第7章 神经组织总结（推荐阅读）

第一篇：第7章 神经组织总结

第7章

神经组织

一、选择题

（一）A型题 1．神经组织的组成是

A．神经元 B．神经胶质细胞 C．神经元和神经胶质细胞 D．神经元及其间的少量结缔组织 E．神经元及其间的少量细胞间质 2．对神经元描述错误的是

A．细胞核大，染色淡，核仁明显 B．胞质含嗜酸性的尼氏体 C．突起可分为轴突和树突

D．硝酸银染色可见胞体和突起内含神经原纤维 E．可接受刺激，产生和传导冲动 3．在突触中，神经递质的相应受体存在于

A．突触前膜上 B．突触后膜上 C．突触间隙内 D．突触后成分的胞浆内 E．突触前成分的胞浆内

4．化学性突触前成分的胞浆内，含神经递质的结构是

A．突触小泡 B．微丝 C．微管 D．线粒体 E．滑面内质网

5．在神经元的胞体、轴突、树突内所共有的结构是

A．神经原纤维 B．高尔基复合体 C．尼氏体 D．中心体 E．以上均不是 6．神经元的轴突不含

A．微管 B．尼氏体 C．线粒体 D．微丝 E．神经丝 7．光镜下在H-E染色的坐骨神经切片上看不到

A．轴突 B．髓鞘 C．神经原纤维 D．神经膜

E．施万细胞的细胞核 8．轴突快速顺向运输主要运输

A．靶细胞产生的神经营养因子 B．神经丝 C．微丝和微管

D．轴突终末内的代谢产物 E．合成递质所需的酶及突触小泡

9．包在周围神经系统无髓神经纤维外面的细胞是

A．星形胶质细胞

B．小胶质细胞

C．少突胶质细胞

D．施万细胞

E．卫星细胞

10．中枢神经系统的髓鞘形成细胞是

A．原浆性星形胶质细胞

B．纤维性星形胶质细胞

C．少突胶质细胞

D．小胶质细胞

E．室管膜细胞

11．运动终板突触小泡内含

A．脑啡肽

B．乙酰胆碱

C．去甲肾上腺素

D．5-羟色胺

E．多巴胺

12．属于单核吞噬细胞系统的细胞是

A．少突胶质细胞

B．星形胶质细胞

C．小胶质细胞

D．施万细胞

E．卫星细胞

13．电突触是神经元之间的A．中间连接

B．紧密连接

C．缝隙连接

D．桥粒

E．连接复合体

14．下列哪种细胞是神经胶质细胞？

A．卫星细胞

B．嗅细胞

C．锥体细胞

D．味细胞

E．毛细胞

15．尼氏体在电镜下的组成是

A．高尔基复合体和游离核糖体 B．线粒体和游离核糖体 C．溶酶体和游离核糖体 D．粗面内质网和游离核糖体 E．滑面内质网和游离核糖体 16．施万细胞的细胞膜和基膜形成

A．神经内膜

B．神经膜 C．神经外膜 D．郎飞结 E．施-兰切迹 17.神经元树突的特点是

A．是胞体的延续，与胞体结构相似 B．细长均匀，分支较少 C．分支常呈直角发出 D．表面光滑无棘刺

E．功能主要是将神经冲动传至其他神经元 18．化学性突触内与神经冲动传递直接相关的结构是

A．滑面内质网 B．微管 C．突触小泡 D．微丝 E．神经丝

19．人的神经系统中数量最多的神经元是

A．运动神经元 B．感觉神经元 C．中间神经元 D．高尔基I型神经元 E．假单极神经元

20．有髓神经纤维的神经冲动传导方式是

A．在轴膜上连续进行 B．在髓鞘内跳跃进行

C．由一个郎飞结跳到相邻的郎飞结 D．由一个髓鞘切迹跳到相邻的髓鞘切迹 E．从一个施万细胞到另一个施万细胞 21．周围神经系统有髓神经纤维的髓鞘形成细胞是

A．星形胶质细胞 B．施万细胞 C．小胶质细胞 D．卫星细胞 E．少突胶质细胞 22．神经束膜

A．是包裹每条神经纤维的疏松结缔组织 B．是包裹每条神经的致密结缔组织 C．是施万细胞的细胞膜 D．是施万细胞的基膜

E．对进出神经的物质有屏障作用 23．神经元胞体中随年龄而增多的结构是

A．微管 B．微丝 C．神经丝 D．糖原颗粒 E．脂褐素颗粒 24．环层小体

A．分布于皮肤真皮乳头内 B．有薄层致密结缔组织被膜 C．圆形，与触觉小体大小相似 D．有髓神经纤维穿行其中央 E．感受压觉和振动觉 25．肌梭的特点不包括

A．分布于平滑肌内

B．是有结缔组织被囊的梭形小体 C．所含的细小骨骼肌纤维称为梭内肌 D．运动神经末梢与梭内肌接触 E．感受肌纤维的伸缩变化 26．神经元胞体不分布于

A．神经 B．神经丛 C．神经节 D．灰质 E．神经核 27．突触前膜指的是

A．轴突的细胞膜 B．树突的细胞膜 C．有受体一侧的细胞膜 D．有突触小泡一侧的细胞膜 E．神经细胞胞体的细胞膜 28．关于突触哪项不正确？

A．突触前成分多由轴突末端形成

B．突触后成分多由树突、树突棘或胞体形成 C．突触前成分也可称突触扣 D．Ⅰ型突触的前后膜基本对称 E．Ⅱ型突触一般产生抑制性效应 29．大脑皮质多形细胞层内的神经元主要为

A．颗粒细胞 B．梭形细胞 C．锥体细胞 D．星形细胞 E．篮状细胞

30．小脑皮质颗粒层的神经元包括

A．浦肯野细胞和颗粒细胞 B．颗粒细胞和高尔基细胞 C．颗粒细胞和篮状细胞 D．颗粒细胞与星形细胞 E．星形细胞与锥体细胞

31．血-脑屏障的结构中最重要的一层是

A．有孔毛细血管内皮 B．基膜 C．周细胞

D．星形胶质细胞突起的脚板 E．具有紧密连接的连续毛细血管内皮 32．小脑皮质的传出神经元是

A．颗粒细胞 B．高尔基细胞 C．锥体细胞

D．浦肯野细胞 E．星形细胞

33．形成小脑的平行纤维的是

A．高尔基细胞的树突 B．浦肯野细胞的轴突 C．篮状细胞的轴突 D．星形细胞的树突 E．颗粒细胞的轴突 34．假单极神经元存在于

A．植物神经节 B．大脑皮质 C．小脑皮质 D．脊髓灰质 E．脑脊神经节

35．中央前回的大脑皮质中哪层较发达？

A．分子层 B．外颗粒层

C．外锥体细胞层和内颗粒层 D．内锥体细胞层 E．多形细胞层

（二）B 型题

A.轴丘 B.树突棘 C.郎飞结 D.尼氏体 E.运动终板

36．本质上属化学性突触

37．有髓神经纤维上轴突裸露的部位

38．扩大树突表面积、形成突触的主要部位 39．神经元轴突的起始部位 40．有髓神经纤维传导冲动的部位 41．神经元胞体和树突内含有的结构

A．星形胶质细胞

B．小胶质细胞

C．少突胶质细胞

D．卫星细胞

E．施万细胞

42．神经组织中数量最多的细胞

43．在周围神经再生中起重要作用的细胞

44．在神经节中包裹神经元胞体的细胞

45．形成中枢有髓神经纤维髓鞘的细胞

A．游离神经末稍 B．触觉小体 C．环层小体 D．肌梭 E．运动终板 46．感受冷、热、痛觉

47．感受压觉和振动觉

48．感受触觉

49．感受肌肉的伸缩变化 50．位于真皮乳头内 51．位于皮下组织内

A．突触前膜 B．突触后膜 C．突触前成分的胞质 D．突触后成分的胞质 E．突触间隙

52．在Ⅰ型突触比较厚的结构

53．有致密突起突入胞质

54．神经递质受体所在的部位

55．突触小泡存在的部位

（三）X型题 56．神经递质

A．是神经胶质细胞产生的化学物质 B．由溶酶体不断产生 C．贮存在突触小泡内 D．释放于突触间隙中

E．可以是兴奋性的，或是抑制性的 57．中枢神经系统的胶质细胞

A．是一种特殊的结缔组织细胞 B．数量比神经元多 C．没有突起

D．对神经元起着支持、营养等作用 E．保持分裂增殖能力 58．突触

A．分化学性突触和电突触两大类 B．有轴-树、轴-体等方式 C．是神经元与神经元之间的连接 D．是神经元与神经胶质细胞之间的连接 E．是信息传递的重要结构 59．有髓神经纤维髓鞘的主要作用是 A．绝缘 B．营养轴突 C．保护轴突

D．加快神经冲动的传导速度 E．修复受损轴突

60．关于神经元轴突的描述哪些正确？

A．每个神经元只有一个轴突 B．短且多分支 C．不能合成蛋白质 D．不含神经原纤维 E．传出神经冲动

61．中枢神经系统的神经胶质细胞包括

A．星形胶质细胞 B．少突胶质细胞 C．施万细胞 D．室管膜细胞 E．卫星细胞

62．电镜下可见神经元轴突内有

A．神经丝 B．微丝和微管 C．滑面内质网 D．线粒体 E．粗面内质网

63．关于突触的描述哪些正确？

A．突触间隙宽约15～30 nm B．突触小泡表面有突触素 C．突触前成分含有突触小泡

D．突触前膜和后膜的胞质面均可见致密物质 E．Ⅰ型突触为对称性突触 64．室管膜细胞

A．呈单层扁平状

B．分布于脑室和脊髓中央管腔面 C．是一种神经胶质细胞

D．表面有微绒毛，有些部位的细胞表面有纤毛 E．参与髓鞘的形成

65．关于运动终板的描述哪些正确？

A．突触小泡内含乙酰胆碱

B．由无髓神经纤维的轴突终末参与形成 C．分布于骨骼肌 D．又称神经肌连接 E．突触后膜有乙酰胆碱M型受体 66．与脑脊神经节相比，自主神经节的特点是

A．节内多为无髓神经纤维

B．神经元轴突终末形成内脏运动神经末梢

C．无卫星细胞

D．节细胞大部分为多极神经元 E．神经元均为去甲肾上腺能神经元 67．脊髓灰质神经元

A．运动神经元都是胆碱能神经元 B．前角内的大多数是躯体运动神经元 C．侧角内的是内脏运动神经元 D．后角神经元又称束细胞 E．都是多极神经元

68．关于大脑皮质的描述，哪些正确？

A．一般可分为6层

B．第l～4层主要接受传人冲动

C．投射纤维主要起自第5、6层的神经元 D．颗粒细胞数目最多，为中间神经元 E．分子层内没有神经元

69．大脑皮质内哪些神经元轴突组成投射纤维或联合纤维？

A．锥体细胞 B．水平细胞 C．篮状细胞 D．梭形细胞 E．星形细胞

70．关于小脑浦肯野细胞的描述，哪些正确？

A．是小脑皮质中最大的神经元 B．胞体位于颗粒层内

C．是小脑皮质中一种主要的中间神经元 D．胞体常呈梨形

E．树突伸至分子层内，分支呈扇形

二．名词解释

1．尼氏体 2．运动终板 3．突触 4．神经原纤维 5．血-脑屏障

三、问答题 1．叙述多极神经元的形态、电镜结构及其功能。2．试述化学性突触的超微结构及功能。3．何谓轴突运输？有何意义？ 4．试述有髓神经纤维的组织结构。

附: 参考答案

一、选择题

（一）A型题

1.C

2.B

3.B

4.A

5.A

6.B

7.C

8.E

9.D

10.C

11.B

12.C

13.C

14.A

15.D

16.B

17.A

18.C

19.C

20.C

21.B

22.E

23.E

24.E

25.A

26.A

27.D

28.D

29.B

30.B

31.E

32.D

33.E

34.E

35.D

（二）B型题

36.E

37.C

38.B

39.A

40.C

41.D

42.A

43.E

44.D

45.C

46.A

47.C

48.B

49.D

50.B

51.C

52.B

53.A

54.B

55.C

（三）X型题

56.CDE

57.BDE

58.ABCE

59.AD

60.ACE

61.ABD 62.ABCD

63.ABCD

64.BCD

65.ACD

66.ABD

67.ABCDE 68.ABCD

69.AD

70.ADE

二、名词解释

1．尼氏体是位于神经元胞体和树突内的嗜碱性颗粒或斑块，电镜下，由粗面内质网和游离核糖体构成。不同神经元的尼氏体形状、数量和分布不同。尼氏体的功能是合成蛋白质，主要为更新细胞器所需的结构蛋白、合成神经递质所需的酶类以及肽类神经递质。

2．运动终板又称神经肌连接，是分布于骨骼肌的躯体运动神经末梢装置。运动神经元的轴突抵达骨骼肌时，失去髓鞘，末端反复分支，每一分支形成葡萄状终末，与肌纤维建立突触连接，支配骨骼肌纤维的收缩活动。此连接区域呈板状隆起，故称运动终板。

3．神经元与神经元之间、或神经元与效应细胞之间传递信息的部位称突触。突触分化学突触和电突触二类，化学突触以化学物质作为媒介传递信息，由突触前成分、突触间隙和突触后成分构成；电突触的本质是缝隙连接。

4．神经原纤维是镀银染色切片上神经元内的棕黑色细丝，在胞体中交错成网，在树突和轴突内平行排列。电镜下神经原纤维由神经丝和微管构成。神经原纤维构成神经元的细胞骨架，微管还参与物质运输。

5．血-脑屏障是脑内毛细血管与神经组织之间的屏障结构，由连续毛细血管内皮（内皮细胞间有紧密连接）、基膜、星形胶质细胞突起的脚板形成的胶质膜所组成。它可阻止血液中某些物质进入脑组织，但能选择性让营养物质和代谢产物顺利通过，以维持脑组织内环境的相对稳定。

三、问答题

1．①多极神经元的结构包括胞体、多个树突和1个轴突。②胞体是神经元的营养和代谢中心；细胞核大而圆，着色浅，核仁明显；细胞质含尼氏体和神经原纤维，尼氏体是嗜碱性的颗粒或斑块，电镜下由粗面内质网和游离核糖体构成，表明神经元具有活跃的蛋白质合成功能；神经原纤维在镀银染色切片中呈棕黑色细丝，交织成网，并伸入突起内，电镜下由神经丝和微管构成，是神经元的细胞骨架，微管还参与物质运输；细胞膜是可兴奋膜，具有接受刺激、产生和传导神经冲动的功能。③树突干发出许多分支，在分支上有许多树突棘；树突内胞质的结构和胞体相似；树突的功能主要是接受刺激。④轴突从胞体发出的部位呈圆锥形，称轴丘，轴丘和轴突不含尼氏体，故染色淡；轴突一般比树突细，直径较均匀；轴突末端的分支较多；轴质内有大量神经丝和微管，还有滑面内质网、微丝、线粒体和小泡；轴突的主要功能是传导神经冲动。

2．①化学突触包括突触前成分、突触间隙和突触后成分。②突触前、后成分彼此相对的细胞膜分别称为突触前膜和突触后膜，突触前、后膜胞质面常有致密物质附着而增厚，两者之间的间隙为突触间隙。③突触前成分一般是神经元的轴突终末，呈球状膨大，其内含有许多突触小泡，还有少量线粒体、滑面内质网、微管和微丝等；突触小泡有清亮小泡和致密核芯小泡，内含不同的神经递质或神经调质。④突触后膜上有神经递质的受体。⑤当神经冲动沿轴膜传至轴突终末时，突触前膜的钙离子通道开发，细胞外Ca2+进入突触前成分；在Ca2+和ATP的参与下，突触小泡移至突触前膜并与之融合，通过胞吐作用将小泡内的递质释放到突触间隙；然后递质与突触后膜上相应的受体结合，使相应的离子通道开放，从而使突触后神经元出现兴奋或抑制效应。

3．①轴突和胞体之间进行着物质交换，轴突内的物质运输称轴突运输。②胞体内新形成的神经丝、微丝和微管缓慢地向轴突终末延伸，这称为慢速轴突运输，与轴突的生长有关。③轴突更新所需要的蛋白质、合成神经递质所需要的酶、含神经递质的突触小泡等，由胞体向轴突终末快速运输，称为快速顺向轴突运输，与轴突的功能有关。④轴突终末内的代谢产物、由轴突终末摄取的物质如神经营养因子、多泡体等，从终末向胞体快速运输，称为快速逆向轴突运输，与物质的再利用有关。⑤某些病毒或毒素（如狂犬病毒、脊髓灰质炎病毒和破伤风毒素等）也可通过逆向轴突运输迅速侵犯神经元胞体。⑥线粒体可进行双向快速运输。

4．①有髓神经纤维由神经元的轴突及包绕其外的神经胶质细胞构成。②在周围神经系统，施万细胞为长卷筒状，一个接一个地套在轴突外面；相邻的施万细胞不完全连接，神经纤维上这一部位较狭窄，轴膜裸露，称郎飞结；相邻两个郎飞结之间的一段称结间体，一个结间体即为一个施万细胞。③在横切面，施万细胞可分为3层，中层为多层细胞膜呈同心圆状卷绕轴突形成的髓鞘，以髓鞘为界胞质分为内侧胞质和外侧胞质；内侧胞质极薄，外侧胞质可略厚，其中含细胞核。④内、外侧胞质之间的胞质通道形成施-兰切迹。⑤施万细胞最外面的细胞膜和其外的基膜形成神经膜。⑥中枢神经系统有髓神经纤维的结构与周围神经系统的基本相同，也有郎飞结和结间体；但髓鞘由少突胶质细胞突起末端的扁平薄膜反复包卷轴突而成，髓鞘内没有施-兰切迹，神经纤维外面也没有基膜包裹。

第二篇：神经组织

第七章神经组织

[测试题]

（一）单项选择题

1.神经组织的组成是

A.神经元及其间的少量细胞间质 B.神经胶质细胞

C.神经元和神经胶质细胞

D.神经元及其间的少量结缔组织 E.神经元

2.对神经元描述错误的是

A.细胞核大，染色淡，核仁明显 B.胞质含嗜酸性的尼氏体

C.硝酸银染色可见胞体和突起内含神经原纤维 D.突起可分为轴突和树突

E.可接受刺激，产生和传导冲动

3.神经元胞体是细胞蛋白质合成的中心，这主要是由于胞体内富含 A.神经丝

B.高尔基复合体 C.微管

D.微丝 E.粗面内质网和游离核糖体 4.神经元尼氏体分布在 A.树突和胞体内 B.轴突和胞体内 C.胞体

D.轴突和树突内 E.整个神经元内

5.尼氏体在电镜下的组成是

A.滑面内质网和游离核糖体 B.线粒体和游离核糖体 C.溶酶体和游离核糖体

D.粗面内质网和游离核糖体 E.高尔基复合体和游离核糖体

6.化学性突触的突触前成分与信息传递直接相关的结构是 A.线粒体

B.微丝 C.神经丝

D.微管 E.突触小泡

7.轴突快速顺向运输主要运输

A.靶细胞产生的神经营养因子 B.微丝和微管 C.神经丝

D.轴突终末内的代谢产物

E.合成递质所需的酶及突触小泡

8.人的神经系统中数量最多的神经元是

A.假单极神经元 B.感觉神经元 C.中间神经元

D.高尔基I型神经元 E.运动神经元

9.具有吞噬功能的神经胶质细胞是 A.少突胶质细胞 B.星形胶质细胞 C.小胶质细胞 D.卫星细胞 E.施万细胞

10.光镜下在H-E染色的坐骨神经切片上看不到 A.施万细胞的细胞核 B.髓鞘

C.神经原纤维 D.神经膜 E.轴突

11.参与形成周围神经系统有髓神经纤维髓鞘的胶质细胞是 A.星形胶质细胞 B.少胶质细胞 C.少突胶质细胞 D.施万细胞 E.卫星细胞

12.有髓神经纤维髓鞘内的髓鞘切迹是※ A.人为产生的

B.神经膜细胞的胞质通道 C.神经膜细胞的胞膜卷入形成 D.神经膜细胞的边界 E.神经膜细胞的微丝形成

13.有髓神经纤维的神经冲动传导方式是

A.在髓鞘内跳跃进行 B.在轴膜上连续进行

C.由一个郎飞结跳到相邻的郎飞结

D.由一个髓鞘切迹跳到相邻的髓鞘切迹 E.从一个施万细胞到另一个施万细胞 14.有关星形胶质细胞,以下哪点是错误的 A.位于中枢神经系统的灰质和白质内 B.是体积最大的胶质细胞 C.胞质内有大量胶质丝 D.突起少而短

E.主要起支持和分隔神经元作用 15.神经束膜 ※

A.是包裹每条神经纤维的疏松结缔组织 B.是包裹每条神经的致密结缔组织 C.是施万细胞的细胞膜 D.是施万细胞的基膜 E.对进出神经束的物质有屏障作用

16.关于环层小体的结构和功能以下哪点是正确的 A.分布于皮肤真皮乳头内 B.感受压觉和振动觉

C.圆形,与触觉小体大小相似 D.有髓神经纤维穿行于中央 E.薄层结缔组织组成被囊 17.肌梭的特点不包括

A.布于平滑肌内

B.有结缔组织被囊的梭形小体

C.所含的细小骨骼肌纤维称为梭内肌 D.运动神经末梢与梭内肌接触 E.感受肌纤维的伸缩变化

18.有髓神经纤维传导速度快是由于 A.神经元胞体较大 B.轴突较粗

C.有髓鞘和郎飞结

D.轴突内含突触小泡多 E.轴突内有大量神经原纤维

19.参与形成中枢神经系统有髓神经纤维髓鞘的细胞是 A.原浆性星形胶质细胞 B.纤维性星形胶质细胞 C.小胶质细胞 D.少突胶质细胞 E.施万细胞

20.环绕脑毛细血管形成胶质膜的细胞是 A.神经膜细胞 B.星形胶质细胞 C.小胶质细胞 D.少突胶质细胞 E.室管膜细胞

（二）填空题 1．神经组织主要由______和______组成,它们的形态特点是均有______,前者的功能是______,后者的功能是______。

2.神经元的结构主要包括______、______和______三部分，其中______是它的营养中心。

3．电镜下尼氏体由______和______构成，神经原纤维由______和______构成。4．根据突起的多少，神经元可分为______、______和______三种；根据轴突的长短，神经元可分为______和______；根据神经元的功能，神经元可分为______、______和______；根据神经元释放的神经递质，神经元可分为______、______、______和______。

5．化学突触以______为通讯媒介，电突触以______传递信息，电突触实质是______。

6．突触的结构可分______、______和______三部分。

7.中枢神经系统的胶质细胞有______、______、______和______。周围神经系统的胶质细胞有______和______两种。

8.神经纤维是由神经元的______外包______所组成，包裹中枢神经纤维的细胞是______，包裹周围神经纤维的细胞是______。

9.神经内膜是包裹______的薄层疏松结缔组织，神经束膜是包裹______的结缔组织，神经外膜是包裹______的致密结缔组织。

10.神经纤维根据有无髓鞘可分为______神经纤维和______神经纤维，前者传导神经冲动的速度远比后者______，中枢神经系统中的髓鞘由______细胞形成，而周围神经系统中的髓鞘则由______细胞形成。

11.无髓神经纤维无______，也无______，故其传导速度比有髓神经纤维慢得多。12．神经末梢按功能可分为______和______，前者主要有______、______、______和______，后者主要有______和______。

（三）判断题

1.神经元内的微管、微丝和神经丝分布于胞体、轴突和树突等整个细胞的胞质内。2.动物进化程度越高，神经系统中的中间神经元越多，它们多为多极神经元。3.突触前成分释放神经递质引起突触后神经元发生兴奋或抑制，主要取决于 神经递质及其受体的类型。4.有髓神经纤维的结间体越短，郎飞结越多，其神经冲动的跳跃式传导速度越快。5.周围神经系统的无髓神经纤维，一个施万细胞可包裹许多条轴突。6.有的神经元上有许多突触，其中有的是兴奋性的，有的是抑制性的。7.中枢神经系统内的中间神经元，有的是兴奋性的，有的是抑制性的。8.神经纤维是神经细胞。

9.神经原纤维能传导神经冲动。10.小胶质细胞有吞噬功能。

（四）填图题

下图所标各为何结构？

a

b

c

d

（五）名词解释 1．Nissl body 2．synapse 3．神经原纤维 4．运动终板 5.神经干细胞

6.blood-brain barrie(六)问答题

1．试述化学性突触的超微结构及功能。2．何谓轴突运输？有何意义？

3．试述有髓神经纤维的组织结构。

本章题解

（一）单项选择题 1.C 2.B 3.E 4.A

5.D 6.E

7.E 8.C 9.C 10.C 11.D 12.B

13.C 14.D

15.E 16.B

17.A 18.C

19.D 20.B

（二）填空题

1． 神经细胞，神经胶质细胞，突起，接受刺激传导神经冲动，支持营养 2． 胞体，树突，轴突，胞体

3．粗面内质网，游离核糖体，神经丝，微管

4.多极神经元，双极神经元，假单极神经元，GolgiⅠ型神经元，GolgiⅡ型神经元，感觉神经元，运动神经元，中间神经元，胆碱能神经元，胺能神经元，肽能神经元，氨基酸能神经元

5.化学物质/神经递质，电流/电讯号，缝隙连接 6.突触前成份，突触后成份，突触间隙

7.星形胶质细胞，少突胶质细胞，小胶质细胞，室管膜细胞，施万细胞，卫星细胞/被囊细胞

8.突起，神经胶质细胞，少突胶质细胞，施万细胞 9.神经纤维，神经纤维束，神经 10.有髓，无髓，快，少突胶质，施万 11.髓鞘，郎氏结

12.感觉神经末梢，运动神经末梢，游离神经末梢，触觉小体，环层小体和，肌梭，运动终板和，内脏运动神经末梢

（三）判断题 1.正确 2.正确 3.正确

4.错误。有髓神经纤维的轴突越粗，其髓鞘也越厚，结间体越长，神经冲动跳跃的距离便越大，传导速度越快。5.正确 6.正确 7.正确

8.错误。神经纤维由神经元的长突起及包绕它的神经胶质细胞构成，并不完全等同于神经元的概念。

9.错误。神经原纤维是细胞内结构，传导神经冲动的是神经纤维。10.正确

（四）填图题

a: 轴索

b: 施万细胞核

c: 郎飞结

d: 髓鞘(五)名词解释

1．尼氏体：是光镜下神经元胞体和树突内的嗜碱性颗粒或斑块，电镜下由粗面内质网和游离核糖体构成。功能是合成蛋白质，主要为更新细胞器所需的结构蛋白、合成神经递质所需的酶类以及肽类神经递质。

2．突触：神经元与神经元之间、或神经元与效应细胞之间传递信息的部位称突触。分化学突触和电突触二类，前者以化学物质作为媒介传递信息，由突触前成分、突触间隙和突触后成分构成；后者的本质是缝隙连接。

3．神经原纤维：是镀银染色切片上神经元内的棕黑色细丝，在胞体中交错成网，在树突和轴突内则平行排列。电镜下由神经丝和微管构成。神经原纤维构成神经元的细胞骨架，微管还参与物质运输。

4．运动终板：又称神经肌连接，是分布于骨骼肌的躯体运动神经末梢装置。运动神经元的轴突抵达骨骼肌时，失去髓鞘，末端反复分支，每一分支形成膨大终末，与肌纤维建立突触连接，支配骨骼肌纤维的收缩活动。此连接区域呈板状隆起，故称运动终板。5．神经干细胞：神经组织中存在着的一些具有增殖和分化潜能的细胞,称神经干细胞,主要分布于大脑海马和室管膜下区, 形态与星形胶质细胞相似, 可特异性表达巢蛋白并以此作为检测标记物。神经干细胞在特定环境下可增殖分化为神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞，作为后备细胞替换正常凋亡的细胞，并在一定程度上参与神经组织损伤后的修复。

6.血-脑屏障：是脑内毛细血管与神经组织之间的屏障结构，由连续毛细血管内皮（内皮细胞间有紧密连接）、基膜、星形胶质细胞突起的脚板形成的胶质膜所组成。它可阻止血液中某些物质进入脑组织，但能选择性让营养物质和代谢产物顺利通过，以维持脑组织内环境的相对稳定。(六).问答题

1．①神经元与神经元之间、或神经元与效应细胞之间传递信息的部位称突触。分化学突触和电突触二类，前者以化学物质作为媒介传递信息，由突触前成分、突触间隙和突触后成分构成。②突触前、后成分彼此相对的细胞膜分别称为突触前膜和突触后膜，两者之间的间隙为突触间隙。③突触前成分一般是神经元的轴突终末，呈球状膨大，在镀银染色的切片呈棕黑色的圆形颗粒，称突触小体。突触前成分（突触小体）内含许多突触小泡，小泡内含神经递质或神经调质。④突触后膜上有特异性的神经递质和调质的受体及离子通道。⑤当神经冲动沿轴膜传至轴突终末时，突触前膜的钙离子通道开发，细胞外Ca2+进入突触前成分；在Ca2+和ATP的参与下，突触小泡移至突触前膜并与之融合，通过胞吐作用将小泡内的递质释放到突触间隙；然后递质与突触后膜上相应的受体结合，使相应的离子通道开放，从而使突触后神经元出现兴奋或抑制效应。

2.①轴突内的物质运输称轴突运输。②胞体内新形成的神经丝、微丝和微管缓慢地向轴突终末延伸，这称为慢速轴突运输，与轴突的生长有关。③轴突更新所需要的蛋白质、合成神经递质所需要的酶、含神经递质的突触小泡等，由胞体向轴突终末快速运输，称为快速顺向轴突运输，与轴突的功能有关。④轴突终末内的代谢产物、由轴突终末摄取的物质如神经营养因子、多泡体等，从终末向胞体快速运输，称为快速逆向轴突运输，与物质的再利用有关。⑤某些病毒或毒素（如狂犬病毒、脊髓灰质炎病毒和破伤风毒素等）也可通过逆向轴突运输迅速侵犯神经元胞体。⑥线粒体可进行双向快速运输。

3.①有髓神经纤维由神经元的轴突及包绕其外的神经胶质细胞构成。②在周围神经系统，施万细胞为长卷筒状，其胞膜包卷一段轴突，形成同心板层状的髓鞘，起绝缘作用，其核卵圆形，位于髓鞘边缘。一个施万细胞包绕的一段神经纤维称结间体。相邻两个施万细胞交界处无髓鞘，轴膜裸露，称郎飞结。神经兴奋在郎飞结处跳跃式传递，结间体越长，髓鞘越厚，传递神经兴奋的速度越快。在横切面上，施万细胞可分为3层，中层为多层细胞膜呈同心圆卷绕轴突形成的髓鞘，以髓鞘为界胞质分为内侧胞质和外侧胞质；内侧胞质极薄，外侧胞质可略厚，其中含细胞核。内、外侧胞质之间的胞质通道形成施-兰切迹。③中枢神经系统有髓神经纤维的结构与周围神经系统的基本相同，也有郎飞结和结间体；但髓鞘由少突胶质细胞突起末端的扁平薄膜反复包卷轴突而成，髓鞘内没有施-兰切迹，神经纤维外面也没有基膜包裹。

第三篇：第七章 神经组织范文

第七章

神经组织

一、试题部分

(一)、填空题

1.神经组织是由()和()组成的，其中的()是神经系统的结构和功能单位，亦称()。

2.神经元分()和()两部分，一个神经元有一个或多个()，但只有一个()。

3.从胞体发出一个突起，以后又分为两支，一支为()，另一支为()，这样的神经元叫()。

4.根据神经元的功能可将神经元分为()、()和()。

5.神经元的()和()接受刺激，()传导神经冲动。

6.电镜下，化学性突触由()、()、和()三部分组成。7.形成髓鞘的神经胶质细胞是()和()。

8.嗜染质在电镜下是()和()。

9.神经原纤维是由()和()构成的。

10.突触以结构及功能的不同分为()突触和()突触。

11.中枢神经系统的神经胶质细胞有()、()、()和()。

12.周围神经系统的神经胶质细胞有()和()。

13.神经纤维由()和()所组成。

14.神经纤维分为()和()。

15.感觉神经元多为()神经元，运动神经元多为()神经元，中间神经元多为()神经元。

16.感觉神经末梢包括()、()、()和()。

17.有髓神经纤维在光镜下由()、()、和()组成。

18.无髓神经纤维无()，也无()，故其传导速度比有髓神经纤维慢得多。

19.中枢神经系统有髓神经纤维的髓鞘是由()伸出叶片状突起围绕()形成的。

(二)、单选题

1.光镜下神经细胞的特点哪项是错误的（）

A.细胞形状多种多样，都有突起

B.由胞体上伸出树突和轴突

C.胞核一般较大，多呈圆形，异染色质少，核仁大而明显

D.胞体和突起中都有尼氏体

E.胞体和突起中都有神经原纤维

2.神经元细胞体的分布部位，哪项错误()

A.脑和脊髓的灰质

B.脑、脊神经节

C.植物性神经节

D.神经干

E.肾上腺髓质

3.以下对神经元的突起描述中，哪一项错误（）

A.可分为树突和轴突

B.轴突细而长，每一个神经细胞只有一根，末端可有分支

C.树突较短多分支，尼氏体可伸入其内

D.由胞体发出轴突处有轴丘，内含尼氏体

E.神经原纤维沿轴突长轴平行排列

4.突触的兴奋或抑制取决于()

A.突触小泡的大小

B.突触素I

C.突触前膜或突触后膜的厚度

D.神经递质及其受体的种类

E.突触间隙的大小

5.中枢神经系统受损时，损伤部位由哪种细胞增生来修复()

A.星形胶质细胞

B.少突胶质细胞

C.小胶质细胞

D.室管膜细胞

E.神经膜细胞

6.关于神经胶质细胞，哪项错误()

A.广泛分布于神经系统各处

B.也有突起，分为树突和轴突

C.普通染色只能显示胶质细胞的核

D.特殊染色方法能显示细胞的全貌

E.具有支持、营养、隔离和防御功能

7.有活跃的吞噬功能的神经胶质细胞是（）

A.少突胶质细胞

B.小胶质细胞

C.星形胶质细胞

D.施万细胞

E.室管膜细胞

8.关于突触的描述中，哪一项错误（）

A.是神经元与神经元之间，或神经元与非神经元之间特化的细胞连接

B.可分为电突触和化学性突触，通常泛指的突触是后者

C.光镜化学性突触下可分为突触前成分、突触间隙和突触后成分

D.突触前成分包括突触前膜、线粒体和突触小泡

E.突触后膜上有特异性受体

9.关于髓鞘哪项是错误的（）

A.中枢神经纤维的髓鞘由少突胶质细胞形成

B.周围神经纤维的髓鞘由施万细胞形成

C.一个施万细胞只形成髓鞘的一个结间体

D.一个少突胶质细胞可在多个轴突上形成髓鞘

E.髓鞘是包裹轴突的一层糖蛋白

10.肌梭的功能是()

A.感受深部痛觉

B.感受肌腱张力

C.感受肌组织的压觉

D.引起骨骼肌收缩

E.感受骨骼肌纤维伸缩的变化

11.电突触的基本结构为（A.突触前膜

B.突触间隙

C.突触后膜

D.缝隙连接

E.以上都不是

12.电镜下的神经丝是()

A.微管

B.张力丝)



C.微丝

D.中间丝

E.微小梁

13.神经纤维的传导是在神经纤维的哪种结构上进行的（）

A.轴膜

B.轴浆

C.神经丝

D.髓鞘

E.微管

14.有髓神经纤维的传导速度一般是()A.结间体越长，传导速度越快

B.结间体越长，传导速度越慢

C.结间体越短，传导速度越快

D.髓鞘越厚，传导速度越慢

E.髓鞘越薄，传导速度越快

15.下列哪种神经末梢是由传出神经元构成的（A.触觉小体

B.运动终板

C.环层小体

D.游离神经末梢

E.肌梭) 16.下列哪种细胞的核仁最大且明显()

A.成骨细胞

B.脊髓前角运动神经元

C.浆细胞

D.巨噬细胞

E.成纤维细胞

17.化学性突触的突触前成份内与信息传递直接相关的结构是()

A.线粒体

B.微丝

C.突触小泡

D.微管

E.神经丝

18.来源于血液单核细胞的神经胶质细胞是（）

A.星形胶质细胞

B.少突胶质细胞

C.小胶质细胞

D.雪旺氏细胞

E.卫星细胞

(三)、多选题

1.关于光镜下神经元的特征，错误的是()

A.细胞形态多种多样，均有突起

B.分为细胞体、树突、轴突三部分

C.核大而圆，异染色质多，核仁明显D.胞体及突起内有嗜染质

E.胞体及突起内有神经原纤维

2.辨认HE染色的神经元胞体的依据是()

A.胞体较大

B.细胞核大而圆，异染色质少，核仁明显

C.胞质内有尼氏体

D.胞质内有神经原纤维

E.胞体伸出许多长突起

3.施万细胞形成有髓神经纤维的哪些结构()A.髓鞘

B.施－兰切迹

C.朗飞结

D.轴丘

E.神经膜

4.关于周围神经系统有髓神经纤维的描述哪项正确()

A.轴突越粗，髓鞘越厚，结间体越长

B.每个结间体有两个施万细胞包卷

C.朗飞结处有薄层髓鞘

D.施万细胞细胞核贴近轴突

E.髓鞘是由施万细胞包卷轴突形成的

5.神经细胞核的特点是()

A.胞核大而圆

B.位于胞体中央

C.异染色质少，染色较浅

D.核仁明显

E.核偏位

6.关于神经细胞与神经胶质细胞的关系，错误的是()

A.都是有突起的细胞

B.都有树突和轴突之分

C.神经胶质细胞的数量多于神经细胞

D.都有传导神经冲动的功能

E.HE染色能显示它们的全貌 7.髓鞘由()

A.髓磷脂和蛋白质组成

B.卫星细胞组成

C.施万细胞组成

D.少突胶质细胞形成

E.小胶质细胞形成

8.施万细胞的特点是()

A.引导再生轴突生长

B.形成髓鞘

C.一个细胞形成一个结间体

D.与无髓神经纤维无关

E.一个细胞可形成多个结间体

9.关于少突胶质细胞正确的是()

A.有吞噬功能

B.包被无髓神经纤维

C.引导再生轴突生长

D.参与形成髓鞘

E.一个细胞可形成多个结间体

10.一个神经元的结构可分为()

A.细胞体

B.轴突

C.树突

D.轴突终末

E.树突棘

11.髓鞘的特征是()

A.由类脂质和蛋白质构成，有绝缘作用

B.一个施万细胞形成一个结间体的髓鞘

C.一个少突胶质细胞可形成数条结间体的髓鞘

D.髓鞘的厚度与轴突的粗细成正比

E.在常规染色标本上呈网状结构

12.构成有髓神经纤维的成分有()

A.轴突

B.髓鞘

C.施万细胞

D.神经束膜

E.神经外膜

13..环层小体的特点是()

A.球形或卵圆形小体

B.小体中央有一均质状圆柱体

C.失去髓鞘的神经纤维进入圆柱体

D.外包呈同心圆的多层薄囊

E.与触觉有关

14.触觉小体的特点错误的是()

A.分布在皮肤表皮

B.卵圆形小体，长轴与皮肤表面平行

C.小体内有许多横列的扁平细胞

D.失去髓鞘的神经纤维盘绕在扁平细胞间

E.感受轻微的触觉

15.肌梭的特点是()

A.有数条细小的梭内肌纤维

B.许多细胞核集中在肌纤维两端

C.肌丝较一般骨骼肌纤维为少

D.属于本体感受器

E.肌梭内还有运动神经末梢，分布在两端

16.神经胶质细胞的特点()

A.不能传导神经冲动

B.起支持、营养和绝缘等作用

C.数量比神经元多

D.能接受某些神经递质

E.有轴突和树突

17.形成感觉神经末梢的神经元是（A.假单极神经元

B.多极神经元

C.感觉神经元

D.中间神经元

E.双极神经元)(四)、名词解释

1.尼氏体

2.轴丘

3.郎飞结

4.运动终板

5.突触小泡

6.神经原纤维

7.施万细胞

(五)、简答题

1.神经胶质细胞有哪些不同于神经元的特点?

2.简述小胶质细胞的结构和功能。(六)、论述题

1.以多极神经元为例论述神经元的结构特点。

2.感觉神经末梢有几种?各自的结构特点及功能是什么?

3.试述突触的定义、分类及光、电镜结构。

(七)、思考题

4.神经突触与神经肌突触在结构上有何不同之处?

二、答案与题解

(一)、填空题

1.神经细胞

神经胶质细胞

神经细胞

神经元 2.胞体

突起

树突

轴突

3.中枢突

周围突

假单极神经元4.感觉(传入)神经元

运动(传出)

神经元

中间(联络)神经元

5.树突膜

胞体膜

轴突膜

6.突触前成分

突触间隙

突触后成分

7.少突胶质细胞

施万细胞

8.粗面内质网

游离核糖体

9.神经丝

微管

10.化学突触

电突触

11.星形胶质细胞

少突胶质细胞

小胶质细胞

室管膜细胞 12.施万细胞

卫星细胞

13.神经元的长轴突

神经胶质细胞14.有髓神经纤维

无髓神经纤维

15.假单极

多极

16.游离神经末梢



17.轴突

髓鞘

18.髓鞘

朗飞结

19.少突胶质细胞

(二)、单选题

1.D

2.D

3.D

6.B

7.B

8.C

多极 触觉小体

环层小体神经膜 轴突

4.D

5.A

9.E

10.E 肌梭

11.D

12.D

13.A

14.A

15.B

16.B

17.C

18.C

(三)、多选题

1.CD

2.ABC

3.ABCE

4.AE

5.ABCD

6.BDE

7.ACD

8.ABC 9.DE

10.ABCDE

11.ABCDE

12.ABC

13.ABCD

14.ABE

15.ACDE

16.ABCD

17.AC

(四)、名词解释

1.尼氏体分布在神经元的核周质及树突内，在光镜下呈颗粒状或状块的嗜碱性物质，实际上是发达的粗面内质网和游离核糖体。

2.轴突起始部呈圆锥形隆起称轴丘，其内没有嗜染质，但有神经原纤维。

3.有髓神经纤维的髓鞘呈节段性包绕轴突，各节段间的缩窄部称郎飞结，此处轴膜裸露。有髓神经纤维的轴膜传导呈跳跃式，即从一个朗飞结跳到下一个朗飞结。

4.躯体运动神经纤维抵达骨骼肌时失去髓鞘，其轴突反复分支，每一分支形成葡萄状终末与一条骨骼肌纤维建立突触连接，此连接区域呈椭圆形板状隆起，称运动终板。

5.位于突触前结构内的膜包小泡，小泡内含神经递质或神经调质，其表面附有突触小泡相关蛋白，当神经冲动传至轴突终末时，小泡以出胞作用释放神经递质到突触间隙，影响突触后膜的活动。

6.是神经元胞质内的细丝状结构，在银染色切片中呈棕黑色，电镜下由神经丝和微管组成，是神经元的细胞骨架结构。

7.施万细胞是周围神经系统的髓鞘形成细胞，它们包裹轴突形成髓鞘，也能分泌神经营养因子，促进受损伤的神经元存活及其轴突再生。

(五)、简答题

1.答题要点：（1）神经胶质细胞数量大，与神经元数目之比约为10:1～50:1；（2）神经胶质细胞胞质内无嗜染质及神经原纤维；（3）神经胶质细胞的突起无轴突、树突之分；（4）HE染色只能显示神经胶质细胞的细胞核；（5）神经胶质细胞无传导神经冲动的功能，但有支持，保护、营养及绝缘的作用。

2.答题要点：小胶质细胞是最小的神经胶质细胞，胞体细长或椭圆，核小，呈扁平或三角形，染色深，突起细长有分支，表面有许多小棘突。小胶质细胞来源于血液单核细胞，具有吞噬能力。当中枢神经系统损伤时，小胶质细胞可转变为巨噬细胞，吞噬细胞碎屑或退化变性的髓鞘。

(六)、论述题

1.答题要点：（1）神经元胞体细胞膜有富含受体的膜蛋白，该细胞膜主要是接受刺激。胞体是细胞营养中心。胞体中央有一个大而圆的胞核，异染色质少，核仁大而明显。胞质含有块状或颗粒状嗜碱性物质，称尼氏体。电镜下，它是粗面内质网和游离核糖体，具有活跃的合成蛋白质的能力。（2）树突的分支上有很多树突棘。树突棘是形成突触的主要部位。树突的功能主要是接受刺激。（3）轴突表面有轴膜，内含有轴质。胞体发出轴突的部位呈圆锥形，称轴丘，轴突和轴丘内不含尼氏体，染色较浅。轴突的主要功能是传导神经冲动。

2.答题要点：感觉神经末梢有四种：（1）游离神经末梢：较细的有髓或无髓神经纤维的终末部分失去施万细胞，裸露的轴突末段分成细支；此类末梢感受冷、热、轻触和痛的刺激。（2）触觉小体：呈卵圆形，长轴与皮肤表面垂直，外包结缔组织囊，小体内有许多横列的扁平细胞，裸露的轴突分支盘绕在扁平细胞间；能感受触觉。（3）环层小体：体积较大，呈卵圆形或球形，小体中央有一均质状的圆柱体，外包数十层呈同心圆排列的扁平细胞及结缔组织囊，裸露的轴突穿行于小体中央的圆柱体内；这种结构能感受压觉和振动觉。（4）肌梭：外有结缔组织被囊，内有几条细小的骨骼肌纤维称梭内肌纤维，裸露的轴突包绕在梭内肌纤维的中段；肌梭是一种本体感受器，主要感受肌纤维的伸缩变化。

3.答题要点：（1）定义：神经元与神经元或神经元与非神经细胞之间的一种特化的细胞连接，是神经细胞传递信息的重要结构。（2）分为电突触和化学性突触。电突触即缝隙连接；化学性突触即通常所说的突触。（3）在银染的光镜标本中，上一级神经元的轴突终末呈棕黑色扣状或球状与下一级神经元形成轴-树、轴-棘和轴-体突触。电镜下，化学性突触是由突触前成分、突触间隙和突触后成份构成。突触前成分包括突触前膜、突触小泡、微丝、微管和线粒体。突触间隙约15-30nm宽。突触后成分主要为突触后膜，膜上有特异性受体。

(七)、思考题

1.答题要点：神经突触的突触前膜和突触后膜均为神经元的细胞膜；而神经肌突触的突触前膜是神经元的细胞膜，突触后膜是肌膜。

第四篇：神经系统疾病总结

神经系统疾病

发生于中枢神经系统、周围神经系统、植物神经系统的以感觉、运动、意识、植物神经功能障碍为主要表现的疾病。中枢神经系统受致病因素影响（尤其是未能查出神经系统器质性病变时）而以精神活动障碍为主要表现的疾病称为精神病。俗话中常称精神病为“神经病”，实误。但神经病与精神病常可并存，如散发性脑炎往往以精神症状为首发症状，麻痹痴呆患者亦可早期即出现神经症状。临床表现

（1）神经系统遭受损伤时正常功能丧失，此即缺失症状。例如大脑内囊出血时运动及感觉传导束损伤，对侧肢体瘫痪，感觉消失。

（2）正常情况下，高级中枢能抑制下级中枢的活动，高级中枢损伤后，对低级中枢的抑制解除，其功能活动便增加，此即释放症状。如 内囊出血后，大脑皮质对皮质下运动中枢的抑制解除，皮质下中枢活动增加，引起瘫痪肢体的肌张力增高（痉挛性瘫痪）。锥体外系疾病时的不自主运动（舞蹈样动作、手足徐动）也是释放症状。（3）刺激症状指神经系统局部病变或全身性病变促使神经细胞活动剧烈增加，如周围神经损伤后产生的灼性神经痛，大脑缺氧时皮质细胞活动过度可致惊厥发作。（4）休克症状指中枢神经系统急性病变时的暂时性功能缺失，如内囊出血时突然神志昏迷（脑休克），脊椎骨折后出现驰缓性截瘫（脊髓休克）。休克期过后，逐渐出现缺失症状或释放症状。

神经系统疾病的症状体征可表现为意识障碍、感知觉障碍、运动障碍（如瘫痪、不自主运动、步态异常、共济失调等）、肌张力异常（增高见于锥体束病变、锥体外系疾病、僵人综合征、破伤风、手足搐搦症等，锥体外系时的肌张力增高称肌僵直；减低见于进行性肌营养不良，肌炎，周围神经病变，脊髓后根、后索、前角灰质病变，肌萎缩侧索硬化，小脑病变等），头痛、头晕、眩晕、反射异常、肌萎缩以及排尿、排粪、性功能障碍等。脑脊液亦常有异常。诊断

定位诊断：指出病损在神经系统具体部位，有助于疾病性质的决定。依据：不同部位的病变综合征 定性诊断：

病因诊断：许多疾病病因不明，因此难以作出病因诊断

在神经系统疾病的诊断方面，病史和体格检查十分重要，脑脊液检查和其他实验室检查、肌电图、脑电图也往往能提供重要线索。神经科检查包括病史、精神状态评估、体格检查和实验室诊断性检查。病史

要求病人描述目前的状态，确切地讲清楚这些症状在什么地方、时间发生，发生频率，严重程度,持续时间及是否影响日常工作生活。神经系统症状可包括头痛、疼痛、衰弱、全身状况差、知觉降低、感觉异常、无力和精神混乱。

病人应告诉医生过去和现在的疾病或手术史，严重者应了解血缘近亲的情况，过敏症状和目前所用药物情况。

此外，医生要询问病人是否有与工作或家庭有关的困难，或是否遇到任何困惑，因为这些情况会影响健康和机体抗病的能力。精神检查

通过询问病史，医生对患者的精神状况已有一定了解，但是对于影响思维过程疾病的诊断还需要做进一步鉴定精神状态的检查。体格检查

颅神经检查：医生要检查直接与脑相连接的12对颅神经的功能。外伤、肿瘤或感染都可损伤颅神经的任何部分。需通过检查来确定损伤的确切部位。

运动系统检查：运动神经支配随意肌。运动神经损伤可导致其支配的肌肉瘫痪或肌力下降。缺少外周神经的刺激，可导致肌肉萎缩（原发性萎缩）。医生要求病人逆阻力做推拉动作，了解各组肌肉的肌力。

感觉神经检查：感觉神经把压力、疼痛、冷热、震动、运动及图形感觉传递到脑。通过检查体表感觉来查感觉神经是否正常。当病人体表某部分有麻木、刺痛或疼痛感时，医生先用尖头针轻刺这部分体表，然后用钝头针轻刺同样区域，以此判断病人是否有区别尖锐和钝性感觉的能力。利用轻压力，热或震动同样可检查感觉神经的功能。检查运动感觉时，医生令病人闭目，然后轻轻地上下活动病人的指（趾），并令病人告诉移动指（趾）位置。

神经反射检查：反射是机体对刺激的一种自动反应。常用的反射检查是膝腱反射（膝腱反射，用叩诊锤轻叩膝盖下的肌腱，下肢就产生反射。膝腱反射显示传入脊髓的感觉神经，脊髓内突触连接和返回下肢肌肉的运动神经的共同功能。其反射弧是一个完整的从膝到脊髓再返回腿部的回路环，并不涉及到脑。）和与其类似的肘、踝反射和巴宾斯基反射。巴宾斯基反射检查是用钝性物划脚底外缘。除开6个月左右以下的婴儿，正常反射是脚趾都向下屈。如果大拇趾向上屈，其余各趾向外侧展开则是脑或由脑到脊髓的运动神经异常的征象。

共济功能、姿势与步态检查：病人的共济功能时，医生要求病人先用食指触自己的鼻尖，然后触医生的手指，如此反复迅速地重复此动作。做第一次指鼻试验时，病人可睁眼，然后整个检查过程中病人都闭上眼睛。医生要求病人双手伸直，闭上眼睛直立，然后令其睁眼步行。这些检查用来检查运动神经、感觉神经和脑的功能。

不经脑的反射弧 1．轻叩膝盖，刺激感觉感受器，产生神经信号。2．信号沿神经通路传达到脊髓。3．在脊髓，信号由感觉神经传递到运动神经。4．运动神经把信号返回到大腿肌肉。5．肌肉收缩，引起小腿向上反跳。整个反射发生没有经过大脑。

自主神经系统：植物（不随意）神经系统异常可导致体位性低血压，无汗和勃起不能或不能维持等性功能障碍。有许多检查自主神经系统功能的试验，比如医生可在病人坐着时测病人血压，然后叫病人站立并立即测其血压来检测病人的植物神经功能。

脑的血液供应：脑动脉严重狭窄的病人有脑卒中的危险。把听诊器置于颈动脉之上，可听到血流经过狭窄血管段所发生的杂音。特殊试验

脊椎穿刺术（正常脑脊液清亮无色，不同疾病的脑脊液有其异常特征。）

有白细胞和细菌的脑脊液呈云絮状，提示有脑脊髓感染，见于脑膜炎、莱姆（Lyme）病或其他感染性疾病。

蛋白质含量高的脑脊液通常是脊髓肿瘤，急性周围神经疾病，如多发性神经炎或吉-巴氏综合征的征象。

含异常抗体的脑脊液提示多发性硬化。脑膜感染或某些癌症，脑脊液含糖量降低。血性脑脊液显示脑出血。

许多疾病包括脑瘤和脑膜炎，可使脑脊液压力增高。

计算机体层摄影（CT）是用增强的计算机扫描技术分析X线片。计算机产生二维、高分辨图像，这些图像类似于脑或其他所摄影器官的解剖切片。检查时受检查者必须在舒适情况下安静平卧。借助于CT，医生可以广泛地探测脑和脊柱的疾病。

磁共振成像（MRI）是将病人头或整个身体置于一个强大均匀的磁场中，以获取病人受检查部位的清晰解剖图像。MRI无X线，非常安全。

脑回声图检查 是利用超声波做脑成像检查。适用于检查小于2岁幼儿的脑出血。因脑积液而致脑室扩大的（脑积水）病例，可以在床旁检查。正电子发射体层摄影（PET）是通过显示特殊放射性核素在体内分布状态而获得大脑的内层结构和功能状态图像。把放射核素示踪剂经血液传送到脑组织，即可测定大脑的功能。例如：当被检查者在进行数学计算时，PET可显示脑的某一部分功能最活跃。

单光子发射计算机体层摄影（SPECT）利用放射性核素了解脑的血供变化及代谢功能。一旦注射或吸入的放射核素经血入脑组织，其在大脑不同部位的强度就反映出脑的供血情况或能摄取此放射核素的神经递质感受器的功能。精确性和特异性比PET差。

脑血管造影 是把血管造影剂（一种X线可见的物质）注射入供应脑血液的血管中，显示出脑血流图像，以检查脑血管异常疾病。

多普勒超声扫描 通过测量颈动脉和颅底动脉的血流量来评估脑卒中的危险。不同的脑血流量用不同的颜色显示在监视器上。这种技术的优点是无痛，可在床旁检查，且相对便宜。

脊髓造影 是把造影剂注入脊髓腔做脊髓的CT或X线检查。脊髓造影能检查出椎间盘突出或癌性新生物等脊椎疾病。

脑电图（EEG）是把20根导线安置在头皮上检测记录脑电活动。各种波型的脑电记录帮助诊断癫痫和一些少见的脑代谢性疾病。但是这种检查并不提供明显的特异性资料。检查简单无痛。

诱发反应 是大脑对某些刺激发生反应的特征。视觉、听觉和触觉刺激都可激活脑的特异区域。比如闪光刺激就可以引起感受视觉的脑后部发生反应。正常情况下，脑对单一刺激的反应很小，EEG上无明显改变。但对一系列的刺激通过计算机处理后，可显示出脑已接受到刺激。脑诱发电位反应特别适用于检查不能交谈的病人。例如：医生可检测脑对声音刺激的反应来检查婴儿的听力。脑诱发反应能揭示多发性硬化病人的轻度视神经损害。癫痫病人可以用深、快呼吸和闪光刺激法诱发异常放电。

肌电图 是用细小的针插入肌肉记录其电活动。肌电活动显示在示波器上并可通过扬声器听到。正常情况下，静息的肌肉不产生电活动。但很轻微的肌肉收缩就可产生电活动。随着肌肉收缩强度的增强，肌电活动增大。肌肉、外周神经和脊髓运动神经疾病肌电活动异常。

通过研究神经传导即可测量到运动神经冲动传导速度。用很小的电荷刺激运动神经可引发一次神经冲动，神经冲动沿神经传递，最后到达肌肉引起肌肉收缩，通过测量神经冲动到达肌肉所用的时间，就可计算出神经冲动传导速度。类似的检查方法用于检查感觉神经。如果肌肉软弱是神经源性疾病所致，神经传导速度通常减慢。重症肌无力病人肌肉无力是神经冲动通过突触传递到肌肉不足所致。反复的神经冲动沿神经纤维传递到肌肉导致突触对神经递质的耐受性增加，结果造成反应进行性减弱。

第五篇：神经内科主任总结

神经内科主任工作总结

*****，男，*****，大学本科，副主任医师，副教授，*****科主任，中共党员。多年来，在平凡的工作岗位上我始终如一，严谨求实，勤奋刻苦，兢兢业业，全面的完成各项工作任务；作为一名共产党员，我时时处处以党员的标准严格要求自己，在政治理论学习、临床常规工作和遵纪守法等各方面都较好的发挥着共产党员的先锋模范作用，自己以饱满的工作热情、扎实的工作作风、优异的工作成绩，赢得了广大干部职工、病人及家属的普遍好评。连续多年被评为*****先进工作者及优秀共产党员。

参加工作以来，我一直从事临床医疗工作。自从担任科主任后，感觉肩上的担子更重了，医疗工作容不得你出现半点疏漏和马虎。尤其是对年轻医生，必须言传身教，大胆放手，严格把关，将自己的一些经验体会教给他们，使他们迅速成长，把自己的一些失误告诉他们，让他们少走弯路，始终牢记“诊断病人要有整体观，治疗病人要有平衡观，诊治全程要有主线观”这一专家观点，坚持“不断学习，反复实践，善于总结”的工作信条。定时召开科会，会前详细了解情况，会上提出并让同志们发言，各抒己见，发现问题及时解决、纠正，并做好详细记录，使全科形成了讲大局、讲团结、讲合作、讲谅解、讲纪律的良好氛围。作为一名医护人员要干好工作，基本的专业素质要求，那就是永无止境的知识更新。强化科室管理，提高医疗质量。根据医院工作计划和有关医护质量考核细则，科内重点完善实施了《工作质量考核细则》、《各类急救技术规范》、《抢救程序》、《科室医疗制度》等。在工作中始终将提高医疗质量，确保医疗安全放在首位，不断强化质量意识，成立了以科主任为组长的“质量检查小组”。每周一次全面质量检查，及时总结反馈，结果与经济挂钩，通过以上措施，使全科人员提高了质量意识，确保医疗安全，使重症抢救成功率达到90%以上。

工作中，我始终坚持三到位：一是诊断到位，为病人看病认真细致，不光查病情看病历，还要问病史，善于发现蛛丝马迹。二是沟通到位，通过交流尽可能的了解病人的想法、要求、疑虑，并设法为他们排忧解难。三是服务态度到位，对待病人有求必应，多关心帮助他们，尽量做到一名医生应尽的职责和义务。

多年来，我认真钻研业务，精益求精，在神经内科规范化治疗的前提下，根据自己积累的临床经验，针对病人的不同病情，采取规范化个体治疗，因人施治，疗效显著，为很多患者解除病痛。特别对疑难危重患者，我总是详细询问病史，认真体格检查，严密观察病情变化，翻阅大量资料，制定最佳治疗方案。看到病人康复施我最大的心愿。

作为学科带头人，我在科室制定详细的学习计划，把个人的技术和经验毫无保留地传授给大家，积极鼓励他们坚持学习，大胆实践，勇于创新。在我的影响和带动下，形成了良好的学习氛围，一批优秀的人才逐渐脱颖而出，一致和谐的团队已经形成。

作为神经内科教研室主任，在教学中严格按照教学大纲要求进行授课，深入浅出进行启发式教学，并能结合本专业的最新进展，使学生既能掌握教科书的内容，又能了解有关医学的新理论、新观点、新技术。运用启发式教学，课堂气氛活跃，不断引用病例，提高学生的兴趣和参与。按照临床教研室评估指标体系，分类管理各项教学文件，定时召开教研室内教师会议，以提高教学质量。对教学中出现的问题及时提出整改意见。在课程教学的过程中，始终同时向学生进行思想品德教育，身体力行，教育学生成为德才兼备的社会人才。

我自己把共产主义理想信念作为自己的立身之本、奋斗动力和行为目标，做到了政治上坚定，思想上清醒，工作上有作为，时刻得保持思想上的纯洁和先进，多次拒收红包。

“春蚕到死丝方尽，蜡炬成灰泪始干”，是我作为一名中层领导对生命价值的追求。全心全意为病人服务是我的一贯宗旨，长期以来我都格守着“奉献不言苦，追求无止境”的人生格言。我知道作为一名新时期的中层自己所做的这些努力，离院领导的标准和要求还远远不够，为此，在今后的学习、生活和工作中，我将进一步加强学习，严于律己，继续加倍努力，提高自己的思想政治觉悟和业务技能水平，为成为一名名副其实的优秀中层干部而不懈努力奋斗。