第一篇:2015年.住院部述职报告docx
2015年XX医院住院部工作总结报告
尊敬的院领导:
忙碌的2015年已经过去,在这一年里,在院领导的指导、关怀和帮助下,在兄弟科室及各位同事的积极配合下我顺利地完成了本年度的工作。在这期间公司老总为了医院的长远、健康发展,建立了住院部,为实行医院的正规化、规范化管理,我应院领导的安排于2015年5月从门诊到住院部工作,现将今年的工作汇报如下:
在院领导“求生存、谋发展、共创双赢”的主题思想的指导下,我力求做到并始终坚持不折不扣地完成院领导交给的各项任务,维护领导,团结同事,把医院的利益放在第一位,把医疗安全放在第一位,与医院和同事们共进步、同发展。
在临床工作中:我认真履行住院部主任职责,遵守医院各项规章制度;按时上下班坚守工作岗位;积极配合院领导工作,努力协调我科人员完成医院下达的各项任务;坚持保障质量安全。抓基础质量五要素,实现两个转变,工作作风的转变和岗位能力的转变;抓继续医学教育;抓硬件设施改善;抓制度建设和落实;抓医疗工作的及时性、适应性和准时性。防范医疗差错事故及纠纷的发生,防范诊疗过程中的主观随意性,防范医患、医护、医技沟通的不深入有效,防范医务人员服务的不到位,防范部分医务人员的目无大局观念性。
在科室业务方面:认真执行医疗核心制度如首诊负责制、查房制度、会诊制度、转诊制度、查对制度、疑难病例讨论、危重病的抢救等,同时加强了病历的书写及管理,提高了病历的书写质量以及疾病的正确诊断。认真学习国家新合农政策,及药物基本目录,在不违背政策的前提下,合理检查,合理用药,在最大程度上杜绝了医疗纠纷和医疗事故的发生,使得业务收入上了一个新的台阶的同时,保证了本年度住院部的医疗安全。
在业务学习方面,注重知识更新,加强修养,全面提高自身素质,提高执行力。为了提升住院医师的业务水平,在刘院长的带领下,不定地期开展了临床专业知识学习,如:三基理论培训,三基操作培训等,狠抓病历书写质量,规范用药,合理用药。
具体情况表现如下几个方面:
1.本年度(实际8个月)住院人数达到700余人,其中内科新农合住院病人221人,外科233人,妇科244人,自费病人10余人,在XX民营医院中位居前列,病床从建院时20张到现在加床总计70张,病床使用率一度达100%以上。住院部业务收入约XX万元。
2.住院部从无到有,我院成为XX首家完全实行电子病历的民营医院。3.住院部基础数据库的建立:1.各类病历模板从无到有,从不完善到能满足日常需要。2.各类临床组套的建立及逐渐完善;3.内,外、妇各科常见病的初步临床路径的建立;4.新农合系统各项数据库的建立、完善及对接成功。
4.住院总体报销比例(报销金额:总费用)从最低的30%左右-提高到现在的53%左右,为医院的利益化最大奠定了基础。
5.配合刘院长积极参与接、会诊,使一些疑难危重病人得到了适当的处置,住院部今年度未发生一起医疗差错事故及纠纷。存在的不足
1、医疗安全意识淡薄,部分处于临床一线的工作人员,上班做自己的事情,工作积极性落后,做事拖拉。
2、服务意识有待于加强,始终坚持微笑服务,以病人为中心,工作态度要诚恳,说话要柔和。为科室,为医院树立良好的形象。
3、业务学习气氛不浓厚,我们要积极的、主动的、自觉的加强业务知识学习,拓展自己的知识面,以便能更好的胜任本职工作。以便能更好的服务于患者。
4、各科室之间的团结协作能力有待于进一步加强,不要仅顾眼前利益,要从医院的角度出发,相互协作,使医院的各项工作开的有条不紊。在新的一年里,我科室力争做到如下:
爱岗敬业,尽职尽责,塑造医院管理团队崭新形象。强化服务意识,转变工作作风;变被动为主动,变无事干为找事干,变催着干为抢着干,千方百计为临床一线科室保驾护航,为领导分忧解难;宁肯自己受委屈,不要科室担风险,宁肯自己有压力,不要领导有不满;工作严谨而不拘泥,雷厉风行而不毛糙,勤恳务实谨慎,坚韧顽强自信。
加强科主任管理落实,加强转诊和会诊制度的落实,积极推广临床路径,规范诊疗行为,提高医疗工作效率,改善诊疗流程,提高患者满意度,为经营创造效益;加强医务人员本身的营销意识,根据患者的需求和欲望提供合理的医疗服务;加强继续医学教育工作,提高医生的综合素质和诊疗技能,合理引进和使用新技术、新方法、新项目。
我们要以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风,为提高医疗质量、保障医疗安全、夯实经营基础,推动医院创新发展做出积极的努力!我们要千方百计为稳定规模提供条件;千方百计为调整结构提供活力;千方百计为强化质量提供动力;千方百计为科学发展提供保证,为我院的未来再立新功。
住院部
XXX
2016-01-05
第二篇:住院部述职报告
住院部述职报告范文
时间象奔腾澎湃的急湍,它一去无返,毫不流连,回顾这段时间以来的工作,收获颇丰,来为这一年的工作写一份述职报告吧。那么好的述职报告是什么样的呢?下面是小编帮大家整理的住院部述职报告范文,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
住院部述职报告1在xx年上半年里,住院部在院领导的领导下,认真学习,爱岗敬业,树立了全心全意为人民服务的思想,认真诊治每一位患者,与患者无生、冷、硬、顶、拖等不良现象发生,科室工作人员服从科室及院领导的安排和调遣,工作需要到哪里就到哪里,能与各科室团结协作,现将上半年工作总结如下:
一、坚持落实十六个核心制度。重点落实首诊负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、术前讨论制度、疑难病例会诊制度、病历管理、处方管理等核心制度。
二、全科医护人员认真落实各项规章制度,核心制度,自觉遵守劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,全科人员团结务实,克服人手少、医疗任务繁重等困难,保证正常工作的顺利开展。
三、积极准备创等达标相关资料,为创等达标做好相关准备,同时做好年轻医生的传帮带工作,积极开拓妇产科业务范围,认真做好医疗护理质量管理,加强医疗安全管理,为病员提供安全舒适的住院环境,保障医疗安全。
四、严格执行卫生部《医院感染管理规范》和《消毒隔离技术规范》,合理使用抗生素。加强一次性医疗用品的使用管理,按要求消毒、毁形、焚烧处理,把院内感染控制在最低限度。
五、积极参加院里的和科室的法律法规学习和业务学习,形成了良好的学习风气,提高了科室的业务水平和实际技能。
六、严格遵守单位规章制度和业务技术操作规范,紧紧围绕“安全第一,预防为主”的方针开展医疗安全工作,完善各项规章制度,建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理办法,使医疗护理活动有章可依,有规可循,严防医疗差错事故的发生,树立了良好的医德医风。
七、xx年上半年共收治住院病人426人,住院总人次3764人次,留观人数138人,完成门诊手术481例,完成住院部手术491例(其中开腹手术39例,宫腹腔镜手术129例,阴道、外阴、宫颈手术82例,计划生育231例,阴道成形术2例)。
在下半年的工作中住院部将进一步提升服务细节,提高病人满意度,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强医护人员医德医风建设,落实医护人员行为规范,在日常工作中要求医护人员微笑服务,文明用语。
将继续强化质量管理,确保医疗安全。病历讨论制度、请会诊制度、准确规范技术操作,抓好医疗文书书写,坚持合理用药等。此外,还需加强《医疗事故处理条例》、《医疗护理文书书写》以及其它医疗规章制度的学习,从思想上提高认识,从行为上严格把关,把风险防范意识落实到每项工作中,平时要多向病人及家属交代病情及征求意见,询问要求,消除隐患,杜绝医疗纠纷和医疗事故。
加强妇科队伍业务素质的培训,定期组织业务学习及考试,急救知识的培训,操作技能培训及考核,提高应急能力,随时准备应对专科急救,加强妇科业务力量,开阔医务人员的知识面,学习新的业务知识,切实提高妇产科人员的业务水平。
一年来我科室虽然取得了一定的成绩,但也存在一些不足,我们将在以后的工作中不断克服工作中的困难,服从院领导的统一安排和部署,团结协作,为医院的发展奉献我们最大的力量,并取得更大的进步。
住院部述职报告2转眼XX年即将过去,回首过去的一年,就我个人而言,在院长的正确领导及各位同事的支持与帮助下,主要负责住院部值班工作及住院病人管理等工作,兼以协助公共卫生科工作,现将具体工作情况总结如下:
一、医疗卫生方面:
本院经各位院长及同事们的慎密考虑后,实施住院部与门诊分工合作制度,即全院人员分为两组,分别负责住院部与门珍工作,两大组相互协调,以避免工作不到位、脱岗等不良情况,经院长综合各个方面因素考虑决定后,我被安排在住院部,接到任务后,本人严于律己,认真做好本职工作。我知道,作为一名医生,我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手,更该不辞艰辛,执着追求。通过近一年来的努力工作,本人共接管住院病人32例,对每位病人严格做到:
1、对病人态度热情,“及病人之所急,想病人之所想”,认真仔细尽可能的解除病人就诊过程中遇到的问题,面对不懂或不了解的东西虚心向领导及同事求教,减少不必要的麻烦,尽量取得病人及家属的满意;
2、对每位病人详细询问病情及病史,严格做到望、闻、问、切,确保根据病人具体情况进行监测病情,尤其注意监测生命体征,及时向患者及家属交待病情,必要时及时向上级医师汇报,以便指导诊疗,避免延误病情的情况发生;
3、值班期间坚守岗位,严密监测每位住院病人,视病人如亲人,随叫随到,耐心对待每位病人,若有超出我个人能力范围,及时请示上级医生,以尽快满足病人需要;
4、严格按照规范书写医疗文件,包括病历、各种签字及处方等,每值完一班按时写交班记录,并将特殊病人及具体情况详细反应给下一班值班医生;
5、每天按时打扫住院部卫生,耐心告诉患者及家属注意保持好病房卫生,塑造良好的医疗卫生环境;
6、有较强的团队意识,尊敬领导,团结同事,互相帮助,相互协作,共同做好住院部各项工作。
二、公共卫生方面:
作为主要负责住院部工作的我,这方面工作只是一小部分,主要为:
1、居名健康档案的建立,在XX年的一年里,在干好住院部工作的同时,共建立纸质健康档案234份,电子档案1978份,在建档期间,本人认真仔细,重要内容填写详细,严格按照规定完成任务;
2、包村工作:我所包xx村防保员各方面工作都比较好,各种资料填写详细,书写整齐,xx村总人口1156人,234户,糖尿病患者5人,高血压患者30人,精神病患者5人,老年人管理108人,XX年共出生13人,死亡一人,现有孕妇8人,均进行了登记及详细随访,现已经过详细考核,将不足之处与防保员进行了讨论总结,并拟定了新的工作计划。
三、存在问题:
1、业务水平不高,工作经验不足,不能更好的开展工作,尤其是理论与实践不能很好的结合;
2、工作中不够大胆,知识面较窄,不能够及时接受新知识、新事物,不能将所学知识应用到工作当中;
3、下村次数太少,对所包村的具体情况了解较少,造成防保员工作中遇到的问题不能及时解决;
4、由于个人原因,本人在过去的一年中,对理论知识的学习相对也较少,没有按计划完成学习任务。
四、今后努力方向:
由于参加工作时间不长,在工作中积累经验不多,在今后的工作中,还需进一步加强学习,努力提高自己的业务技能及自身修养,向周围的先进同志学习,不断努力加强个人修养,努力提高工作水平,适应新形势下本职工作的需要,多与防保员沟通,相互协调,共同做好对所包村村民的健康服务工作,扬长避短,力求工作有一个新的起色。另外,在工作之余多学习理论知识,有人说“选择了学医,就等于选择了一辈子不断的学习”,的确,面对各种压力,光靠学校学到的是远远不够的,不仅要多学习,而且要多学习新的知识,有进展的知识。
在过去一年的工作中,我很感谢院领导及同事们对我的大力帮助和关心指导,诚恳的希望各位领导和同事不惜批评指导,提出宝贵的意见和建议,以便努力改正不足,不断总结经验,更好的做好本职工作,创造更加优异的工作成绩,争取做一名领导信任的好同志,同事喜欢的好搭档,患者相信的.好医生。
住院部述职报告3xx年即将结束,这一年来,在院领导的关怀和领导下,住院部全体医护人员上下一心,精诚团结,积极主动,抛私利,顾大局,讲政治,树立了较高的责任心和事业心,较好的完成了年初制定的科室工作计划和个人工作计划,基本落实了年初制定的科室目标管理责任书,取得了一定的成绩,现总结如下:
一、认真落实各项规章制度和目标管理责任书。
截止12月10日,住院部今年共收住住院病人1800多人次,开展医疗质量月分析评议12次,处方点评12次,院长行政查房12次,制定每周四或五(无集日)开展科主任大查房制度,落实危重病人抢救和会诊制度,实施科室会议记录制度和财产登记制度,由专人负责,护士站落实了每天紫外线消毒一个病房和每天在楼道喷洒来苏尔的消毒措施,并记录在册,并改善了病人自己换液体的恶习,实施了由值班负责人带领值班医生和护士夜间查房制度,基本完成年初制定的目标,取得了经济和社会效益的双丰收。
二、狠抓业务学习,提高医技水平。
今年把业务学习作为住院部的几件头等大事之一摆在日程上来,定于每周一下午进行业务知识讲座和讨论,形成了以住院部为龙头,其他各科室积极参与的良好的学习氛围,今年共举办病历质量竞赛和护士比武各一次,极大地促进了职工学习的积极性。
三、积极开展医德医风建设,提高职工思想道德素质。
医德医风建设是住院部历年来一直狠抓不懈的头等大事,通过全院职工大会,科主任大查房,每天晨会的宣讲和相关法律法规文件的学习,结合党的群众路线教育实践活动,通过查问题,照镜子,自查自纠,一年以来,住院部全体职工的思想素质整体有了明显提高,大大减少了各种纠纷的发生,改善了服务态度差,服务质量低的行为,特别是在急危重症的抢救过程中,住院部全体职工能够精诚团结,上下一心,赢得了社会的一致好评,令人欣慰。
四、结合家与实践活动,进一步改变服务职能。
今年以来,结合党的群众路线教育实践活动,住院部采取了一系列利民惠民的措施,如夏天给病人免费提供开水,冬天免费取暖,由护士站替病人取药等一系列措施,优化了服务流程,提高了服务质量,改善了服务态度,收到了服务群众的一致赞扬。
总之,目前住院部形势大好,工作成绩喜人,这主要归功于院领导的正确领导和住院部全体职工的不懈努力,在取得成绩的同时,也要认识到目前还有很多不足的地方,比如医疗质量月分析评议和处方点评只是流于形式,病房消毒
还没有真正到位,医生入院查体不详不细,部分职工自私自利的思想仍然严重,病房卫生是令人头疼的老大难题,等等一系列问题,是急需要改善和处理的问题,因此,住院部任重而道远,要继续加强人员培训,提高思想素质,打硬诊疗水平,完善各项规章制度,解决在运作中出现的各种问题,从而推动住院部更好更快的和谐发展。
住院部述职报告4一、事前预判性
提前了解各科室床位情况以及特殊病例收治情况,协调急诊病人分科,确保病人得到及时有效治疗。
二、事中严谨性
仔细核对交接的账目和金额,为同事负责,也为自己负责。办理住院手续时,二次核对信息后保存。白班划价时,仔细确认药品名称和剂量。办理出院手续时,被单押金、单病种限价、生育保险单独讲解,让病人花明白放心钱。
三、事后亲和性
微笑服务,把遇到疑问的病人当朋友一样对待。为其解除疑问,如b超室、ct室、化验室、心电图室、合作医疗室和放射科位置等。如需改名或重新提取发票,告知清楚的程序。
回顾一年来的工作,我在思想上、学习上、工作上有进步,但也清楚的人是到自己的不足之处。
1、魄力不够。遇到醉酒闹事,蛮不讲理的病患,仍有胆怯,需要加强自身身体锻炼和心理历练,努力做到沉着冷静,进退有度,对事不对人。
2、工作经验尚浅。遇到病历卡字迹缭乱时,通过病患口述判断初诊,登记不准确。划价只清楚一些常见片剂和麻药的名称和剂量,医药知识狭窄。院部的部分办事手续不清楚,不能即时的为病患解答,只能告知去相应科室询问。值得一提的是,拥有献血证的朋友,如有家人住院用血,可以凭借献血证、住院发票、发票清单,在正常工作日到献血办,单独报销血液费用,这也是我在日常工作中慢慢学习到的,但仍然有很多其他不知道的地方。
3、在工作中主动向领导汇报、请示的多,相对来说,为领导出主意和办事的少,有些出院召回、重结发票、单病种付费,完全可以自己判断结算。
我坚信,本着为人民服务的思想、为病患解忧的态度,多听、多看、多学、多做,一定可以提升自己的服务品质,点点滴滴,造就不凡!
第三篇:住院部医生述职报告范文
住院部医生述职报告范文(一)本人孙XX,20XX年7月毕业于XX医学院临床医学专业,至今工作在XX中医医院,在外科任职住院医师,于20XX年3月至20XX年3月在急诊科工作一年;在近七年的工作过程中,我始终坚持以病人为中心,全心全意为病人服务的思想,待病人胜亲人,在院领导、科主任、多位上级医师的指导下,我努力工作、学习,将书本理论与临床实践相结合,努力钻研外科专业知识体系,在实践过程中我取得了一些成绩,同时也逐渐认识到外科工作的复杂性、多样性,了解了外科手术的一些新进展。
在政治思想方面,我始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习XX等重要思想,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、积极主动,取得了同事们的一致好评与认可。
在外科实践工作中,我深切体会到作为外科医生的应具备的素质和条件,在上级医师的指导下,我逐渐对外科常见病、多发病的诊断、治疗有了较多的认识,作为住院医师对病人从入院—住院—诊断—治疗及手术—出院—复查有了很好的掌握,经过不断的学习和训练,我已能掌握国家规定的住院医师所能承担的丁类手术如:阑尾切除术、一次性疝修补术、胆囊造瘘术、各种体表肿痛的切除术、等等,并在此基础上我能胜任乙丙类手术的第一助手,并努力学习,正在为进级主治医师而努力掌握相关的诊疗技术操作等等,通过不断的学习,我争取早日进级外科主治医师。
外科工作是复杂多样的,在工作中也产生了一些经验教训,如对于一些不常见的病状缺少认识,这些经历教训我视为宝贵的经验,更对自己以后的诊治水平有了清醒的认识,提出了更多的要求,在以后的工作中要更细心全面询问查体,积极学习先进的临床知识,争取早日成为病人心目中满意放心的医师。
综上所述,我认为我在任职期间很好的尽到了住院医师的职责,在以后的工作中我还要不断努力,加强我的自身能力,更好的为人民服务。
住院部医生述职报告范文(二)回眸昨天,我还是一名刚踏上工作岗位的轮转生,转眼间,我已在这片圣洁的土地上走过了四年,如今我是一名妇产科住院医师,我非常热爱自己的岗位。在过去的四年中,因为身体的特殊原因,在生育宝宝过程中,或多或少耽误了很多宝贵的工作时间,也失去了很多宝贵的锻炼机会。现在,我已结束了这一特殊时期,再次斗志昂扬的站在了自己的工作岗位上。
为了弥补两年来落下的功课,必须付出更多的努力。而且医学是一门不断创新,不断发展的学科,面对新知识,新技术的不断涌现,作为一名妇产科住院医师,为了努力提高自身的业务水平必须不断加强业务理论学习,制定严密的学习计划是必不可少的,医院为我们提供了通过网络和电子书刊了解最新的医学动态的学习的平台,参加继续教育学习,可以及时为自己充电。通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,写下读书笔记,既丰富了自己的理论知识,也是自己工作学习的经验总结,积累大量的知识瑰宝。
平时也经常参加各类学习活动,积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论,经常复习所学的知识,做到温故而知新,及时将所学知识应用到临床,从而极大地开阔了视野,很好地拓展了知识面。在我院争创三级医院的进程中,我明显感觉到了一位纯西医的本科生,要想在今后的工作中有出色的表现,必须从现在起投入到中医的学习中去,只有掌握了中医的辨病辨质,结合于西医的诊疗方法,才能成为一名今后被病人接受的中医院医生。所以一是自我学习,二是抓住“西学中“研究生学习机会,不断提升自己,完善自己。
在临床工作中,我严格要求自己,坚持以服务患者为中心,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨。在妇科门诊,每天的就诊人数都非常之多,我主动放弃每天一小时哺乳时间,认真接诊每一位患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向上级医师请教,及时总结经验和教训,顺利完成了五个月的妇科门诊工作。
在人流室和治疗室,同样想病人所想,急病人所急,特别是在中午下班时,面对病人焦急的眼神,宁可少休息几分钟,也要给她们做完检查治疗。现在,我在产科工作,对于经历过孕妇、产妇这一角色的我来说,现在的我,更能设身处地的为每一位孕妇产妇考虑,做好自己本职工作之外,去给于她们更多一份关心和照顾。
作为一名妇产科医师,经常会遇到一些病情复杂和急诊的患者,如果不能仔细的分析和没有高度的警惕心和责任感,很有可能漏诊和误诊,造成难以想象的后果。通过诊治一些疑难危重病人,一方面丰富了我的临床经验,提高了应对疑难危重患者的处理能力,另一方面也提高了疑难危重患者的抢救成功率和确诊率。通过不断的学习和临床经验积累,已能熟练掌握妇产科常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。同时,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。
现在社会,是个法制年代,必须严格按规章制度办事,处处以“法“来约束自己。随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强,医疗纠纷在各级医院已比较常见。今年以来,院部及医务科多次组织学习了《病历书写规范》、《中华人民共和国侵权责任法》,目的是为了规范我们的医疗工作,提高自我保护意识,减少不必要的纠纷。静下心来仔细分析,大部分纠纷的起因还是我们医务人员工作做得不到位,与患者沟通不完善所致。这一年来,我严格按照院科两级的各种规章制度办事,处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中,积极与患者沟通和交流,及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务,及时规范完成各种医疗文书,有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。
今年,在院团委书记的推荐下,我担任起了妇产儿团支部书记一职,平日积极响应院团委的各项工作号召,带领青年朋友参加活动,丰富业余生活。回首全年,总的感觉是忙与累,但我觉得很充实。一年的工作学习,使自己成长了不少,今后的路需要自己一步一脚印坚实的走下去,我将严格要求自己,做好自己。
住院部医生述职报告范文(三)一、牢固树立为人民服务的思想,急患者之所急,想患者之所想。
自从选择了“医生”这个职业,从某种意义上来说,就是选择了“奉献”。医务工作者从事的是救死扶伤的职业,曾被誉“白衣天使”和“生命的守护神”,可只有医务工作者才知道实际工作中的艰辛。我科是以消化、呼吸为主的综合性科室,危重患者多,平时经常加班加点,早出晚归,已成为家常便饭。适逢20XX年我县新合疗的开展,住院患者剧增,节假日尤为明显。每逢节假日,看到其他单位人员休假,而我们却要付出比平时更多的心血和汗水。面对家人的埋怨,朋友的责备和外人的嘲讽,有时我甚至对自己从事的职业动摇过,可每当看到患者康复的笑脸,看到一个个危在旦夕的患者重获新生,所有的怨气都会烟消云散。
二、努力钻研业务,不断提高自己的技术水平。
俗话说“活到老,学到老”,这句话用在医务人员身上再恰当不过。面对新知识,新技术不断的涌现,我从年初即制定了学习计划,每周花一定时间通过网络和电子书刊了解最新的医学动态,及时为自己充电。积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论,经常复习所学的知识,做到温故而知新。并于20XX年上半年参加了市卫生局举办的内科骨干医生培训班,及时将所学知识应用到临床,努力使自己在科技日新月异的今天不致落伍。在日常工作中,认真接诊每一为患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向科主任和上级医师请教,及时总结经验和教训。
记得曾有一位35岁的男性患者,患高血压5年,血压最高180/120mmhg,因既往小时候可能患有“急性肾炎”,曾在我院诊断为“肾性高血压”并多次在交大第一医院就诊。但因该患者从未有蛋白尿和血尿表现,无浮肿,且临床上不支持“原发性高血压”,住院期间患者有腿软,乏困无力症状,但查电解质示:钾正常,或稍偏低,结合上述线索即怀疑为“原发性醛固酮增多症”。但反复行腹部B超,肾上腺CT等均无异常,根据该患者病史,我们仍高度怀疑“原醛”。后该患者转至西安交大第一医院,经住院两周后确诊为“原发性醛固酮增多症”,CT证实为“肾上腺皮质腺瘤”,已行手术切除术,现已康复。还有一位62岁“胸腔积液”患者,经检查确诊为“TB性胸膜炎”。在住院治疗过程中突然出现呼吸急促,活动后尤为明显伴咳嗽、心悸、胸闷,急查心电图示:“窦速”。结合患者胸水已消失,有血压下降,烦躁不安,经对症治疗后上述症状无缓解,高度怀疑“肺栓塞”。在我院行“心超”及“胸部CT”均无明显异常,而“血浆D—二聚体”,“放射性核素肺通气/灌注扫描”我院无法检查,在我院现有技术力量无法确诊的情况下,科主任决定由我连夜护送患者转至西京医院,返回医院时已是凌晨4点多。第二天该患者家属电话告知在西京医院确诊为“肺栓塞”,并急诊行溶栓治疗,现已康复。
类似这样的病例很多。回想起来,如果不是当时仔细的分析和高度的警惕心和责任感,很有可能造成患者的误诊甚至造成无法弥补的损失。全年共分管病人约340人次,参与科内危重病人抢救约100人次。通过管理危重疑难病人,一方面丰富了我的临床经验,提高了应对危重患者的处理能力,另一方面也提高了危重疑难患者的抢救成功率和确诊率。
三、严格按规章制度办事,处处以“法”来约束自己。
随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强,医疗纠纷在各级医院已比较常见。经常听到某某医院发生了“医闹事件”。静下心来仔细分析,大部分纠纷的起因还是有我们医务人员做得不够完美的地方。多年以来,我严格按照院科两级的各种规章制度办事,处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中,积极与患者沟通和交流,及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务,及时规范完成各种医疗文书,有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。有时为了一个患者的病情变化未能及时向家属告知和记录,多次在班外放弃休息,和患者家属取得联系并及时告知和记录。全年无一例差错事故和投诉。在今年的年终工作检查中,我的病历得到专家组的表扬,并被评为“优秀病历”。
第四篇:2010年住院部副主任述职报告
2010年工作总结(述职报告)尊敬的院领导:
忙碌的2010年已经过去,在这一年里,在院领导的指导、关怀、帮助下让我顺利的完成了本年的工作。在这期间医院为了响应上级指示,实行医院正规化、规范化管理,我应医院领导安排于2010年9月由门诊到住院部担任管理工作,现将这半年来的工作情况总结如下:
在政治思想方面:我始终坚持党的路线、方针、政策,并努力领悟党的各项方针、政策,坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平,维护领导,团结同事,树立良好的职业道德和敬业精神,工作尽心尽职,不计较个人得失。特别注意“以病人为中心,急病人之所急,以提高医疗服务质量”的工作思想,用自己的行动让病人了解、信赖医生。
在临床工作中:我认真履行住院部主任质责,遵守医院各项规章制度;按时上下班,坚守工作岗位;积极配合医院领导工作;努力协调我科人员完成医院下达的各项任务。在工作中,本人深刻认识到一个合格主任应具备的素质和条件。努力提高自己的业务水平,不断加强业务理论学习,从而开阔视野,扩大知识面。始终坚持新的理论技术指导业务工作。总结失败的教训和成功的心得,以求不断的提高自己,为更多的病员服务。
在科室业务方面:认真执行首诊负责制、查房制度、会诊制度、转诊制度、查对制度,以及疑难病例讨论、危重病例的抢救、死亡病例的讨论等,同时加强了病例的书写及管理,提高了病例的书写质量,以及疾病的正确诊断。认真学习国家基本药物目录,在不违背医保政策的前提下合理检查、合理用药。在最大程度上杜绝了医疗纠纷及医疗事故的发生。使得医疗安全方面上了一个新台阶的同时,业务收入也有了较好的增长。
总之,2010年已过去,在新的一年里,我将以十二分的热忱,以身作则,带领住院部的各位同仁全心全意的工作、积极进取、总结教训、积累经验、认真学习、团结合作、提高业务水平,努力为医院的发展做出贡献。
住院部
贾
敏
2011-02-25
第五篇:住院部制度
医院病房管理制度
一、病房由护士长总负责管理,科主任及住院医师积极协助。
二、值班护士必须到床前向新住院病人详细、清楚地介绍住院规则。
三、每周定期向病员宣传卫生知识、做好病人思想、生活管理工作。
四、保持病房整洁、舒适、肃静、安全、避免噪音,做到走路轻、关门轻、操作轻、谈话轻。
五、病房要统一陈设,室内物品如床、床头柜、脸盆、痰盂、暖瓶等均摆放整齐,固定位置,未经护士长同意,不得任意搬动。
六、保持病房清洁卫生,注意通风,每天至少全面清扫 4 次(上、下班前),24 小时内地面不得有垃圾存在,每周五大清扫一次,禁止吸烟和随地吐痰。
七、医务人员进入病房时,必须穿戴工作服、帽,着装整洁。护理人员穿工作鞋,必要时戴 口罩。
八、病员被服、用具按基数配给病员管理,出院时清点收回。
九、护士长全面负责保管病房财产设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点,如有 遗失,及时查明原因,按规定处理,管理人员调动时,要办好交接手续。
十、病房内不得接待非住院病员,不会客,并及时清理非陪人,在查房、治疗时,病人不得离开病房。
十一、每月定期召开病员座谈会,征求意见,改进病房工作。
十二、节约水电,按时熄灯,洗刷后及时关水龙头,杜绝长流水、长明灯。
十三、病房厕所,要干净、无味。
二、医疗工作管理制度
1.医疗争议处理预案
2.突发公共卫生事件应急预案 3.突发性公共群发医疗事件应急预案 4.药品不良反应处理预案 5.医疗器械不良事件处理预案 6.医疗技术损害处置预案 7.首诊医师负责制度 8.三级医师查房制度 9.医师值班、交接班制度 10.病例讨论制度 11.会诊制度 12.危重患者抢救制度 13.保护性医疗制度 14.医嘱制度 15.医疗技术准入制度 16.查对制度 17.患者知情同意告知制度 18.谈话签字制度 19.手术审批制度 20.手术管理制度
21.择期手术病人术前管理考核办法 22.病历书写制度
23.住院病历书写质量二级考核制度 24.病历运行、归档管理制度 25.病历检查制度 26.病人入院护送制度 27.转院、转科制度 28.医师外出会诊管理制度 29.外出进修管理制度
30.医技药人员“三基三严”培训考核制度 31.门诊工作制度 32.健康教育工作制度 33.急诊科工作制度 34.急诊绿色通道制度 35.急诊抢救制度 36.急诊值班、交接班制度 37.急诊值班主任制度 38.急诊病历书写制度 39.临床用血管理条例 40.血库工作制度 41.血液发放制度 42.内科输血指南 43.手术及创伤输血指南 44.输血申请及会诊制度 45.输血前告知制度
46.抗菌药物使用管理办法(试行)47.内科系统使用抗菌药物暂行规定 48.外科系统使用抗菌药物暂行规定 49.麻醉药品、精神药品管理办法(试行)50.药品价格管理制度 51.药品报损管理制度 52.处方管理办法(试行)
53.处方点评制度实施细则(试行)54.药品引进采购制度
55.医院感染管理制度及奖惩办法 56.医院感染病例报告制度 57.医院医疗废弃物管理办法 58.多重耐药菌病例监测与控制措施
59.突发公共卫生事件和传染病疫情信息监测报告制度及奖惩办法 60.预防经血液传播疾病职业暴露防护与处理办法 61.慢性非传染性疾病和死因监测报告制度及奖惩办法 62.放射工作卫生防护管理办法 63.职业病管理制度及奖惩办法 64.检验科工作制度 65.临床检验危急值报告制度 66.放射科管理制度
查房制度 一、三级医师每周大查房不得少于一次,科主任应有计划的每天分别查各负责医师分管的病房;二级医师每天查房不得少于一次(危重病人根据病情查房);一级医师对所管病人每天至少查房二次。三级医师大查房应有二级、一级医师、护土长和有关人员参加。 二、一级医师实行24小时值班制,值班时对全病区病人负责,夜查房一次,危重病人应重点观察及时处理,必要时请上级医师会诊。
三、查房前应做好准备工作,如病历、X线片、各项有关检查报告及所需之检查器材等,查房时要自上而下逐级严格要求,认真负责。经治的住院医师要报告简要病历、当前病情,并提出需要解决的问题。三级医师或二级医师根据情况做必要的检查和分析,并做出肯定性的指示。
四、查房内容:
(一)三级医师或科主任查房:要解决疑难病人,审查新入院病人,危重病人的诊断、治疗计划,决定重大手术及特殊检查,抽查医嘱、病历、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见,介绍国内外医疗新技术及动态,进行必要的教学工作。
(二)二级医师查房:要求对所管病人分组进行系统查房。尤其对新入院危重诊断未明、治疗效果不好的病人进行重点检查与讨论;听取一级医师和护士的反映;倾听病人的陈述;检查病历并纠正其中错误的记录;了解病人病情变化并征求对饮食、生活的意见;检查医嘱执行情况及治疗效果;检查各项诊疗资料是否及时收集、可靠,决定出院、转院问题。
(三)一级医师查房:要求重点巡视危重、疑难、待诊、新入院、手术后的病人,同时巡视一般病人;检查化验报告单及特殊检查报告单,分析检查结果;提出进一步检查或治疗意见;检查当天医嘱的执行情况;检查病人饮食情况;主动征求病人对医疗、护理、生活等方面的意见。
(四)值班医师查房:重点巡视重危、疑难、待诊、新入院、手术后的病人,同时巡视一般病人,完成经治医师交办的诊疗措施。
住院病历书写要求
一、新毕业医师、进修、实习人员写全病历。批准的本院医师和主治医师以上进修医师可写住院志。
二、病历的一般项目应包括:姓名、性别、年龄、民族、籍贯、婚姻、职业、工作单位、入院日期、记录日期、病史陈述者。
三、主诉是指促使患者就诊的主要症状(或体征)及持续时间。
四、现病史是指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详细情况,应当按时间顺序书写。
五、既往史是指患者过去的健康和疾病情况。
六、个人史、婚育史,女性患者的月经史、家族史。
七、体格检查应当按照系统循序进行书写。
八、专科情况应当根据专科需要记录专科特殊情况。
九、辅助检查资料。
十、初步诊断。
十一、医师签名及病历完成时间。
十二、再次或多次入院记录是指患者因同一种疾病再次或多次住入同一医疗机构时书写的记录。
十三、患者入院不足24小时出院的,可以书写24小时内入出院记录。
十四、患者入院不足24小时死亡的,可以书写24小时内入院死亡记录。
十五、入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成。
