残疾人家庭困扰辅导个案

第一篇：残疾人家庭困扰辅导个案

社会工作者工： 社会工作者工：残疾人家庭困扰辅导个案

一、基本资料 案主姓名：陈先生 性别：男 年龄：55 岁 社工姓名：马恒珠

二、个案来源及接案原因 来源：残联专委（阿芳）介绍 接案原因：案主有家庭困扰

三、个案背景 案主三级肢体残疾，左脚因淋巴发炎没有及时治疗而致残。初中文凭，能用普通话与社 工交流。案主一家四口，一儿一女，案主和女儿的关系较好，女儿过节的时候有时会来看案 主。案主与妻子分居已有两年，分居有三大原因： 1.案主有打麻将的习惯，类似赌博。2.案主被谣言找小姐，妻子听信谣言，不能原谅他对婚姻和家庭的如此背叛。
来源：考试大 来源：考试大

3.案主拖欠工人工资，引发案主与妻子激烈的争吵，争吵中案主儿子将案主踢伤。案主 自尊心强，分居到与社工接触之前，从未主动与家人联系，他提到去年春节他妻子居然打电 话叫他一起吃年夜饭，但是他感觉妻子是可怜他，他狠狠的拒绝了，从此不再联络，偶尔碰 面面也不说话。案主人际关系不错，常和朋友喝茶，聊天，打麻将。

四、问题分析

（一）理论分析

1、根据人本治疗模式理论，我们认为案主的处境是由案主的生理因素，心理因素，以 及案主所处的环境造成的。案中，案主的自我评价是消极的，社工希望通过个案辅导，创造 一种积极的环境，促使案主形成积极的自我评价。同时使案主认清事情的原委始末，有利于 案主接受和承认自己或者他人的不协调，主观上要求改变现在的生活状态。

2、人本治疗模式理论认为在个案辅导过程中应关注个案辅导关系，社工应促进案主发 现和认同自己优势和劣势。

3、人本治疗模式理论认为应重视个案过程，认为人的改变不是一蹴而就的，需要一个 漫长的过程，所以在个案中社工尤其重视案主在个案过程中积极的行为和思想。

（二）案主的优势：

1、案主改变的意愿强烈。

2、案主愿意放下自己承认自己在分居情况中负有的主要责任。
采集者退散

3、案主信任社工，愿意一起探讨达到目标的路径，并积极采取行动。

4、案主身体尚健康，有远见，考虑到以后的生活质量有必要提高。

5、案主宽容儿子犯的错，重亲情，知恩图报。

（三）案主的劣势：

1、性情急躁，希望尽快的看到成效；

2、对残疾的认知有偏差，认为残疾等同与残废；

3、案主自尊心强，不敢承受失败，有时看到有可能失败时就立即放弃。
本文来源:考试大 网 来源：考试大

（四）案主的问题与需求： 1.案主有孤独感。在交谈中他多次提到自己一个人住很孤独。抱怨妻儿不与他在一起生 活。2.生活态度消极。他多次使用

（四）案主的问题与需求：

1.案主有孤独感。在交谈中他多次提到自己一个人住很孤独。抱怨妻儿不与他在一起生活。

2.生活态度消极。他多次使用“我是个残废的人，什么也做不了”的话语。并把妻儿离开他归因为他残疾而又不能赚大钱。

3.案主担忧晚年生活一个人太困难，在交谈中多次提到，一个人住哪天病死了臭了都没有人知道。

五、协议目标与服务计划

（一）介入总目标：案主与家人有联系，可以彼此串门。

（二）过程目标：

1、约定一周会谈一次，在会谈中做出改善或改变等有效行动的决定，并采取行动。

2、走访案主生活的社区，与案主的妻子及儿子或者女儿交谈，共同探讨问题的解决模式。来源：

3、提供中老年人人常生活饮食和作息注意事项，或者促使案主改变一些影响身体健康的陋习。

4、了解案主的兴趣爱好，共同发现丰富生活的方式和途径。

六、服务记录和过程评估

4月11日，14：30-16：30首次见面，地点：案主朋友家里，以会谈的形式了解到案主基本资料，案主三级肢体残疾，抱怨残疾让他一事无成，被妻子遗弃。社工主要用倾听，同理心，以及反映感受、收集资料，鼓励案主改变不良境况，促使其成为服务对象。评估案主的主要需求是提升自信心，改善对生活的消极看法。

4月22日，14：30-16：00正式接案。见面地点案主家里，社工收集中老年人健康生活日常注意小常识，提供给案主。社工用对质、摘要、澄清等技巧了解到案主关于家庭矛盾的更多信息，案主对自己一个人的晚年生活表示出担心。评估案主孤独和担心晚年生活的问题均与他现在的分居生活相关，所以首要目标是改善案主与家人的矛盾，使案主重新获得家人的照顾。和案主约定下次见面，商讨解决问题的具体办法。

4月28日，介入。15：00-16：30公明福利院面谈。共同确定服务目标是“案主和妻子可以经常联系，偶尔可以串门”。在服务过程中社工和案主遵守以下原则：

（1）主动争取实现目标，相信自己有能力改善自己的生活。

（2）真诚，不说慌。

（3）有疑问要提出来，尽量不要猜疑，相信彼此。

（4）保持良好的心态，宽容自己，宽容他人。

（5）对自己有积极的认识，了解自己的长处，坦然自处。社工了解到案主家庭矛盾产生的原因基本是由案主犯错或者妻子对他的误解引起的：

1、赌博；

2、被谣言找小姐；

3、拖欠工人工资被告，与妻子吵架时被儿子踢伤。与案主一起探讨打麻将与赌博的关系，使案主从他妻子的角度理解到妻子的认识是“麻将等同与赌博”。了解案主“找小姐”事件的具体过程，让案主换位思考妻子听到这样小心的悲痛心情，令案主体会妻子不肯相信和原谅他的原

因的情景，尤其使案主明白自己曾经多么伤妻子的心。回顾拖欠工资事件，案主表示愿意原谅儿子打他的错，自己只想再好好和妻子过。案主与社工约定下次与案主的妻子面谈。5月8日，12：40-13：10电话辅导。案主电话告之妻子不接受家访。社工了解到妻子并没有拒绝，只是说找合适的时间，案主害怕被拒绝，而自己提出“不见就算了”并与妻子争执，认为妻子不给面子，不理解他的用心。社工运用自我披露，对质，等技巧与案主一起分析他们争吵的原因，案主认识到自己的语气和态度总是高高在上，盛气凌人，要求别人就范。表示以后再和妻子联系尽量和蔼些。案主的意愿没有被满足，显得沮丧。社工对其进行情绪疏导和增权，与案主一起发现案主的优势，强化案主：肯放下自己承认错误；主动做出改变；坚持（两年来重来没有放弃过在一起的希望）等优势。

5月14日，13：25-13：501.准备打电话给他的太太，请案主明确社工应该和可以表达的内容。（1）表达案主希望与其太太和好的愿望，以次报答妻子曾经的恩情，说明平时电话的争吵是因为脾气不够好。（2）案主承认赌博的错误的做法，希望太太原谅他，他已经不赌了。（3）澄清谣言，案主真的没有找媛交。同时他表示先打电话给他的太太询问他太太是否愿意接听社工的电话。2.社工向案主表明了自己案主自决原则并一起分析了他太太不愿接受电话拜访的原因主要是妻子误会社工的来意和目标。3.社工鼓励案主想其他的方法协调他们之间的关系，案主试图让女儿帮忙，女儿以不便插手父母关系为理由拒绝。案主受打击。4.短信进行辅导和增权。告诉案主事情的解决不是一两个电话就可以解决的，肯定案主做的努力和成果。鼓励案主坚持给妻子打电话，慢慢的争取原谅。案主表示需要时间重新反思最近的工作和心情。

6月13日。8：00-9：00总结。案主主动提出结案，案主认为自己问题的解决需要一个漫长的过程，自己对这段时间的工作想好好反思再前进，案主表示已经明白自己的优点和劣势，更清楚自己曾经如何伤过家人的心。社工条理性的告诉案主他在这段时间案主的进步，并对这些进步进行强化，案主表示以后一定改变和妻子说话的不友好态度1.对以前做的所有工作进行回顾。总结出几点进步：

（1）勇于放下自己，主动承认自己有错，并作出积极的补救努力。

（2）体会到自己曾经多么的伤妻子的心。

（3）信任他人，不封闭自己，坦然接受他人的帮助。

（4）主动给妻子和女儿打了电话，不再被动的等待别人来照顾自己，并体会吃闭门羹的酸楚，从而明白以后打接电话语气要适当的转变。2预备结案。提醒案主关注身体健康，少喝酒。此外，针对案主提出先下时间较多，且有老年学校在公明的情况。鼓励案主到老年学校学习和交朋友。3.针对个案目标为达到的情况，真诚的告诉案主，社工认为努力并不是没有用，而是，暂时没有看见结果，如果案主以后想继续，社工愿意继续和他一起努力。现在尊重他的决定而暂时停下来。整个个案过程中，总体目标没有达到，但是实现了“（1）让案主习得一些老年人健康生活日常注意事项；（2）令案主了解自己的困境的形成的具体原因，哪些需要改进（3）令案主清楚自己的优点，从而更欣赏自己。”这些过程目标。在结案的时候社工还与案主一同探讨一个人怎么样才能过得更充实，社工从案主想接触更多的人以及后悔没有读大学的角度考虑，建议案主报读老年大学，案主表示愿意考虑并争取就读。考试大论坛

七、结案

7月4日，在公明福利院社工约案主最后一次见面，对社工的服务工作进行评估，填写《个人辅导服务意见收集表(个案评估/完结)》，并且了解案主生活近况。案主对社工的服务工作表示称赞和感谢，认为自己清楚个案的目标，认为已经实现了目标。案主告诉社工，就在前几天，案主生病住院，案主打电话让妻子过来照顾自己，妻子照顾他，并在出院后为他

洗衣做饭，案主非常开心。案主表示，如果没有社工之前的与他分析他和妻子之间矛盾的过程，他很难明白自己到底哪里做得不好，更不会主动打电话给妻子求助。案主还说，社工在与他订立目标的时候担心表述不清楚而列了几个目标给作为参考，他在和他的妻子谈论他们未来的发展方向时，效仿了社工的列举选择法，给妻子三个选择：1，离婚，分财产2，他不再住那栋楼，搬到老人院居住，3，他还是住在家里，但是妻子要和他常联系，他会经常去儿子家看孙子，并和他们住一段。妻子选择了第三个。当然在和妻子谈论这些选择之前他首先改变了对妻子颐指气使的态度。案主特别高兴自己现在能重新与妻子和好，特别感谢社工介入期间对他做的一切工作。

第二篇：社工案例-残疾人家庭困扰辅导个案

残疾人家庭困扰辅导个案

一、基本资料

案主姓名：陈先生

性别：男

年龄：55岁

社工姓名：马恒珠

二、个案来源及接案原因

来源：残联专委（阿芳）介绍

接案原因：案主有家庭困扰

三、个案背景

案主三级肢体残疾，左脚因淋巴发炎没有及时治疗而致残。初中文凭，能用普通话与社工交流。案主一家四口，一儿一女，案主和女儿的关系较好，女儿过节的时候有时会来看案主。

案主与妻子分居已有两年，分居有三大原因：

1.案主有打麻将的习惯，类似赌博。

2.案主被谣言找小姐，妻子听信谣言，不能原谅他对婚姻和家庭的如此背叛。

3.案主拖欠工人工资，引发案主与妻子激烈的争吵，争吵中案主儿子将案主踢伤。案主自尊心强，分居到与社工接触之前，从未主动与家人联系，他提到去年春节他妻子居然打电话叫他一起吃年夜饭，但是他感觉妻子是可怜他，他狠狠的拒绝了，从此不再联络，偶尔碰面面也不说话。案主人际关系不错，常和朋友喝茶，聊天，打麻将。

四、问题分析

（一）理论分析

1、根据人本治疗模式理论，我们认为案主的处境是由案主的生理因素，心理因素，以及案主所处的环境造成的。案中，案主的自我评价是消极的，社工希望通过个案辅导，创造一种积极的环境，促使案主形成积极的自我评价。同时使案主认清事情的原委始末，有利于案主接受和承认自己或者他人的不协调，主观上要求改变现在的生活状态。

2、人本治疗模式理论认为在个案辅导过程中应关注个案辅导关系，社工应促进案主发现和认同自己优势和劣势。

3、人本治疗模式理论认为应重视个案过程，认为人的改变不是一蹴而就的，需要一个漫长的过程，所以在个案中社工尤其重视案主在个案过程中积极的行为和思想。

（二）案主的优势：

1、案主改变的意愿强烈。

2、案主愿意放下自己承认自己在分居情况中负有的主要责任。

3、案主信任社工，愿意一起探讨达到目标的路径，并积极采取行动。

4、案主身体尚健康，有远见，考虑到以后的生活质量有必要提高。

5、案主宽容儿子犯的错，重亲情，知恩图报。

（三）案主的劣势：

1、性情急躁，希望尽快的看到成效；

2、对残疾的认知有偏差，认为残疾等同与残废；

3、案主自尊心强，不敢承受失败，有时看到有可能失败时就立即放弃。

（四）案主的问题与需求：

1.案主有孤独感。在交谈中他多次提到自己一个人住很孤独。抱怨妻儿不与他在一起生活。

2.生活态度消极。他多次使用“我是个残废的人，什么也做不了”的话语。并把妻儿离开他归因为他残疾而又不能赚大钱。

3.案主担忧晚年生活一个人太困难，在交谈中多次提到，一个人住哪天病死了臭了都没有人知道。

五、协议目标与服务计划

（一）介入总目标：案主与家人有联系，可以彼此串门。

（二）过程目标：

1.让案主习得一些老年人健康生活日常注意事项知识；

2.令案主了解自己困境的形成的具体原因，哪些需要改进；

3.令案主清楚自己的优点，从而更欣赏自己；

4.丰富案主的日常生活。

（三）具体的行动计划 ：

1、约定一周会谈一次，在会谈中做出改善或改变等有效行动的决定，并采取行动。

2、走访案主生活的社区，与案主的妻子及儿子或者女儿交谈，共同探讨问题的解决模式。

3、提供中老年人人常生活饮食和作息注意事项，或者促使案主改变一些影响身体健康的陋习。

4、了解案主的兴趣爱好，共同发现丰富生活的方式和途径。

六、服务记录和过程评估

4月11日，14：30-16：30首次见面，地点：案主朋友家里，以会谈的形式了解到案主基本资料，案主三级肢体残疾，抱怨残疾让他一事无成，被妻子遗弃。社工主要用倾听，同理心，以及反映感受、收集资料，鼓励案主改变不良境况，促使其成为服务对象。评估案主的主要需求是提升自信心，改善对生活的消极看法。

4月22日，14：30-16：00正式接案。见面地点案主家里，社工收集中老年人健康生活日常注意小常识，提供给案主。社工用对质、摘要、澄清等技巧了解到案主关于家庭矛盾的更多信息，案主对自己一个人的晚年生活表示出担心。评估案主孤独和担心晚年生活的问题均与他现在的分居生活相关，所以首要目标是改善案主与家人的矛盾，使案主重新获得家人的照顾。和案主约定下次见面，商讨解决问题的具体办法。

4月28日，介入。15：00-16：30公明福利院面谈。共同确定服务目标是“案主和妻子可以经常联系，偶尔可以串门”。在服务过程中社工和案主遵守以下原则：（1）主动争取实现目标，相信自己有能力改善自己的生活。（2）真诚，不说慌。（3）有疑问要提出来，尽量不要猜疑，相信彼此。（4）保持良好的心态，宽容自己，宽容他人。（5）对自己有积极的认识，了解自己的长处，坦然自处。社工了解到案主家庭矛盾产生的原因基本是由案主犯错或者妻子对他的误解引起的：1，赌博，2，被谣言找小姐，3，拖欠工人工资被告，与妻子吵架时被儿子踢伤。与案主一起探讨打麻将与赌博的关系，使案主从他妻子的角度理解到妻子的认识是“麻将等同与赌博”。了解案主“找小姐”事件的具体过程，让案主换位思考妻子听到这样小心的悲痛心情，令案主体会妻子不肯相信和原谅他的原因的情景，尤其使案主明白自己曾经多么伤妻子的心。回顾拖欠工资事件，案主表示愿意原谅儿子打他的错，自己只想再好好和妻子过。案主与社工约定下次与案主的妻子面谈。

5月8日，12：40-13：10电话辅导。案主电话告之妻子不接受家访。社工了解到妻子并没有拒绝，只是说找合适的时间，案主害怕被拒绝，而自己提出“不见就算了”并与妻子争执，认为妻子不给面子，不理解他的用心。社工运用自我披露，对质，等技巧与案主一起分析他们争吵的原因，案主认识到自己的语气和态度总是高高在上，盛气凌人，要求别人就范。表示以后再和妻子联系尽量和蔼些。案主的意愿没有被满足，显得沮丧。社工对其进行情绪疏导和增权，与案主一起发现案主的优势，强化案主：肯放下自己承认错误；主动做出改变；坚持（两年来重来没有放弃过在一起的希望）等优势。

5月14日13：25-13：501.准备打电话给他的太太，请案主明确社工应该和可以表达的内容。（1）表达案主希望与其太太和好的愿望，以次报答妻子曾经的恩情，说明平时电话的争吵是因为脾气不够好。（2）案主承认赌博的错误的做法，希望太太原谅他，他已经不赌了。（3）澄清谣言，案主真的没有找媛交。同时他表示先打电话给他的太太询问他太太是否愿意接听社工的电话。2.社工向案主表明了自己案主自决原则并一起分析了他太太不愿接受电话拜访的原因主要是妻子误会社工的来意和目标。3.社工鼓励案主想其他的方法协调他们之间的关系，案主试图让女儿帮忙，女儿以不便插手父母关系为理由拒绝。案主受打击。4.短信进行辅导和增权。告诉案主事情的解决不是一两个电话就可以解决的，肯定案主做的努力和成果。鼓励案主坚持给妻子打电话，慢慢的争取原谅。案主表示需要时间重新反思最近的工作和心情。

6月13日。8：00-9：00总结。案主主动提出结案，案主认为自己问题的解决需要一个漫长的过程，自己对这段时间的工作想好好反思再前进，案主表示已经明白自己的优点和劣势，更清楚自己曾经如何伤过家人的心。社工条理性的告诉案主他在这段时间案主的进步，并对这些进步进行强化，案主表示以后一定改变和妻子说话的不友好态度1.对以前做的所有工作进行回顾。总结出几点进步：（1）勇于放下自己，主动承认自己有错，并作出积极的补救努力。（2）体会到自己曾经多么的伤妻子的心。（3）信任他人，不封闭自己，坦然接受他人的帮助。（4）主动给妻子和女儿打了电话，不再被动的等待别人来照顾自己，并体会吃闭门羹的酸楚，从而明白以后打接电话语气要适当的转变。2预备结案。提醒案主关注身体健康，少喝酒。此外，针对案主提出先下时间较多，且有老年学校在公明的情况。鼓励案主到老年学校学习和交朋友。3.针对个案目标为达到的情况，真诚的告诉案主，社工认为努力并不是没有用，而是，暂时没有看见结果，如果案主以后想继续，社工愿意继续和他一起努力。现在尊重他的决定而暂时停下来。整个个案过程中，总体目标没有达到，但是实现了“（1）让案主习得一些老年人健康生活日常注意事项；（2）令案主了解自己的困境的形成的具体原因，哪些需要改进（3）令案主清楚自己的优点，从而更欣赏自己。”这些过程目标。在结案的时候社工还与案主一同探讨一个人怎么样才能过得更充实，社工从案主想接触更多的人以及后悔没有读大学的角度考虑，建议案主报读老年大学，案主表示愿意考虑并争取就读。

七、结案

7月4日，在公明福利院社工约案主最后一次见面，对社工的服务工作进行评估，填写《个人辅导服务意见收集表(个案评估/完结)》，并且了解案主生活近况。案主对社工的服务工作表示称赞和感谢，认为自己清楚个案的目标，认为已经实现了目标。案主告诉社工，就在前几天，案主生病住院，案主打电话让妻子过来照顾自己，妻子照顾他，并在出院后为他洗衣做饭，案主非常开心。案主表示，如果没有社工之前的与他分析他和妻子之间矛盾的过程，他很难明白自己到底哪里做得不好，更不会主动打电话给妻子求助。案主还说，社工在与他订立目标的时候担心表述不清楚而列了几个目标给作为参考，他在和他的妻子谈论他们未来的发展方向时，效仿了社工的列举选择法，给妻子三个选择：1，离婚，分财产2，他不再住那栋楼，搬到老人院居住，3，他还是住在家里，但是妻子要和他常联系，他会经常去儿子家看孙子，并和他们住一段。妻子选择了第三个。当然在和妻子谈论这些选择之前他首先改变了对妻子颐指气使的态度。案主特别高兴自己现在能重新与妻子和好，特别感谢社工介入期间对他做的一切工作。

第三篇：残疾人社会工作个案

个案工作计划书

一、案主资料

姓名：刘XX 性别：男 年龄：38岁 族别：汉

生理特征：个子较高、生理存在缺陷（二级精神残疾、腿部肌肉萎缩）性格特征：孤僻寡言、封闭内向、乐观向上、家庭职业背景：工人，父亲已退休，母亲持家

家庭感情：案主与父母之间感情淡薄，不经常与父母交流，常常以个人独处。

二、案例陈述

主要问题：生理缺陷（二级精神残疾、腿部肌肉萎缩）；性格孤僻，不远向父母说内心想法和需求，人际圈狭窄（几乎没有什么朋友）；无工作。

案例背景：案主刘XX，籍贯新疆，初中文化，高中仅上了几天就退学，家住羊毛湖社区（一直居住在该社区），家中只有他一个儿子，父亲是退休前是脑科医院的工人，母亲是家庭主妇。案主生理存在一定缺陷，经医院鉴定其属于二级精神残疾，需用药物来抑制病情发作，父亲会不定期带他去医院做检查，定期取药（药物所需费用免费，由四医院神经科提供），现在案主已基本恢复，可正常与人交流；案主腿部肌肉萎缩，从他父亲了解到他的病是先天遗传（其外祖母有过该病史），他不能像正常人一样行走，双腿无力，一旦稍微走的时间久些就会需要人扶，上车、上坡都不行。家中的日常生活开销仅靠父亲的退休金（2800／月）来维持，最近母亲也因病住院，所以家中负担较重。案主性格内向，从小就这样，不喜欢说话，平时在家里除了看电视、听收音机就是吃饭睡觉，早上会跟着父母出去锻炼身体，由于腿脚不便，所以户外活动很少。案主交际圈很窄，与以前上学同学没有或失去联系，很多都已搬家，几乎没朋友，“你会因为自己身体方面的缺陷，而产生与人交往的恐惧或胆怯吗”，“没有，这个倒没有，觉得和正常一样”；“你平时出门会主动与认识的邻居打招呼吗?”,“会，就是简单说一声‘出去啊’”；“那你和社区内的和你一样有身体缺陷的人交往怎么样，你们之间熟悉吗”，“嗯，我们都不认识，”；“那社区举办的关于残疾人方面的活动多吗？”，“不 多，很少”。由于家中条件限制，案主不会上网，也不会使用手机，获取信息的渠道少，“你知道最近中日发生的钓鱼岛事件吗”，“嗯，这个知道，从电视上看到了”.我们在与案主父亲交谈中了解到，对于早已到结婚年龄的儿子，他并没有让儿子结婚成家买房子要钱，理由是娶媳妇儿要花钱的打算。“大哥，你有向往过自己的婚姻生活或另一半是什么样的吗”，“有，这个当然会有的„”，从谈话中，我们可以体会到案主那种对未来家庭生活的强烈渴望。

三、个案治工作理论模式

针对案主的这种状况，社工决定采用心理社会治疗模式，该模式的基本观点是：

1、认为个体的发展受到生理、心理、社会三方面因素的影响，三方面因素有相互作用、共同影响求助者的成长过程，它借用系统理论的概念“人在情境中”，即把求助者放到一定的社会环境中去认识，通过了解求助者所处的环境把我求助者的问题。

2、心理与社会治疗模式认为，导致求助者人际关系失调和心理困扰的原因主要涉及三个方面，第一，求助者早年未被满足的欲望或者未被解决的情绪冲突压抑在心中，经常干扰求助者的当前生活，妨碍求助者人际关系的适应；第二，3 当前的社会环境的压力过于强烈，是求助者早年未被解决的问题表现出来，从而导致求助者的行为偏差；第三，求助者的问题还与不良的自我功能和不良的超我功能相关。

3、该模式对人际沟通十分重视，强调人际沟通会影响求助者的家庭关系和社会角色的扮演，对求助者的超我和自我的形成也起着重要作用。

4、该模式认为，每个求助者都是有价值的，他们都具有发展自己的潜能，只是未被开发而已。

案主之所以会出现现在的困境，是因为在成长过程中有未被解决的困扰，以及不好的经历压抑在内心里，给自己造成了极大的伤害和心理阴影，从而导致不合理的心理状态和处事态度。同时，心理社会治疗理论认为个体成长过程中的生活经历所持有的观念都会有意无意地影响到其现实的心理状态和行为模式，因此了解个人早年经历对于了解其现在和将来都有很大帮助，同时，在个体与环境的互动中，家庭和社会角色对超我和理想自我的建立都有重要影响。最后需求是能让案主主动走出家门，融入社会，参与社会生活，寻求维持生活的经济支持，培养案主独立自主、自立自强的精神品质。

四、案主需求 由案主目前面临的困境可知，案主处于严重的人际交往断层，需要使者建立自己的人际交往圈子，结识朋友，让他对自己所要扮演的社会角色有清晰明确地认识，意识到人际沟通对生活、以后工作的重要作用；其次，案主需要一个充满温暖与关爱的成长环境，父母亲由于以上年纪，知识水平低，对孩子的现实需要无法理解，缺乏理性认知，对孩子未来生活也没有合理规划，抱着顺其自然的心态因此没办法及时提供解决孩子问题的资源。

五、服务过程与计划实施

大致可分为四个阶段，每个阶段可按5天为一周期：

1.建立关系（第一星期）：社工开始与案主接触，首先必须与案主建立起信任关系，使案主能相信社工，才会配合社工工作，社工要支持案主，通过工作者的了解、接纳、同感和信任等削减求助者的焦虑和不安。初次会谈时，工作者要全面了解案主面临的问题和需要，向求助者提供实物，这不仅可以解决求助者的实际困难，更重要的是让求助者了解到工作者对他的关心，以增强求助者改变的决心，并注意观察和记录案主的心理状态及其变化。

2.进行研究（第二星期）：社工全面收集和案主的有关资料。需收集的资料包括直接资料和间接资料，直接资料是指直接通过与案主会谈直接获得的资料，社工要为案主提供宣泄机会，让案主宣泄心中情绪，倾诉心中渴望和需求；间接资料是在访视案主家庭，即案主的父母亲从与他家人的会谈中获得与案主相关资料。收集的资料主要包括案主的家庭情况、个人成长经历、个人的心理和生理情况、案主的内心冲突和目前的行为状况等，同时工作者还需随时观察求助者是怎样表述的，求助者的情绪反应如何，从而揭示案主意识层次上的和无意识层次上的各种内心冲突。另外，让案主了解自己所处的实际状况也很重要，如人际关系严重脱节，这不仅有助于认识案主问题的实质，同时也可增强案主改变自己目前状况的要求。

3.对案主及相关问题进行诊断（第三星期）：在整理、归纳及分析所得资料的基础上，对问题的本质进行评估和推断。首先需对案主的本我、自我、超我的三部分人格做横向的动态分析，以了解其人格的内部动力联系，虽然案主的心理困扰与其外部环境有关，是其人际关系失调的必然结果，但同时案主的心理困扰又会影响其人际关系。其次，对案主过去和现在的心理困扰和人际关系失调进行纵向分析，以便把握案主问题产生的内在逻辑。最后，需对案主各方面的问题进行分析评估，以便全面把握案主的心理困扰和人际关系失调。重点包括问题的性质、产生的原因以及发展的过程；家庭环境与家庭心理动力；案主个人生活经历和行为特征等。在这一阶段，可以把握案主的喜好，尤其是案主比较关心的或比较敏感的问题，如“你喜欢军事吗”，“嗯，很喜欢，平时看电视喜欢关注这方面”。为下一阶段计划的实施做好铺垫。

4.治疗（第四阶段持续20天）：工作者与案主进行深入接触，社工对案主的心理困扰和人际关系失调的各方面因素进行修正和调整，改善案主的社会生活环境以便案主有效适应环境，克服各种内心困扰，充分利用自身潜能健康发展，在治疗过程中，社工要重视案主的成长经历，分析案主的主要问题，努力引导案主去发现自己问题，并帮助案主学会倾诉心中想法，不要把自己关起来，要试着走出门，去结交更多的朋友，建立起自己的社会人际网络。此外，社工还要培养案主的自我审视、自我分析，自我调整的能力，帮助案主建立有弹性的生活方式。社工还可以对案主进行间接治疗，可以与案主的父母亲进行沟通，是他的父母亲意识到孩子存在的问题，以及他在未来生活中必须试着去面对的现实的问题，协助社工一起帮助案主走出困境，父母能给予案主更多的关爱，不能任其随意发展，要经常和案主谈心交流，了解孩子所想所需，为孩子构建和谐温馨的家庭环境，增强案主改变的信心。

六、成效评估

主要通过观察和记录案主的生活意愿和性格变化进行评估，比如可以用一些测量表对案主进行周期性测量，还可通过询问案主的父母亲了解案主的近况。要对案主的一些转变进行详细的记录，并前后形成对照，吸取转变过程中的经验技巧教训。

七、社工反思

针对案主问题，我们采用的是心理与社会治疗模式，该模式本身存在一定的局限，首先，对有关理论分析的基本情况，他强调要从案主的生理心理和社会个方面着手分析案主的问题，但却没有说明怎样综合各方面因素。因此，个案工作者在分析案主的问题时就会出现分类收集、简单综合的情况。其次，该模式把案主的外部因素和内部因素的相互作用视为分析的对象，但这样的逻辑缺乏科学，因为无论外部因素还是内部因素都必须借助案主的理解，只有通过案主才能把握内部和外部因素的影响。再次，该模式希望通过社工的帮助让案主理清问题的存在，这样的分析方法是以工作者为中心，以工作者的逻辑整理案主的问题，因此带有工作者自己的主观价值判断。

另外，由于该案例尚未完全实行，目前只进行了第一个阶段，只是拟定了整个服务计划，因此，社工需要反思如何才能将所学理论正确恰当运用到实践中。整套计划中，我们认识到理论知识的不足，在某些方面认识到问题的所在，但缺乏理论的储备而无法表达，因此以后需要加强理论素养。纵观整个计划，认为心理社会治疗模式具有不少优点，例如效果会较明显，但可能花费的时间会更长，花费的人力物力资源会更大。

第四篇：特殊家庭情况学生的心理辅导个案

特殊家庭情况学生的心理辅导个案

莘庄镇小学 邹烨彬

在学校辅导班中，大多数都是由于先天性的智力障碍而无法与智商正常的孩子一起学习的孩子学习的地方，但是每次在我去辅读班活动区域护导的时候，都会发现一个眼神灵活，但是行为十分古怪甚至偏执的孩子，经询问辅读班老师后，得知这个孩子并不是因为智力障碍而在辅读班学习的。智力正常的孩子为什么会在辅读班上课呢？这里有些其他什么原因么，让我们一起来分析下这个孩子的情况。

一、基本情况

小徐，男，9岁，辅导班学生。性格上，好动、略有些自闭。在人际交往方面的主要问题有：不合群，孤独，无法与他人正常交流，语言表达能力差，吐字发音不清，经观察发现即使在辅读班里，也经常受到排挤。学习能力不差，对一些游戏、玩具往往一学就会，但是对于学习却表现出极不耐烦的态度，往往连老师布置的简单的写字作业都无法完成。家庭情况比较特殊，小徐从小就被父母遗弃，由一对老夫妻抚养长大，但是由于这对老夫妻年龄较大，文化程度不高，而且又都是聋哑人，所以小徐从小连说话都没有人教，过着“野孩子”一样的生活，随着老夫妻年龄的增大，已经无法承担抚养小徐的重担，于是由莘庄镇镇政府出面，安排了一位在某养老院的工作人员作为小徐的养父及临时监护人，负责照顾小徐的衣食住行。

二、辅导过程

（一）情况分析 小徐为什么会有现在这样的状况，原因有很多。最重要的就是从小缺乏父母的关爱，而且又是被聋哑人抚养长大，缺乏幼年时期必需的家庭教育，导致其人格、心理发育的不健全，作为一个“人”的“社会性”下降，这也就直接导致之后一段很长时间内小徐表现出的“自闭症”症状，即活在自己的世界里，和他人完全无法沟通交流。孩子的第一个老师就是自己的父母，孩提时代的家庭教育过了这个年龄，哪怕是亲生父母都很难补偿回来，更何况是他人。而其养父由于工作繁忙且没有对这类特殊儿童的教育经验，时间久了也就淡漠了对小徐的管教，导致小徐的人格、心理上的“缺陷”日益加重，所谓学好一年，学坏一天，小徐在其生活中或者影视媒体中学会了很多骂人、说脏话等等不良习惯，而越是这样，他周围的人就越讨厌他并排挤他，对孩子的身心发展来说形成了一个恶性循环。

（二）情感沟通

正巧由镇团委组织的“牵手雏鹰”爱心活动需要志愿者对这类特殊儿童进行辅导和帮助，我和学校的几位团员老师参加了这项活动，轮流在双休日去养老院辅导小徐，希望能对小徐有所帮助。在活动开展之前，我就借着每次去护导的时候，尝试和小徐进行一些交流，我想在展现出真诚和善意的情况下，小徐也能逐渐地对我敞开心扉，我以真诚的态度与他谈心，进行情感沟通，在起初，花了1个多小时都不一定能让他安静下来听我说话，但是随着时间的过去，在每次辅导他的时候，我都抓住他的闪光点，给予及时的表扬，帮助他的树立自信心以及个人荣辱观，知道怎样做才是好的，并为之付出努力，辅导也并完全是教他写字等，对于这样的孩子，一味地强逼他学习会适得其反，我还常常给他将一些故事，或者带一些益智的小玩具给他玩，或者教他下棋，或者带他到室外散步，在多次接触中，我发现其实小徐还是一个很聪明的孩子，特别是对于他感兴趣的事物，他一学就会，但问题就在于他这个兴趣不能持久而且对学习方面非常难激发他的兴趣，这个难是多方面的，由于从小缺乏教育，不但语言沟通有障碍，不会写字，最基本的一些加减乘除什么他都不会，所以类似以往使用的扑克牌算24分什么的都不能用，但如果用一些工具去从最简单的加减法开始教起，他又很难提起兴趣来，所以只能从其他角度进行辅导。

（三）家校合作。

在对小徐的辅导过程中，我也多次与小徐的养父进行交流，劝说他对孩子多关心，多交流，及时了解他的学习生活情况。我把小徐这几次辅导的学习情况、性格、人际交往的发展状况以及他的智力发展分析给小徐的养父听，建议他综合考虑小徐的实际情况，适当地降低要求，对其要宽容、关爱，不要动则用打骂来对孩子，这样解决不了任何问题，应该提出一些他能够做到的目标，并帮助他实现这一目标。要注意观察他实现目标后的表现，及时调整，循序渐进。同时，我也在平时经常和辅读班的老师交流，关心小徐在学校里的情况。家校合作，对孩子多鼓励少批评，多关心少打骂，为孩子营造一个温馨、和睦、充满爱的家庭环境是尤其重要的。这样促进了这对养父子之间的沟通，有利于减轻孩子进行人际交往时的紧张感，消除他们之间的隔阂，多增进家人间的亲情与温暖，对于从小缺乏家庭温暖的小学来说，这或许正是他最需要的。

（四）同学关心

对于小徐这样情况的孩子来说，与同龄孩子的交流尤为重要，所以我平时还比较关注学校里他与同学间的关系及交往，也在前去辅导的时候带上几位小朋友去和他一起玩耍，并对镇团委相关负责人员联系，希望能阻止一些活动，让多一点孩子参加，增加小徐这类孩子的社会交往能力。三．辅导效果

进行了一段时间的心理辅导后，小徐的语言表达能力增强了，会写的字也多了很多，在观察中发现，在我在的时候他也能保持一定的注意力集中，而不会像起初那样坐不定，但是在学校里却还是比较沉默，依然调皮，但是却很少和他人对话，还需要进行长时间的、更专业的心理辅导。四．辅导感悟

1.学生的不良习惯，都是日积月累逐渐形成的，而像小徐这样的缺乏家庭教育的孩子，更容易受到身边一些不良现象的影响，需要特别关注，如果一有表现出例如骂人、打架等情况一定要及时进行辅导，告诉他这是不对的，其中辅导方法是很重要的。

2.在辅导过程中要更用心，而不是像应付一件差事一样，诚心和善意是会被小孩子感受到并接受的，这样一来，辅导学这类特殊学生的进展会更好。

第五篇：心理健康辅导个案

中学生心理辅导案例 李国霞

怎样做一个积极上进的好孩子

案例介绍

赵某，成绩较差，尤其是这学期以来，成绩逐步下降。课堂上能遵守纪律，但注意力不集中，一直昏昏沉沉、无精打采，老是趴在课桌上。不肯写作业，不写回家作业。有时干扰同学上课，同学们不喜欢他。父亲在外打工，无暇顾及他的学习，也没有心思管他，对他放弃了。母亲常常管教他，但不太听母亲的话，即使想管他，也没有能力管得动，因为他的母亲说上去根本不听。由于害怕学习，不想完成作业，又不愿意接受同学的帮助，学习成绩越来越差，导致恶性循环，没有学习兴趣，对学习越来越怕。他说，走进学校就讨厌、害怕、无力。丧失了对整个学校生活的兴趣 案例分析

产生这样的原因是多方面的。

1、学校方面，老师为追求教学质量，对学生的要求过高，加重学生的课业负担。并且，老师以成败论英雄的考核标准，不但容易让孩子丧失继续追求成功的热情，也为孩子的心理健康问题埋下了祸根。

2、家长方面，家长都较为信奉高标准、严要求这一信条。这样，不但给孩子带来巨大的心理压力，而且容易让孩子产生挫折感。对于有的孩子来说，尽管自己已经尽了最大的努力，可还是不能达到家长和教师的要求。但在教师和家长的眼里，只看到成绩不理想、没有达到他们的期望这一结果，却没有看到孩子为此所付出的努力。长此以往，学生的学习兴趣荡然无存。

3、学生方面，农村学生纯朴、善良固然是其优点，但同时也存在少人管教，懒散的缺点。放学后自由的时间较充足，活动的空间大，自有他们的自由天堂，所以学习上的事常常因为现而忘了。有的孩子对于挫折的归因总是倾向于外界或者他人，从来没有意识到自己所应该承担的责任。久而久之，很容易养成推卸责任、怨天尤人的不良习惯。辅导方法

而针对上面学生的案例，教师要考虑学生的实际，根据学生的实际情况来展开教育教学活动。

1、个别谈心：老师经常与其个别谈心，以全面了解其心理状况、问题行为产生的心理原因。

2、注意多表扬。赞扬可以对儿童产生奇迹，过多批评则塑造自卑、怯懦的“绵羊”；惩 罚易使孩子产生逆反和报复心理。在教育过程中注意对他的进步即便是点滴进步也予以及时、热情的表扬。想方设法创造条件，让他体验到成 功的快乐，使他对学习、对生活、对自身逐渐积累信心。

3、与家长沟通与协调。通过家访，电话联系，家长到校面谈等多种方式，对家长 的教育态度表示理解，同时指出这样的教育方式不但得不到效果，反而 会令孩子产生逆反心理。要求家庭多给孩子温暖，共同做好转化工作。指导家庭对策。(如定期检查孩子的作业；指导学习，帮助孩子解决学习中的困难，多抽时间与孩子交流，对孩子的进步给予及时的鼓励。)辅导效果

通过老师、家长的密切配合，赵某积极主动地参与，经过近一学期的辅导工作，赵某与老师相处和谐，作业也能主动完成了，他对学习也有兴趣了，对班集体更关心，经常与老师谈论自己的想法，并能虚心接受老师的合理建议。同学们都说：“赵某不那么懒惰了，也能完成作业了”。教育反思

教育孩子是一项长期而艰巨的责任，我们不仅仅只停留在孩子的学习成绩上，更要关注孩子的心理发展，发现问题及时教育、疏导，使他们成长为具有健康人格的社会主义接班人。