合马镇卫生院医疗保险病例管理制度

第一篇：合马镇卫生院医疗保险病例管理制度

合马镇卫生院医疗保险病例管理制度

为了提高参保人群的满意度，规范参保病例管理，明确我院医务人员的责任，提高工作质量与工作效益，特制定此工作制度。

1、医保患者入院后，由管床医生负责审核参保患者相貌、身份是否与医疗保险证的情况相符；是否属医疗保险报销范畴，如是，则将医疗保险证、卡交予药剂管理人员办理入院手续，并由药房人员根据管床医生开具的处方逐日下账，下账时须注意输液第一组3元，以后每组2元。同时负责医疗保险证、卡的保管。

2、医保患者入院后，管床医生应根据病情对患者作相关检查，为诊断提供可靠依据，开具与病情相符的药品（如脂肪乳应用于肠道功能障碍或完全禁食的病员、人血白蛋白应用于大面积烧伤，肝功能异常失代偿期血清白蛋白低于3g才能使用）书写翔实的病历资料，所有用药必须在医嘱上反映，中医中药应有辩证施治记录，涉及自费药品或半自费药品应主动告知患者或其家属并嘱其签字，出院时要确保医药比大于3：7。

3、属重症或特殊重症的管床医生应填写《重症、特殊重症申报表》报院长审批。经院长认定属重症或特殊重症的，方能办理电脑网络审批。

4、医保患者入院后，应主动向挂号处交纳300-------500元的住院医药费费。如经模拟结算欠费的，微机管理人员应主动告知参保住院患者住院医药费费，微机管理人员牢记给参保

住院病例办理出院时务必先模拟结算后再办理出院。

5、微机管理人员应自觉给参保住院患者逐日据实记帐，下完一次帐应仔细核对，确保药物名称、数量及价格无误后方予以保存。如遇停电、微机故障等其他情况时应于次日及时补上。

5、医保患者在住院期间应自觉遵守我院的卫生制度及住院病人管理制度，不得随地吐痰、乱扔瓜皮纸屑，不得私自外出借宿或自请院外医生进行诊疗。

6、来我院住院分娩的参保患者，应提供准生证后才能予以办理入院手续。

7、参保患者对我院的服务不够满意的可积极的向院办反映或向意见箱内投放意见，不得吵闹或妨碍我院正常的医疗秩序；医务人员对参保患者的合理要求应尽量予以满足，对不合理要求应予耐心的解释说明，不得与患者争吵。

2010年4月1日

第二篇：卫生院病例书写规范和管理制度

卫生院病历书写基本规范及管理制度

一、病历记录应该用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁，不得删改、倒填、剪切、不得刮擦涂改，医师应签全名。

二、病历一律用中文书写，无正式译文的病名以及药名等可以例外，诊断、手术应按照疾病和手术分类名称填写。

三、门诊病历的书写要求：

1、接诊医师应写明就诊时间（具体到分钟）、病员的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所。病历内容，包括主诉、现病史、既往史、各种阳性体征和必要的阴性体征、诊断或初步诊断和治疗、处理意见等均需记载并签字。

2、间隔时间过久或与前次不同病种的复诊病员。一般都应同初诊病员一样的格式书写。

3、请求他科会诊，应将本科初步诊治意见及请求会诊目的在病历上填写清楚。

5、被邀请的会诊医师应在病历上认真记录检查所见、诊断和处理意见并签字。

6、门诊病员需要住院诊治时，由医师填写住院证，并在病历上写明初步诊断。

7、门诊医师对转诊病员应负责填写转诊病历摘要。

四、住院病历的书写要求：

1、对新入院病员接诊医师应严格按照《病历书写规范》要求认真书写入院记录及首次病程记录，入院记录内容包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所、主诉、现病史、既往史、家族史、个人史、女病人月经婚育史、男病人婚姻史、体格检查、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断等。首次病程记录内容包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所、主诉、病史检查、辅助检查、初步诊断、鉴别诊断、诊疗计划。主管医师或值班医师等签字。

2、住院病历书写力求内容真实、准确、详尽，要求入院后24小时内完成，急危病人要求立刻完成。

3、病历可由具有执业医师资格的主管医师或值班医师负责书写并签字。未取得执业医师资格的医师可在执业医师指导下完成病历书写，由执业医师审查修改并签字。

4、再次入院者应写再次入院记录。

5、病程记录包括：病情变化分析、检查所见及提示的意义、诊断与鉴别诊断、诊疗措施及处理后病情的变化。凡施行特殊处理时要认真记录施行方法和时间，处理当时及处理后病人的一般情况。病程记录重危病员和骤然恶化病员应随时记录。Ⅰ级护理的患者应每天记录一次，Ⅱ级护理的患者每周记录两次，Ⅲ级护理的患者每周记录一次。病程记录由经治医师负责记载。上级医师有审查修改下级医师病历记录内容、确保记录质量的责任义务，审查修改后签字。

6、科内或全院性会诊及疑难病症的讨论，应由主管医师做详细记录，科间会诊由被邀医师书写会诊记录并签字。

7、手术病员的术前准备、术前讨论、手术记录、麻醉记录、术后总结，均应详细地记入病程记录或另附手术记录。

8、凡移交病员均需由交班医师做出交班小结填入病程记录内，阶段小结由经治医师负责填入病程记录内。

10、凡决定转科或转院的病员，经治医师必须书写较为详细的转科或转院记录，上级医师审查签字，转院记录最后由科主任审查签字。

11、各种检查报告单应按顺序粘贴，各种病情介绍和诊断证明书亦应附于病历上。

12、出院小结和死亡记录应在当日完成。出院小结的内容包括病历摘要、各项检查要点，住院期间的治疗过程及病情转变、效果及出院时情况、出院后注意事项和随诊计划，由经治医师书写，主治医师审查签字。死亡记录除病历摘要，治疗经过外，应记载抢救措施、死亡时间、死亡原因，由经治医师书写，上级医师审查签字。凡做病理解剖的死亡病员应有详细的病理解剖记录及病理诊断，死亡病历讨论也应做详细记录。

13、中医、中西医结合病历应包括中医、中西医结合诊断和治疗内容。

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END

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第三篇：马庄镇卫生院简介

岱岳区马庄镇卫生院简介

马庄镇位于汶阳田腹地，大汶河北岸，西与肥城市接壤，东与大汶口镇为邻，是岱岳区唯一的一处平原乡镇。全镇辖4个管区，36个行政村，4.6万人，54平方千米。全镇31处医疗定点机构，106名乡村医生，其中34名女乡医。卫生院位于镇驻地膏城大道北首，现有职工54人，其中副主任医师1人，常年外聘专家2人，主治医师10人，医师12人，检验师2人，主管护师2人，护师8人。1--6月份完成业务收入510万元，共计报销137.5万元，受益80182人次，其中门诊报销90万元，住院报销47万元，生育资助1.6万元。为今年实现业务收入突破千万元大关打下基础。

特别是卫生院上划以后，我们调整了工作思路，采取了相应措施，加大了工作力度，抢抓机遇，为适应飞速发展的卫生改革形势，多方筹措资金，先后购置了500mA摇揽遥控X光机、柯尼卡190型CR、十二导同步心电图机、日本原装进口福田彩超、母婴监护仪、血球分析仪、尿常规检测仪、全自动生化分析仪、多功能麻醉机等一大批先进的医疗设备，基本满足了患者的医疗需求。同时为进一步规范提升住院条件，优化就医环境，先后投资近500万元新建了高标准的病房楼门诊楼。院内科室布局合理、配套齐全，设有内科、外科、妇科、儿科、骨科、中医科、理疗科、疼痛科、五官科、放射科、心电图室、B超室、化验室、手术室、急诊室、输液室、中药房、西药房、中、西药库等。设有内科病房、外科病房、妇产科病房、儿科病房、并且有在全市乡镇卫生院当中配备服务设施较齐全、档次较高的温馨病房，病房内设有卫生间、太阳能、集中供氧、中央空调、有线寻呼，为患者创造了温馨舒适的住院环境，并得到了患者的一致好评。

医院一直坚持“抓质量求生存、抓改革促发展、抓服务争一流、抓管理增效益”的工作方针，大力实施人才战略，以人为本，走科技兴院、服务立院的路子，2010年马庄镇卫生院围绕“抓管理、强医政、促规范、增效益”的总体思路，用服务和创新来全力提升医院内涵建设，并以“学习实践活动”为载体，继续开展好亲情化服务，以实际行动为全镇经济发展、社会稳定、广大人民群众身体健康提供优质服务。

第四篇：镇卫生院新农合工作总结

XX镇卫生院新农合工作总结

新型农村合作医疗工作在县委、县政府及上级主管部门的正确领导下，在各相关部门的大力支持下，认真学习上级文件精神，加强领导，增强责任，精心组织实施，有序推进，国家的这一惠民政策在我镇得以顺利实施，参合农民的保障水平稳步提升，新农合制度在一定程度上减轻了参合农民的医疗费用负担，降低了因病致贫、因病返贫现象发生的机率，保障了农民群众的身体健康，促进了和谐社会的建设。现将工作情况总结如下：

一、工作回顾

（一）、围绕乡新型农村合作医疗办公室职责做好各项工作。

1、审批参合农民的医疗转诊；按规定审核、补偿参合农民的医疗费用。按时上报县内定点医疗机构和转诊到县级以上医院医疗费用基金补偿汇总表和财务报表，按规定填报各种统计报表；

2、按照新农合基金财务管理办法和会计制度，搞好财务管理和会计核算，做到基金专户储存，专账管理，专款专用，封闭运行，保证基金安全和合理有效使用，规范管理新农合档案资料，建立参合农民登记台账，及时整理立卷，装订成册并妥善保管。

3、按月向各村民委员会张榜公布本村参合农民住院减免补偿情况，接受村民监督。

4、按《县新农合对定点医疗机构的监管制度》规定，检查、监督定点医疗机构的服务行为和执行新农合规章制度情况。自农合开展以来每年由镇新农合管理办公室对住院病人抽查100人次，应有处方100份，实有处方100份，核查相符；每年住院病人入户抽查15人次，抽查结果相符；患者对医疗机构满意度95.86%。

（二）、协助开展新农合参合宣传动员和农民参合资金的收缴以及合作医疗证及收款票据的发放工作。我镇通过开展广泛的宣传发动和深入细致的工作，为使国家的惠民政策得到落实，在上级主管部门及当地党委政府的正确领导下，我们积极组织人员，印发资料，录制影音宣传资料，走村入户，向农民群众宣传新农合政策，打消农民疑虑、引导农民自觉自愿参合，工作中，我们始终把宣传教育贯穿于新农合实施的全过程，坚持经常性宣传与突击宣传、全面宣传与重点宣传、理论宣传与现场宣传相结合的方式，贴近农民利益，激发了群众参合热情；同时我们在上级文件精神的指导下，不断加强自身建设，明确纪律，规范报补流程，方便于民，自觉接受群众监督，使参合农民群众能够及时拿到补偿费用，2011年9月根据上级文件精神，我们又及时开通了门诊统筹，让广大的参合群众都能享受到国家惠民政策的阳光；农民参合率也是稳中有升：2009年参合人数为37377人，参合率为73.5%，2010年参合群众43397人，参合率85.3%，2011年为47403人，占总人口的93.2%，截止目前，2012年参合群众人数为48489人，参合率为95.3%；新农合的开展、基本药物制度的实施及药品零差价销售，给乡镇卫生院注入了生机与活力。

二、工作措施

（一）、加强组织领导，抓好新农合民心工程。新农合工作在我乡得到了党委、政府的重视，实行党政一把手亲自抓、分管领导具体抓。其次，把县政府提出的工作目标，进行层层分解，落实到乡、村和干部，同时把此项工作纳入目标考核的内容，因此为推动农村合作医疗工作奠定了良好的基础。

（二）、分工协作，大力宣传。要达到农民自愿参保，宣传工作是关键。要求工作人员吃透精神、掌握政策要领。通过开展培训、交流、讨论、等多种形式，让参与开展新农合工作的全体乡、村干部，吃透新型农村合作医疗制度的相关政策、规定，及试行的方案，全面把握我乡新型农村合作医疗制度的参加对象，医疗基金筹集办法，医药费报销标准及手续的办理等等，为走村入社宣传工作奠定坚实的基础。我乡大部分农民由于受经济条件限制和传统观念的影响，自我保健意识和健康风险意识不强，互助共济观念比较淡薄，对新型农村合作医疗制度还不十分了解，存在一些疑虑和担心。随着外出打工人口的增多，也给新农合的深入开展增加了一定的难度。为此，要求针对不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型农合工作落实到每个人。我们充分发挥电视媒体覆盖面广的上风，每年利用两个月的时间，每周播报合作医疗政策、进度、农民认知情况等新闻，并用字幕打出新型农村合作医疗宣传标语；在报销现场解答农民疑点，各村利用广播、标语、自制宣传单等形式在各村进行宣传动员。各村召开支部会、党员会、村民代表大会进行宣传发动。在宣传动员期间，村卫室及时向卫生院汇报新型农村合作医疗工作进度，反映新型农村合作医疗动态。镇政府多次召开各村主任汇报会，了解各村参保情况。对存在的题目及时给予解决、答复和协调，进步了我镇的整体参保率。使新型农村合作医疗工作在全乡迅速展开。

（三）、专款专用，保障农合资金发放到位 我院新农合办公室人员工作热情，认真，负责地解答农民提问，即时宣传农合政策，规范化报补流程，实行一站化报补措施，减少参合群众报补时间，确保资金运转的安全，真正使农民群众到到实惠，享受到国家惠民政策的阳光。

三、取得的经验。

1、领导重视，思想认识到位是关键。我镇党委、政府高度重视农村合作医疗工作，并召开专题会议贯彻落实县政府的动员会议精神，从实践“三个代表”重要思想的高度，切实解决农民“看病难、看病贵”问题，把该项工作纳入政府重要议事日程，为开展农村合作医疗工作提供了良好的组织环境。

2、宣传发动工作是基础。只有通过宣传，广大群众对参加合作医疗有较好的思想认识，营造了较好的舆论氛围，群众自愿参加合作医疗。才是我们工作的最终目标，所以，是否做好宣传发动，是否向群众充分解释政策，使群众知情，是促进工作落实的基础。

3、队伍精干，协作配合到位是有力保障。在推行合作医疗工作中，按照党委、政府及上级主管部门的统一部署，及有关部门能够密切配合、协调联动，主动做好工作。使该项工作顺利开展。

四、存在的不足

1、思想认识不够。农民健康投资观念、互助共济意识淡薄，对健康存在着侥幸心理，与供养家庭、建房等支出相比，花钱看病是次要的、对随机潜在的医疗风险缺乏足够的认识，导致了参合意识不强，另外，一些农民对新农合的期望值过高，认为报销范围小，对按政策规定不予报销的部分无法理解。

2、由于乡级医疗条件有限，人才技术力量薄弱等问题，农民因一点小病就要奔大医院，最后花费大而报销补偿低，不能充分享受新农合政策带来的实惠。

3、办公经费不足，有些实际工作想做深做细也是力不从心。

五、下一步工作要点： 我院是全县新农合定点医院，新家合窗口服务水平的高低直接影响到农民参合的积极性，我们全体工作人员始终把为参合农民提供优质高效的服务作为工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉洁、规范”的服务作为行为准则，本着“公开、公平、公正”的原则，统一政策，严格把关，当场兑现医疗补偿费用，另一方面，不断提高服务质量和水平，及时发现问题。进一步深化宣传，优化补偿报销工作程序，保证新农合工作健康、稳步推进。相信有上级政府的关心和支持，有广大参合农民的信任和理解，我们一定能把党的利民、惠民、便民这一实事、好事办好，在今后的工作中，我们只有虚心学习，不断提高工作能力，才能更好地做到为民服务。

第五篇：合马镇乡村医生管理办法

合马镇乡村医生管理办法

为了规范管理我镇全体乡村医生，全面提高乡村医生的医疗技术水平与医德水平，全面贯彻《传染病防治法》《母婴保健法》《医疗事故处理条例》《药品管理法》《突发性公共卫生事件应急处理条例》等医疗法律、法规的实施，及时地完成我院安排的各类工作任务，按时报送各类报表，及时地报告传染病疫情，快速高效的应对我镇的突发性公共卫生事件，保障辖区内人民群众的生命健康安全，顺利通过各级专家对我镇的初级卫生保健的达标评审，根据国家出台的《乡村医生管理办法》，结合我镇实际，特制定合马镇乡村医生管理办法，希全体乡村医生共同严格遵守，不得违反。

一、执业准入及组织管理

乡村医生的人选由村委会提名，乡镇卫生院对村委会提名人选进行考核及资格认定，对符合条件的人员发放乡村医生执业许可申请表，由村委、镇卫生院、镇政府签署同意意见后，由卫生院报市卫生局审批。经市卫生局审查后对符合审批条件的予以审批后注册。注册后的乡村医生应服从乡镇卫生院及当地村委的双重领导，为本村提供基本医疗及预防保健服务，按时参加市卫生局、乡镇卫生院举办的医疗、预防保健相关知识及医疗法律、法规的培训学习，自觉遵守医疗法律、法规，自觉履行预防保健工作职责，业余时间应努力学习医学相关知识，不断的提高自身的业务素质与工作水平，为我镇的卫生事业作积极的贡献。

二、疾病控制工作管理

（一）计划免疫

1、乡村医生应于每月的18日前完成本村的预防接种工作，并于双月20日前报送计划免疫接种工作成果报表。不得迟报或不报。

2、乡村医生进行预防接种工作时，应作到“接种前先通知、接种时先体检后接种、接种后有观察、接种全过程安全、接种不良反应处理及时有效”。杜绝不体检就接种及给有接种禁忌的儿童接种。

3、充分做好计划免疫工作重要性的宣传，让全村的新生儿能得到建卡、建证、接种，要求建卡率与建证率均达到98%，且卡证吻合。

4、配合各小学作好秋季入学、入托儿童的查验接种证工作。

（二）传染病管理

1、各村村医应自觉做好门诊日志的填写登记，不得漏登或缺项。

2、各村村医应及时报告每日收治的传染病病例，不得迟报或瞒报。

3、自觉做好防疫工作记录本的填写登记，不得漏登或缺项登。

4、每年的4—10月还应作好腹泻病例的登记报告。-

5、按结核病管理要求，按时督导访视，每月不得少于1次，指导其规范服药，督促其按时查痰取药，（初治病例于2、5、6月查痰，复治病例于2、5、8月查痰）对项目管理病人在服药期间出现的不良反应应及时的报告处理。

（三）、妇幼保健与计划生育工作

1、规范使用《居民死亡登记本》《儿童保健登记本》《孕产妇保健及高危筛查登记本》《出生人口登记本》。

2、切实履行孕产妇死亡、出生缺陷及5岁以下儿童死亡即“三网监测”的报告义务，不得漏报或瞒报。

3、抓好本村的孕妇的产前检查、新法接生、产后访视及高危产妇的住院分娩工作。

4、切实开展好本村的7岁以下儿童的健康体检工作，做好“3、2、1工程”的建设。（即：1岁内体检3次，1---3岁每年体检2次，3---7岁每年体检1次）

5、不得为未持有生育证的孕妇接生。

三、执业规则管理

（一）、乡村医生在执业活动中享有的权利

1、进行一般医学处置，出具相应的医学证明；

2、参与医学经验交流，参加专业的医学团体；

3、参加业务培训与学习；

4、在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯。

5、获取报酬；

6、对当地的预防、保健、医疗工作和卫生行政主管部门的工作提出意见和建议。

（二）、乡村医生在执业活动中应尽的义务

1、协助有关部门做好初级卫生保健服务工作，按照规定报告传染病疫情和中毒事件，如实填写并上报有关卫生统计报表，妥善保管有关资料。

2、乡村医生在执业活动中，不得重复使用一次性医疗器械和卫生材料。对使用过的一次性医疗器械和卫生材料，应按照有关规定处置。

3、乡村医生应当如实向患者或其家属介绍病情，对超出执业范围或者限于医疗条件和技术水平不能诊治的病人，应及时转诊；情况危急不能转诊的，应当先行抢救并及时向有抢救条件的医疗卫生机构求助。

4、乡村医生不得出具与执业范围无关或者与执业范围不相符的医学证明，不得进行实验性临床医学活动。

5、乡村医生应当在2小时内报告本村的突发性公共卫生事件。

附：乡村医生管理实施细则

合马镇乡村医生管理实施细则

为了规范管理我镇全体乡村医生，全面提高乡村医生的医疗技术水平与医德水平，全面贯彻《传染病防治法》《母婴保健法》《医疗事故处理条例》《药品管理法》《突发性公共卫生事件应急处理条例》等医疗法律、法规的实施，及时地完成我院安排的各类工作任务，按时报送各类报表，及时地报告传染病疫情，快速高效的应对我镇的突发性公共卫生事件，保障辖区内人民群众的生命健康安全，顺利通过各级专家对我镇的初级卫生保健的达标评审，根据合马镇乡村医生管理办法，特制定《合马镇乡村医生管理实施细则》，希镇卫生院与技术站认真贯彻，严格执行。

第一条：乡村医生应自觉参与市卫生局的年检及培训学习，无故不参与年检的，视为自动放弃乡村医生资格；不参与培训学习的，一次扣发工资50元，并积极向镇卫生院递交书面检查，并争取再次培训学习。否则，将视为自动放弃乡村医生资格。

第二条：对乡镇举行的培训学习或召开的会议，乡村医生应积极参与，如因事不能参与，应在培训或会议前一天向卫生院请假，获卫生院准假的，每次扣发工资5元，未准假的一次扣发工资20元：未请假的，视为为旷工，一次扣发工资50元，开会迟到一次扣发工资5元，无特殊原因不参与培训、会议达三次以上的，视为自动放弃乡村医生资格。

第三条：乡村医生在执业活动中应严格遵守医疗法律法规，在诊疗活动应极端认真负责，严防差错事故的发生。一年以内发生二次以上差错事故的，取消其执业资格。并移交有关部门处理。

第四条：乡村医生应当如实向患者或其家属介绍病情，对超出执业范围或者限于医疗条件和技术水平不能诊治的病人，应及时转诊；情况危急不能转诊的，应当先行抢救并及时向有抢救条件的医疗卫生机构求助。如违反前述规定造成后果的，给停业3—6月的处罚。

第五条：乡村医生应协助有关部门做好初级卫生保健服务工作，按照规定报告传染病疫情和中毒事件，如实填写并上报诸如计划免疫、妇幼保健等相关卫生统计报表或卡片，妥善保管有关资料。否则，一经查实，即扣发工资10元/次。第六条：乡村医生在执业活动中，不得重复使用一次性医疗器械和卫生材料。对使用过的一次性医疗器械和卫生材料，应按照有关规定处置。否则，一经查实，即扣发工资10元/次。第七条： 乡村医生不得出具与执业范围无关或者与执业范围不相符的医学证明，不得进行实验性临床医学活动。否则，一经查实，即扣发工资10元/次。

第八条：乡村医生应当在2小时内报告本村的突发性公共卫生事件。否则，一经查实，即扣发工资20元/次。造成严重后果的，吊销其执业资格。并移交司法部门处理。

第九条：乡村医生在给合作医疗参合病人诊疗过程中，不得虚开处方或违反国家诊疗收费标准套取合作医疗资金。否则，一经查实，即报镇合管办按有关规定严肃处理。第十条：各村村医不得给未持有准生证的孕妇接生或给孕妇做非医学需要的胎儿性别鉴定。否则，一经查实，即报镇计生办从严处理，并处当事人罚金300元。

第十一条：乡村医生在诊疗活动中，应规范书写处方及规范填写门诊日志。否则，发现一次扣发工资5元。

第十二条：乡村医生应于每月（未开设接种门诊的村卫生室逢单月接种）的18日前完成本村的预防接种工作，并于双月19日前报送计划免疫接种工作成果报表。不得迟报或不报。凡逢接种月未履行接种义务的，扣发当月工资；虽履行接种义务但报送报表推迟的，发现一次扣发工资10元。

第十三条：乡村医生进行预防接种工作时，应作到“接种前先通知、接种时先体检后接种、接种后有观察、接种全过程安全、接种不良反应处理及时有效”。杜绝不体检就接种及给有接种禁忌的儿童接种。否则，造成的一切后果由乡村医生自行负责。第十四条：充分做好计划免疫工作重要性的宣传，让全村的新生儿均能及时得到建卡、建证、接种，要求建卡率与建证率均达到98%以上，且卡证吻合。如发现儿童出生后一月仍未建卡、建证并接种，发现一例扣发责任村医5元。

第十五条：按结核病管理要求，按时督导访视结核病人，每月不得少于1次，指导其规范服药，督促其按时查痰取药，（初治病例于2、5、6月查痰，复治病例于2、5、8月查痰）对项目管理病人在服药期间出现的不良反应应及时的报告处理。如未按时参与督导，则取消有关经费的发放。并在年终考核中扣除相应分值。

第十六条：规范使用《居民死亡登记本》《儿童保健登记本》《孕产妇保健及高危筛查登记本》《出生人口登记本》。不得漏登或错登。否则，将严肃追究乡村医生的责任。

第十七条：切实履行孕产妇死亡、出生缺陷及5岁以下儿童死亡（即“三网监测”）及妇幼工作相关报表的报告义务，不得漏报或瞒报。第十八条：抓好本村的孕妇的产前检查、新法接生、产后访视及高危产妇的住院分娩工作，确保孕产妇及新生儿的安全。

第十九条：切实开展好本村的7岁以下儿童的健康体检工作，做好“3、2、1工程”的建设。（即：1岁内体检3次，1---3岁每年体检2次，3---7岁每年体检1次）

第二十条：年终考核检查不足75分的乡村医生扣发150元工资，不足60分的扣发200元工资，连续两年考核不足60分的报请市卫生局取消其执业资格，获得前三名的分别奖200元、150元、100元；凡获市疾控中心年终考核前名的分别奖200元、150元、100；经市疾控中心年终考核排名倒数第一、二名的，分别惩200元、150元。

合马镇初级卫生保健工作委员会办公室

2007年1月1日