工程材料、构配件、设备进场报审填写范本

表B.0.6

工程材料、构配件、设备报审表

资料号

工程名称：

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX项目

致：

XXXXXXXXXXXX管理有限公司

（项目监理机构）

于

XXXX

年

XX

月

XX

日进场的拟用于工程

室外雨水、污水管网

部位聚乙烯双壁波纹管、井筒、塑料检查井、的井圈井盖、雨水篦子，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。

附件：

1.工程材料、构配件或设备清单

本次管道、井筒、塑料检查井、井圈井盖、雨水篦子进场清单；

2.质量证明文件

检验报告及合格证；

3.自检结果

外观、尺寸符合要求。

施工项目经理部（盖章）

项目经理（签字）

****年**月**日

审查意见：

项目监理机构（盖章）

专业监理工程师（签字）

****年**月**日

注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

材料、构配件进场检验记录表C2-4

资料号

工程名称

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX项目

检验日期

XXXX年XX月XX日

序号

名

称

规格型号

进场数量

生产厂家

检验项目

检验结果

备

注

合格证号

聚乙烯双壁波纹管

DN200

SN8

720m

XXXXXXXXXXXX

外观、壁厚、管径、质量证明文件

合格

聚乙烯双壁波纹管

DN300

SN8

460m

XXXXXXXXXXXX

外观、壁厚、管径、质量证明文件

合格

HDPE中空壁缠绕管

DN700

SN8

62m

XXXXXXXXXXXX

外观、壁厚、管径、质量证明文件

合格

井筒

塑料检查井-污水

DN700

34座

XXXXXXXXXXXX

外观、壁厚、直径、质量证明文件

合格

塑料检查井-雨水

DN700

28座

XXXXXXXXXXXX

外观、壁厚、直径、质量证明文件

合格

井圈、井盖

DN700

62套

XXXXXXXXXXXX

外观、厚度、直径、质量证明文件

合格

雨水篦子

300*500*60mm

30套

XXXXXXXXXXXX

外观、厚度、尺寸、质量证明文件

合格

检验结论：

上述材料质量证明文件齐全有效，外观质量符合要求。

见证单位

XXXXXXXXXXXX管理有限公司

见证人：

材料员：

质量员：

项目技术负责人：

本表由施工单位填写并保存。