、肿块密度较低

98、恶性肿瘤的钙化特点为:()

A、钙化比较分散 B、钙化的密度比较一致 C、钙化一般位于肿块内 D、钙化的边界清楚

99、星状形中央有肿块影者称为白星,常见于:()

A、乳腺浸润性导管癌 B、乳腺硬化性导管增生 C、乳腺纤维瘤透明变性 D、乳腺术后瘢痕

100、哪项为乳腺癌的临床特征,而不属X线特征:()

A、漏斗征 B、帐篷征 C、彗星尾征 D、酒窝征 101、CT平扫检查,不能被清楚显示者:()

A、正常子宫 B、正常肾上腺 C、正常精囊 D、正常卵巢 102、常呈水样密度肿块者:()A、淋巴管瘤 B、畸胎瘤 C、平滑肌肉瘤 D、脂肪肉瘤 103、在成人女性,平均宫腔容量为:()

A、5ml B、4ml C、3ml D、6ml 104、成人颅骨平片上颅高压征主要表现为:()

A、头颅增大 B、颅板变薄 C、颅缝分离 D、蝶鞍改变

105、以下各项中头颅CT增强扫描常见环形强化的是:()

A、脑炎 B、脑水肿 C、脑动脉瘤 D、脑脓肿 106、近些年发展很快成为同内、外科治疗并列的三大治疗体系的是:()

A、CT B、MRI C、超声学 D、介入放射学

107、颅内出血CT表现为血肿较局限呈梭形的是:()

A、硬膜外血肿 B、硬膜下血肿 C、脑内血肿 D、蛛网膜下腔出血

108、颅内最常见的生理钙化是:()

A、松果体钙化 B、侧脑室肪络膜丛钙化 C、硬脑膜钙化 D、蛛网膜粒钙化

109、下列脑肿瘤中,平片上钙化率最高的是:()

A、良性胶质瘤 B、脑膜瘤 C、听神经瘤 D、颅咽管瘤

110、以限局性骨质增生硬化为特征的颅内肿瘤是:()

A、胶质瘤 B、垂体瘤 C、脑膜瘤 D、听神经瘤 111、外伤患者头颅内发现有气体影,骨折的部位是:()

A、额窦前壁骨折 B.额窦后壁骨折 C、筛窦骨折 D.上颌窦前壁骨折

112、头颅平片上哪项不能显示:()

A、前床突 B、脑垂体 C、后床突 D、鞍结节 113、属于脊柱恶性骨破坏者为:()

A、脊柱结核 B、骨巨细胞瘤 C、骨囊肿 D、骨转移瘤 114、呈等密度灶的颅脑疾病为:()

A、脑梗死 B、胆脂瘤 C、亚急性出血 D、慢性出血 115、呈均匀强化的颅脑疾病为:()

A、成髓细胞瘤 B、颅咽管瘤 C、畸胎瘤 D、恶性胶质瘤 116、强化程度最高的脑肿瘤是:()A、Ⅰ级星形胶质瘤 B、转移瘤 C、脑膜瘤 D、胆脂瘤

117、环行强化是下述何种肿瘤的强化特征:()

A、脑膜瘤 B、听神经瘤 C、室管膜瘤 D、颅咽管瘤 118、避免反复出入组织造成血管壁损伤的器材是:()

A、导管 B、导丝 C、导管鞘 D、支架 119、用于对狭窄管腔支撑以达到恢复管腔流通功能之用的是:()

A、穿刺针 B、导管 C、导丝 D、支架 120、下述均为永久性栓塞剂,但应除外:()

A、自体血凝块 B、聚乙稀醇 C、鱼肝油酸钠 D、不锈钢圈 121、下述哪项不属于介入放射学的穿刺/引流术:()

A、血管穿刺 B、囊肿、血肿的穿刺治疗

第四篇:医学影像学 名词解释

X线成像:具有穿透力的X线穿过不同密度、不同厚度组织的人体后,导致不同程度的衰减,不同位置不同衰减量的剩余X线在荧光屏上产生不同强度的荧光或胶片上不同程度的感光,由此产生影像的过程

CT值:CT图像测量中用于表示组织密度的统一计量单位,称为亨氏单位

窗口技术:是数字图像所持有的一种显示技术,它利用一副图像可用不同的灰度差别在监视器上显示这一优势,来分别观察不同的组织差别

窗宽:是指监视器中最亮灰阶所代表CT值与最暗灰阶所代表CT值的跨度

窗位:是指窗宽上限所代表CT值与下限所代表CT值的中心值平扫:又称非强化扫描,即未用血管内对比剂的CT扫描

增强扫描:也称强化扫描,是指使用血管内对比剂后的CT扫描 高分辨力扫描:是指着重提高空间分辨力的扫描方式

分期扫描:血管内团注对比剂后,根据被扫描脏器的不同血供特点,在不同延迟时间内进行的扫描

弛豫:在磁共振现象中,终止射频脉冲后,质子将恢复到原来的平衡状态,这个恢复过程称为 纵向弛豫时间:纵向磁化由零恢复到原来数值的63%所需时间 横向弛豫时间:横向磁化由最大减小到最大值的37%所需要的时间

重复时间:两次激励之间的间隔时间

回波时间:从激励开始到采集信号的时间

扫描序列:选用不同的扫描参数组成固定的扫描程序称为

水成像MRI:水成像是采用长TE技术获取重T2WI,合用脂肪抑制技术,使含静止游离水的器官显影,然后应用三维后处理技术,形成立体图像

PACS:即图像存储与传输系统 肺野:充满气体的两肺脏在X线胸片上表现为均匀一直透明的区域称为

肺门:是指肺门部肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴组织在X线片上的总合投影

肺门角:两肺门均可分为上下两部,右肺门上、下两部之间相交

形成钝的夹角,称为 肺纹理:在胸部X线片上自肺门织的有机成分和钙盐均减少,而向外呈放射分布的树枝状影,称 比例仍正常 肺叶:是由叶间胸膜分隔而成的,骨膜增生:又称骨膜反应,是因右肺分为上、中、下三叶,左肺骨膜受刺激,骨膜内层成骨细胞分为上下两叶 活动增加形成骨膜新生骨,通常肺小叶:肺小叶是肺组织的最小表明有病变存在 单位,在每个小叶的中部有小叶Codman三角:是由于骨膜反应支气管及小叶动脉进入 性新生骨中央部分被快速发展的肺实质:是指具有气体交换功能肿瘤组织破坏,两端残留的骨膜的含气间隙及结构,包括肺泡管,新生骨向外掀起而形成的三角形肺泡囊,肺泡及肺泡壁 阴影 肺间质: 是指肺的结缔组织所构 成的支架和间隙,包括肺泡间隔,小叶间隔,支气管及血管的周围组织 空腔:是指肺内生理腔隙的病理性扩大,如肺大泡、含气肺囊肿及肺气囊等 慢性支气管炎:是一种多病因引起的支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,是呼吸道常见疾病 支气管扩张:是指支气管管径呈不同程度的异常扩张,少数为先天性,大多为后天性 肺动静脉瘘:也称肺动静脉畸形,是一种先天性的由肺部动脉和静脉直接交通而引起的血流短路 金黄色葡萄球菌肺炎:简称金葡萄肺炎,又称化脓性肺炎,是溶血性金黄色葡萄球菌在肺部引起的化脓性炎症 肺脓肿:是化脓性细菌引起的肺组织坏死性炎性疾病,以金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌及厌氧菌多见 支气管肺癌:是指起源于支气管上皮、腺体或细支气管及肺泡上皮的原发性肺内恶性肿瘤,简称肺癌 心胸比率:心脏横径与胸廓横径之比即为心胸比率 心包积液:是心包病变的一部分,原因很多,有结核性、化脓性、病毒性、风湿性等,如果心包腔内的液体超过50ml即为心包积液 肺栓塞:是指肺动脉分支被栓子阻塞后引起的相应肺组织供血障碍 肺梗死:是肺栓塞的一种并发症,为肺栓塞后因血流阻断而引起的肺组织坏死 肾脊角:肾与肾柱之间形成的角度 膀胱精囊角:精囊前缘与膀胱后壁之间为三角形低密度脂肪间隙 骨质疏松:是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨组

第五篇:医学影像学名词解释)

1、医学影像学:以影像方式显示人体内部结构的形态与功能信息及实施介入性治疗的科

2、介入放射学:以影像诊断学为基础,在影像设备的引导下,利用穿刺针、导管、导丝及其他介入器材,对疾病进行治疗或取得组织学、细胞学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。

3、造影检查:将对比剂引入器官内或其周围间隙,产生人工对比,借以成像。

4、核磁共振成像:利用人体中的氢原子核(质子)在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象,产生磁共振信号,经过信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。

5、骨龄:在骨的发育过程中,骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间,骨骺与干骺端愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性,这种规律以时间来表示,即骨龄。

6、骨质疏松:一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。骨皮质变薄,哈氏管扩大和骨小梁减少。

7、骨质软化:指单位体积内类骨质钙化不足。骨的有机成分,钙盐含量降低,骨质变软。组织学变化主要是未钙化的骨样组织增多,骨骼失去硬度变软、变形,尤以负重部位为著。

8、骨质破坏:局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。

9、骨膜三角:如果引起骨膜增生的疾病进展,已形成的骨膜新生骨可被破坏,破坏区两侧残留的骨膜新生骨呈三角形,叫骨膜三角或Codman三角。骨质坏死:骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质叫死骨。

青枝骨折:儿童骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,看不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆起,即青枝骨折。

10、阻塞性肺不张:支气管阻塞后,肺部分或完全无气不能膨胀而导致的体积缩小。

11、肺实变:终末支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、组织或细胞所代替。

12、空洞:肺组织发生坏死、液化后,坏死物质经支气管排出而形成的病变状况。

13、空腔:肺内生理性腔隙的病理性扩大。

14、钙化:属于变质性病变,受到破坏的组织发生分解而引起局部酸碱度变化时,钙离子以磷酸盐或碳酸盐的形式沉积下来,多发生在退行性变或坏死组织内。

15、同病异影:同一种疾病在发展的不同阶段或在不同的类型中可表现为不同的X线表现,这种现象称为····。如周围型肺癌多数表现为费内结节或肿块,但有时科表现为空洞病变。双泡征:十二指肠降段梗阻,其近侧的胃和十二指肠球部胀气扩大,在立位或侧卧水平位投照,胃和十二指肠内各有一个气液平面,即“双泡征”。16、17、假肿瘤征:闭袢性肠梗阻,肠腔内充满液体,在腹平片上表现为软组织密度肿块,叫“假肿瘤”征。

18、充盈缺损:钡剂填充胃轮廓时,由于来自胃壁的肿块向腔内突出造成局部钡剂不能充盈。这时钡剂勾画的轮廓是肿块突向腔内的边

19、龛影:胃壁局限性溃疡形成的凹陷为钡剂充盈,在切线位上成局限性向胃轮廓外突出的钡影,叫龛影。

20、穿透性溃疡:溃疡龛影大而深,深度和大小均超过1cm,龛影周围常有范围较大的水肿带。

21、胸膜凹陷征:指肿瘤与胸膜之间的线形或幕状阴影,也可为星状阴影,系肿瘤瘤体内的瘢痕组织牵拉临近的脏层胸膜所致。以腺癌和细支气管肺泡癌多见。有时良性病变如结核球等也可以出现此征。

22、灯泡证:肝海绵状血管瘤,肿瘤在T1W1表现为均匀的低信号;T2W1表现为均匀的高信号,随着回波时间延长,信号强度增高,在肝实质低信号背景的衬托下,肿瘤表现为边缘锐利的极高信号灶,叫“灯泡征”。

23、双管征:壶腹周围病变引起的胆管扩张,同时可见胰管扩张,形成所谓“双管征”。

24、马蹄肾:为两肾上极或下极且多为下极的相互融合,状如马蹄。

25、脑占位效应:由颅内占位病变及周围水肿所致,表现局部脑沟、脑池、脑室受压变窄或闭塞,中线结构移向对侧。

26、脑膜尾征:脑膜瘤时,T1W1呈等或稍高信号,T2W1呈等或高信号,均一性强化,邻近脑膜增厚并强化,叫“脑膜尾征”,具有一定特性。

27、腔隙性脑梗塞:系深部髓质小动脉闭塞所致,缺血灶为10-15MM大小,好发于基底节、丘脑、小脑和脑干,中老年人常见。CT表现为脑深部的片状低密度区,无占位效应。

28、脊髓空洞症:是一种慢性脊髓退行性疾病,包括中央管扩张积水和脊髓空洞形成两种,可为先天性,或继发于外伤、感染和肿瘤。好发于25-45岁,男多于女。

29、栓塞后综合症:指肿瘤和器官动脉栓塞后,因组织缺血坏死引起的恶心、呕吐、局部疼痛、发烧、反射性肠郁张或麻痹性肠梗阻、食欲下降等症状。

非血管介入技术:主要是用穿刺针、导丝、引流管以及内涵管、支架等介入器材,对组织、器官等进行穿刺、取材活检、引流、器材置入、药物注射等操作,或者对非血管管腔狭窄性疾病进行微创性治疗等,是一个较为成熟的介入领域。

关节破坏:关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替所致。Colles骨折:又叫伸展型桡骨远端骨折,为桡骨远端2-3cm以内的横行或粉碎性骨折,骨折远端向背侧移位,断端向掌侧成角畸形,可伴有尺骨茎突骨折。

盔甲心:缩窄性心包炎,增厚的心包呈盔甲样包绕心脏,常伴有心包钙化,叫“盔甲心”。

致密性乳腺:年轻女性或中年未育者,因腺体及结缔组织较丰富,脂肪组织较少,表现整个乳腺呈致密影,叫致密型乳腺。内囊:尾状核和丘脑与豆状核之间的带状白质结构叫内囊,分为前肢、膝部和后肢。关节强直:指对应的两关节面之间因骨或纤维组织增生连接而使关节丧失活动功能。前者叫骨性强直,后者叫纤维强直。骨挫伤:外力作用引起的骨小梁断裂和骨髓水肿、出血,在X线平片、CT上无异常表现。T1W1为模糊不清的低信号区,T2W1高信号,骨挫伤局限于暴力作用部位,可以自愈。

肺底积液:位于肺底和横膈之间的胸腔积液,可单独存在,也可与游离性积液并存。支气管气像:当实变扩展至肺门附近,较大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比,在实变区中可见含气的支气管分支影,叫支气管气像或空气支气管征。

环征:肝脓肿强化CT扫面,低密度的脓腔和环形强化的脓肿璧以及周围早期无强化的低密度水肿带,构成了“环征”。环征和脓肿内的小气泡为肝脓肿的特征表现。数字减影血管造影(DSA):是通过计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织影像,使血管清晰显影的成像技术。

流空效应;于磁共振成像中,由于信号采集需要一定的时间,快速流动的血液不产生或只产生低信号,与周围组织 结构间形成鲜明的对比,这种现象就叫做流空效应。骺离骨折;发生在儿童长骨骨折时,由于骨骺尚未与干骺端愈合,外力可经过骺板达干骺端而引起骨骺分离,即骨骺骨折。肺野;充满气体的两肺在肺片上表现为均匀一致较为透明的区域称为肺野。

肺纹理;在充满气体的肺野,可见有肺门向外称放射分布的树枝状影,称为肺纹理。肺门角;肺门上下部相交形成一钝的夹角,称为肺门角,而相交点称肺门点,右侧显示较清楚。

原发综合征;原发性肺结核(1型),肺的原发病灶,淋巴管炎和肺门淋巴结炎。多见于儿童和青少年,少数为成人。X线;典型表现为“哑铃型”,包括1原发侵润灶2淋巴管炎3肺门纵膈淋巴结肿大。半月综合症;为进展期胃癌的龙影表现,多见于溃疡型癌,其表现为;形状多呈半月形,边缘平直,内院不整齐而有多个尖角;龙影位于轮廓内,周围绕以宽窄不等的透明带,称为环堤。其轮廓不规则而尖锐,环堤上见结节状和指压迹状充盈缺损,这些充盈缺损之间有裂隙状钡剂影。支气管气象;在肺实变的高密度影响中可见到含有气体的支气管分支影,称为空气支气管征。或支气管气象。

肺上沟癌;也成潘科斯特(pancoast)综合征,肺尖肿瘤,肺尖癌包绕肺的尖端的地方,形成了胸壁的一个特殊区域,来自颈部,支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。

人工对比;人工导入某种物质,使原本缺乏天然对比的组织,结构间形成明显的密度差,从而提高显示率的方法称为人工对比,导入的物质叫做对比剂或造影剂。骨“气鼓”(骨囊样结核):骨干结核初期为骨质疏松,继而在骨内形成囊性破坏,骨皮质变薄,骨干膨胀,故称为骨“气鼓”或骨囊样结核。

卫星病灶:卫星病灶通常是指较小、密度较低,边缘可清楚或模糊,甚至呈斑片状,薄层扫描可较好显示;螺旋靶扫描则显示极佳,适当的窗位可能较为重要。结核球:呈圆形、椭圆形或分叶状,其直径在2~3cm.一般表现为球形块状影,轮廓清楚,密度不均可含有钙化灶或透光区,周围可有散在的纤维增殖性病灶,常称为“卫星灶.牛眼征:是指肝脏继发性肿瘤影像学检查时可见的影像学表现。B超:肝内单发或多发结节,可为低回声、强回声或不均匀回声,肿块内部回声为高回声,周围包绕宽0.5~1cm的低回声声晕,偶尔有的高回声中央可有少许低回声区或无回声区,为癌肿中心出血、坏死所致,此即为“牛眼征”,或称“靶环征”。该征象被认为是转移性肝癌典型影像表现,可见于任何转移型肝癌,但多见于腺癌的肝转移。腔隙性脑梗死:发生于脑深穿通动脉(或其他微小动脉)的缺血性微梗死(或软化灶),经慢性愈合后所形成的不规则腔隙,一般症状有头晕头痛、肢体麻木、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、抽搐、痴呆,无意识障碍,精神症状少见。

多普勒效应:物体辐射的波长因为波源和观测者的相对运动而产生变化。

骨性狮面:颅骨纤维异常增生症患者,颅骨明显增厚,向颅外膨出,导致眼眶缩小,眼球突出,因为形同狮面而得名。

棉桃征:畸形性骨炎晚期,颅骨板障明显增厚,呈多发不规则硬化表现,因形似棉桃而得名。

Homer综合征:颈交感神经节受累,引起同侧眼睑下垂,瞳孔缩小和眼球内陷,常见于肺上沟瘤。

法洛四联症:四联症顾名思义心脏有四种畸型,即:室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥厚。

30、医学影像学:一门应用医学影像学设备,观察病人体内器官形态和功能,并对疾病进行诊断和治疗的学科。

31、DSA:数字减影血管造影,是利用计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织的影像,使血管显影清晰的成像技术。

32、人工对比:人工导入某种物质,使原本缺乏天然对比的组织、结构间形成明显密度差,33、从而提高显示率的方法就称为人工对比,导入的物质叫做对比剂或造影剂。

34、流空效应:存在于磁共振成像中,由于信号采集需要一定的时间,快速流动的血液不产生或只产生极低信号,35、与周围组织、结构间形成鲜明的对比,这种现象就叫做“流空效应”。如心血管内快速流动的血液。

36、骨龄:是指骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现及骨骺和干骺端骨性愈合的年龄。

37、(对诊断内分泌疾病和一些先天性畸形综合征有一定价值)38、6、骨质破坏:是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。(见于炎症、肿瘤、肉芽肿)39、7、骨质坏死:是骨组织局部代谢停止,坏死的骨质称为死骨。形成死骨的原因主要是血液供应中断

40、(多见于慢性化脓性骨髓炎,也见于骨缺血性坏死和外伤骨折后)

41、骨膜三角(Codman三角):恶性肿瘤累及骨膜及骨外软组织,刺激骨膜成骨,肿瘤继而破坏骨膜所形成的骨质,其边缘残存骨质呈三角形高密度病灶,称为骨膜三角。是恶性骨肿瘤的重要征象。

42、青枝骨折:在儿童,骨骼柔韧性大,外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折,仅表现为骨小梁和骨皮质的扭曲,看不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突。

43、骨“气鼓”(骨囊样结核):骨干结核初期为骨质疏松,继而在骨内形成囊性破坏,骨皮质变薄,骨干膨胀,故称为骨“气鼓”或骨囊样结核。

44、骺离骨折:发生在儿童长骨骨折时,由于骨骺尚未与干骺端愈合,外力可经过骺板达干骺端而引起骨骺分离,即骺离骨折。

45、肺野:充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称为肺野。46、14、肺纹理:在充满气体的肺野,可见由肺门向外呈放射分布的树枝状影,称为肺纹理。47、15、肺门角:肺门上、下部相交形成一钝的夹角,称为肺门角,而相交点称肺门点,右侧显示较清楚。48、16、原发综合征:原发性肺结核(Ⅰ型),肺的原发病灶,淋巴管炎和肺门淋巴结炎。多见于儿童和青少年,少数为成人。

49、X线:典型表现呈“哑铃状”,包括:①原发浸润灶 ②淋巴管炎 ③肺门纵膈淋巴结肿大

50、肺实变:终末细支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、细胞或组织所代替,常见于大叶性肺炎、肺泡性肺气肿、肺出血、肺结核、肺泡癌等。51、18、龛影:钡剂涂抹的轮廓有局限性外突的影像。溃疡型食管癌可见边缘不规则的局部向外凸的龛影。52、19、充盈缺损:钡剂涂抹的轮廓有局限性向内凹陷的表现。它是因管壁局限性肿块突入腔内所致。53、20、憩室:食管壁向外囊袋样膨出,有正常黏膜通入,与龛影不同。54、22、双管征:CT检查,胰管、胆管扩张形成,是胰头癌的常见征象。55、24、肺上沟癌:也称潘科斯特(Pancoast)综合症“、”肺尖肿瘤“、”肺尖癌"包绕肺的顶端(即肺尖)的地方,形成了胸壁的一个特殊区域。来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。

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