第一篇：浅谈我国医院信息化
浅谈我国医院信息化
背景我是一名来自重庆市北碚区的学生，现就读于中国医科大学。我热情活泼、开朗大方、乐于助人。医学是一个神圣的学科，它与计算机信息技术是分不开的，因此学好计算机也是很重要的。我希望从以下的计算机作业中了解更多，同时不足之处也请老师多多指出。
摘要
随着医疗卫生事业改革的不断深化,提高医院信息化水平,对减轻医院财务人员的劳动强度、提高财务工作效率以及实现信息共享、加
强医院内部控制等具有积极的意义。本文就当前医院信息化存在的问题及应对策略进行分析论证。
关键词
医院信息化；我国；国外；现状；问题；
正文
一我国医院信息化历史发展回顾
1993年，卫生部医院管理研究所实施我国第一个关于医院信息化建设领域的“国家八五科技攻关”项目，并成功研发“中国医院信息系统—CHIS”且在全国推广应用，至今已有15年，是我国医院信息化建设高速发展的15年。按照医疗系统的信息化水平划分,医院信息化发展要经历三个阶段:医院管理信息化(HMIS)阶段、临床管理信息化(HCIS)阶段、局域医疗卫生服务(GMIS)阶段,我国医院信息化目前大多数还停留在第一个阶段,大部分地区的医院在信息化、网络化方面还只是刚刚起步,既使有,也只有门诊、急诊系统、住院系统等,跟欧美发达国家相比有很大差距。在IT技术支持下,开发一个完整的达到国际领先水平的适合中国国情的信息系统已势在必行。
从时间维度上看，我国医院信息系统大体经历了以下四个阶段。（1）单机应用始于七十年代末八十年代初,主要用于门诊收费、住院病人费用管理、药库管理等。（2）部门级局域网八十年代中期,代表性的应用系统主要有住院病人管理系统、门诊计价及收费发药系统、药品管理系统等。（3）完整的医院信息系统九十年代初开始,一些大医院相继在100M快速以太网上建立了较为完整的医院信息系统。（4）远程医疗随着互联网络的兴起,在一些大医院开始了对远程医疗的研究和实施,通过Internet传输射线、MRI、CT等影像。总体说来,自90年代起,我国医院信息化建设有了长足发展,在全国500多家(三级甲)大型综合医院及1000多家县市以上二级医院中,有近九百家大中小医院已经实施或正在实施医院信息系统。从信息技术发展维度上看，我国医院信息系统的发展亦可划分为以下几个阶段。（1）医院管理信息系统建设与应用阶段；（2）临床医疗信息系统发展阶段；（3）整体的医院信息系统整合阶段（即建成全面支持医疗、教学、科研和医院管理的整体HIS）；（4）医院间联网，实现医疗电子商务阶段（建设基于广域网，实现医疗数据网上交换共享的医疗保健信息网络系统）。过去我国医院在第一阶段上取得了进展，也有少数先进医院开始进行第二阶段乃至第三阶段的工作，而第四阶段的任务则刚刚开始学习与研究。我国面临的任务是艰巨的，仅第一阶段的任务全国也只完成了30%，在已完成第一阶段的医院中，也存在技术水平和应用效果的差别，还要不断完善与提高应用水平。
二我国医院信息化发展现状
（1）我国医院信息化进程的成绩是巨大的，发展是不平衡的。
我国医院信息化建设确切所是从20世纪90年代中期开始，至今仅10多年光景。15年前，我国还没有一家医院建成比较完整的医院管理信息系统，卫生部医院管理研究所在各级领导支持下，在国内首创建众邦公司，从而带动了国内这个领域的产业发展。1996年卫生部开始建立第一个正规的医院信息系统上(HIS)试点，标志着医务电子化开始在中国兴起。目前 IT应用已经成为医院建设不可缺少的一部分，从最简单的MIS系统、财务系统到完善的 HIS(医院信息系统)、PACS(影像存档和通讯系统)、RIS(放射科信息系统)、CIS(临床信息系统)、LIS(实验室信息系统)系统，以及系统及网络管理、办公自动化、安全软件等，都开始在医院实施和运行。
由于各方面因素，我国医院信息化的发展存在城乡、东西部差距。根据卫生部信息中心曾对全国6921家医院的调查，到2001年底，已有2179家医院建立了HIS系统，占调查综述的31%。该项调查分析显示，华东地区80%被调查医院已经在应用HIS，西北地区只有20%；省级以上被调查医院80%建立了HIS，而县地级医院只有35%。在国家西部扶贫计划中，决定投资2亿元巨款实施“天使工程”，支持12个省区中1500家医院的信息化建设。
（2）HIS系统应用效果较好，基本达到了预期的目的。
HIS的功能满足了医院不同层次和岗位上使用者的需要,满足了医院管理者在医院宏观管理和决策方面的需要;可以较好地解决目前我国各级医院中普遍存在的看病难问题;远程医疗网为患者提供远程医疗、远程会诊等服务,大大提高了边远山区医疗水平。
其功能应用具体体现在以下方面:①优化医院的管理流程、工作流程和工作权限管理,帮助医院解决挂号时间长、交费时间长、取药时间长、看病时间短的“三长一短”的问题。②增加对患者的透明度,方便患者就诊、提高服务水平。③加强药品和物资管理,堵住资产流失,减少乃至杜绝偷、漏费现象。④采用先进的接口技术,将采集到的各种检验结果和影像保存在网络中,医生可以在工作案头及时看到患者化验结果、影像和检查报告,给出诊断和治疗意见。⑤可以处理CT、MRI、CR、DR、DSA、超声、内窥镜、病理、X光片扫描等数字化医疗设备的影像和图像。⑥远程医疗网,为医院提供远程医疗、远程会诊、远程教育等服务。
（3）我国医院信息化程度距离“数字医院”的目标还远，距离发达国家差距较大
截至目前,我国医疗信息化建设已经走过了近20个年头, 国内HIS厂商其中规模较大的有30多家,各家医疗信息化建设虽然取得了相当的进展,但是一路走得很艰难。目前,我国大多数医院还停留在初级阶段,信息技术在真正的诊断、手术中的应用还很少。大部分医院还只能在财务、人事、划价、收费等环节实现计算机管理,而极少涉及临床信息,缺乏对医疗临床功能的直接支持。现在不少医院的信息系统在很大程度上是医院管理流程的计算机化,并不是真正的医疗信息化[1]。据调查，约有66.2%的医院致力于收费系统的建立上；让人关注的是有15.6%和11.7%的医院开始向CIS和OA系统迈进；而5.2的医院也要着手于系统的升级。数字化医院是一个渐进的过程，它的发展要经历三部曲：医院管理信息化（HIS）阶段、临床管理信息化（CIS）阶段、医疗卫生服务（GMIS）阶段。目前大约有70%的医院正处于信息化建设的初级阶段，只有约15%的医院开始或有意向涉足第二阶段。
现在的信息化程度与20世纪90年代日本医院HIS的应用情况大体相似，大多数医院都实现了收费系统的应用基础上，进行完善HIS系统，只有少数的医院进行了CIS和PACS的建设。美国大概有6000家医院，每年在信息化建设的投入在10亿美元以上的有1304家；每年投资1亿到2.5亿美元为1431家；基本上每家医院投资都大于500万美元。而我国年
投资额大于1000万人民币的仅4.3%，打多数医院（32.9）的投资为100-200万元之间；小于30万的有11.4%。所以有专家统计，中国现在的医院信息化程度较发达国家美国、日本等落后15年左右。
（4）医院信息化建设起步较早，多数单位目前的网络规划与系统设计都是建立在原有基础上，不能适应区域医疗等新的发展要求。
现在软件的结构和功能相对落后，不利于医院的持续建设。主要应用于门诊、住院、收费、药房、药库等几个以财务为核心，围绕费用、药品等工作进行的HIS系统，临床应用项目很少。①没有门诊医生工作站，门诊诊疗过程对手写处方、手写申请单等依赖过多，不能与医技科室系统集成。②没有实现分诊系统与分诊信息显示。③没有实现住院医生工作站与电子病历，医嘱由护士录入，职责不分明的传统流程上。④缺乏数据挖掘与数据利用，缺乏支持医院管理的综合查询系统等相关系统。⑤缺乏ERP系统；医疗质量控制、合理用药控制、院内感染控制等深度应用的系统。⑥缺乏大屏幕显示、无线网络技术、PDA技术、条码与识别等成熟技术的应用和支持。明显落后于当前医院数字化信息建设的步伐。
（5）医院对系统应用连续性、出现故障后，对系统恢复的及时性，对网络系统的响应时间、开放性、可扩充性、可维护性以及先进性；对事物处理的实时性、存储、通信容量等要求都很高。因此对信息系统工作也有更高标准。
系统设计中模块化程度不够，模块的相对独立性不够，关联设计根本没有，参数化程度也很差。系统间未大规模集成，信息孤岛现象严重。长期的数据积累导致一些功能使用时，运行速度较慢，不能满足医院规模逐步扩大的需要。
多个医疗应用软件系统如：病案、统计软件；财务软件、药品不良反应和疾病上报、妇幼保健等等软件，尤其是医疗保险软件系统，需大量数据的二次录入，不但增加了医院的工作量，加大了医院的支出，而且增加了质控的难度和数据不准确的风险，也给病人就诊、报销都带来了诸多的不便。有待于通过信息化建设解决，以缩短病人在医院的就诊时间，减轻医护人员工作强度，提高其工作效率。
（6）医疗机构由于业务特殊性，信息化经费、人力资源对信息化系统的运行维护支撑不够，在信息化建设方面的投入甚少，医院更愿意投资购买一些可以马上产生效益的医疗设备，而不愿意在不能直接产生经经济效益的信息系统上投巨资。
医院信息化过程中，信息中心工作人员除信息系统的不断建设外，每天的工作都在高强度、大负荷地运转，却不能享受优厚甚至只是正常的待遇，导致人才流失严重、人力资源匮乏。
三国外医院信息化及与我国医院信息化的比较美国：早在1987年，美国就组织了对“卫生信息传输标准”这一战略技术的开发与推广。从克林顿总统时代开始，美国展开了一系列的立法，要求医疗机构尽快进入数字时代。布什总统在2004年众议院的年度国情咨文中专门强调医院信息系统建设，要求在10年内，确保绝大多数美国人拥有共享的电子健康记录，并设立一个新的、级别仅低于内阁部长的卫生信息技术协调官员职位。
加拿大：加拿大政府计划为每一个公民建立电子健康档案。2000年9月成立卫生信息网络系统。联邦政府机构和各省卫生行政长官是该系统的成员，任务是加强和促进电子卫生信息系统的发展和实施。采取的投资战略是股份制，容许私有投资进入。2005年5月，加拿大投资1.4亿美元用于EHR系统中两个关键的板块：药物信息系统和诊断影像系统。加拿大虽然起步比美国晚，近年来美国陷入战争泥潭，加拿大已经部分后来居上。
欧盟：欧洲数字医疗技术水平相对北美滞后，但是其应用普及面却远远优于北美。欧洲的数字医疗系统已经比较完善。瑞典：基本实现全国范围数字医疗系统。芬兰：正在建立全国统一的电子病历。英国：已经开始实施政府主导的全国医疗数字化计划。欧盟正在着手建立覆盖欧盟范围的数字医疗体系。
英国：2005年春，英国卫生部签署了一份为期10年，价值64亿英镑合同发展医疗卫生信息化。发展重点：电子病历、网上预约、网上处方，以及用数字图像取代X光片，使远程病情咨询成为可能。世界上最大一笔民用信息技术采购订单，将造福于英国全部病人和100万医护人员。
韩国：韩国已经完成了第一个卫生信息系统10年计划（1991～2000），第二阶段计划（2001～2010）也已经在实施中。目前重点放在标准化和司法问题（如隐私、远程医疗等方面的立法）等信息化基础工作，以及公立医院与私立医院系统的整合。在政府的强力推动下，该国95%的医院和诊所通过网络链接了国家医疗保险部门进行结算，而且大多数三级医院已经安装了医嘱录入系统，其中 1/3安装了图片文件交流系统（PACS）系统。我认为我国的医院信息系统没有外国的医院信息系统完善，健全。因此，我们要努力发展我国的医院信息系统。
四今后的发展趋势
1）HIS将成为医院正常营运必不可少的基础设施之一。
2）功能更加完善。HIS的应用还将渗人到医院的各个部门、各种业务，如电子病历、护理信息管理、检验数据的自动联机采集保存、PACS、办公自动化、医学情报的检索以及网上继续教育等。
3）信息管理的模式从以财务为中心的管理模式转为以病人为中心的管理模式。
4）向“医、教、研”提供全面的支持发展。
5）网络化。不仅院内联网，还要全市联网，地区联网，全国联网，全球联网。
6）信息的高度共享:不仅医院的各部门之间能信息共享，如病房的医生、护士工作站能随时查看在院或已出院病人的各种信息(含医学影像信息、临床检验信息等)，而且各医院之间病人资料信息也能共享。
7）在安全性、稳定性、实时性和实用性等方面全面提高。
随着社会的发展，医疗体制的改革，传统模式下的医院管理流程逐步显露出服务水平低、工作效率低、医疗质量差、内部管理僵化等不足。医院管理流程并不是真正的医疗信息化，医疗信息化的核心是病人信息的共享，包括医院各个科室之间、医院之间、医院与社区、医疗保险、卫生行政部门等的信息共享，以数据库为中心实现病人信息的无纸化和无胶片化。今后医疗信息化建设的重点将不再是医院管理的信息化，而是临床管理的信息化，把信息技术真正应用到临床中去，是指以病人为中心，以电子病历为核心，以全面集成为手段，建立全面的管理信息系统和临床信息系统，用先进的IT技术对全院的信息资源进行全面的数字化。全面的优化和整合医院内部、外部的信息资源为医院临床服务，使医院在人性化、集成化、智能化、无纸化、无胶片化、无线网络[2]化的状态下协调的工作，为患者提供先进的、便捷的、人性化的医疗服务，同时建立全院科研教学的信息平台和数据仓库，提高医院服务水平、技术水平及管理水平以及整体经营效益，打造先进的、全面的、现现代[3]化的数字医院。
医院在优质、高效、低耗的条件下，实现以“病人为中心”和以信息技术为技术构架和操作手段系统，是医疗服务体系的需要，也是医院自身建设的需要。走质量效益型的内涵性发展模式是建设数字化医院的必由之路。充分利用现代管理手段实现资源的最优化配置和利用。形成合理高效的管理方法，逐步完善医院管理，提升医院的综合院力。
五结束语众所周知，数字化医院建设能提高医院管理水平和服务水平，提高医院的工作效率和经济效益，提升医院的品牌效益和核心竞争能力。数字化医院建设也是国家公共卫生信息网建设的需要，是医院市场化的需要，是医院向现代化医院的标准的要求，同时数字化医院的建设也是解决居民看病难、看病贵、看病繁的有效手段之一，以更好地为居民的身体健康和生命安全服务，为稳定和经济发展服务，数字化医院建设是医院未来的发展趋势和目标。
参考文献
[1]朱杏香.数字化医院现状研究与发展探讨[J].医学信息。
[2]樊小玲,阎荟.加强医院信息化管理的研究与实践[J].解放军医院管理杂志。
[3]刘雄飞,陈金雄,等.建设有中国特色的数字化医院[J].中华医院管理杂志。
第二篇：医院信息化管理制度
医院信息管理制度
目 录
1、医院信息管理领导小组成员名单
2、医院信息科部门职责
3、医院信息科岗位职责
4、医院信息科工作制度
5、医院信息管理目标
6、医院信息保密制度
7、医院信息安全制度
8、医院信息统计管理制度
9、医院信息系统（HIS）的人员职责
10、医院网络安全管理制度
11、医院网络安全管理细则
12、医院网络安全监督制度
13、医院网络工作站管理制度
14、医院信息系统故障处理应急领导小组
15、医院信息系统故障处理应急预案
察右后旗医院信息管理领导小组
组
长： 郝志鸣 副组长： 张素芳
组
员： 曹建平
赵巧英
马晓飞
赵宝华
主要职能：
1、研究制订医院信息化建设规划及实施方案，全面负责医院信息化管理领导工作。
2、制订医院信息化建设工作制度，确保医院信息化建设和应用顺利开展。
3、完善机制，指导、监督并落实医院信息化管理各项具体工作。
4、搞好本院职工信息化技能培训，提高信息化诊疗应用水平。
5、强化网络科教活动，提升医务人员信息技术与专业整合的水平。
6、定期召开工作会议，广泛征求医院信息化建设的意见和建议。
7、落实信息化指导医务人员待遇，帮助他们解决工作中遇到的问题。
察右后旗医院信息科部门职责
一．职能：
在院长、分管院长的领导下，负责全院计算机网络及信息管理工作。二．请示与上报： 院长、分管副院长 三．任务与职责：
1、信息科在院长、分管院长的领导下开展工作。
2、负责医院信息化建设、管理工作。
3、制定医院信息化建设战略规划，工作计划并组织实施。
4、建立健全信息管理的各项规章制度。
5、利用系统的优势，为医院领导决策提供数据依据。
察右后旗医院信息科
二O一二年一月
察右后旗医院信息科岗位职责
一、信息科科长岗位职责
（一）在院长领导下，负责医院信息科的日常工作。
（二）制定本科室的工作计划并认真实施，做好工作总结。
（三）负责组织全院各类应用系统的管理。
（四）负责组织与外部有关部门的计算机联网和信息交换
（五）负责组织全院网络和综合数据的安全管理。
（六）遵守医院各项保密制度。
二、成员岗位职责
（一）参与制定信息化工作规划与计划
（二）负责信息化相关文档资料的归档整理工作和有关资料的统计上报工作。
（五）负责院内对外数据交换
（六）负责计算机及附属设备的档案管理
（七）负责本部门各类文件收发、运转和档案资料管理。
（八）协助部门领导办理行政、对外交流和思想政治工作，负责部门内部行政事务工作。
（九）完成部门领导交办的其他工作。
察右后旗医院信息科
二0一二年一月
察右后旗医院信息科工作制度
1．在院长领导下积极主动地做好全院信息管理工作。严格执行岗位职责和请示报告制度。
2．对所属部门要建立完善的岗位责任制和严格的工作制度，工作有计划、有落实、有检查。
3．定期组织、督促、检查医院信息网络系统的各项工作，充分发挥信息功能作用，向业务科室提供信息反馈资料。
4．定期开展医疗质量和成本效益分析工作，向院领导提供医疗、管理信息，为领导决策提供服务。
5．模范遵守医院各项规章制度，尽职尽责做好本职工作，及时完成领导交给的各项任务。
6．按照国家有关规定，做好信息的保密工作。
察右后旗医院信息科
二0一二年一月
察右后旗医院信息科管理目标
为医院信息化规划的实现，信息科管理符合二甲医院及基本现代化医院的基本要求，做到：
1.加强对医院总规划的贯彻，严格遵守科室综合目标责任考评细则。
2.建立、完善医院信息系统（HIS），使其逐步系统化、完整化，最终把本院建设成为现代化数字化医院为目标。
3.具有高度的责任心，端正工作作风，加强业务培训，提高科室成员素质。
4.加强网络设备的维护，使其正常运行。
5.监控网络运转，保证数据畅通运行，做好数据备份。
6.做好数据统计，确保信息统计的准确性，提供决策依据。
7.做好充足的准备，随时应对网络的突发事件。
察右后旗医院信息科
2012月1月
察右后旗医院信息保密制度
为保持医院信息系统正常运行，保护集体数据财富，保障医院和谐发展，保护患者的合法权益，遵循《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《中华人民共和国保守国家秘密法》等相关法律法规，结合医院实际情况，制订本管理规定。
第一条
本管理规定适用于院内所有使用计算机、服务器和相关辅助设备、设施的科室和部门。
第二条 本制度所指的保密信息是指：
1、技术信息：包括涉及信息化建设中的技术信息，包括软件技术、数据、管理文件等；
2、人事信息：包括人事档案、薪酬、及考核等人力资源管理信息；
3、医院运行信息：包括业务运行的各种信息，医院经营方向、经营决策、定价政策以及内部掌握的合同、协议、项目方案等；
4、财务信息：包括各项财务报表、成本及预算报告、员工工资等；
5、患者信息：包括门诊、住院患者的相关诊疗信息，如患者基本信息、诊疗计划、病历信息、费用信息、处方等；
第三条
医院保密工作领导小组主管全院计算机信息系统保密管理工作。医院计算机信息系统由专人负责管理相应的信息保密工作，要定期监督、检查保密管理规定的执行情况。
网络管理员对信息系统的管理和操作应严格遵守保密管理规定。第四条 涉及国家秘密及工作秘密的计算机（含笔记本电脑）和计算机信息系统，不得直接或间接地与国际互联网或其它公共信息网络相联接，必须实行物理隔离。涉密计算机（含笔记本电脑）专人专用，严禁擅自将涉密计算机（含笔记本电脑）带出办公场所。
第五条 接入国际互联网或其他公共信息网络的计算机（含笔记本电脑）不得处理、存储涉密信息。
第六条 上网信息的保密管理坚持“谁上网谁负责”的原则。凡向国际联网的站点提供或发布信息，必须经过保密审查批准。
第七条
存储涉及国家秘密和工作秘密的涉密移动存储介质（含移动硬盘、优盘、软盘、光盘等）不得接入或安装在非涉密计算机上，复制和确因工作需要外出携带涉密存储介质的，须经主管领导批准。
第八条 凡以提供网上信息服务为目的而采集的信息，除在其它新闻媒体上已公开发表的，管理员在上网发布前，应当征得提供信息者同意；凡对网上信息进行扩充或更新，应当认真执行信息保密审核制度。
第九条 凡在网上开设电子公告系统、聊天室、网络新闻组的用户，应由相应的保密工作机构审批明确保密要求和责任。任何人不得在电子公告系统、聊天室、网络新闻组上发布、谈论和传播国家秘密信息和工作秘密信息。
第十条 面向社会开放的电子公告系统、聊天室、网络新闻组，开办人或其上级主管部门应认真履行保密义务，建立完善的管理制度，加强监督检查。发现有涉密信息，应及时采取措施，并报告相应的保密工作领导小组办公室。
第十一条 用户使用电子函件进行网上信息交流，应当遵守国家有关保密规定，不得利用电子函件传递、转发或抄送国家秘密信息和医院工作秘密。第十二条
各接入计算机信息系统部门要对医院信息资料安全负责，严禁外来人员登录医院信息系统查询、打印有关信息资料。
第十三条
连接计算机信息系统的计算机，未经信息科许可，严禁安装、运行非日常工作需要的任何软件；严禁安装任何厂家、任何版本的操作系统以及任何有可能干扰、破坏计算机信息系统保密管理的程序。
第十四条 涉密计算机进行维护检修时，对涉密信息应采取涉密信息转存、删除、异地转移存储等安全保密措施。无法采取上述措施时，单位保密人 8
员和涉密计算机维护人员必须在维护现场，对维修人员、维修对象、维修内容、维修前后状况进行监督并做详细记录。涉密计算机和涉密移动存储介质淘汰、报废的一律送保密工作领导小组办公室统一销毁。
第十五条 处理涉及国家秘密文件和工作秘密文件的数字复印机、多功能一体机一律不得接入电话线，接入电话线的数字复印机、多功能一体机一律不得处理涉及国家秘密和工作秘密的文件。
第十六条
计算机个人工作桌面或开放文件夹不得摆放敏感文件和资料，办公桌禁止摆放敏感介质。
第十七条
保密工作领导小组要定期对计算机信息系统的保密检查，查处各种泄密行为。一旦发现国家秘密或工作秘密泄露或可能泄露情况，每个工作人员都有义务立即向保密工作领导小组办公室报告。对网上涉及国家秘密和工作秘密的信息要严格按照保密要求，及时予以删除。
察右后旗医院信息科
2012月1月
察右后旗医院信息安全制度
为保证我院计算机网络的正常运行和健康发展，根据《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《中华人民共和国计算机信息网络国际联网管理暂行规定》、和国家有关法律规定，结合我院实际情况，针对医院信息安全，特制定本规定。
（一）医院局域网信息安全制度
一、医院局域网（以下简称内网）的工作人员和连入院内网络的所有用户必须遵守《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《中华人民共和国计算机信息网络国际联网管理暂行规定》和国家有关法律、法规，严格执行本条例。
二、本院内网信息安全管理实施工作责任制和责任追究制。医院成立网络安全领导小组，院领导挂帅各部门主要负责人参与，建立健全医院的计算机网络安全管理制度，配备网络安全员，负责本部门内网络的信息安全管理工作。
三、本院内网的管理部门是信息科，负责院内网的规划、建设、应用开发、运行维护与用户管理。保障网络信息、运行环境的安全;保障网络系统的正常及安全运行，用户上网采用工号登陆方式，上网操作人员须经信息科考核合格后才能上网操作。
四、本院内网的信息安全监查工作由信息科负责。院内网的所有工作人员和用户必须接受医院有关部门的监督检查，并对医院采取的必要措施给予配合。
五、本院内网的IP地址由信息科统一管理，任何人不得盗用未经合法申请的IP地址入网。
六、为了防止计算机病毒的侵入，凡接入院内网的工作站一律禁止使用软驱、光驱、移动硬盘、U盘等设备。如果要新安装必要的应用程序，必须事先向信息科申请并同意后，由信息科派专人在固定的机器上确保无 10
病毒后再操作，同时做好操作记录。
七、禁止自行安装任何软、硬件，禁止更改、删除任何系统文件、设置等，违反规定造成病毒传播、系统软(硬)件损坏，对整个网络造成堵塞、瘫痪等严重后果的，按情节轻重严肃处理。
八、每台计算机必须安装防病毒软件，并定期对计算机进行查毒、杀毒，升级，落实预防措施。
九、本院内网的计算机一律不准上公共网络(Internet)，与公共网络严格物理隔离，以确保防止病毒的感染和扩散。
十、本在院内网上不允许进行任何干扰网络用户、破坏网络服务和网络设备的活动;不允许在网络上发布不真实的信息或散布计算机病毒;不允许通过网络进入未经授权使用的计算机系统;不得以不真实身份使用网络资源;不得窃取他人帐号、口令使用网络资源。
十一、本院内网所有工作人员及用户必须对所提供的信息负责;不得利用计算机网络从事危害国家安全、泄露国家秘密的活动;不得查阅、复制和传播有碍医疗秩序和淫秽、色情等不良的信息。
十一、本院内网的所有用户有义务向网络管理员和有关部门报告违法犯罪行为和有害、不健康的信息，发现有上述行为者。用户必须在24小时内报告信息科。
十二、各部门、下属科室有关领导和网络管理员等应认真做好本部门上网人员思想品德教育和心理健康教育，各级领导、有关部门、下属科室，特别是各科室的网络安全管理人员应加强其科室其他职工的思想道德教育和有关计算机信息系统安全的法律法规教育。发现问题要加以引导、及时处理解决。
十三、为了切实做好病毒防治工作，确保医院的计算机网络不会因感染病毒而造成停机和不必要的损失，全院各部门必须服从信息科人员的管理，积极配合做好工作。
十四、凡因违章操作，导致计算机系统病毒感染，造成严重后果者将 11
追究当事人责任。
（二）使用互联网信息安全管理制度
一、上网的所有用户必须遵守《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《中华人民共和国计算机信息网络国际联网管理暂行规定》和国家有关法律、法规，严格执行本条例，不得在网络上接收和散布危害国家安全、宣布邪教以及不健康或色情的信息，或任何含有法律、行政法规禁止的其他内容。
二、院外网信息安全管理实施工作责任制和责任追究制。医院成立网络安全领导小组，院领导挂帅各部门主要负责人参与，建立健全医院的计算机网络安全管理制度，配备网络安全员，负责本部门内网络的信息安全管理工作。
三、上网的管理部门是信息科，保障网络系统的正常及安全运行。
四、上网的的信息安全监查工作由信息科负责。上网的所有工作人员和用户必须接受医院有关部门的监督检查，并对医院采取的必要措施给予配合。
五、上网的IP地址由信息科统一管理，任何人不得盗用未经合法申请的IP地址入网。
六、上网目前只限于图书室及部分科室。确因业务开展需要上网，须经相关审批同意后方可开通。
七、不得利用网络资源看电影、玩游戏、聊天或做其他任何与工作无关的事情。
八、不得随意将口令告诉他人或借他人账户使用网络资源，不得在网上工作过程中随意将计算机交由不熟悉的人使用。
九、不得擅自复制和使用网络上未公布和未授权的文件，不得在网络中擅自传播或拷贝享有版权的软件。严禁利用网络侵犯他人的知识产权，窃取别人的研究成果或受法律保护的资源。
十、严禁修改本机或他人IP地址及任何计算机的网络设置。不得随意 12
搬动已联网的电脑或私自将其他电脑接入宽带。
十一、不得使用软件或硬件的方法窃取他人密码，非法入侵他人计算机系统，阅读他人文件或电子邮件，滥用网络资源，攻击计算机上系统，不得随便打开来历不明的电子邮件附件。
十二、不得在网络上捏造事实侮辱、诽谤、损害他人、单位或地区声誉的信息。
十三、不得从网上随意下载软件，以免感染病毒，造成不必要的损失。
十四、联网的电脑必须安装杀毒软件，并定期上网更新，上网工作时必须开启杀毒软件的实时监控系统。重要资料请及时备份，以防丢失。
十五、凡违反上述有关规定的，除严肃通报批评外，按医院奖惩管理条例处理。违反国家规定的，按国家法律法规处理。
察右后旗医院信息科
2012月1月
察右后旗医院信息统计管理制度
1．统计人员要准确、及时、保质保量完成各种统计任务。
2．任何单位和个人对上级颁发的统计报表不得虚报。
3．医院统计资料由各职能部门提供，各职能部门要每月、每季度、每向统计人员报送各种统计数字。统计人员要催报。
4．统计数字要保证全面、系统、准确、保密，各部门出具统计数字，必须以信息科综合统计数字为准。
5．医院信息科要加强对信息工作的管理，对各种统计数据，及时反馈到有关部门和院领导，为医院管理工作决策和计划提供依据。
6.统计人员定时收集全院统计数据进行整理、编制统一数据表格，定期对各种数据进行分析，并把各种数据报表与分析报告及时上报有关部门和院领导。
7．加强对统计学原理、统计法基础知识、统计专业知识和实务等专业理论和知识的学习，不断提高自身的业务水平，把工作做好。
察右后旗医院信息科
二0一二年一月
察右后旗医院信息系统人员职责
系统管理人员负责监控全院网络工作情况，及时处理网络中所遇到的问题，重大问题和难以解决的问题要及时上报，并请有关部门给予指导和解决。
一、网络系统管理人员职责
1.系统管理人员负责注册用户、设置口令、授予权限，并适时加以修改，以便增强系统的保密程度；
2.对网络和系统进行监视并适时协调管理；
3.对系统设备经常检测和维修，防微杜渐，保证网络和系统设备处于良好的工作状态；
4.坚持经常到站点巡视，了解各站点的人员、设备、系统应用等改正情况，以便适时进行调整和维护。
二、网络中心职责
1.负责网络维护工作，对全院网络情况实施监控，随时解决网络中出现的各种情况，并在适当时候，根据医院的需求，对网络实施改造和更新；
2.负责新上网络系统的调试，参与制定启用计划，并指导应用；
3.负责网络计算机的安装、调试、保养和维修工作；
4.负责对医疗信息、设备资料及消耗材料进行管理，使之充分发挥作用；
5.负责全院人员计算机知识，系统应用的培训指导工作，使全院人员都能正确地利用计算机进行工作；
6.设置数据库管理员，保证数据库24小时正常工作，做好数据月、周、日备份工作，确保数据的准确无误；
7.采取严格的保密措施，防止非法用户入侵，防止病毒传播；
8.根据医院的特点，适时开发新的应用系统，以满足医院信息的要求，扩展网络的应用范围。
三、系统维护人员职责
1.公共字典维护人员职责
（1）了解公共字典库在系统应用中的作用、相互关系及目前使用情况；（2）正确掌握公共字典库的创建、维护及各种参数的作用；（3）对公共字典进行监控和管理，防止擅自修改字典库；
（4）及时调整公共字典库的内容，确保系统的正常运行，对出现的问题能够及时加以处理。
2.系统字典库维护人员职责
系统字典是系统本身定义的、相对固定的数据。系统字典库的维护人员要保证系统字典的完整性，不要随意修改。确实需要对系统字典进行修改时，要全面考虑其作用以及与其他表的相互关系，在保证不影响其应用的前提下进行修改。
3.药品字典库维护人员职责
（1）了解药品字典库在系统中的作用、地位、使用情况及药品字典库与其他字典库的关联关系；
（2）正确掌握药品管理的规则，合理地创建药品字典库，使各系统之间协调一致，正常有序地运行；
（3）对药品字典库进行监控，对出现的异常情况及时予以排除，及时对药品字典库的内容进行更新，以满足各子系统的应用；
（4）积累药品字典库的维护经验，加强药品字典库的维护，确保优质高效地为临床服务。
4.价表字典库维护人员职责
（1）了解价表字典库在全院医疗信息中的中坚作用、地位、使用情况及字典库变化引起的连锁反应；
（2）根据国家物价局有关文件，合理创建价表字典库，使医院收费合理、清楚；
（3）及时对价表字典库进行监测和维护，处理收费项目的漏费、交计费等情况，努力使得医疗费用准确收取。
（4）对价表字典库的更新要考虑周全，确保各系统正常运行的情况下进行运作，同时把改变情况通报有关人员，并做记录归档。
5.监控人员职责
收费管理监控人员职责:
（1）负责监控门诊收费处、住院收费处规章制度落实情况；
（2）负责监控价表项目是否符合当地收费标准，新增项目是否有严格的申报审批手续，以及会计项目分类、核算项目分类归类的准确性；
（3）负责监控收费费别、身份、体系合同单位及收费项目等基础数据录入的准确性，发票打印是否标准，项目归类是否准确，底联发票保存是否按照财务制度要求执行；
（4）负责监控预交金录入的及时性、准确性，监控病人医疗过程的预交金使用情况，按规定及时进行摧款，防止病人欠费、逃费，严格执行奖罚规定，对有欠费、逃费病人的科室予以处罚；
（5）负责监控收费结帐人员执行医院有关减免费、费别修改审批权限及减免额度的情况；
（6）参与门诊收费和住院收费的日结、月结工作，监控日结帐与医疗会计现金交接工作；监控核对会计转记帐数据准确性；参与监控成本核算数据的准确性、可靠性。
6.药品管理监控人员职责:
（1）负责监控全院药品采购的入库上账，药品发放的出库上账及各药房药品请领的入库上账等数据的准确性和及时性；
（2）负责监控门诊药房、住院药房、药库规章制度落实情况，要求门 17
诊药房必须核对处方与计算机处方信息后方可发药；要求住院药房严格按计算机医嘱摆药；
（3）参与门诊药房、住院药房、药库的日结和月结工作，严格审核汇总数据的准确性。每月底凭各点月结报表库存数进行清点库工作，做到账物相符；
（4）监督药库及各药房月底盘点工作，要求做到账物相符，并与药剂科主任经常抽查。
7.医疗质量监控人员职责：
（1）负责指导和监督所有医疗信息工作站的业务工作，如门诊挂号、住院登记、入出转院、数据录入、护士工作站、差错与事故、病案编目、病案流通、综合查询等系统；
（2）负责监控门诊就诊病人、住院病人的费别、体系单位等病人基本信息的准确性；确保诊断、入院时间、入院科室等医疗信息的准确性；监控住院病人入科时间、等级护理、病情状态等数据的准确性；监控病人入出转院情况，确保流动日报的准确性；监控医技科室工作量录入的准确性；监控手术例数与大、中、小手术数据的准确性；
（3）负责制定本院医疗质量等级标准，监控数据分析结果的质量和可靠性，并用于指导科室工作。
察右后旗医院信息科
2012月1月
察右后旗医院互联网安全管理制度
1.本院计算机网络系统的建设和应用，应遵守国家有关计算机管理规定参照执行；
2.本院计算机网络系统实行安全等级保护和用户使用权限控制；安全等级和用户使用网络系统以及用户口令密码的分配、设置由计算机中心专人负责制定和实施；
3.本院计算机中心机房应当符合国家相关标准与规定；
4.在计算机网络系统设施附近实施的维修、改造及其他活动，必须提前通知信息科一边做好有关数据备份，不得危害计算机网络系统的安全。如无法避免而影响计算机网络系统设施安全的作业，须事先通知网络中心，经信息科负责人和主管院长同意并采取相应的保护措施后，方可实施作业；
5.计算机网络系统的使用部门和个人，都必须遵守计算机安全使用规则，以及有关的操作规程和规定制度。对计算机网络系统中发生的问题，有关使用部门负责人应立即向网络中心有关工程技术人员报告；
6.对计算机病毒和危害网络系统安全的其他有害数据信息的防范工作，由网络中心负责处理，其他人员不得擅自处理；
7.所有内网计算机绝对禁止进行国际互联网或与院外其他公共网络直接连接。
察右后旗医院信息科
二0一二年一月
察右后旗医院局域网安全管理制度
1.网络系统的安全管理包括系统数据安全管理和网络设备设施安全管理；
2.网络系统应有专人负责管理和维护，以确保工作有序进行，网络运行安全稳定；
3.设立系统管理员，负责注册用户，设置口令，授予权限，对网络和系统进行监控。重点对系统软件进行调试，并协调实施。同时，负责对系统设备进行常规检测和维护，保证设备处于良好功能状态；
4.设立数据库管理员，负责用户的应用程序管理、数据库维护及日常数据备份。
5.对服务器必须采取严格的保密防护措施，防止非法用户侵入。系统的保密设备及密码、密钥、技术资料等必须专人保管，严禁擅自拷贝或者借用；
6.系统应有切实可行的可靠性措施，关键设备需有备件，出现故障应能够及时恢复，确保系统不间断运行
7.所有进入网络使用的移动储存设备，必须经过严格杀毒处理，对造成“病毒”蔓延的有关人员，应严格按照有关条款给予行政和经济处罚；
8.网络系统所有设备的配置、安装、调试必须指定专人负责，其他人员不得随意拆卸和移动；
9.所有上网操作人员必须严格遵守计算机及其相关设备的操作规程，禁止无关人员在工作站上进行系统操作；
10.保持机房的清洁卫生，并做好防尘、防火、防水、防触电、防辐射、防雷击等安全防护工作；
11.计算机工程技术人员有权监督和制止一切违反安全管理的行为。
察右后旗医院信息科
2012月1月
察右后旗医院网络安全监督制度
信息科对计算机网络系统安全保护工作行使下列监督职权： 1.监督、检查、指导计算机网络系统安全保护工作；
2.查处危害计算机网络系统安全的违规行为；
3.计算机工程技术人员发现计算机网络系统安全隐患时，可立即采取各种有效措施予以消除；
4.计算机工程技术人员在紧急情况下，可以主涉及计算机网络安全的特定事项采取特殊措施进行防范；
5.履行计算机网络系统安全保护工作的其他监督职责。
察右后旗医院信息科
2012月1月
察右后旗医院网络工作站管理制度
1.各工作站一律不配软驱和光驱，避免因病毒传播造成数据丢失或网络瘫痪；
2.严格按照计算机操作使用规程进行操作。操作中必须做到细致认真、快速准确，及时完成各项录入工作
3.经常保持各种网络设备、设施整洁，认真做好网络设备的日清月检，使网络设备始终处于良好的工作状态；
4.加强设备定位定人管理，责任到人，并签定管理责任书；未经计算机工程技术人员允许，不得随意挪动、拆卸和外借；
5.工作站旁严禁存放易燃、易爆、易腐蚀及强磁性物品；遇有临时停电及雷电天气，应采取保护措施，避免发生意外；机房内不准吸烟、进食、会客、大声喧哗；严禁无关人员上机操作或进行其他影响网络正常运行的工作；
6.做好工作纪录，严格交接班制度，工作中遇到的问题要及时妥善报告和处理。
察右后旗医院信息科
2012月1月
医院信息系统故障处理应急领导小组
组
长： 郝志鸣
副组长：徐志强、张素芳
组
员 办公室：曹建平医务科：赵巧英 财务科：马晓飞
总务科：赵宝华
医保科：张瑞香 信息科：陈
霞
临床科室：孙淑芬
刘玺葆谢日宏
张来成
张志宽郭云涛
察右后旗医院信息系统故障处理应急预案
为有效防范医院信息系统运行过程中产生的风险，预防和减少突发事件造成的危害和损失，建立和健全医院计算机信息系统突发事件应急机制，提高计算机技术和医院业务应急处理和保障能力，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗，确保计算机信息系统安全、持续、稳健运行。本预案适用于本院计算机网络及各类应用系统一、领导小组职责：
1.制定医院内部网络与信息安全应急处置预案。2.做好医院网络与信息安全应急工作。
3.协调医院内部各相关部门之间的网络与信息安全应急工作，协调与软件、硬件供应商、线路运营商之间的网络与信息安全应急工作。
4.组织医院内部及外部的技术力量，做好应急处置工作。
二、医院信息系统出现故障报告程序
当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息科报告。信息科工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视，经核实后及时给各工作站反馈故障信息，同时召集有关人员及时进行分析，如果故障原因明确，可以立刻恢复的，应尽快恢复工作；如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告应急领导小组，在网络不能运转的情况下由应急领导小组协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。
三、医院信息系统故障分级
根据故障发生的原因和性质不同分为三类和其它故障： 一类故障：由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录 24
被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。
二类故障：由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障。
三类故障：由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。其它故障：由于合作医疗、医保端引起的系统故障 针对上述故障分类等级，处理原则如下：
一类故障——由信息科主任上报院应急小组领导，由医院应急领导小组组织协调恢复工作。
二类故障——由系统管理人员上报信息科主任，由信息科集中解决。
三类故障——由系统管理员单独解决，并详细登记维护情况。其它故障——由财务科、医保办、各门诊按相关规定协调解决。
四、发生网络整体故障时的首要工作
1、当信息科一旦确定为网络整体故障时，首先是立刻报告应急小组领导，同时组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。
2、当发现网络整体故障时，各部门根据故障恢复时间的程度将转入手工操作，具体时限明确如下（如病人或病情需要可随时转入手工操作）：
（1）30分钟内不能恢复——门诊挂号、住院登记、门诊医生、药房等部门转入手工操作。
（2）6小时内不能恢复——住院医生工作站、护士工作站、手术室、医技检查转入手工操作。
（3）24小时以上不能恢复——全院各种业务转入手工操作。
五、各部门的具体协调安排
1、所有手工操作的统一启动时间须由信息科通知，相关部门严格按照通知时间协调各项工作，在未接到新的指示前不准擅自操作计算机。
2、门诊挂号、收费工作协调
（1）门诊收费处由财务科负责联系协调，与信息科保持联系，及时反馈沟通最新消息；
（2）当网络系统运行中断超过30分钟时，要通知收款员转入手工收费程序；
（3）门诊收款员要建立手工发票使用登记本，对发票使用情况做详细登记；
（4）当系统恢复正常时，由收款员负责对网络运行稳定性进行监测，如不稳定，及时向信息科反馈情况。
（5）网络恢复后，操作员要及时将中断期间的患者信息输入到计算机；
3、出院结算处的工作协调
（1）由财务科科长总体负责联络协调；
（2）原则上不在住院处、记帐处进行费用补录，以防止出现帐目混乱；
（3）当系统停止运行超过24小时，对普通出院患者，推迟出院结算时间。
（4）在网络停止运行期间，出院患者急需结算时，应由该科护士工作站追查是否还有正在进行的检查项目，并向出院结算处提供详细费用情况后，方可送交结算。
4、医生工作站的协调
（1）医生工作站由医务科组织协调；
（2）电子病历系统中处方、医嘱、病历、检验、检查申请单一律采取纸质手写方式；
（3）出院带药由主管医生负责掌握经费情况，如出现费用超支时原则上不予带药；
（4）对即将出院或有出院倾向的患者，主治医师要在检查申请单上要注明；
（5）接到信息科通知恢复运行时间，按要求补录医嘱等纸质信息。
5、护士工作站的协调
（1）护士工作站由护理部组织协调；
（2）网络故障期间应详细记录患者的所有费用执行情况；（3）详细填写每位患者的药品请领单（包括姓名、住院号、费别、药品名称及用量），一式两份，一份用于科室补录医嘱，另一份送药房作为领药凭证。
（4）接到信息科通知恢复运行时间，按要求补录纸质信息。
6、医技检查工作协调
（1）医技工作站由医务科组织协调；
（2）网络故障期间Pacs、lis等信息系统转入手工方式；（3）在网络停运期间应详细留取、整理检查申请单底联；（4）网络恢复后根据手工检查单登记，通过手工记价补录患者费用。（注意与收费处、临床科室联系沟通）
（5）对即将出院或有出院倾向的患者，检查科室应及时通知科室或住院处沟通费用情况。
7、药房工作协调
（1）药房工作站由医务科组织协调；
（2）严格按照信息科通知的时间及要求进行操作；
（3）准备好纸质药品价格表，以便手工划价，并及时更新。（3）网络故障时，门诊根据医生的手工处方划价、发药；住院根据临床科室提供的药品请领单发药；
（4）网络恢复时对门诊手工处方统一交收费处进行补录，对住院临床科补录的药品医嘱进行发药并确认；同时与发药时药品处方、请领单内容详细核对，如发现内容不符，须详细追查；
（5）网络恢复后对出院带药等其他纸质处方及时进行确认； 各工作站接到重新运行通知时，需重新启动计算机，整体网络故障的工程恢复工作，由信息科严格按照服务器数据管理要求进行恢复工作。
六、网络服务器故障应急处理规程
网络服务器故障是因硬件或软件原因致使医院信息管理系统运行停止，一旦发生故障，按下列规程处理。
1、信息科应设专人管理，监控网络运行。发现问题，在及时处理的同时迅速向科室领导汇报。
2、遇到较大故障，信息科工作人员应迅速集合，集体攻关。具体分为3个步骤做以下工作：
（1）故障检修：集中系统管理员继续分析故障、查找原因、修复系统。
（2）技术联络：迅速与软、硬件供应商取得联系，采取有效手段获得技术支持。
（3）院内协调：通知全院各科室故障情况，并到关键科室协助数据保存。
3、在停机期间，相关科室应组织数据抢录小组在岗待命，一旦系统恢复，当日应立即完成对重要数据的录入。
4、故障排除后，信息科工作人员应协助重要科室进行数据补录工作。
察右后旗医院 二0一二年一月
第三篇：医院信息化解决方案
医院信息化解决方案
在国家政策的指导下，我国的医院信息化建设已经开展了多年。时至今日，医院的管理与医院信息系统的脱节已成为中小型医院信息化发展的严重障碍。医院信息管理系统HIS(Hospital Information System)并不单纯是一个计算机构成的技术系统，HIS技术的复杂性、调用资源的密集性和用户需求的多样性仅是问题的一个方面，而更重要的则涉及到管理思想、管理制度、权力结构和人们习惯的变化等。所以，HIS首先应该是一个社会系统，是一个医院管理者思想的集中体现。当前正是医院信息化管理的转型期，为了解医院信息化的实际情况与HIS市场，记者日前走访成都各大医院及部分HIS系统开发商，进行了一次实地调查。信息化应用存在诸多问题
通过对HIS开发供应商、业内人士和实地医院的采访，记者了解到目前成都的各大医院大部分都使用了HIS管理系统，但是实际应用存在很多问题，主要体现在以下几个方面：
1、院方领导认识不足，组织制度不完善
某业内人士戏言医院信息化建设是“一把手工程”，无论是前期的软硬件采购还是后来的施工与建设工作，必须要得到医院领导的足够重视才能顺利开展。遗憾的是，目前一些医院领导对信息化建设还缺乏相关的知识和长远的规划，导致重视程度不够不全。甚至把医院信息系统当作花钱就能买来的硬件，以为一次性投资就可以永久解决所有问题，没有认识到随着国家医疗改革的不断深入和医院自身的不断发展，其信息系统必然是一项需要长期的资金投入和技术支持的“软件工程”。
另外，医院计算机管理系统的建设要靠领导的直接参与，全体职工的配合和病人的理解，才能使整个工程顺利地开展下去。计算机管理系统作为现代化医院的基础设施之一，需要有专职的专业部门及高素质的专业技术人员来进行管理维护，并需要有切实可行的工作制度作为保障。但是一些中小型医院往往对此认识不深，没有相应的专业部门来负责管理，而是由其它一些部门或由非专业人员来代管，以至于管理水平低下，出错频繁，造成资源大量浪费，不能充分发挥计算机网络的功能。记者走访的某家私立医院的信息科，系统只用来管理病案，不参与医院的信息管理，而实际参与医院信息系统管理的却是财会科、设备科、医务科、总务科、院办等部门。
2、早期医院信息管理系统开发的主导思想存在偏差
“大多数医院搞HIS建设，其实多是为上国家规定的社保系统不得已而为之的。”某二级专科医院的网管说。“四川省大多数医院的计算机系统在功能上是„以财会核算为中心的HIS系统‟”。采访中他告诉记者，目前大部分医院的信息管理系统基本上还处于以财务为核心的阶段，这类系统对于提高医院管理水平短期内可以起到一定的作用，但随着信息技术的深入应用，其弊端将逐渐显露出来：一是这类早期的系统在设计上颠倒了主次。医院管理信息的主体是病人的医疗信息，经济信息是由医疗信息派生出来的。因此系统设计时应该以医嘱为核心，研究处理好医嘱与病人的账务、药品、检查、治疗等之间的关系。二是这类系统只能统计局部的、小范围的信息，不能为医院决策机构提供全面的科学的信息统筹。三是这类系统的日常业务信息是零散而片面的，比如不能自动生成病历首页，更不可能形成电子病历等。因此这类早期管理系统的生命周期无疑是短暂的。
3、医院对计算机信息系统建设存在盲目性
成都某三级医院的计算机房负责人告诉记者，医院当时在组织调研及招标时，没有书写招标说明和规划，也没有根据自身实力和需求，按轻重缓急提出分阶段实施方案，致使花费40 多万元建成的网络系统中存在着许多问题。后来在实践中发现使用的软件起点较低，仅立足于替代部分部门的手工劳动，缺乏应有的一些基本功能；医院在签订合同时忽略了售后服务问题，而现在该系统的开发商已面临着倒闭，致使软件的更新维护工作跟不上而影响其正常运行，给医院既带来了很大的损失，也造成了工作的被动性。HIS助医院实现现代化管理
据国家卫生部统计信息中心的相关统计，目前全国现有医疗卫生领域的医疗软件生产供应商约600家。其中：医院信息系统生产商380家，大型15%，中型60%，小型25%。目前许多国外厂商也登陆从事生产开发。
通过成都市各医院CIO的多方介绍和对HIS系统开发商的采访调查收集的资料来看，目前市场上的HIS软件在功能结构上同质化比较严重，也许与软件产品本身的特点有关。各家的软件系统几乎都由以下几方面基本功能组成：门诊管理功能，药房、药库管理功能，财务管理功能，住院管理功能，病案管理功能，医疗社保接口功能等。实行信息化管理可以提升医院的整体形象，让人切实感受到医院的正规化、现代化管理，增强医院在当地的影响力、竞争力，从而提高医院的经济效益；完善的信息化管理系统可以帮助医院实现科学准确的内部管理。以前医院在管理上因为各类信息不完善，不准确、不及时的信息经常产生病人费用漏、跑、错费现象；物资管理方面由于信息不准确，医院对自身的家底不明，造成积压浪费，以至物不能尽其用。使用HIS实时管理各种财务单据、库存物资、药品等是解决上述问题的有效途径。如在药品管理方面，采用了国家规定的GSP管理规范，使得地方医院在药品供应管理与药品有效期管理等方面更加方便规范，大大增强医院用药的安全性。
医院信息化系统的有效运行，可大幅度提高各部门的工作效率和质量，减轻各类事务性工作靠手工操作的劳动强度。同时资料精确度的提高使医院在财务、划价、下医嘱等环节人为造成的错误率降为零，使医务工作人员能够腾出更多的精力和时间服务于病人，保证病人经济利益的同时也为医院创造了经济效益。
完整的HIS系统可实现信息的全程追踪和动态管理，从而简化患者的诊疗过程，优化就诊环境，改变通常“排队长、等候久、秩序乱”的局面，减少病人就医时冗长的无效等待时间。某厂职工医院的网管人员向记者算了一笔“账”：目前多数医院就诊必须经过挂号、等病历、划价、收费、取药或治疗等一系列过程。诊疗高峰时一个患者少则排3次队，多则5、6次，这些通常会花费时间1个小时以上。实施HIS以后，每个病人用于诊疗的中间过程性时间会大幅度减少；假定一家医院门诊人次为2000人次/天，年门诊250天算，每人少花费半小时，则可日节约1000小时，一年节约36万小时，其产生的社会效益和间接经济效益是显而易见的，实现了以病人为中心的服务思想。
选准方案好治“病”
据科灵软件介绍，目前四川省一般三级以上规模的医院在采购系统时均采取招投标的方式。在现有的医院卫生信息管理系统的生产供应商中，有许多都是皮包公司，甚至根本没有医院管理软件的相关资质证明，但却到处参加医院的招投标工作。一旦医院未严格要求，这些所谓的生产供应商便参与到招标中，以低于生产成本的价格中标，往往使院方购买的管理系统软件不能保证日常的长期正常使用以及后期的维护升级等工作，严重地损害了医院信息化的建设，单纯考虑系统的价格，最终受害的是医院自己。在选择医院信息系统软件供应商的方面，优秀的HIS供应商应有以下特点：
1、自主化。必须具有自主版权，有独立开发软件的能力并能根据客户需求修改HIS软件。
2、专业化。最好是专门从事医院HIS系统开发的公司，这样既熟悉医院的日常运作业务，又具备软件后继开发的专业实力。
3、主流化。该公司的HIS软件系统是市场的主流产品，在市场上应具有超过一年以上的使用时间，经受过若干医院的实践检验，这样才能证明该公司的软件是稳定可靠的。
4、规范化。软件应严格按照国家卫生部制定的《医院信息系统基本功能规范》来开发，既要有医院基础管理系统，也要有医院临床管理系统和智能专家管理系统的支持，系统可扩展性强。
5、全程化。系统开发商及其代理商等应具有良好、高效的售前、售中和售后服务支持，若是招投标采购，投标方最好能出具有第三方担保的服务保证书承诺及防止逃逸承诺等证明文件。
通过调查，我们发现“灵通医院管理系统”(灵通HIS)在多款主流HIS产品中表现突出。这套系统自1998年投入市场以来，已拥有国内各省市约230家不同类型的用户，其产品成功通过四川省卫生协会的严格认证，成为四川省卫协农村卫生院管委会全省首推软件。本系统主要有以下特色：
1、系统采用独特的双库存设计，在医院细小问题上的功能做得很精细，使院方的管理更轻松。举个例子：药房库存中现有青霉素100支，A病人去划价交费欲买80支，交费后A病人没有及时去领药，但这时B病人却要买50支，他很快去药房取了药。当A病人再返回时发现自己所领药不够了，认为自己先交费还领不到药。出现这种情况要么病人要等，要么退药，甚至会出现和医院闹矛盾的情况。如果药品库存在划价收费处就相应减少，就不会出现药品库存与实物不匹配的情况。灵通HIS在设计中避免了这类问题的出现，使医院系统管理不会出现管理混乱。首先，在程序内核中内定了一种可用库存，一种实际库存。当划价收费时就减少可用库存，这样每个交了费的病人都能在划价的时候清楚知道能领到药，系统采用“自动冻结”技术，将病人所需药品自动预留起来。等药房发药后系统再减少实际库存，这样使药品数量与实物一致。这种系统自动为病人预留药品的功能目前在其它一些医院系统中还没有出现。
2、该系统主要依靠算法来提升系统速度，而不是靠购置高档服务器提升。这样可大大节约硬件的投资成本并且前者是100-1000倍速度提升，而后者只是数倍。精密优化的设计加上低成本高效率的“分钟级网络分布备份系统”，使系统运行快速可靠。
3、提高病人看病效率。该系统平均4秒一次挂号业务，30秒一次划价、收费业务。划价与收费一体化不但能减少病人在药房与收费处来回走动的次数，而且对药房、科室及收费处产生合理的分流，从业务环节大大提高病人就诊效率。方案A：小型医院、门诊部、诊所 软件系统：“灵通医院管理系统”
服务器配置最低要求：PⅢ800M CPU/128M内存/20G硬盘 工作站配置最低要求：586 DX66/64M内存/10G硬盘
硬件需求：服务器1台，UPS 1台，工作站3台，交换机1台，打印机1台 站点数：3台以内 成本：3-5万元(软、硬件)系统后期维护：一年内开发商或 代理商免费上门维护，一年后采取年费制
站点参考配置(以3个站点为例)： 站点1：门诊挂号、划价、收费合用 站点2：药库房、门诊发药、住院合用 站点3：病房护士系统/院长查询系统 方案B：中型医院
软件系统：“灵通医院管理系统” 工作站点数在10台左右
硬件需求：服务器1台，UPS 1台，工作站10台，交换机1台，打印机5台 成本：6-8万元
系统后期维护：一年内开发商或代理商免费上门维护，一年后采取年费制
业务模式：C/S模式
网络连接方式：内部采用局域网、与分支机构可采用低成本高性价比的VPN方式连接 站点参考配置：
站点1-2：门诊挂号、划价／收费合用2站点
站点3-4：药库、药房、门诊发药、住院摆／发药合用2站点 站点5：入、出院合用 站点6-8：病房护士系统：共3站点 站点6：院长查询系统 站点10：综合维护 方案C：中大型医院
软件系统：“灵通医院管理系统” 工作站点数在10台以上 网络模式：C/S模式
网络连接方式：内部采用局域网、与分支机构可采用低成本的VPN连接实现较高性价比
成本：10-15万元以上(视用户的需求规模，即工作站点数而定，一般每台工作站价格3000-6000元不等)系统后期维护：一年内开发商或代理商免费上门维护，一年后采取年费制
站点参考配置：
站点1-3：门诊挂号、划价／收费合用3站点 站点4：药库系统
站点5：门诊药房、门诊发药合用站点 站点6：住院药房、住院药房摆／发药合用站点 站点7-8：入／出院合用2站点 站点9-13：病房护士系统：共9站点 站点14：院长查询系统：共2站点 站点15：综合维护
硬件需求：服务器1台，UPS 1台，工作站15台，交换机2台，打印机12台 渠道盈利分析
据相关调查显示，我国现有4万多家医院，5万多个防疫站，在信息化上的投入大约占医疗卫生服务市场容量的千分之一，这与美国医院信息系统建设的投资大约占其总投资2%-3%相比，明显不足。随着国家医疗卫生改革的不断深入，HIS的投资预计在未来两年内也会处于投资的高峰期，这是国家建设数字化医院的必然结果。
具体到市场层面，我国医疗市场巨大的信息空白点，为国内外IT厂商提供了很好的机会。据了解，全国95%的省(直辖市、自治区)成立了专门的卫生信息化领导机构，信息化工作已经在全国范围内得到高度重视。在未来几年中，我国将有70%的医院实现信息化管理，而目前全国HIS投入超过1000万元的医院仅有4%，超过500万元的医院也只占6%，这意味着中国的HIS投资将会有突破式增长，对IT供应商而言，也将挖掘到行业市场的又一桶金。不难看出，医疗卫生行业的信息化市场是相当可观的。
再者，各地的大中型医院有相当部分采用了微机管理形式，但多数功能和稳定性差，难以适应医院发展和医疗制度改革的需求，面临更换。而中小型医院(市级医院、专科医院、职工医院、县级医院、中医院、镇级医院)也具有相当广阔的市场空间。随着医保制度的推行及医院达标的需要，以及医院自身管理业务的发展，医院本身也具有采用信息化管理的愿望。
根据医院的不同规模，医院信息系统软件费为数万到数十万，渠道代理商可以从供应商处享受优惠的代理折扣。医院信息系统配套的硬件和网络建设费用，系统集成的利润也是渠道代理商的一份大餐。医院作为长期稳定的客户，渠道代理商还可以得到用户支付的技术服务费用。结束语：
医院信息管理系统的建设是一项长期而复杂的工程，它涉及到医院的方方面面，院方只有做好全局规划，精细化业务环节并对行业市场进行严格论证，最终才能取得好的效果。当然，我们也应该清楚，信息系统集成技术作为一种管理手段引入医院后，它的基本要求是规范化和严密性，医务工作人员应该改变和克服手工作业的思想意识，以适应计算机网络化管理的要求。这是对几十年来传统医疗管理的挑战，只有建立现代化的医院工作制度和规程，把医院的实际管理与应用软件的功能有机结合起来，才能够达到理想的管理效果。
第四篇：医院信息化领导小组
燕山医院
关于成立信息化建设领导小组的通知
为全面推进我院信息化建设，建立和完善以电子病历为核心的医院信息系统，提升服务标准，提高医疗质量、医疗安全、服务效率和工作质量，改善服务环境，简化服务程序。经院领导研究批准成立医院信息化建设领导小组，以便切实加强我院信息化建设工作的组织领导。
一、医院信息化建设领导小组 组 长：马国栋 副组长：刘志新
成 员：高秀茹 付晶晶 霍宝如 许泽峰 张艳丽
祁艳艳 阚宏伟 史枢龙 王
娟 范爱君
医院信息化工作领导小组职责：
1、负责医院信息化建设全面领导工作；
2、组织协调、监督检查各科室信息化建设工作；
3、组织相关科室负责人定期召开专题会议研究部署信息化工作，根据医院信息化需要对管理模式和工作流程进行调整；
4、研究决定医院信息化建设中的重大事项。
二、医院信息化建设领导小组办公室 办公室地点：网络中心
办公室成员：刘志新 刘鹏 宫向荣 信息化工作领导小组办公室职责：
1、在医院信息化建设领导小组的领导下，负责制定全院信息化建设工作规划和实施方案；
2、建立健全和落实信息化建设的各项管理规章制度，如信息网络系统操作规程、升级、维护制度、安全检查制度、信息网络系统应急制度等；
3、负责医院管理信息网络的维护工作，加强医院信息系统网络和数据的安全性，确保其正常运行；
4、了解国内医院信息化建设发展的现状和趋势，认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验，加快建设发展步伐，减少投资浪费，提高建设效率和效益；
5、加强职工信息化知识技术培训、提高全员信息化意识和信息技术应用水平；
6、负责与上级主管部门的日常联系工作，参与信息化交流与协作
迁安燕山医院 2013年2月24日
第五篇：医院信息化管理制度
***医院信息管理制度
目 录
1、***医院信息管理领导小组成员名单
2、***医院信息科部门职责
3、***医院信息科岗位职责
4、***医院信息科工作制度
5、***医院信息管理目标
6、***医院信息保密制度
7、***医院信息安全制度
8、***医院信息统计管理制度
9、***医院信息系统（HIS）的人员职责
10、***医院网络安全管理制度
11、***医院网络安全管理细则
12、***医院网络安全监督制度
13、***医院网络工作站管理制度
14、***医院信息系统故障处理应急领导小组
15、***医院信息系统故障处理应急预案
***医院信息管理领导小组
组
长： 南振峰
副组长： 田
英
李
勇
组
员： 王红军
王全来
徐庆彪
马春明
赵淑梅
冉海霞
史会林
刘俊亮
姜
英
魏洪生
李国桥
边永清 主要职能：
1、研究制订医院信息化建设规划及实施方案，全面负责医院信息化管理领导工作。
2、制订医院信息化建设工作制度，确保医院信息化建设和应用顺利开展。
3、完善机制，指导、监督并落实医院信息化管理各项具体工作。
4、搞好本院职工信息化技能培训，提高信息化诊疗应用水平。
5、强化网络科教活动，提升医务人员信息技术与专业整合的水平。
6、定期召开工作会议，广泛征求医院信息化建设的意见和建议。
7、落实信息化指导医务人员待遇，帮助他们解决工作中遇到的问题。
***医院信息科部门职责
一．职能：
在院长、分管院长的领导下，负责全院计算机网络及信息管理工作。二．请示与上报： 院长、分管副院长 三．任务与职责：
1、信息科在院长、分管院长的领导下开展工作。
2、负责医院信息化建设、管理工作。
3、制定医院信息化建设战略规划，工作计划并组织实施。
4、建立健全信息管理的各项规章制度。
5、利用系统的优势，为医院领导决策提供数据依据。
***医院信息科
2012月1月
***医院信息科岗位职责
一、信息科科长岗位职责
（一）在院长领导下，负责医院信息科的日常工作。
（二）制定本科室的工作计划并认真实施，做好工作总结。
（三）负责组织全院各类应用系统的管理。
（四）负责组织与外部有关部门的计算机联网和信息交换
（五）负责组织全院网络和综合数据的安全管理。
（六）遵守医院各项保密制度。
二、成员岗位职责
（一）参与制定信息化工作规划与计划
（二）负责信息化相关文档资料的归档整理工作和有关资料的统计上报工作。
（五）负责院内对外数据交换
（六）负责计算机及附属设备的档案管理
（七）负责本部门各类文件收发、运转和档案资料管理。
（八）协助部门领导办理行政、对外交流和思想政治工作，负责部门内部行政事务工作。
（九）完成部门领导交办的其他工作。
***医院信息科
2012月1月
***医院信息科工作制度
1．在院长领导下积极主动地做好全院信息管理工作。严格执行岗位职责和请示报告制度。
2．对所属部门要建立完善的岗位责任制和严格的工作制度，工作有计划、有落实、有检查。
3．定期组织、督促、检查医院信息网络系统的各项工作，充分发挥信息功能作用，向业务科室提供信息反馈资料。
4．定期开展医疗质量和成本效益分析工作，向院领导提供医疗、管理信息，为领导决策提供服务。
5．模范遵守医院各项规章制度，尽职尽责做好本职工作，及时完成领导交给的各项任务。
6．按照国家有关规定，做好信息的保密工作。
***医院信息科
2012月1月
***医院信息科管理目标
为医院信息化规划的实现，信息科管理符合二甲医院及基本现代化医院的基本要求，做到：
1.加强对医院总规划的贯彻，严格遵守科室综合目标责任考评细则。
2.建立、完善医院信息系统（HIS），使其逐步系统化、完整化，逐步实施《天津市***医院信息化建设发展规划(2008-2010年)》及《天津市***医院信息化建设发展规划（2010-2015年）》，最终把本院建设成为现代化数字化医院为目标。
3.具有高度的责任心，端正工作作风，加强业务培训，提高科室成员素质。
4.加强网络设备的维护，使其正常运行。
5.监控网络运转，保证数据畅通运行，做好数据备份。
6.做好数据统计，确保信息统计的准确性，提供决策依据。
7.做好充足的准备，随时应对网络的突发事件。
***医院信息科
2012月1月
***医院信息保密制度
为保持医院信息系统正常运行，保护集体数据财富，保障医院和谐发展，保护患者的合法权益，遵循《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《中华人民共和国保守国家秘密法》等相关法律法规，结合医院实际情况，制订本管理规定。
第一条
本管理规定适用于院内所有使用计算机、服务器和相关辅助设备、设施的科室和部门。
第二条 本制度所指的保密信息是指：
1、技术信息：包括涉及信息化建设中的技术信息，包括软件技术、数据、管理文件等；
2、人事信息：包括人事档案、薪酬、及考核等人力资源管理信息；
3、医院运行信息：包括业务运行的各种信息，医院经营方向、经营决策、定价政策以及内部掌握的合同、协议、项目方案等；
4、财务信息：包括各项财务报表、成本及预算报告、员工工资等；
5、患者信息：包括门诊、住院患者的相关诊疗信息，如患者基本信息、诊疗计划、病历信息、费用信息、处方等；
第三条
医院保密工作领导小组主管全院计算机信息系统保密管理工作。医院计算机信息系统由专人负责管理相应的信息保密工作，要定期监督、检查保密管理规定的执行情况。
网络管理员对信息系统的管理和操作应严格遵守保密管理规定。第四条 涉及国家秘密及工作秘密的计算机（含笔记本电脑）和计算机信息系统，不得直接或间接地与国际互联网或其它公共信息网络相联接，必须实行物理隔离。涉密计算机（含笔记本电脑）专人专用，严禁擅自将涉密计算机（含笔记本电脑）带出办公场所。
第五条 接入国际互联网或其他公共信息网络的计算机（含笔记本电脑）不得处理、存储涉密信息。
第六条 上网信息的保密管理坚持“谁上网谁负责”的原则。凡向国际联网的站点提供或发布信息，必须经过保密审查批准。
第七条
存储涉及国家秘密和工作秘密的涉密移动存储介质（含移动硬盘、优盘、软盘、光盘等）不得接入或安装在非涉密计算机上，复制和确因工作需要外出携带涉密存储介质的，须经主管领导批准。
第八条 凡以提供网上信息服务为目的而采集的信息，除在其它新闻媒体上已公开发表的，管理员在上网发布前，应当征得提供信息者同意；凡对网上信息进行扩充或更新，应当认真执行信息保密审核制度。
第九条 凡在网上开设电子公告系统、聊天室、网络新闻组的用户，应由相应的保密工作机构审批明确保密要求和责任。任何人不得在电子公告系统、聊天室、网络新闻组上发布、谈论和传播国家秘密信息和工作秘密信息。
第十条 面向社会开放的电子公告系统、聊天室、网络新闻组，开办人或其上级主管部门应认真履行保密义务，建立完善的管理制度，加强监督检查。发现有涉密信息，应及时采取措施，并报告相应的保密工作领导小组办公室。
第十一条 用户使用电子函件进行网上信息交流，应当遵守国家有关保密规定，不得利用电子函件传递、转发或抄送国家秘密信息和医院工作秘密。第十二条
各接入计算机信息系统部门要对医院信息资料安全负责，严禁外来人员登录医院信息系统查询、打印有关信息资料。
第十三条
连接计算机信息系统的计算机，未经信息科许可，严禁安装、运行非日常工作需要的任何软件；严禁安装任何厂家、任何版本的操作系统以及任何有可能干扰、破坏计算机信息系统保密管理的程序。
第十四条 涉密计算机进行维护检修时，对涉密信息应采取涉密信息转存、删除、异地转移存储等安全保密措施。无法采取上述措施时，单位保密人 8
员和涉密计算机维护人员必须在维护现场，对维修人员、维修对象、维修内容、维修前后状况进行监督并做详细记录。涉密计算机和涉密移动存储介质淘汰、报废的一律送保密工作领导小组办公室统一销毁。
第十五条 处理涉及国家秘密文件和工作秘密文件的数字复印机、多功能一体机一律不得接入电话线，接入电话线的数字复印机、多功能一体机一律不得处理涉及国家秘密和工作秘密的文件。
第十六条
计算机个人工作桌面或开放文件夹不得摆放敏感文件和资料，办公桌禁止摆放敏感介质。
第十七条
保密工作领导小组要定期对计算机信息系统的保密检查，查处各种泄密行为。一旦发现国家秘密或工作秘密泄露或可能泄露情况，每个工作人员都有义务立即向保密工作领导小组办公室报告。对网上涉及国家秘密和工作秘密的信息要严格按照保密要求，及时予以删除。
***医院信息科
2012月1月
***医院信息安全制度
为保证我院计算机网络的正常运行和健康发展，根据《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《中华人民共和国计算机信息网络国际联网管理暂行规定》、和国家有关法律规定，结合我院实际情况，针对医院信息安全，特制定本规定。
（一）医院局域网信息安全制度
一、医院局域网（以下简称内网）的工作人员和连入院内网络的所有用户必须遵守《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《中华人民共和国计算机信息网络国际联网管理暂行规定》和国家有关法律、法规，严格执行本条例。
二、本院内网信息安全管理实施工作责任制和责任追究制。医院成立网络安全领导小组，院领导挂帅各部门主要负责人参与，建立健全医院的计算机网络安全管理制度，配备网络安全员，负责本部门内网络的信息安全管理工作。
三、本院内网的管理部门是信息科，负责院内网的规划、建设、应用开发、运行维护与用户管理。保障网络信息、运行环境的安全;保障网络系统的正常及安全运行，用户上网采用工号登陆方式，上网操作人员须经信 10
息科考核合格后才能上网操作。
四、本院内网的信息安全监查工作由信息科负责。院内网的所有工作人员和用户必须接受医院有关部门的监督检查，并对医院采取的必要措施给予配合。
五、本院内网的IP地址由信息科统一管理，任何人不得盗用未经合法申请的IP地址入网。
六、为了防止计算机病毒的侵入，凡接入院内网的工作站一律禁止使用软驱、光驱、移动硬盘、U盘等设备。如果要新安装必要的应用程序，必须事先向信息科申请并同意后，由信息科派专人在固定的机器上确保无病毒后再操作，同时做好操作记录。
七、禁止自行安装任何软、硬件，禁止更改、删除任何系统文件、设置等，违反规定造成病毒传播、系统软(硬)件损坏，对整个网络造成堵塞、瘫痪等严重后果的，按情节轻重严肃处理。
八、每台计算机必须安装防病毒软件，并定期对计算机进行查毒、杀毒，升级，落实预防措施。
九、本院内网的计算机一律不准上公共网络(Internet)，与公共网络严格物理隔离，以确保防止病毒的感染和扩散。
十、本在院内网上不允许进行任何干扰网络用户、破坏网络服务和网络设备的活动;不允许在网络上发布不真实的信息或散布计算机病毒;不允许通过网络进入未经授权使用的计算机系统;不得以不真实身份使用网络资源;不得窃取他人帐号、口令使用网络资源。
十一、本院内网所有工作人员及用户必须对所提供的信息负责;不得利用计算机网络从事危害国家安全、泄露国家秘密的活动;不得查阅、复制和传播有碍医疗秩序和淫秽、色情等不良的信息。
十一、本院内网的所有用户有义务向网络管理员和有关部门报告违法犯罪行为和有害、不健康的信息，发现有上述行为者。用户必须在24小时内报告信息科。
十二、各部门、下属科室有关领导和网络管理员等应认真做好本部门上网人员思想品德教育和心理健康教育，各级领导、有关部门、下属科室，特别是各科室的网络安全管理人员应加强其科室其他职工的思想道德教育和有关计算机信息系统安全的法律法规教育。发现问题要加以引导、及时处理解决。
十三、为了切实做好病毒防治工作，确保医院的计算机网络不会因感染病毒而造成停机和不必要的损失，全院各部门必须服从信息科人员的管理，积极配合做好工作。
十四、凡因违章操作，导致计算机系统病毒感染，造成严重后果者将追究当事人责任。
（二）使用互联网信息安全管理制度
一、上网的所有用户必须遵守《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《中华人民共和国计算机信息网络国际联网管理暂行规定》和国家有关法律、法规，严格执行本条例，不得在网络上接收和散布危害国家安全、宣布邪教以及不健康或色情的信息，或任何含有法律、行政法规禁止的其他内容。
二、院外网信息安全管理实施工作责任制和责任追究制。医院成立网络安全领导小组，院领导挂帅各部门主要负责人参与，建立健全医院的计算机网络安全管理制度，配备网络安全员，负责本部门内网络的信息安全管理工作。
三、上网的管理部门是信息科，保障网络系统的正常及安全运行。
四、上网的的信息安全监查工作由信息科负责。上网的所有工作人员和用户必须接受医院有关部门的监督检查，并对医院采取的必要措施给予配合。
五、上网的IP地址由信息科统一管理，任何人不得盗用未经合法申请的IP地址入网。
六、上网目前只限于图书室及部分科室。确因业务开展需要上网，须 12
经相关审批同意后方可开通。
七、不得利用网络资源看电影、玩游戏、聊天或做其他任何与工作无关的事情。
八、不得随意将口令告诉他人或借他人账户使用网络资源，不得在网上工作过程中随意将计算机交由不熟悉的人使用。
九、不得擅自复制和使用网络上未公布和未授权的文件，不得在网络中擅自传播或拷贝享有版权的软件。严禁利用网络侵犯他人的知识产权，窃取别人的研究成果或受法律保护的资源。
十、严禁修改本机或他人IP地址及任何计算机的网络设置。不得随意搬动已联网的电脑或私自将其他电脑接入宽带。
十一、不得使用软件或硬件的方法窃取他人密码，非法入侵他人计算机系统，阅读他人文件或电子邮件，滥用网络资源，攻击计算机上系统，不得随便打开来历不明的电子邮件附件。
十二、不得在网络上捏造事实侮辱、诽谤、损害他人、单位或地区声誉的信息。
十三、不得从网上随意下载软件，以免感染病毒，造成不必要的损失。
十四、联网的电脑必须安装杀毒软件，并定期上网更新，上网工作时必须开启杀毒软件的实时监控系统。重要资料请及时备份，以防丢失。
十五、凡违反上述有关规定的，除严肃通报批评外，按医院奖惩管理条例处理。违反国家规定的，按国家法律法规处理。
***医院信息科
2012月1月
***医院信息统计管理制度
1．统计人员要准确、及时、保质保量完成各种统计任务。
2．任何单位和个人对上级颁发的统计报表不得虚报。
3．医院统计资料由各职能部门提供，各职能部门要每月、每季度、每向统计人员报送各种统计数字。统计人员要催报。
4．统计数字要保证全面、系统、准确、保密，各部门出具统计数字，必须以信息科综合统计数字为准。
5．医院信息科要加强对信息工作的管理，对各种统计数据，及时反馈到有关部门和院领导，为医院管理工作决策和计划提供依据。
6.统计人员定时收集全院统计数据进行整理、编制统一数据表格，定期对各种数据进行分析，并把各种数据报表与分析报告及时上报有关部门和院领导。
7．加强对统计学原理、统计法基础知识、统计专业知识和实务等专业理论和知识的学习，不断提高自身的业务水平，把工作做好。
***医院信息科
2012月1月
***医院信息系统（HIS）的人员职责
系统管理人员负责监控全院网络工作情况，及时处理网络中所遇到的问题，重大问题和难以解决的问题要及时上报，并请有关部门给予指导和解决。
一、网络系统管理人员职责
1.系统管理人员负责注册用户、设置口令、授予权限，并适时加以修改，以便增强系统的保密程度；
2.对网络和系统进行监视并适时协调管理；
3.对系统设备经常检测和维修，防微杜渐，保证网络和系统设备处于良好的工作状态；
4.坚持经常到站点巡视，了解各站点的人员、设备、系统应用等改正情况，以便适时进行调整和维护。
二、网络中心职责
1.负责网络维护工作，对全院网络情况实施监控，随时解决网络中出现的各种情况，并在适当时候，根据医院的需求，对网络实施改造和更新；
2.负责新上网络系统的调试，参与制定启用计划，并指导应用；
3.负责网络计算机的安装、调试、保养和维修工作；
4.负责对医疗信息、设备资料及消耗材料进行管理，使之充分发挥作用；
5.负责全院人员计算机知识，系统应用的培训指导工作，使全院人员都能正确地利用计算机进行工作；
6.设置数据库管理员，保证数据库24小时正常工作，做好数据月、周、日备份工作，确保数据的准确无误；
7.采取严格的保密措施，防止非法用户入侵，防止病毒传播；
8.根据医院的特点，适时开发新的应用系统，以满足医院信息的要求，扩展网络的应用范围。
三、系统维护人员职责
1.公共字典维护人员职责
（1）了解公共字典库在系统应用中的作用、相互关系及目前使用情况；（2）正确掌握公共字典库的创建、维护及各种参数的作用；（3）对公共字典进行监控和管理，防止擅自修改字典库；
（4）及时调整公共字典库的内容，确保系统的正常运行，对出现的问题能够及时加以处理。
2.系统字典库维护人员职责
系统字典是系统本身定义的、相对固定的数据。系统字典库的维护人员要保证系统字典的完整性，不要随意修改。确实需要对系统字典进行修改时，要全面考虑其作用以及与其他表的相互关系，在保证不影响其应用的前提下进行修改。
3.药品字典库维护人员职责
（1）了解药品字典库在系统中的作用、地位、使用情况及药品字典库与其他字典库的关联关系；
（2）正确掌握药品管理的规则，合理地创建药品字典库，使各系统之间协调一致，正常有序地运行；
（3）对药品字典库进行监控，对出现的异常情况及时予以排除，及时对药品字典库的内容进行更新，以满足各子系统的应用；
（4）积累药品字典库的维护经验，加强药品字典库的维护，确保优质高效地为临床服务。
4.价表字典库维护人员职责
（1）了解价表字典库在全院医疗信息中的中坚作用、地位、使用情况及字典库变化引起的连锁反应；
（2）根据国家物价局有关文件，合理创建价表字典库，使医院收费合理、清楚；
（3）及时对价表字典库进行监测和维护，处理收费项目的漏费、交计费等情况，努力使得医疗费用准确收取。
（4）对价表字典库的更新要考虑周全，确保各系统正常运行的情况下进行运作，同时把改变情况通报有关人员，并做记录归档。
5.监控人员职责
收费管理监控人员职责:
（1）负责监控门诊收费处、住院收费处规章制度落实情况；
（2）负责监控价表项目是否符合当地收费标准，新增项目是否有严格的申报审批手续，以及会计项目分类、核算项目分类归类的准确性；
（3）负责监控收费费别、身份、体系合同单位及收费项目等基础数据录入的准确性，发票打印是否标准，项目归类是否准确，底联发票保存是否按照财务制度要求执行；
（4）负责监控预交金录入的及时性、准确性，监控病人医疗过程的预交金使用情况，按规定及时进行摧款，防止病人欠费、逃费，严格执行奖罚规定，对有欠费、逃费病人的科室予以处罚；
（5）负责监控收费结帐人员执行医院有关减免费、费别修改审批权限及减免额度的情况；
（6）参与门诊收费和住院收费的日结、月结工作，监控日结帐与医疗会计现金交接工作；监控核对会计转记帐数据准确性；参与监控成本核算数据的准确性、可靠性。
6.药品管理监控人员职责:
（1）负责监控全院药品采购的入库上账，药品发放的出库上账及各药房药品请领的入库上账等数据的准确性和及时性；
（2）负责监控门诊药房、住院药房、药库规章制度落实情况，要求门诊药房必须核对处方与计算机处方信息后方可发药；要求住院药房严格按计算机医嘱摆药；
（3）参与门诊药房、住院药房、药库的日结和月结工作，严格审核汇总数据的准确性。每月底凭各点月结报表库存数进行清点库工作，做到账物相符；
（4）监督药库及各药房月底盘点工作，要求做到账物相符，并与药剂科主任经常抽查。
7.医疗质量监控人员职责：
（1）负责指导和监督所有医疗信息工作站的业务工作，如门诊挂号、住院登记、入出转院、数据录入、护士工作站、差错与事故、病案编目、病案流通、综合查询等系统；
（2）负责监控门诊就诊病人、住院病人的费别、体系单位等病人基本信息的准确性；确保诊断、入院时间、入院科室等医疗信息的准确性；监控住院病人入科时间、等级护理、病情状态等数据的准确性；监控病人入出转院情况，确保流动日报的准确性；监控医技科室工作量录入的准确性；监控手术例数与大、中、小手术数据的准确性；
（3）负责制定本院医疗质量等级标准，监控数据分析结果的质量和可靠性，并用于指导科室工作。
***医院信息科
2012月1月
***医院网络安全管理制度
1.本院计算机网络系统的建设和应用，应遵守国家有关计算机管理规定参照执行；
2.本院计算机网络系统实行安全等级保护和用户使用权限控制；安全等级和用户使用网络系统以及用户口令密码的分配、设置由计算机中心专人负责制定和实施；
3.本院计算机中心机房应当符合国家相关标准与规定；
4.在计算机网络系统设施附近实施的维修、改造及其他活动，必须提前通知信息科一边做好有关数据备份，不得危害计算机网络系统的安全。如无法避免而影响计算机网络系统设施安全的作业，须事先通知网络中心，经信息科负责人和主管院长同意并采取相应的保护措施后，方可实施作业；
5.计算机网络系统的使用部门和个人，都必须遵守计算机安全使用规则，以及有关的操作规程和规定制度。对计算机网络系统中发生的问题，有关使用部门负责人应立即向网络中心有关工程技术人员报告；
6.对计算机病毒和危害网络系统安全的其他有害数据信息的防范工作，由网络中心负责处理，其他人员不得擅自处理；
7.所有内网计算机绝对禁止进行国际互联网或与院外其他公共网络直接连接。
***医院信息科
2012月1月
曲周中医医院网络安全管理制度
1.网络系统的安全管理包括系统数据安全管理和网络设备设施安全管理；
2.网络系统应有专人负责管理和维护，以确保工作有序进行，网络运行安全稳定；
3.设立系统管理员，负责注册用户，设置口令，授予权限，对网络和系统进行监控。重点对系统软件进行调试，并协调实施。同时，负责对系统设备进行常规检测和维护，保证设备处于良好功能状态；
4.设立数据库管理员，负责用户的应用程序管理、数据库维护及日常数据备份。
5.对服务器必须采取严格的保密防护措施，防止非法用户侵入。系统的保密设备及密码、密钥、技术资料等必须专人保管，严禁擅自拷贝或者借用；
6.系统应有切实可行的可靠性措施，关键设备需有备件，出现故障应能够及时恢复，确保系统不间断运行
7.所有进入网络使用的移动储存设备，必须经过严格杀毒处理，对造成“病毒”蔓延的有关人员，应严格按照有关条款给予行政和经济处罚；
8.网络系统所有设备的配置、安装、调试必须指定专人负责，其他人员不得随意拆卸和移动；
9.所有上网操作人员必须严格遵守计算机及其相关设备的操作规程，禁止无关人员在工作站上进行系统操作；
10.保持机房的清洁卫生，并做好防尘、防火、防水、防触电、防辐射、防雷击等安全防护工作；
11.计算机工程技术人员有权监督和制止一切违反安全管理的行为。
***医院信息科
2012月1月
***医院网络安全监督制度
信息科对计算机网络系统安全保护工作行使下列监督职权： 1.监督、检查、指导计算机网络系统安全保护工作；
2.查处危害计算机网络系统安全的违规行为；
3.计算机工程技术人员发现计算机网络系统安全隐患时，可立即采取各种有效措施予以消除；
4.计算机工程技术人员在紧急情况下，可以主涉及计算机网络安全的特定事项采取特殊措施进行防范；
5.履行计算机网络系统安全保护工作的其他监督职责。
***医院信息科
2012月1月
***医院网络工作站管理制度
1.各工作站一律不配软驱和光驱，避免因病毒传播造成数据丢失或网络瘫痪；
2.严格按照计算机操作使用规程进行操作。操作中必须做到细致认真、快速准确，及时完成各项录入工作
3.经常保持各种网络设备、设施整洁，认真做好网络设备的日清月检，使网络设备始终处于良好的工作状态；
4.加强设备定位定人管理，责任到人，并签定管理责任书；未经计算机工程技术人员允许，不得随意挪动、拆卸和外借；
5.工作站旁严禁存放易燃、易爆、易腐蚀及强磁性物品；遇有临时停电及雷电天气，应采取保护措施，避免发生意外；机房内不准吸烟、进食、会客、大声喧哗；严禁无关人员上机操作或进行其他影响网络正常运行的工作；
6.做好工作纪录，严格交接班制度，工作中遇到的问题要及时妥善报告和处理。
***医院信息科
2012月1月
医院信息系统故障处理应急领导小组
组
长： 南振峰
副组长：田
英
李
勇
组
员 财务科：王红军 医务科：王全来
总务科：徐庆彪
网络中心：马春明
信息科：赵淑梅
医保科：冉海霞
临床科室：史会林
刘俊亮
姜
英
魏洪生
李国桥
边永清
***医院信息系统故障处理应急预案
为有效防范医院信息系统运行过程中产生的风险，预防和减少突发事件造成的危害和损失，建立和健全医院计算机信息系统突发事件应急机制，提高计算机技术和医院业务应急处理和保障能力，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗，确保计算机信息系统安全、持续、稳健运行。本预案适用于本院计算机网络及各类应用系统一、领导小组职责：
1.制定医院内部网络与信息安全应急处置预案。2.做好医院网络与信息安全应急工作。
3.协调医院内部各相关部门之间的网络与信息安全应急工作，协调与软件、硬件供应商、线路运营商之间的网络与信息安全应急工作。
4.组织医院内部及外部的技术力量，做好应急处置工作。
二、医院信息系统出现故障报告程序
当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息科报告。信息科工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视，做好记录，经核实后及时给各工作站反馈故障信息，同时召集有关人员及时进行分析，如果故障原因明确，可以立刻恢复的，应尽快恢复工作；如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告应急领导小组，24
在网络不能运转的情况下由应急领导小组协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。
三、医院信息系统故障分级
根据故障发生的原因和性质不同分为三类和其它故障：
一类故障：由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。
二类故障：由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障。
三类故障：由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。其它故障：由于医保线路、医保端引起的医保系统故障 针对上述故障分类等级，处理原则如下：
一类故障——由信息科主任上报院应急小组领导，由医院应急领导小组组织协调恢复工作。
二类故障——由系统管理人员上报信息科主任，由信息科集中解决。三类故障——由系统管理员单独解决，并详细登记维护情况。
其它故障——由财务科、医保办、门诊办公室按医保相关规定协调解决。五
四、发生网络整体故障时的首要工作
1、当信息科一旦确定为网络整体故障时，首先是立刻报告应急小组领导，同时组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。
2、当发现网络整体故障时，各部门根据故障恢复时间的程度将转入手工操作，具体时限明确如下（如病人或病情需要可随时转入手工操作）：
（1）30分钟内不能恢复——门诊挂号、住院登记、门诊医生、药房等部门转入手工操作。
（2）6小时内不能恢复——住院医生工作站、护士工作站、手术室、医技检查转入手工操作。
（3）24小时以上不能恢复——全院各种业务转入手工操作。
五、各部门的具体协调安排
1、所有手工操作的统一启动时间须由信息科通知，相关部门严格按照通知时间协调各项工作，在未接到新的指示前不准擅自操作计算机。
2、门诊挂号、收费工作协调
（1）门诊收费处由门诊部主任、财务科负责联系协调，与信息科保持联系，及时反馈沟通最新消息；
（2）当网络系统运行中断超过30分钟时，要通知收款员转入手工收费程序；（3）门诊收款员要建立手工发票使用登记本，对发票使用情况做详细登记；（4）当系统恢复正常时，由收款员负责对网络运行稳定性进行监测，如不稳定，及时向信息科反馈情况。
（5）网络恢复后，操作员要及时将中断期间的患者信息输入到计算机；
3、出院结算处的工作协调
（1）由财务科科长总体负责联络协调；
（2）原则上不在住院处、记帐处进行费用补录，以防止出现帐目混乱；（3）当系统停止运行超过24小时，对普通出院患者，推迟出院结算时间。对急诊出院的患者应根据病历和临床护士工作站记录，进行手工核算，出具手写发票。
（4）在网络停止运行期间，出院患者急需结算时，应由该科护士工作站追查是否还有正在进行的检查项目，并向出院结算处提供详细费用情况后，方可送交结算。
4、医生工作站的协调
（1）医生工作站由医务科组织协调；
（2）电子病历系统中处方、医嘱、病历、检验、检查申请单一律采取纸质手写方式；
（3）出院带药由主管医生负责掌握经费情况，如出现费用超支时原则上不予带药；（4）对即将出院或有出院倾向的患者，主治医师要在检查申请单上要注明；
（5）接到信息科通知恢复运行时间，按要求补录医嘱等纸质信息。
5、护士工作站的协调
（1）护士工作站由护理部组织协调；
（2）网络故障期间应详细记录患者的所有费用执行情况；
（3）详细填写每位患者的药品请领单（包括姓名、住院号、费别、药品名称及用量），一式两份，一份用于科室补录医嘱，另一份送药房作为领药凭证。
（4）接到信息科通知恢复运行时间，按要求补录纸质信息。
6、医技检查工作协调
（1）医技工作站由医务科组织协调；
（2）网络故障期间Pacs、lis等信息系统转入手工方式；（3）在网络停运期间应详细留取、整理检查申请单底联；
（4）网络恢复后根据手工检查单登记，通过手工记价补录患者费用。（注意与收费处、临床科室联系沟通）
（5）对即将出院或有出院倾向的患者，检查科室应及时通知科室或住院处沟通费用情况。
7、药房工作协调
（1）药房工作站由医务科组织协调；
（2）严格按照信息科通知的时间及要求进行操作；
（3）准备好纸质药品价格表，以便手工划价，并及时更新。
（3）网络故障时，门诊根据医生的手工处方划价、发药；住院根据临床科室提供的药品请领单发药；
（4）网络恢复时对门诊手工处方统一交收费处进行补录，对住院临床科补录的药品医嘱进行发药并确认；同时与发药时药品处方、请领单内容详细核对，如发现内容不符，须详细追查；
（5）网络恢复后对出院带药等其他纸质处方及时进行确认；
各工作站接到重新运行通知时，需重新启动计算机，整体网络故障的工程恢复工作，由信息科严格按照服务器数据管理要求进行恢复工作。
六、应急数据恢复工作规定
1、当服务器确认出现故障时，由网络管理员按《数据备份恢复方案》进行系统恢复。
2、网络管理员由信息科主任指定专人负责恢复。当人员变动时应有交接手续。
3、当网络线路不通时，网络管理员应立即到场进行维护，当光纤损坏时应立即使用备用光纤进行恢复，交换机出现故障时，应使用备用交换机。
4、对每次的恢复细节应做好详细记录。
5、平时应定期对全系统备份数据要进行模拟恢复一次，以检查数据的可用性。
七、网络服务器故障应急处理规程
网络服务器故障是因硬件或软件原因致使医院信息管理系统运行停止，一旦发生故障，按下列规程处理。
1、信息科应设专人管理，监控网络运行。发现问题，在及时处理的同时迅速向科室领导汇报。故障排除后，应完成故障报告，在技术讨论会上汇报。
2、遇到较大故障，信息科工作人员应迅速集合，集体攻关。具体分为3个组做以下工作：
（1）故障检修组：集中系统管理员继续分析故障、查找原因、修复系统。（2）技术联络组：迅速与软、硬件供应商取得联系，采取有效手段获得技术支持。（3）院内协调组：通知全院各科室故障情况，并到关键科室协助数据保存。
3、全院各系统使用科室制定相应的系统故障数据保护措施，并建立数据抢录小组，发现停机，应保存断点，保护原始数据，断点前后表单分开存放。
4、在停机期间，相关科室应组织数据抢录小组在岗待命，一旦系统恢复，当日应立即完成对重要数据的录入，第二天完成全部数据补录。
5、故障排除后，信息科工作技术组应按制定方案分片包干，协助重要科室进行数据补录工作。
6、故障排除后2天内，信息科应组织技术研讨会，分析故障原因，制定预防措施，完成故障排除报告院领导
八、应急保障
（一）平时网络与信息安全的防护
1、组织管理措施：应急组织机构要进行层层把关，层层落实，对组织机构中的人员及联系方式，要做到及时更新，并进行定期的安全知识培训。
2、技术保障：一方面进行网络设备的安全加固，例如增加防火墙、入侵监测设备等，对已知的系统漏洞及时安装补丁程序，另一方面要进行技术储备，对内部进行人员定期培训，同时采取通过向专业网络安全公司购买安全服务的方式，加强处理紧急情况的能力和效率。
3、在网络工程建设和规划方面，要切实加强网络安全方面考虑，设计时要考虑设备的冗余备份，信息存储的异地备份等。
（二）应急预案演练
应急小组要定期进行应急预案的演练，增强应急响应的能力和意识。
天津市***医院
2012年1月
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