医院建设工作总结[最终版]

第一篇：医院建设工作总结[最终版]

医院建设工作总结

2013年，为了深入开展医院治安综合治理和平安医院建设工作，进一步完善我院治安综合治理工作和平安医院建设工作机制，全面推进治安防控体系建设，形成各个科室、部门齐抓共管协调建设平安工作的新局面，切实维护医院平安建设，保持医院稳步发展，我院制定了“平安医院”工作计划。经过努力，就医环境明显改善，医疗服务水平明显提高，医患纠纷和安全隐患明显减少，医院治安防控能力明显增强，医患关系更加和谐，医患纠纷协调处理机制逐步完善，初步建立了平安医院建设长效机制，形成了“一把手”直接领导，各个科室、部门齐抓共管协调建设平安医院的新局面，切实维护了医院治安消防安全、医疗安全、护理安全，有力保障了全院各项工作的顺利开展。现总结如下：

一、提高认识，加强领导，落实平安医院建设责任制

平安医院建设工作关系我院职工和患者生命财产安全，我院领导高度重视，始终把它摆在重要议事日程，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各岗位专业一起抓，形成了齐抓共管的局面。我院成立了以院长为组长，分管领导为副组长，有关科室负责人为成员的平安医院建设领导小组，并下设办公室，形成了横向到边，纵向到底的平安医院建设管理体系，使安全管理工作在组织上不脱节。层层落实平安医院建设责任制，在年初第一季度的院周会上，院长与我院各科室分别签定了平安医院建设目标责任书，从而使职责明确，责任到人，收到了良好的效果。

二、注重宣传，强化培训，不断提高职工安全素质

我院从加强学习，提高认识入手，充分利用宣传栏、横幅、黑板报、安全知识讲座等多种形式营造浓厚氛围，对职工进行平安医院建设教育，并及时传达上级部门关于平安医院建设的指示精神。此外，我院还结合平安医院建设，有针对性的组织了各类岗位技能培训。通过培训，强化了职工的业务素质，提高了职工的安全操作技能和自我保护能力。

三、规范管理，落实措施，全面深入做好平安医院建设工作

（一）狠抓医疗质量管理，强化医疗安全措施。实施医疗质量持续改进方案，制订《医疗质量奖惩办法（2012版）》、《医疗质量奖惩办法（2013版）》。建立手术安全查对制度，风险评估制度与工作流程。根据《三级中医医院评审细则》针对不同的临床科室结合实际制订检查评分表，疏理医疗业务工作中存在的问题，定期或不定期检查、指导，实施督促，并将检查结果及时汇总反馈给相关科室，发出检查通报。按照患者安全目标，全面落实核心制度、操作程序、流程规范，建立健全医院三级质控网络，制订患者安全目标管理方案、质量控制方案、医疗应急预案等。为强化过程管理，院领导班子经常研究医疗质量和安全工作，注重把质量与安全控制关口前移，针对工作中薄弱环节，加强对盲点时段、重点科室、急诊急救工作的重点监控。建立临床“危急值”报告制度与工作流程，严格遵循“危急值”报告制度与工作流程。建立主动报告医疗安全（不良）事件的制度与工作流程。进一步规范了手术、医学专用、高风险技术操作授权管理与新技术新项目管理工作。完善了各类技术管理与授权的档案与资料。

（二）加强院感与特殊药品管理工作。我院着力强化院感意识，组织我院职工学习院感方面知识，起到提高医院职院感意识，取得了明显的成效。我院对医疗固体废物处置按有关规定严格执行；同时重视传染病网络直报，重点做好发热呼吸道门诊及肠道门诊的管理工作，规范流程，并认真组织开展了传染病相关知识的培训。在特殊药品的管理方面，我院严格遵守毒麻药品的安全管理，按全省统一身份识别卡进行网上采购，专人送货，各药房安装保险柜，认真落实“五专”管理制度。

（三）维护医疗设备安全运转，保障医疗工作正常运行。我院放射、CT科人员遵守相关制度，每天了解医疗设备的运行情况，防患于未然；同时尽力做到及时、快速检修，全力保证临床使用需求，防止重大故障发生而影响医疗工作的正常运转。为保证医疗设备检测的准确性和合法性，我院认真做好每年的计量检测工作，法定检测设备都有检定合格证，符合法定要求。我院还组织相关人员对于压力容器、安全阀、医用氧钢瓶进行了仔细检测，并进行了操作检查，杜绝安全隐患的发生，年内我院未发生过因事故障致使医院运转不畅及耽误患者诊治的现象。

（四）社会治安综合治理工作。医院是公共场所，我院又地处繁华的街区，进出人员杂，每天有1000多人次进出医院，为做好综合治理工作，一是充分利用现有的硬件设施进行24小时监控，并加强制度建设，要求每个值班保安做好巡逻登记工作，做到谁上班，谁负责；二是专门加强保卫人员在门诊、药房、抽点巡逻（特别是单人病房和楼梯口病房），使我院失窃率大大降低；三是对门诊楼各楼层的电子监控设备进行了改造，现运行的共有47个监控探头，并在病人入院前由护士进行防盗等相关安全警示宣教，组成人防和技防的双重防范，使我院发案率明显降低；四是抓好普法教育工作，用法律保护自己，用法律手段来处理医疗纠纷，来教育病人，利用与派出所共建警务室的便利关系，请公安机关提早介入给予调解，使出现的纠纷能及时平息；五是认真落实州上部署的“开包检查”工作，从行政人员每天抽调俩人参加安保值班，参加安保值班的同志认真负责，保证了医院及患者的安全。

（五）做好消防安全管理工作。医院领导清醒的认识到“安全就是效益”，“消防安全工作是其它一切工作的保障”，加大消防投入，仅去年一年在消防上就投资十多万元进行更换或维修消防设施。医院对病房楼、门诊楼的消防进行了全面的检查后，更新了陈旧设备。医院在制订目标责任制时，将安全消防纳入责任制中，各科负责人与医院签订目标责任书，同时把各级领导的任期目标同消防安全目标挂勾，成为考核干部成绩的一项内容，实行一票否决权，避免不负责任的短期行为，使大到重点防火部位，小到门窗、水电、灭火器材都有专人负责，形成了“齐抓共管、群防群治”的良好局面。以分管领导及有关科室负责人组成的安全检查小组每月进行一次大查，节假日增加检查次数，对发现的火灾隐患部位及时整改，并实行“下达整改通知书”制度，限时整改，对不执行或推诿者予以经济处罚。医院对门诊楼进行抗震加固时，更换了全院的老化电线，配置了足够的灭火器、安装了防火门，张贴了消防安全指示标志。常利用板报、标语、发放宣传材料等丰富多彩的形式宣传消防法规。并在院内醒目的位置设置防火宣传牌，时刻提醒职工注意安全。定期对职工进行消防安全教育及消防器械的使用培训，通过一系列的宣传活动，增强了职工的防火意识及消防工作的责任感。

四、强化监督，注重整改，努力创造良好的平安医院建设环境

平安医院建设，“责任重于泰山”，宁愿多点时间检查安全，排除隐患，也不能违章作业。在我院食堂、药剂科、消毒室等部门日常性的工作中，大家倍感安全检查的必要性和重要性，麻痹、侥幸、敷衍、厌倦的思想必须坚决予以抵制。在每天上班前后，消毒室、药剂科等部门相关工作人员都坚持对重点场所进行安全检查。同时，我院还主动接受地方各级安全监督管理部门的检查。无论是内部查处的隐患还是外部查处的隐患，一律认真进行整改，努力创造良好的平安医院建设环境。

五、2014年平安医院建设工作计划

（一）进一步加大医院各方面平安医院建设工作，在全院开展“平安医院”建设活动，不断完善治安安全设施，强化各项制度落实，确保继续深化“平安医院”活动，力争年内通过“平安医院”考核验收工作。

（二）与临床科室签订“2014年度综合治理目标责任书”、“2014年度消防安全责任书”，重新修订《单位内部治安防控工作规范》、《医疗纠纷突发事件应急处置工作预案》。

（三）落实普法教育工作，充分发挥院报、宣传专栏、橱窗等的宣传阵地作用，利用信息网络宣传，举办讲座，知识竞赛等职工喜闻乐见的形式，营造学法用法的氛围。

（四）加强消防安全管理工作，以多种形式宣传新《消防法》，结合医院实际情况，年内进行1-2次消防演练。认真组织消防知识培训，力争年内全体医务人员都能正确掌握消防器材的使用方法。继续加强消防重点部位的监管力度，确保年内无重大安全事故发生。

（五）继续做好医患纠纷的调处工作，及时妥善处理医患纠纷，利用与辖区派出所共建警务室的便利关系，请公安机关提早介入，防止矛盾激化，保证医院正常的医疗秩序。

（六）认真落实禁毒工作责任，完善各种制度、措施，强化剧毒、医学专用药品管理，协助辖区社区、派出所开展“无毒社区”工作。

（七）认真执行上级安保工作有关要求，做好医院安保工作及相关的登记和上报工作。

（八）继续加强院内车辆管理，保证车辆停放安全有序。加强宿舍楼监管力度，定期检查、发现隐患、及时整改。

我院在平安医院建设中虽然取得了一定成绩，但与上级要求仍存在一些差距，我们将认真总结利经验，不断予以完善，使我院平安医院建设工作再上一个新的台阶。

第二篇：医院建设工作总结

医院建设工作总结

2013年，为了深入开展医院治安综合治理和平安医院建设工作，进一步完善我院治安综合治理工作和平安医院建设工作机制，全面推进治安防控体系建设，形成各个科室、部门齐抓共管协调建设平安工作的新局面，切实维护医院平安建设，保持医院稳步发展，我院制定了“平安医院”工作计划。经过努力，就医环境明显改善，医疗服务水平明显提高，医患纠纷和安全隐患明显减少，医院治安防控能力明显增强，医患关系更加和谐，医患纠纷协调处理机制逐步完善，初步建立了平安医院建设长效机制，形成了“一把手”直接领导，各个科室、部门齐抓共管协调建设平安医院的新局面，切实维护了医院治安消防安全、医疗安全、护理安全，有力保障了全院各项工作的顺利开展。现总结如下：

一、提高认识，加强领导，落实平安医院建设责任制

平安医院建设工作关系我院职工和患者生命财产安全，我院领导高度重视，始终把它摆在重要议事日程，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各岗位专业一起抓，形成了齐抓共管的局面。我院成立了以院长为组长，分管领导为副组长，有关科室负责人为成员的平安医院建设领导小组，并下设办公室，形成了横向到边，纵向到底的平安医院建设管理体系，使安全管理工作在组织上不脱节。层层落实平安医院建设责任制，在年初第一季度的院周会上，院长与我院各科室分别签定了平安医院建设目标责任书，从而使职责明确，责任到人，收到了良好的效果。

二、注重宣传，强化培训，不断提高职工安全素质

我院从加强学习，提高认识入手，充分利用宣传栏、横幅、黑板报、安全知识讲座等多种形式营造浓厚氛围，对职工进行平安医院建设教育，并及时传达上级部门关于平安医院建设的指示精神。此外，我院还结合平安医院建设，有针对性的组织了各类岗位技能培训。通过培训，强化了职工的业务素质，提高了职工的安全操作技能和自我保护能力。

三、规范管理，落实措施，全面深入做好平安医院建设工作

（一）狠抓医疗质量管理，强化医疗安全措施。实施医疗质量持续改进方案，制订《医疗质量奖惩办法（2012版）》、《医疗质量奖惩办法（2013版）》。建立手术安全查对制度，风险评估制度与工作流程。根据《三级中医医院评审细则》针对不同的临床科室结合实际制订检查评分表，疏理医疗业务工作中存在的问题，定期或不定期检查、指导，实施督促，并将检查结果及时汇总反馈给相关科室，发出检查通报。按照患者安全目标，全面落实核心制度、操作程序、流程规范，建立健全医院三级质控络，制订患者安全目标管理方案、质量控制方案、医疗应急预案等。为强化过程管理，院领导班子经常研究医疗质量和安全工作，注重把质量与安全控制关口前移，针对工作中薄弱环节，加强对盲点时段、重点科室、急诊急救工作的重点监控。建立临床“危急值”报告制度与工作流程，严格遵循“危急值”报告制度与工作流程。建立主动报告医疗安全（不良）事件的制度与工作流程。进一步规范了手术、医学专用、高风险技术操作授权管理与新技术新项目管理工作。完善了各类技术管理与授权的档案与资料。

（二）加强院感与特殊药品管理工作。我院着力强化院感意识，组织我院职工学习院感方面知识，起到提高医院职院感意识，取得了明显的成效。我院对医疗固体废物处置按有关规定严格执行；同时重视传染病络直报，重点做好发热呼吸道门诊及肠道门诊的管理工作，规范流程，并认真组织开展了传染病相关知识的培训。在特殊药品的管理方面，我院严格遵守毒麻药品的安全管理，按全省统一身份识别卡进行上采购，专人送货，各药房安装保险柜，认真落实“五专”管理制度。

（三）维护医疗设备安全运转，保障医疗工作正常运行。我院放射、CT科人员遵守相关制度，每天了解医疗设备的运行情况，防患于未然；同时尽力做到及时、快速检修，全力保证临床使用需求，防止重大故障发生而影响医疗工作的正常运转。为保证医疗设备检测的准确性和合法性，我院认真做好每年的计量检测工作，法定检测设备都有检定合格证，符合法定要求。我院还组织相关人员对于压力容器、安全阀、医用氧钢瓶进行了仔细检测，并进行了操作检查，杜绝安全隐患的发生，年内我院未发生过因事故障致使医院运转不畅及耽误患者诊治的现象。

（四）社会治安综合治理工作。医院是公共场所，我院又地处繁华的街区，进出人员杂，每天有1000多人次进出医院，为做好综合治理工作，一是充分利用现有的硬件设施进行24小时监控，并加强制度建设，要求每个值班保安做好巡逻登记工作，做到谁上班，谁负责；二是专门加强保卫人员在门诊、药房、抽点巡逻（特别是单人病房和楼梯口病房），使我院失窃率大大降低；三是对门诊楼各楼层的电子监控设备进行了改造，现运行的共有47个监控探头，并在病人入院前由护士进行防盗等相关安全警示宣教，组成人防和技防的双重防范，使我院发案率明显降低；四是抓好普法教育工作，用法律保护自己，用法律手段来处理医疗纠纷，来教育病人，利用与派出所共建警务室的便利关系，请公安机关提早介入给予调解，使出现的纠纷能及时平息；五是认真落实州上部署的“开包检查”工作，从行政人员每天抽调俩人参加安保值班，参加安保值班的同志认真负责，保证了医院及患者的安全。

（五）做好消防安全管理工作。医院领导清醒的认识到“安全就是效益”，“消防安全工作是其它一切工作的保障”，加大消防投入，仅去年一年在消防上就投资十多万元进行更换或维修消防设施。医院对病房楼、门诊楼的消防进行了全面的检查后，更新了陈旧设备。医院在制订目标责任制时，将安全消防纳入责任制中，各科负责人与医院签订目标责任书，同时把各级领导的任期目标同消防安全目标挂勾，成为考核干部成绩的一项内容，实行一票否决权，避免不负责任的短期行为，使大到重点防火部位，小到门窗、水电、灭火器材都有专人负责，形成了“齐抓共管、群防群治”的良好局面。以分管领导及有关科室负责人组成的安全检查小组每月进行一次大查，节假日增加检查次数，对发现的火灾隐患部位及时整改，并实行“下达整改通知书”制度，限时整改，对不执行或推诿者予以经济处罚。医院对门诊楼进行抗震加固时，更换了全院的老化电线，配置了足够的灭火器、安装了防火门，张贴了消防安全指示标志。常利用板报、标语、发放宣传材料等丰富多彩的形式宣传消防法规。并在院内醒目的位置设置防火宣传牌，时刻提醒职工注意安全。定期对职工进行消防安全教育及消防器械的使用培训，通过一系列的宣传活动，增强了职工的防火意识及消防工作的责任感。

四、强化监督，注重整改，努力创造良好的平安医院建设环境

平安医院建设，“责任重于泰山”，宁愿多点时间检查安全，排除隐患，也不能违章作业。在我院食堂、药剂科、消毒室等部门日常性的工作中，大家倍感安全检查的必要性和重要性，麻痹、侥幸、敷衍、厌倦的思想必须坚决予以抵制。在每天上班前后，消毒室、药剂科等部门相关工作人员都坚持对重点场所进行安全检查。同时，我院还主动接受地方各级安全监督管理部门的检查。无论是内部查处的隐患还是外部查处的隐患，一律认真进行整改，努力创造良好的平安医院建设环境。

五、2014年平安医院建设工作计划

（一）进一步加大医院各方面平安医院建设工作，在全院开展“平安医院”建设活动，不断完善治安安全设施，强化各项制度落实，确保继续深化“平安医院”活动，力争年内通过“平安医院”考核验收工作。

（二）与临床科室签订“2014综合治理目标责任书”、“2014消防安全责任书”，重新修订《单位内部治安防控工作规范》、《医疗纠纷突发事件应急处置工作预案》。

（三）落实普法教育工作，充分发挥院报、宣传专栏、橱窗等的宣传阵地作用，利用信息络宣传，举办讲座，知识竞赛等职工喜闻乐见的形式，营造学法用法的氛围。

（四）加强消防安全管理工作，以多种形式宣传新《消防法》，()结合医院实际情况，年内进行1-2次消防演练。认真组织消防知识培训，力争年内全体医务人员都能正确掌握消防器材的使用方法。继续加强消防重点部位的监管力度，确保年内无重大安全事故发生。

（五）继续做好医患纠纷的调处工作，及时妥善处理医患纠纷，利用与辖区派出所共建警务室的便利关系，请公安机关提早介入，防止矛盾激化，保证医院正常的医疗秩序。

（六）认真落实禁毒工作责任，完善各种制度、措施，强化剧毒、医学专用药品管理，协助辖区社区、派出所开展“无毒社区”工作。

（七）认真执行上级安保工作有关要求，做好医院安保工作及相关的登记和上报工作。

（八）继续加强院内车辆管理，保证车辆停放安全有序。加强宿舍楼监管力度，定期检查、发现隐患、及时整改。

我院在平安医院建设中虽然取得了一定成绩，但与上级要求仍存在一些差距，我们将认真总结利经验，不断予以完善，使我院平安医院建设工作再上一个新的台阶。

第三篇：医院行风建设工作总结2010

医院行风建设工作总结（2010年）

医院紧紧抓住推动经济社会全面进步的契机，深入贯彻落实全会精神，按照科学的发展观，始终把“三个代表”科学思想作为引领医院工作的航标，结合市场经济条件下卫生事业持续发展的实际，弘扬民主、集思广益，确立了“坚持以人为本、终身学习、不断更新理念、强化管理、排除万难、奉献社会、奋力开拓卫生事业新局面”的战略思路，籍此，院长率领全体职工在县卫生局坚强领导下，同心同德，又创下了令人满意的成绩，经济收入比去年有所提高，全年未发生影响行风建设的事件，现将一年来的工作情况总结如下。

一、成立完善组织加强领导

行风建设自始至终都是医院各项工作的重点，我院成立完善领导小组，加强对纠风工作和专项治理工作的领导，贯彻“谁主管谁负责” 的原则严格落实行风工作责任制，建立院长一岗双责制度，按照局纠风工作的要求认真制定计划，狠抓落实。

二、坚持学习这条主线，不断提高全院职工综合素质。

我院正视激烈的竞争挑战，要求领导、职工与时俱进，多补身子勤换脑，广泛涉取科学知识，掌握最新技术，提高专业素质，而且要增强“思想、心理”等素质。思想决定行为，行为形成习惯，习惯形成性格，性格改变命运。组织全院职工认真学习“三个代表”重要思想，深入学习实践科学发展，学习《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等，进行反面案例教育。坚持“一切以病人为中心”为人民健康服务的宗旨，牢固树立全体医

务人员忠于职守、救死扶伤、文明行医、乐于奉献的行业风尚，牢记岗位职责，强化职业纪律、规范 职业道德、改善服务态度，提高医疗质量。要求每个职工都要严谨求实、认真负责、爱岗敬业、钻研业务，精益求精、遵纪守法、依法行医、廉洁奉公、严格按照职责要求完成各项工作任务。将“评行风”活动内容传达到每个职工，统一规范文明服务用语和医疗服务行为，让职工都懂得行风建设是医院生存和发展的头等大事。

三、依据精诚服务患者，提高服务质量这个宗旨，健全完善了细化了各项制度，用现代企业的意识强化管理。

1、制定了适应我院发展的医德医风奖惩办法，较以前加大了奖惩力度。鼓励了成绩显著、事绩突出的医务人员，同时也杜绝了集体观念不强、服务态度差、收受或索要“回扣”、“红包”等问题，提高和促进了医院整体水平的全面发展。

2、开展了以满足患者知情权为主要内容的义务公开活动，让群众全方位的提出对医院工作的意见，并让患者了解医院工作的基本程序。

3、制定了医药购销自查及整改意见，参加药品集中招标采购，医院一律集中统一购药，随时接受局药品集中招标采购监督小组的督导检查。为保证药品质量和规范药品价格铺平了道路。

4、以人为本，精心构建温馨家园。我院坚持以“病人为中心”，继续深入开展以诚信服务为主要内容的各项活动，医务人员视患者为朋友，心为患者所想，从医疗实践中发现不足，广泛借鉴先进经验，适时完善医疗体系，教育医务人员弘扬白求恩精神，全心全意为患者服务，情真意切建树白衣天使形象，无微不至的关怀产生了强烈的亲和力，卸下了患者的包袱，医患互动，诚信服务氛围彰显了更为理想的疗效。

5、规范了病历书写格式和规则。病历是患者入院诊治的重要依据，也是衡量医疗质量的一项指标。我院针对职工业务技术良莠不齐，下功夫规范了病历书写的规则和格式。要求职工认真地按时、按质、按量完成，确保医疗工作的顺利进行。

总之，通过近一年来的行风建设工作，本单位在行风建设上又上了一个台阶，但还存在一定的不足，特别是服务理念等方面还没有充分的转变。在以后的工作中，将再接再厉，尽快适应现阶段的形势及要求，不断提高医院的综合水平。

2010年11月29日

第四篇：县级医院能力建设工作总结

洛宁县人民医院

关于2010年县级医院能力建设工作的总结 为贯彻落实深化医药卫生体制改革精神，进一步提高县级医院的医疗服务能力，方便群众看病就医，2010年中央财政安排专项经费支持开展县医院能力建设和远程会诊系统建设项目。根据《卫生部办公厅关于做好2010年县医院能力建设项目的通知》（卫办医管函〔2010〕1074号）和《河南省2010年中央补助县医院能力建设项目实施方案》以及省卫生厅《关于加快推进全省县级医院能力建设PACS项目工作的通知》（豫卫办〔2011〕85号）工作要求，我院积极加强项目的组织管理，从人员、经费、房屋设施、管理等方面积极配合，确保我院项目任务的顺利实施。现将工作情况总结汇报如下：

一、加强领导，周密部署。

2010年我院被确定为河南省县级医院能力建设项目单位后，医院领导高度重视，组织召开的专题会议，制定了能力建设的发展规划，成立医院能力建设工作领导小组，负责对全院能力建设的落实和配合。并指定项目负责人、责任科室全力配合实施单位的调研、协调、安装、验收等相关工作。

二、全力配合，积极实施。

根据河南省2010年中央补助县医院能力建设项目实施方案的要求，医院能力建设通过为县医院配置必要医疗设备和信息化管理系统逐步改善医院设备条件，加强医院信息化建设，进一步提高医院综合服务能力。

2010年医院对现有的设备和设施进行综合评价和评估，按照县医院能力建设项目的有关要求，对医院相关科室和设备进行摸底调查，汇总分析，本着实事求是的原则，确定了下一步将重点建设的科室和工作系统，择优选择医院必需和急需的设备和设施并已上报各级卫生行政部门。并积极配合省厅市局的信息化建设规划，积极上报现运行信息管理系统的相关情况，专项筹备医院PACS系统的安装运行。

三、重点建设，设备安装

（一）PASS系统

我院于12月初完成所有涉及PACS系统安装的科室进行了布线，12月31日服务器、存储等设备到位，并已调试完毕，元月5日东软工程师将PACS系统大部分设备工作站、观片站调试完毕，放射系科室（CR、核磁共振、CT）三设备安排至年后安装，其余彩超、病理、电子胃镜、电子肠镜、病理科、动态喉镜等各工作站观片站目前已正常运转。远程会诊系统处于准备阶段，目前暂未实施，争取在规定的时间内完成各项准备工作，顺利投入运行。

（二）其他设备

血液透析机、50KW数字x线机（DR）、全自动生化分析仪、8通道中央监护系统,分别于2011年12月到位，目前除DR正在调试安装外，其他设备均已经投入使用。申报的组织包埋机、眼底照相系统、心脏运动平板测定仪尚未到位。

我院力求用较短时间在上级卫生行政部门帮助下，在医院原有信息化平台的基础上进一步建立比较完善的信息化体系，同时进一步充实医院医疗救护设施设备，提高诊疗技术水平和服务能力。

二〇一二年一月九日

第五篇：加强医院行风建设工作总结

加强医院行风建设、集中治理医药购销领域

商业贿赂自查自纠工作汇报

为了配合医院管理年活动，切实减轻病人医药负担，根据国务院纠风办等六部委关于《纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》和忻州市卫生局忻政卫字

[2006]58号关于开展医疗服务和药品价格自查自纠的通知精神，我院在2007年质量管理年活动的基础上，不定期对本院医疗服务、药品进销、药品价格等方面，进行了全面疏理自查，现将此工作情况汇报如下：

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，胡锦涛总书记在中纪委六次全会上的重要指示为要求，贯彻落实中纪委六次全会、国务院第四次廉政工作会议、全国卫生系统纪检、监察及纠风工作会议和省市党风廉政建设大会精神为主轴。集中开展、治理医药购销领域，商业贿赂专项工作。进一步纠正医药购销和医疗服务中不正之风为重点，切实减轻人民群众不合理医药费用负担，用比较低廉的价格享受到优质的医疗卫生服务为目标。为卫生事业的持续、稳定、健康发展保驾护抗。

二、领导重视，组织健全

我院是全县唯一的综合性非营利性医疗机构，担负着全县32万人口的医疗救治及预防、保健和科研任务，其服务质量 1的高与低，直接影响到全县人民的生命健康，所以，历届院领导始终把“以病人为中心，以质量为核心，坚持奉献社会，服务人民”，作为我院的办院宗旨，始终不移地教育广大职工，忠实履行“救死扶伤，实行革命人道主义”的神圣职责。今年以来新的院领导班子成立后，更是如此。为了建立长效机制，进一步加强医德医风建设，重新加强调整了医德医风建设领导组，组长由院长张效华同志亲自担任，副组长由党支部书记刘晋才同志担任、涉及此项工作的各科负责人为成员。同时，各科室也相应成立了以党员为主的组织机构。进一步加强力量，明确职责，层层落实，上下努力，齐抓共管，使此项工作得以顺利开展。

三、制定措施，从严管理 为了确保此项工作常抓不懈，使此项工作落到实处，我们制定了相应的监管措施：

1、建立药品、医疗器械采购监督机制，为了确保所 购药品、医疗器械高质量、低价位、院委会决定建立药品招标、医疗器械采购监督机制，由院长、分管副院长、财务、药械及采购人员、联合监管、共同监督，在药械管理上严把了七关，即：药品采购审批关、新药进院关、进药渠道关、药品价格关、库存关、质量检查关、监督关。几年来，我院的临床用药，大部分来源省卫生厅招标挂网目录中的中标单位，少部分由市卫生局备案购进，中药饮片用量较少，但均来源于正规中药饮片

厂家，做到了凡是招标药品，我们全部从招标合同单位购入。在签订合同时采取压价竞争的办法，同时要求合同单位，只能做业务不能搞回扣提成，否则终止合同关系。新一届领导班子上任后，进一步完善了制度，严肃了纪律，确保了这项工作向长效机制发展。完善药品价格和医疗收费公示制度，保证和规范了院风建设。

医疗服务收费严格按国家规定进行。新的《山西省医疗服务项目价格》出台后，我院由院长带领医务科、财务科主任在忻州市卫生局参加了专门会议，并将新的精神在全院科主任、护士长会议上作了传达，并要求相关人员认真掌握，同时在门诊大厅公示，接受群众监督，增强医疗服务收费透明度，同时推行了住院患者双处方制度，进一步加大了一日清单制的执行力度，让患者花明白钱，所有门诊药品实行打码销售，严肃查处巧立名目收费，分解项目收费及重复收费等加重患者经济负担的行为，进一步解决老百姓“看病贵、看病难”的问题。

2、建立医德医风考评制度：实行医德医风追究责任 制，各科室主任负总责，并在年初签订医德医风建设责任状。对所属科室出现的违纪行为，追究其科主任责任，并对责任状所规定的内容实行月检查、季小结、年终评比兑现，并对临床一线、医技科室和行政后勤服务科室的医疗服务质量，服务态度、诊疗价格等进行每月考核、每月公示、考核结果为优秀、良好、基本合格、不合格四个等次及时记入个人医德医风档案，并与个人、职称评审、聘用、聘任、晋升、提拔、年终评模挂钩，实行医德医风一票否决制，（即医德医风考核不合格者不得评模、评奖、晋升和提拔）同时在全院职工中倡导，以胡锦涛同志提出的八荣八耻及卫生行业八荣八耻为准则。

四、考评自查结果

在此次自查过程中，院领导班子重点对：①药品、医疗器械流通领域拿回扣问题。②超过政府和物价部门核定价格销售药品问题。③混淆药品质量等级提高药品销售价格问题。④自立项目、自定标准、扩大范围收费问题。⑤肢解收费项目，重复收费收取国家明令取消的收费项目问题，进行了严格认真的疏理自查，由于我们采取了上述行之有效的制度和措施，结果均没有出现违纪违规行为，我们可以自信的说：我们的医务工作者，没有愧对我们的衣食父母，县医院的人尽管还不富，但对贫困阶层的老百姓给予的是倍加同情和关爱。

五、存在的问题

诚然我们不是完美无缺的，在此次自查过程中，发现亦有主、客观原因造成的不足之处：①由于招标合同单位药品偶有品种不全或暂供不上货而医院急需时，出现极少数药品采购其它厂家药品即替代药品现象。②在医疗服务收费中，个别收费手续不太完善问题。

总之，随着人民群众日益提高的医疗服务需求，行风建设应常抓不懈，我们依然会存在这样那样令老百姓不能如愿的问题，我们新一届院领导班子，决心以胡锦涛同志提出的“群众利益无小事”为出发点，廉洁自律，进一步建立健全医院管理制度，严肃行业纪律，加强医院内部监管力度，逐步形成人人参与、自觉遵章守纪的良好氛围，同时公开接受患者、社会公众舆论的监督，探索行风治理的长效机制，多渠道、多形式、全方位规范医务人员的医疗行为。

五台县第一人民医院 二〇〇八年十二月